ЦЕЛАНИД табл. 0,25 мг №30

Для медицинского использования препарата

Измениться

(Celanidum)

Место хранения:

Активное вещество: лананозид C;

1 таблетка содержит ланатозид C в отчислении на 100% - 0,25 мг;

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеариновая кислота, тальк.

Лекарственная форма. Таблетки

Фармакотерапевтическая группа.

Означает, что влияет на сердечно-сосудистую систему. Сердце гликозиды. ATS CODE C01A A06.

Клинические характеристики.

Индикация.

Острый и хронический дефицит кровообращения II-III степени (II-IV степени для NYHA), тахимную форму легковоспламеняющихся аритмий, приуправляющей формы пароксизмальной тахикардии.

Противопоказание.

Повышенная чувствительность к препарату. Гликозидная интоксикация, атриовентрикулярная блокада различных степеней, выраженная брадикардия, пароксизмальная желудочка тахикардия, синдром адамс-стеноза, изолированный митральный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечный приступ, экстрасистоль, гипертрофический стеноз поддозирования, ограничительная кардиомиопатия, аритмия из-за интоксикации С сердечными гликозидами, наличием дополнительных атриовентрикулярных путей, гиперкальциемией, гипокалиемии, гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию, желудочковую фибрилляцию.

Способ применения и доза.

Дозы и период лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания, чувствительности к пациентам к препарату и динамику клинического эффекта.

Для терапии он вводится перорально предписанным в суточной дозе 0,25-0,5 мг в 3-4 приема. Для технической терапии в течение 3-5 дней, предписанных в суточной дозе до 0,25 мг в 2 приема, при необходимости, возможный прием 1 таблетки (0,25 мг 1-2 раза в день).

Для технической терапии, которая в зависимости от клинического состояния может продолжаться месяцы и годы, рекомендуется принимать лекарство внутренне (½ таблетки 2 раза в день).

В случае нарушения экскреторной функции почек доза уменьшается при оформлении креатинина 50-80 мл / мин. Средняя доза технического обслуживания составляет 50% от средней дозы обслуживания у людей с нормальной функцией почек; При очистке креатинина менее 10 мл / мин - 25% от обычной дозы. Более высокая доза для взрослых внутри: Single - 0,5 мг, максимальная суточная доза - 1 мг.

Неблагоприятные реакции.

С повышенной индивидуальной чувствительностью к препарату можно развить такие неблагоприятные реакции:

Из сердечно-сосудистой системы: политопольская экстрасистола, бигемия или тригемия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, замедление вегетарианской проводимости;

Из пищеварительного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;

Из нервной системы: сонливость, путаница, депрессия, головная боль, головокружение;

Из кожи: аллергические реакции, вартикария, гиперемии, кожная сыпь;

Другие: Сокращение диуреуса, цветных нарушений; Редко - тромбоцитопения.

В этих случаях необходимо уменьшить дозу или временно отменить препарат. Чтобы уменьшить или устранить побочные эффекты, унисиол, препараты калия, антиаритмические препараты.

Передозировка.

Симптомы: атриовентрикулярная блокада, аритмия, фибрилляция желудочка, брадикардия, экстрасистола, моторные расстройства, анорексия, диарея, тошнота, рвота, сонливость, путаница, нарушение цвета, депрессия, головная боль, головокружение.

Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить использование препарата. Чтобы уменьшить проявления побочных эффектов, необходимо промыть желудок путем суспензии активированного углерода, применять солевые слабительные, унитуил, препараты кальция; кислородная терапия; В нарушение ритма - антиаритмические средства (дифенин, лидокаин). Когда AV-Blockade II-ІІІ Степень, со значительной синусовой брадикардией или брандиримией, введение сульфата атропина, использование искусственного ритма водителя, с желудочковыми аритмиями - лидокаин, дифенин, фенитоин.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Препарат не применимо.

Дети.

Не применимы.

Особенности приложения.

Во время лечения целоланидом пациент должен быть под контролем врача. Возможность интоксикации увеличивается с гипокалиемией, гипонатриемией, гиперкальцией, гипернатриамией, гипотиреозами, выраженной дилатацией желудочковых полостей, легочного сердца, миокардитом. В качестве одного из способов контроля над содержанием цифровизации используются в целях ланатозида, мониторинг его концентрации плазмы используется.

С особой осторожностью использовать препарат с брадикардией и AV-блокадой и степенью.

В патологии почек продолжительность препарата может увеличить.

Выберите дозы, необходимые особенно тщательно для пожилых пациентов и / или ослабленных пациентов, пациентов с функциями почек, имплантированным кардиостимулятором, в качестве токсичных эффектов могут оказаться использоваться дозами, которые обычно хорошо переносится другими пациентами.

Во время лечения целонанид должен ограничить использование пищи, что важно для переваривания и пектинов, содержащих. Пациенты с синдромом короткими кишечниками или синдромом маслабсорбции из-за нарушения поглощения лекарственного средства могут потребовать более высоких доз препарата. Пациенты пожилых людей должны использоваться с особым уходом. Учитывая, что пациенты пожилых людей расширяют период полураспада, существует повышенный риск побочных эффектов и вероятность передозировки.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.

Необходимо использовать препарат во время вождения автомобиля и работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

В сочетании с перманганатом калия, падения аммиака-ани, перекисью водорода, серебряный нитрат, сироп малины, соли алкалоидов, сульфаниламидов, гликозид таннина образуют осадок, кислоты и щелочи - неактивные продукты.

