Личный кабинет
БИСОПРОЛОЛ-ЗДОРОВЬЕ табл. 2,5мг №30
rx
Код товара: 305988
Производитель: Здоровье (Украина, Харьков)
200,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 22.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Бизопролол-здоровье
Бизопролол-Здоровье.
Место хранения:
Активный ингредиент: бизопролол;
1 таблетка содержит
- Бизопролол Fumarate 2,5 мг;
Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция безводный; микрокристаллическая целлюлоза; кукурузный крахмал; Перекрестный доклад; Силиконовый диоксид коллоидный безводный; стеарат магния; Сухая смесь «Опадри белый», содержащий диоксид титана (E 171), гипромелоза, триацетин.
Лекарственная форма. Таблетки покрыты пленкой оболочкой.
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые скорлупой пленки, круглым, с двумядичной поверхностью, белым или почти белым.
Фармакотерапевтическая группа. Выборочные блокаторы β-адренорецепторов. ATH C код С07А В07.
Фармакологические свойства .
Фармакодинамика.
Бизопролол - это высоко селективная β 1 -адреноблокатор. При применении в терапевтических дозах нет внутренней симпатомиметической активности и клинически выраженных мембран-стабилизирующих свойств. Имеет антиангинальный и гипотензивный эффект. Уменьшает потребность на миокарда в кислороде из-за уменьшения частоты сердечных сокращений и уменьшения вывода сердца и снижение артериального давления, увеличивает подачу миокарда кислородом из-за уменьшения конечного диастолического давления и продления диастолы. Препарат имеет очень низкую аффинность с β 2 рецепторами гладкой мышцы бронхов и сосудов, а также β 2 рецепторами эндокринной системы. Препарат только в одном случае могут повлиять на гладкие мышцы бронхиальной и периферической артерии, а также метаболизма глюкозы.
Фармакокинетика.
Поглощение. Биодоступность составляет около 90%.
Распределение. Объем распределения составляет 3,5 л / кг. Связывание с белками плазмы крови составляет около 30%.
Метаболизм и выход. Бизопролол выводится из организма двумя способами: 50% биотрасформированные в печени с образованием неактивных метаболитов и получают из почек, 50% получают из почек в неизменной форме. Общий клиренс бизопролола составляет 15 л / ч. Из-за длительного периода периода полураспада (T ½ ) (10-12 часов) препарат сохраняет терапевтический эффект в течение 24 часов при нанесении один раз в день.
Линейность. Фармакокинетика бизопролола линейного, его показатели не зависят от возраста.
Специальные группы пациентов. Поскольку бизопролол выводится из организма почками и печенью одинаково, у пациентов с функциями печени или расстройствами функций почек, коррекция дозировки не требуется. Фармакокинетика у пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью и нарушением функций печени или почек не изучалось. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, функциональный класс (для NYHA), уровень бисопролола в плазме крови выше, и T ½ длится по сравнению со здоровыми добровольцами. Максимальная концентрация в плазме крови в равновесии составляет 64 ± 21 нг / мл при суточной дозе 10 мг и т ½ 17 ± 5 часов.
Клинические характеристики.
Индикация. Лечение хронической сердечной недостаточности с систолической дисфункцией левого желудочка в сочетании с ингибиторами ACE, диуретики, при необходимости - с сердечными гликозидами.
Противопоказания .
- Острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующей внутривенной неотропной терапии;
- кардиогенный шок;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- синдром слабости узла SISUS;
- синотеальная блокада;
- симптоматическая брадикардия;
- Симптоматическая артериальная гипотензия;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- тяжелая форма уничтожающих заболеваний периферических артерий или носорожных заболеваний;
- Феохромоцитома, которая не лечилась;
- Метаболический ацидоз;
- Повышенная чувствительность к бисопрололу или другим компонентам препарата.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Комбинации, которые не рекомендуются для применения.
Антагонисты кальция (группы Verapamil, в меньшей степени - Diltiazem): негативное влияние на сократительную функцию миокарда и атриовентрикулярной проводимости. Внутривенное введение Verapamil у пациентов с использованием β-блокаторов может привести к серьезной гипотензии и атриовентрикулярной блокаде.
Антиаритмические средства и класс (например, хинидин, дисопирамид, лидокаин, фенитоин, фенит, пропафенон): потенцирование эффекта атриовентрикулярной проводимости и усиления негативного неотрота.
Гипутанистые препараты с центральным механизмом действия (клонидина, метилдопа, муконидин, рильменидин): возможное ухудшение курса сердечной недостаточности благодаря снижению центрального симпатического тона (уменьшение частоты сердечных сокращений и сердечной мощности, вазодилатация).
Внезапная отмена препарата, особенно если он предшествует отмену блокаторов β-адренорецепторов, может увеличить риск гипертонии рикочета.
Комбинации, которые будут использоваться с осторожностью.
Антагонисты серии дигидропиридина кальция (например, фелодипин, амлодипин): возможна увеличение риска артериальной гипотензии. Возможность увеличения негативного воздействия на неотропную функцию миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью не исключена.
Антиаритмические препараты III класса (например, амиодарон): возможна потенцирование воздействия атриовентрикулярной проводимости.
β-блокаторы локального действия (например, содержащиеся в глазных каплях для лечения глаукомы): усиление системных бизопролольных эффектов.
Паразиммейметики: увеличение времени атриовентрикулярной проводимости и повышение риска брадикардии.
Инсулин и пероральное гипоглицемирование средств: улучшение гипогликемического действия. Блокада β-адренергических рецепторов может маскировать симптомы гипогликемии.
Средства для анестезии: ослабление рефлекторной тахикардии и повышенный риск артериальной гипотензии.
Сердце гликозиды: снижение частоты сердечных сокращений, увеличение времени атриовентрикулярной проводимости.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): возможное ослабление антигипертензивного эффекта бизопролола.
β-симпатомиметики (например, изопреналин, предварительное использование): возможное снижение терапевтического эффекта обоих средств.
Симпатомиметики, которые активируются α- и β-адренорецепторами (например, адреналином, норепинефрином): проявление косвенного опосредованного сосудистого воздействия, что приводит к увеличению кровяного давления и повышения переменной хромоты. Подобное взаимодействие вероятно при использовании не избирательных β-блокаторов.
В совместимом приложении с антигипертензивными агентами и инструментами, имеющими антигипертензивные действия (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазин), повышение риска артериальной гипотензии.
Возможные комбинации.
Мефлохин: Возможное увеличение риска брадикардии.
Ингибиторы MAO (за исключением ингибиторов MAO типа B): увеличение гипотензивного эффекта β-блокаторов, но существует риск развития гипертонического кризиса.
Особенности приложения. Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности с использованием бисопролола должно начинаться с фазой титрования.
Пациенты с лечением ишемической болезнью сердца не следует прекращать внезапно без крайней необходимости, потому что оно может привести к ухудшению переходных действий. Инициирование и прекращение лечения бизопрололом требуют регулярного мониторинга.
В настоящее время нет достаточного терапевтического опыта лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов с последующими заболеваниями и патологическими условиями: диабет Mellitus и тип, сильные нарушения функций почек, сильные нарушения функций печени, ограничения кардиомически, врожденные сбои сердца, гемодинамически значимый клапан сердечные расстройства, инфаркт миокарда за последние 3 месяца.
Препарат следует использовать с осторожностью пациентам в следующих условиях:
- бронхоспазм (с бронхиальной астмой, обструктивные респираторные заболевания);
- диабет со значительными колебаниями уровня глюкозы в крови; Симптомы гипогликемии могут быть скрыты;
- тяжелая диета;
- проведение десенсибилизации терапии. Как и другие β-блокаторы, бизопролол может повысить чувствительность к аллергенам и повысить тяжесть анафилактических реакций. В таких случаях лечение адреналина не всегда дает положительный терапевтический эффект;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- принципиальная стенокардия;
- Убедительные заболевания периферических артерий (в начале терапии можно увеличить жалобы);
- Общая анестезия.
Необходимо предотвратить анестезионный врач об использовании блокаторов β-адренорецепторов. У пациентов, которые планируются на общую анестезию, использование β-блокаторов уменьшает случаи аритмий и ишемии миокарда во время введения анестезии, интубации и послеоперационного периода. Рекомендуется продолжать использование β-блокаторов в период периодоперационного периода. Анестезионер должен учитывать потенциальное взаимодействие с другими лекарственными средствами, которые могут привести к употреблению латурегитмии, рефлекторной тахикардии и снижения возможностей рефлекторного механизма компенсации кровопотери. В случае канопроволов до операционных вмешательств доза должна постепенно уменьшаться и остановлена с использованием препарата в течение 48 часов до общего анестезии.
Комбинации бизопролола с антагонистами кальция верапамильной группы или дилтиацема с антиаритмическими препаратами и классами и антигипертензивными средствами центрального действия не рекомендуются (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими типами взаимодействия»).
Несмотря на то, что кардиоселективные β-блокаторы (β 1 ) имеют более низкое влияние на функцию легких по сравнению с небирательными β-блокаторами, их использование следует избегать, а также все β-блокаторы, с препятствием заболеваниями дыхательных путей, если Нет существенных причин для проведения. Терапия. В случае необходимости препарат следует использовать с осторожностью. У пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных органов лечение бизопрололом должно начинаться с самой низкой возможной дозы и следует наблюдать пациентами по отношению к новым симптомам (например, одышка дыхания, непереносимость физической активности, кашля).