В сочетании с барбитуратами (особенно фенобарбиталом), в результате индукции ферментов печени и ускоренного метаболизма, эффективность целоланида уменьшается. Синергизм с целонановым препаратами кальция; Внутривенное введение хлорида клеток кальция, пантотената, глюконат может привести к увеличению токсичности и остановки сердца. Сочетание целонанида с аминазином способствует увеличению коагуляции крови. В совместимом получении целонанида с гепарином возможна ослабление эффекта гепарина в связи с увеличением ассибрилляции крови под воздействием целоланида. При одновременном использовании целонанида с линнумицином развивает псевдомембранозный колит.

Гипертоир означает уменьшить экскрецию целонанида, повысить его токсичность. Эти же явления наблюдаются при сочетании его с диуретиками (за исключением экономии калия), инсулина, амфотерицина, с длительным применением глюкозы, кортикостероидами, антибиотиками в результате гипокалиума и гипомагнией.

При одновременном использовании приготовления кальция, катехоламинами и диуретиками, риск интоксикации гликозида увеличивается. При одновременном использовании с хинидина, верапамилом, нифедипином, спиром спитролактона (меньше) увеличивает концентрацию цеменника в плазме крови. Антациды уменьшают поглощение препарата от пищеварительного тракта, поэтому доза целонанида должна быть увеличена, после окончания антацидного принятия следует назначать начальную меньшую дозу препарата.

В то же время рекомендуется использовать целонанид с некоторыми лекарствами. При получении ценавбора вместе с анаболическими стероидами, хлоридом тиамина, рибофлавин, пиридоксин, кислот фолиевой, оротой, метилетурацил, метионина, унисиол, фосфат, внутриозин, инозин увеличивает свои инволожения.

Активированный уголь, вяжущие средства уменьшают поглощение ланатозида C в пищеварительном тракте, метоклопрамид и презедарина усиливают кишечный перистальсис, резко снижая биодоступность ланатозида C.

Концентрация сыворотки крови может уменьшаться с одновременным использованием таких препаратов, как каолин-пектин, некоторые слабительные, холестырамин, сульфасалазин, неомицин, рифампицин, некоторая цитостатика, пеницина, метоклопрамид, адреналин, сальбутамол. Одновременное использование гидрохлорида эфедрина, гидрохлорида адреналина или гидроотрубления норэпинефрина, а также селективные β-адреномимиимиимитические агенты с сердечными гликозидами, могут вызывать арифмии сердца. Влияние сердечных гликозидов уменьшается при одновременном применении аминазина и других производных фенотиазина. С помощью одновременного применения антихолинестеризазных препаратов BradyCardia усиливается. При необходимости он может быть устранен или ослаблен введением сульфата атропина. При одновременном использовании этилендиаминететрауксусной соляной кислоты существует снижение эффективности и токсичности сердечных гликозидов. Под воздействием кортикотропина влияние сердечных гликозидов может увеличиваться. Препараты кофеина или теофиллина иногда приводят к возникновению аритмий сердца. Не следует назначать натриевый аденосинтрифосфат одновременно с сердечными гликозидами. С гипервитаминозом, вызванным эргокальциферолом, можно улучшить эффект сердечных гликозидов из-за развития гиперкальциемии. Сочетание фентанильных и сердечных гликозидов может вызвать артериальную гипотензию. Клиническое значение взаимодействия с парацетамолом недостаточно, но есть данные о снижении разделения почек сердечных гликозидов под его влиянием.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Celanid - гликозид сутериката. Биологическая активность целонанида составляет 14 000-16 000 Йод или 3200-3800 кода в 1 г. Основным фармакодинамическим воздействием целоланида являются положительными внутриропными, отрицательными дровотропными и хронотропными эффектами. Celanid проводит кардиотоническое действие (усиливает систоль, удлиняет диастолу), замедляет сердечный ритм, замедляет сердечную проводимость, увеличивает возбудимость миокарда. В основе механизма действия гликозида его влияние на калийно-натрийный насос миокардиотов, обмен ионов кальция и состояния циклического аденозинского монофосфата, который участвует в энергоснабжении спорного процесса клеток миокарда. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованный эффект вазодилатации, уменьшает венозное давление, увеличивает диурез; Уменьшает отек, одышку.

Фармакокинетика. При приеме внутренний препарат хорошо поглощается в пищеварительном тракте. Биодоступность препарата составляет 15-45% и широко варьируется в зависимости от кислотности желудочного сока, крововика кишечника и его кровоснабжения, лекарственное взаимодействие (активированный уголь, антацидные препараты, вяжущие средства уменьшают поглощение ланатозида C в пищеварительном тракте, метоклопрамид И прозерин увеличит перистальский кишечник, резко снижающий биодоступность ланатозида C). При получении системной циркуляции 20-25% препарат связывается с белками плазмы крови. Первоначальный эффект препарата обнаруживается в 1,5-3 часа, максимальное действие - через 4-6 часов. Период полураспада составляет 28-36 часов. Препарат является биопространственностью в печени и выводится из организма в виде неактивных метаболитов с мочой и фекалиями.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: белые таблетки.

Дата окончания срока.

3 года.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 ° C в исходной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

За 30 таблеток в полимерных банках, 10 таблеток в блистере, 3 волдыря в упаковке.

Категория выпуска.

По рецепту.

Производители.

ООО "ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ ЗАВОД" ГНЗЛС ".

ООО "Группа farmex".

Место расположения.

Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Украина, 08300, Киевская область, Борисполь, ул. Шевченко, 100.