В бронхиальной астме или других хронических обструктивных легочных заболеваниях показана, сопровождающая терапия бронходилататорами. В некоторых случаях, на фоне получения препарата, пациенты с бронхиальной астмой из-за повышения резистентности дыхательных путей могут потребовать более высоких доз β 2 -сампатомиметики.
Пациенты с псориазом (в том числе в анамнезе) β-блокаторами (например, бизопролол) предписаны после тщательного соотношения выгоды / риска.
Пациенты с феохромоцитомой предписаны бисопрололом только после назначения терапии с α-адреноблокаторами.
Симптомы тиреотоксикоза могут быть замаскированы на фоне бизопролола.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность . Бизопролол обладает фармакологическими свойствами, которые могут вызвать вредное воздействие на ход беременности и / или развитие плода / новорожденного. Как правило, β-адреноблокировщики снижают расценичный кровоток, что может вызвать задержку в развитии внутривелого цвета, внутриутробной смерти плода, непроизвольных абортов или преждевременного рождения. Побочные эффекты в плод и новорожденном (например, гипогликемия, брадикардия) могут развиваться. Если требуется лечение β-блокаторами, желательно, чтобы он был β 1 -Selected AdrenoBlocker.
Во время беременности препарат относится только к ожидаемым преимуществам матери, превышает потенциальный риск для плода. Необходимо контролировать расценичный поток матки и рост плода. В случае злонамеренного влияния на ход беременности или фруктов необходимо учитывать альтернативное лечение.
После родов новорожденный должен находиться под тщательным контролем. Симптомы гипогликемии и брадикардии можно ожидать в течение первых 3 дней.
Период грудного вскармливания. Данные об экскреции бизопролола в грудном молоке нет, поэтому не рекомендуется использовать бизопролол во время грудного вскармливания.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов. В ходе исследований пациентов с ишемической болезнью сердца препарат не влиял на способность водить машину.
В некоторых случаях препарат может повлиять на способность контролировать транспортную транспорту или работу со сложными механизмами. Особое внимание следует уделить в начале лечения при изменении дозы препарата или при взаимодействии алкоголем.
Способ применения и доза. Препарат следует принимать без жевания утром во время завтрака, выпивая небольшое количество жидкости.
Стандартная терапия хронической сердечной недостаточности: ингибиторы ACE или антагонисты II ангиотензина II, блокаторы β-адренорецепторов, диуретики и, при необходимости, сердечные гликозиды.
В начале лечения бизопрололом пациент не должен иметь признаков обострения. Возможное переходное ухудшение сердечной недостаточности, артериальной гипотензии или брадикардии во время периода титрования и после него.
Период титрования дозы. Лечение хронической сердечной недостаточности с бисопрололом для начала в соответствии со следующей схемой титрования и может быть отрегулирована в зависимости от отдельных реакций тела.
- 1,25 мг фумарата бизопролола 1 раз в день в течение 1 недели, если хорошо переносится, увеличить до
- 2,5 мг фумарата бизопролола 1 раз в день на следующую 1 неделю, если хорошо переносится, увеличить до
- 3,75 мг фумарата бизопролола 1 раз в день на следующую 1 неделю, если хорошо переносится, увеличить до
- 5 мг фумарата бизопролола 1 раз в день в течение следующих 4 недель, если хорошо переносится, увеличить до
- 7,5 мг фумарата бизопролола 1 раз в день в течение следующих 4 недель, если хорошо переносится, увеличить до
- 10 мг фумарата бизопролола 1 раз в день в качестве поддерживающей терапии.
Максимальная рекомендуемая доза бизопролола фумарата составляет 10 мг 1 раз в день.
В течение периода титрования тщательный надзор за средств к существованию (артериальное давление, частоту сердечных сокращений) и симптомы прогрессирования сердечной недостаточности. Симптомы могут развиваться с первого дня после начала лечения.
Модификация лечения.
Если максимальная рекомендуемая доза плохо передается, возможна постепенное снижение дозы. Если во время периода титрования или после этого разрабатывается ухудшение сердечной недостаточности, развивается артериальная гипотензия или брадикардия, рекомендуется регулировать дозировку препарата, что может потребовать временного снижения бисопролового дозировки или лечения подвески. После стабилизации состояния пациента всегда необходимо рассмотреть повторное начало лечения бисопрололом.
Курс лечения стабильной хронической сердечной недостаточности с бисопрололом продлен.
Не следует прекратить лечение внезапно и изменить рекомендуемую дозировку без консультаций с врачом, поскольку оно может привести к ухудшению состояния пациента. В случае лечения препарат следует завершено медленно, постепенно уменьшая дозу.
Пациенты с расстройствами функций печени или почек.
Нет данных о бисопролольных фармакокинетике у пациентов с хронической сердечной недостаточностью одновременно с расстройствами функций печени или почек, поэтому необходимо увеличить дозу с особым уходом.
Летние пациенты не требуют регулировки дозы.
Дети . Клинические данные о эффективности и безопасности применения препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому бизопролол не рекомендуется использовать в педиатрической практике.
Передозировка. При передозировке (например, использование суточной дозы 15 мг вместо 7,5 мг), были зарегистрированы случаи развития атриовентрикулярной блокады III степени, брадикардия и головокружение. Наиболее распространенными особенностями передозировки β-блокаторов являются брадикардия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, гипогликемия и бронхоспазм. В настоящее время существует несколько случаев передозировки (максимальная доза - 2000 мг) бизопролола. Брэдикардия или артериальная гипотензия была отмечена. Все пациенты выздоровели. Существует широкая изменчивость индивидуальной чувствительности к одной высокой высокой дозе бизопролола, пациенты с сердечной недостаточностью могут быть более чувствительными к препарату. Следовательно, лечение должно быть запущено с постепенного увеличения дозировки (см. Раздел «Способ применения и доза»).
В случае передозировки вам нужно немедленно обратиться к врачу.
Когда передозировка должна прекратить лечение препаратом и проводить поддерживающую и симптоматическую терапию. Существуют ограниченные данные, которые бизопролол трудно диализировать. В случае подозрения в передозировке в соответствии с ожидаемыми фармакологическими действиями и на основе рекомендаций для других β-блокаторов следует рассмотреть следующие общие меры.
В брадикардии: внутривенное введение атропина. Если реакция отсутствует, с осторожностью ввести изопропеналин или другой препарат с положительным хронотропным эффектом. В исключительных случаях может потребоваться администрация трансвеной факультета искусственного ритма.
В артериальной гипотензии: внутривенное введение жидкости и вазоконстрикторные препараты. Внутрішньовенне введення глюкагону може бути корисним.
При атріовентрикулярній блокаді II і III ступеня: ретельне спостереження та інфузійне введення ізопреналіну або трансвенозне введення кардіостимулятора.
При загостренні хронічної серцевої недостатності: внутрішньовенне введення діуретичних засобів, інотропних препаратів, вазодилататорів.
При бронхоспазмі: бронхолітичні препарати (наприклад, ізопреналін), β 2 -адреноміметики та/або амінофілін.
При гіпоглікемії: внутрішньовенне введення глюкози.
Побічні реакції. Небажані ефекти за частотою виникнення класифікують за такими категоріями: дуже часто ( > 1/10), часто ( > 1/100 і < 1/10), нечасто ( > 1/1000 і < 1/100), рідко ( > 1/10000 і < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000).
З боку серцево-судинної системи: дуже часто – брадикардія; часто – погіршення серцевої недостатності, відчуття холоду або оніміння кінцівок, артеріальна гіпотензія; нечасто – порушення атріовентрикулярної провідності, ортостатична гіпотензія.
З боку нервової системи: часто – запаморочення, головний біль; рідко – непритомність.
З боку органів зору: рідко – зниження сльозовиділення (треба враховувати при носінні контактних лінз); дуже рідко – кон'юнктивіт.
З боку органів слуху: рідко – погіршення слуху.
З боку дихальної системи: нечасто – бронхоспазм у пацієнтів з бронхіальною астмою або обструктивними захворюваннями дихальних шляхів в анамнезі; рідко – алергічний риніт.
З боку травного тракту: часто – нудота, блювання, діарея, запор.
З боку шкіри: рідко – реакції гіперчутливості (свербіж, почервоніння, висипання); дуже рідко – алопеція. При лікуванні β-блокаторами може спостерігатися погіршення стану хворих на псоріаз у вигляді псоріатичного висипання.
З боку кістково-м'язово ї системи: нечасто – м'язова слабкість, судоми.
З боку печінки: рідко – гепатит.
З боку репродуктивної системи: рідко – порушення потенції.
Психічні розлади: нечасто – депресія, порушення сну; рідко – нічні кошмари, галюцинації.
Лабораторні показники: рідко – підвищення рівня тригліцеридів у крові, підвищення активності печінкових ферментів у плазмі крові (АСТ, АЛТ).
Загальні розлади: часто – астенія, втомлюваність.
Термін придатності. 2 роки.
Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка. Таблетки № 10×3 у блістерах у коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров'я».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності. Україна, 61013, Харківська обл., місто Харків, вулиця Шевченка, будинок 22.
БИСОПРОЛОЛ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа