Личный кабинет
ГЛЕВО табл. п/о 500 мг №10
rx
Код товара: 675547
Производитель: Glenmark (Индия)
3 900,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Глево.
Глево.
Место хранения:
Активное вещество: левофлоксацин;
1 таблетка содержит левофлоксацин 250 мг или 500 мг (в виде левофлоксацина гемигидрата);
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукуруза в целлюлозе, крос кросы, кроспомонс, гидроксипропилметилцеллюлоза, макропроводный, дибутилфталат, тальк очищенный, диоксид титана (E 171), красители: 250 мг - таблетки оксида железа (E 172), для таблеток 500 мг. - оксид железа желтый (E 172) и оксид железа красный (E 172).
Лекарственная форма. Таблетки покрыты оболочкой.
Основные физико-химические свойства:
Таблетки 250 мг: круглые диоксидные таблетки, покрытые оболочкой, красно-коричневым цветом, с линией распределения на одной стороне и гладкие с другой;
Таблетки для 500 мг: Dworn Формы диоксида таблеток, покрытых оболочкой, легким оранжевым цветом с линией распределения на одной стороне и гладкие с другой.
Фармакотерапевтическая группа.
Антибактериальные агенты для системного применения. Фторхинолоны.
ATH ATH J01M A12.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Левофлоксацин представляет собой синтетический антибактериальный агент из группы фторохинолонов, S-энантиомера рацемической смеси лекарственного средстваторкацина. В качестве антибактериального препарата из группы фторхинолонов левофлоксацин действует на комплекс ДНК-РНК-Граза и топоизомеразы IV. Степень бактериальной активности левофлоксацина зависит от соотношения максимальной сыворотки крови (MAX) или области (S) или области в соответствии с кривой «Время концентрации» (AUC) и минимальной ингибирующей концентрации (MIC).
Устойчивость к левофлоксацину развивается во время поэтапного процесса из-за мутации целевого участка в обоих типах типа II типа, ДНК Gyras и Topoisomerase IV. Другие механизмы сопротивления, такие как непромолимый барьер (распределенный в псевдомонасе aeruginosa ) и механизмом отвода, могут также повлиять на чувствительность к левофлоксацину.
Там было перекрестное сопротивление левофлоксацином и другими фторхинолонами. Из-за механизма действия нет перекрестных сопротивления между левофлоксацином и другими классами антибактериальных агентов.
Связанные концентрации ( точка останова ) антибиотики (или граничные значения диаметра ингибирования роста микроорганизма).
EUCAST (Европейская антимикробное тест чувствительности) рекомендует Майку (минимальную ингибирующую концентрацию) левофлоксацина для определения чувствительности косвенно чувствительных организмов и косвенно устойчивых микроорганизмов, представленных в таблице 1 в соответствии с тестированием MIC (Mg / L).
Таблица 1
Клинически определенный EUCAST MIK для левофлоксацина (версия 2.0, 2012-01-01)
Возбуждать | Чувствительный | Устойчивый |
Энтеробактерии | ≤1 мг / л | > 2 мг / л |
Псевдомонас SPP. | ≤1 мг / л | > 2 мг / л |
Acinetobacter SPP. | ≤1 мг / л | > 2 мг / л |
Staphylococcus SPP. | ≤1 мг / л | > 2 мг / л |
S. pneumonia 1 . | ≤2 мг / л | > 2 мг / л |
Streptococcus a, b, c, g | ≤1 мг / л | > 2 мг / л |
H. Г.И. Грипнц 2, 3 | ≤1 мг / л | > 1 мг / л |
M. Catarrhalis 3. | ≤1 мг / л | > 1 мг / л |
Предельные значения, не связанные с типом 4 | ≤1 мг / л | > 2 мг / л |
| ||
Распространенность сопротивления может варьироваться географически и со временем для отдельных видов, поэтому местная информация о сопротивлении очень важно, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости необходимо прибегать к эксперту консультации, когда местная распространенность сопротивления такова, что целесообразность использования инструмента, по крайней мере, относительно определенные типы инфекций остается под вопросом.
Фармакокинетика.
Поглощение. При нанесении искробезофлоксацина быстро и почти полностью поглощается. Пик его концентрации в плазме наблюдается через 1 час после удаления. Абсолютная биодоступность - почти 100%. Левофлоксацин подвержен линейной фармакокинетике в диапазоне 50-600 мг. Прием пищи несколько влияет на поглощение препарата.
Распределение. Приблизительно 30-40% левофлоксацина связывается с белком в сыворотке крови. Совокупность воздействия левофлоксацина при дозировании 500 мг 1 раз в день не имеет клинической ценности. При дозировании 500 мг 2 раза есть небольшая, но предсказуемая кумуляция. Стабильные показатели распределения достигаются в течение 3 дней.
Распределение в тканях и жидкостях тела. Распределение в слизистых бронх и секрет бронхиального эпителия. Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и секреции бронхиального эпителия в дозе выше 500 мг на ОС составляла 8,3 и 10,8 мг / мл соответственно.
Распределение в ткани легких . Максимальная концентрация левофлоксацина в ткани легких в дозе более 500 мг на ОС составляла приблизительно 11,3 мг / мл и была достигнута в течение 4-6 часов после введения. Концентрация в легких постоянно превысила такую в плазме.
Распределение в блашере жидкости. Максимальная концентрация левофлоксацина в пузырьковой жидкости после использования 500 мг 1 - 2 раза в день составляла 6,7 мг / мл соответственно.
Распределение в спинальной жидкости. Левофлоксацин плохо попадает в спинальную жидкость.
Распределение в ткани простаты . После орального использования 500 мг левофлоксацина 1 раз в день в течение 3 дней, средние концентрации в ткани простаты составили 8,7 мг / г, 8,2 мг / г и 2 мг / г соответственно 2, 6 и 24 часа; Среднее соотношение концентрации в простате / плазме составляет 1,84.
Концентрация в моче . Средняя концентрация левофлоксацина в течение 8-12 часов после одноразовой дозы 150 мг или 300 мг, или 500 мг на ОС составляла 44 мг / мл, 91 мг / мл и 200 мг / мл соответственно.
Метаболизм. Левофлоксацин метаболизируется до очень незначительной степени, метаболиты - дисметилнофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют менее 5% от количества препарата, выделенного мочой.
Разведение. После использования внутренне левофлоксацина выводится из плазмы относительно медленно (период полураспада 6-8 часов). Выход проводится главным образом почками (более 85% введенных дозы). Не существует значительного различия в фармакокинетике левофлоксацина после внутривенного и перорального использования, что говорит о том, что оральные и внутривенные маршруты взаимозаменяются.
Клинические характеристики.
Индикация.
Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату:
острый бактериальный синус;
обострение хронического бронхита;
не запасная пневмония;
Сложные инфекции кожи и мягкой ткани.
В случае лечения следующих инфекций препарат может использоваться только при использовании других бактериальных агентов, которые обычно предписывают для начальной обработки инфекций, невозможно:
Сложные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
хронический бактериальный простатит;
несложный цистит;
Легочная форма сибирской язвы: после контактной профилактики и лечения.
Левофлоксацин в этой лекарственной форме (таблетки) может быть использован для завершения курса терапии пациентам, которые продемонстрировали улучшения в первичном лечении левофлоксацином, решением для инфузии.
Официальные рекомендации по правильному использованию антибактериальных агентов должны быть приняты во внимание.
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к левофотлоксацину, другими фторхинолонами или любым ингредиентом препарата. Эпилепсия. Повреждение сухожилия, связанного с использованием фторхинолонов.
Детский возраст.
Период беременности или грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Влияние других препаратов для подготовки Глево
Соли железных, цинковые соли, антациды, содержащие магний и алюминий, диданозин.
Поглощение левофлоксацина значительно уменьшается, когда оно одновременно принимать соли железа и антациды, содержащие магний или алюминий или диданосид (только формы, которые содержат только алюминиевые или магниевые буферные агенты). Одновременное использование фторхинолонов с многовитаминами, содержащими цинка, приводит к снижению их поглощения во время перорального введения. Таблетки следует принимать не менее 2 часов после использования препаратов, содержащих двухвалентные или трехвалентные катионы, такие как соли железа или антациды, содержащие магний или алюминий. Карбонат кальция минимально влиял на поглощение левофлоксацина в пероральном введении.
Сукралфат
Биодоступность таблеток Глево значительно уменьшается при одновременном использовании препарата сукральфата. Если пациент должен быть получен как SuCralfate и Glevo, лучше взять сукральфат через 2 часа после приема таблеток.
Теофиллин, Фенбуффен или аналогичные нестероидные противовоспалительные препараты
Не было обнаружено никакого фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллом. Однако значительное снижение судорожного порога возможно, в то время как использование хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными преподавателями и другими агентами, которые уменьшают судорожный порог. Концентрация левофлоксацина в присутствии Fenbufen была примерно на 13% выше, чем при получении только левофлоксацина.
Пробенецид и циминидин
Пробенецид и циминидац статистически значительно влияют удаление левофлоксацина.
Почечный клиренс левофлоксацина уменьшается при наличии источника 24% и пробанецид на 34%. Это потому, что обе наркотики способны блокировать трубчатую секрецию левофлоксацина. Однако на дозах, протестированных в исследовании, не практично, что статистически значимые кинетические различия имели клиническое значение. Необходимо обрабатывать одновременное использование левофлоксацина с лекарственными средствами, которые влияют на трубчатую секрецию, такие как пробенецид и Cimethyline, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Другая информация
В исследованиях клинической фармакологии было продемонстрировано, что фармакокинетика левофлоксацина не была вызвана каким-либо клинически значимым эффектом в использовании левофлоксацина вместе со следующими препаратами: карбонат кальция, дигоксин, глибенкамид, ранитидин.
Влияние Глево на другие лекарства
Циклоспорин
Срок годности циклоспорина увеличивается на 33% при одновременном использовании с левофлоксацином.
Витамин К. Антагонисты
При одновременном использовании с антагонистами витамина К (например, Warfarin), сообщалось, что увеличение испытаний коагуляции (коэффициент нормализации PF / международное) и / или кровотечение, которое можно выразить. Ввиду этого пациенты получают витамина K параллельно для мониторинга показателей коагуляции.
Лекарственные средства продлевают интервал QT
Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует использовать с осторожностью пациентам, получающим лекарства, известные своей способностью расширить интервал QT (например, антиаритмические средства класса Ia и III, трициклические антидепрессанты и макролиды).
Другая важная информация.
Это не указано влиянием левофлоксацина на фармакокинетику теофиллина (который представляет собой маркерную подложку для фермента CYP1A2), указывающий, что левофлоксацин не является ингибитором CYP1A2.
Другие формы взаимодействия
принимать пищу
Не было клинически значимого взаимодействия с едой. Таблетки Glevo, таким образом, могут быть приняты независимо от еды.
Особенности приложения.
С очень тяжелым ходом воспаления легких, вызванных пневмококками, препарат Глево не может дать оптимальный терапевтический эффект.
Больничные инфекции, вызванные с . И Eruginosa может потребовать комбинированной терапии.
Метциллиностойкий Золотой стафилококк (MRSS) устойчив к фтороохинолонам, в том числе левофлоксацином, поэтому левофлоксацин не рекомендуется предписаться для лечения инфекций, вызванных метициллиновым устойчивым золотым стафилококком (MRSS), за исключением случаев, когда чувствительность микроорганизма к левофлоксацину подтверждается.
Левофлоксацин можно использовать для лечения острого бактериального синусита и обострения хронического бронхита, если эти инфекции были диагностированы соответственно.
Наиболее распространенный патоген инфекций мочевыводящих путей может быть устойчив к левофлоксацину е . Coli , который следует учитывать, назначать левофлоксацин пациентам с заболеваниями мочевыводящих путей.
В случае легочной формы сибирской язвы приложение основано на восприимчивости in vitro Bacillus Anthracis и экспериментальных данных о животных, а также ограниченного использования людей. Врачи должны учитывать национальные и / или международные консенсусные документы о лечении Сибирской язвенной болезни.
Довольство и разрывы сухожилий
При лечении хинолонов возникновение тенденций, которые могут привести к разрыву сухожилия, в том числе ахиллесов сухожилий. Тенгиниты и разрывы сухожилия, иногда двусторонний, могут возникнуть через 48 часов после использования левофлоксацина и даже через несколько месяцев после прекращения левофлоксацина. Наиболее подверженным пациентам и тендерам сухожилий в возрасте 60 лет, пациенты получают суточную дозу 1000 мг левофлоксацина и в лечении кортикостероидов. Ежедневная доза должна регулироваться у пожилых пациентов с учетом оформления креатинина. Таким образом, необходимо контролировать пациентов пожилых людей, предписывая их левофлоксацин. В случае подозрения в тенденциях применение левофлоксацина должно быть немедленно прекращено и начало надлежащее лечение (например, обеспечение иммобилизации сухожилия).
Заболевания , вызванные диффузной
Диарея, особенно в тяжелых случаях, настойчивом и / или геморрагическом, во время или после лечения Гливело , может быть симптомы заболевания, вызванные диффузной , наиболее важной формой которого является псевдомембранозным колитом. Если есть подозрения в псевдомембранозном колите, необходимо немедленно прекратить использование таблеток Glevo, а пациенты следует обрабатывать без задержки с поддержкой средств ± специфической терапии (например, пероральное введение ванкомицина). Средства, которые подавляют кишечную моторику противопоказаны в этой клинической ситуации.
Пациенты склонны к суду
Таблетки противопоказаны пациентам с эпилепсией в истории, и, как в случае других хинолонов, следует использовать с особой осторожностью пациентам у пациентов, таких как пациенты с предварительными поражениями центральной нервной системы, с одновременной терапией Phenbufen и Стероидальное противовоспалительное лечение. Препараты или лекарства, которые увеличивают судорожный готовность (уменьшить судорожный порог), такого как теофиллин. В случае судороги левофлоксацин лечение должно быть прекращено.
Пациенты с отсутствием дегидрогеназы глюкозы-6-фосфата
Пациенты с скрытыми или существующими дефектами активности глюкозы-6-фосфатной дегидрогеназы могут быть склонны к гемолитическим реакциям при лечении антибактериальных агентов группы хинолонов, таким образом, левофлоксацин их следует использовать с осторожностью.
Пациенты с почечной недостаточностью
Поскольку левофлоксацин получается преимущественно почками, коррекция дозы для пациентов с нарушенной функцией почек (почечная недостаточность).
Реакция повышенной чувствительности (гиперчувствительность)
Левофлоксацин может иногда вызывать серьезные потенциально смертельные реакции высокой чувствительности (например, ангионевротического отека до афилактического шока), после нанесения начальной дозы. В этом случае пациенты должны немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Тяжелые ошибки реакции .
При применении левофлоксацина сообщили о сильных булях, таких как синдром Стивенс-Джонсона и токсичный эпидермальный некролиз. В случае реакций полиции необходимо немедленно отменить прием левофлоксацина, обратиться к врачу и начать соответствующую лечение.
Изменение в крови глюкозы.
При использовании хинолонов, особенно у пациентов с пациентами диабета, которые одновременно принимают оральные гипогликемические агенты (включая глибенкамид) или инсулин, сообщают об изменениях в глюкозе крови (в виде гипергликемии и гипогликемии). Сообщили о случаях гипогликемической запятой. У пациентов с диабетом Mellitus необходимо контролировать уровень сахара в крови.
Профилактика фотосенсибилизации
Хоча фотосенсибілізація виникає дуже рідко при застосуванні левофлоксацину, з метою її уникнення пацієнтам не рекомендується без особливої потреби піддаватися дії сильних сонячних променів чи штучного УФ випромінювання (наприклад, лампи штучного ультрафіолетового випромінювання, солярій) під час прийому левофлоксацину або протягом 48 годин після припинення застосування левофлоксацину.
Пацієнти, які отримували антагоністи вітаміну К
Унаслідок можливого збільшення показників коагуляційних тестів (ПЧ/міжнародне нормалізаційне співвідношення) і/або кровотечі у пацієнтів, які приймали Глево у поєднанні з антагоністом вітаміну К (наприклад, варфарином), за коагуляційними тестами слід спостерігати, якщо ці лікарські засоби застосовуються одночасно.
Психотичні реакції
Повідомлялося про психотичні реакції у пацієнтів, які приймають хінолони, включаючи левофлоксацин. У дуже рідкісних випадках вони прогресували до суїцідальних думок та самодеструктивної поведінки, іноді лише після прийому єдиної дози левофлоксацину. У випадку, якщо у пацієнта виникають ці реакції, прийом левофлоксацину слід припинити та вдатися до відповідних заходів. Рекомендується з обережністю застосовувати левофлоксацин пацєнтам з психотичними розділами чи пацієнтам з психотичними захворюваннями в анамнезі.
Подовження інтервалу QT
Слід з обережністю ставитися до застосування фторхінолонів, включаючи левофлоксацин, пацієнтам з відомими факторами ризику для подовження інтервалу QT, такими як, наприклад:
вроджений синдром подовження інтервалу QT;
набутий синдром подовження інтервалу QT
супутнє застосування лікарських засобів, відомих своєю здатністю подовжувати інтервал QT (наприклад, протиаритмічні засоби класу ІА та ІІІ, трициклічні антидепресанти, макроліди, антипсихотичні лікарські засоби);
нескоригований електролітний дисбаланс (наприклад, гіпокаліємія, гіпомагніємія);
пацієнти літнього віку і жінки більш чутливі до лікарських засобів, що подовжують інтервал QT;
хвороба серця (наприклад, серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія).
Периферична нейропатія
Повідомлялося про сенсорну або сенсомоторну периферичну нейропатію у пацієнтів, які приймали фторхінолони, включаючи левофлоксацин, яка може швидко наставати. Прийом левофлоксацину слід припинити, якщо у пацієнта спостерігаються симптоми нейропатії, щоб попередити виникнення незворотного стану.
Лабораторні дослідження
У пацієнтів, які отримували левофлоксацин, визначення опіатів сечі може дати хибно-позитивний результат. Може виникнути необхідність підтвердити позитивні результати на опіати за допомогою більш специфічних методів.
Левофлоксацин пригнічує ріст Mycobacterium tuberculosis і тому може відзначатися хибно-негативний результат при проведенні бактеріологічного дослідження у пацієнтів із туберкульозом.
Гепатобіліарні порушення
Повідомлялося про випадки некротичного гепатиту, аж до печінкової недостатності, що загрожує життю, при застосуванні левофлоксацину, переважно у пацієнтів з тяжкими основними захворюваннями, наприклад, сепсисом (див. розділ «Побічні реакції»). Пацієнтам слід порекомендувати припинити лікування та звернутися до лікаря, якщо виникають такі прояви та симптоми хвороби печінки як анорексія, жовтяниця, чорна сеча, свербіж чи болі у ділянці живота.
Myasthenia gravis .
Фторхінолони, включаючи левофлоксацин, блокують нервово-м'язову передачу і можуть провокувати м'язову слабкість у пацієнтів із міастенією гравіс . При прийомі фторхінолонів у післяреєстраційному періоді повідомлялося про серйозні побічні реакції, включаючи летальні випадки і необхідність застосовування підтримки дихання у пацієнтів з міастенією гравіс . Левофлоксацин не рекомендовано застосовувати пацієнтам з міастенією гравіс в анамнезі.
Розлади зору.
Якщо спостерігається порушення зору або інший вплив на очі, слід негайно звернутися до офтальмолога (див. розділи «Побічні реакції», «Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами»).
Суперінфекція.
При застосуванні левофлоксацину, особливо довготривалому, можливий розвиток опортуністичних інфекцій та ріст резистентних мікроорганізмів. При розвитку вторинної інфекції необхідно прийняти відповідні міри.
Вплив на лабораторні дослідження
У пацієнтів, які отримували левофлоксацин, визначення опіатів у сечі може дати хибно-позитивний результат. Може виникнути необхідність підтвердити позитивні результати аналізу на опіати за допомогою більш специфічних методів.
Левофлоксацин пригнічує ріст Mycobacterium tuberculosis, і тому можливий хибно-негативний результат при проведенні бактеріологічного дослідження у пацієнтів із туберкульозом.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Період вагітності. Дані щодо застосування левофлоксацину вагітним жінкам обмежені.
Через відсутність досліджень з участю людей і можливе ушкодження хінолонами суглобового хряща в організмі, який росте, препарат протипоказано призначати вагітним та жінкам, які годують груддю. Якщо під час лікування препаратом настає вагітність, про це слід повідомити лікаря.
Годування груддю . Левофлоксацин протипоказаний до застосування у період годування груддю. Інформації щодо проникнення левофлоксацину у грудне молоко недостатньо, хоча інші фторхінолони екскретуються у грудне молоко. Через відсутність досліджень з участю людей і можливе ушкодження фторхінолонами суглобового хряща в організмі, який росте, Глево не можна призначати жінкам, які годують груддю.
Фертильність. Левофлоксацин не призводив до розладів фертильності та репродуктивної функції у щурів.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
У деяких пацієнтів препарат може спричинити головний біль, запаморочення/вертиго, сонливість, безсоння, порушення зору, сплутаність свідомості, тому під час його застосування слід утримуватися від керування автотранспортом і роботи зі складними механізмами, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Спосіб застосування та дози.
Препарат приймати 1-2 рази на добу. Доза залежить від типу і тяжкості інфекції. Тривалість лікування залежить від перебігу хвороби і становить не більше 14 днів. Рекомендовано продовжувати лікування принаймні протягом 48-72 годин після нормалізації температури тіла або підтвердженого мікробіологічними тестами знищення збудників.
Таблетки ковтати, не розжовуючи, запивати достатньою кількістю рідини. Застосовувати незалежно від прийому їжі. Для зручності дозування таблетку можна розділити за допомогою риски для поділу.
Препарат треба застосовувати щонайменше за 2 години до або після застосування солей заліза, солей цинку, антацидів, що містять магній або алюміній, диданозину (лише для форм, які містять алюміній або магній у буферних засобах) та сукральфату (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Слід дотримуватися таких рекомендацій щодо дозування для дорослих пацієнтів із нормальною функцією нирок , у яких кліренс креатиніну становить понад 50 мл/хв:
Таблиця 2
Показання | Добова доза, мг | Кількість прийомів на добу, разів | Тривалість лікування, дні |
Гострі бактеріальні синусити | 500 | 1 | 10-14 |
Загострення хронічного бронхіту | 500 | 1 | 7-10 |
Негоспітальні пневмонії | 500 | 1-2 | 7-14 |
Пієлонефрит | 500 | 1 | 7-10 |
Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит) | 500 | 1 | 7-14 |
Неускладнений цистит | 250 | 1 | 3 |
Хронічний бактеріальний простатит | 500 | 1 | 28 |
Ускладнені інфекції шкіри і м'яких тканин | 500 | 1-2 | 7-14 |
Легенева сибірська виразка | 500 | 1 | 8 тижнів |
Дозування для пацієнтів з порушеною функцією нирок, у яких кліренс креатиніну менше 50 мл/хв
Режим дозування (залежно від тяжкості інфекції та нозологічної форми) | |||
250 мг/24 години | 500 мг/24 години | 500 мг/12 годин | |
Кліренс креатиніну | перша доза – 250 мг; | перша доза – 500 мг; | перша доза – 500 мг; |
50 – 20 мл/хв | наступні – 125 мг/24 год | наступні – 250 мг/24 год | наступні – 250 мг/12 год |
19 – 10 мл/хв | наступні – 125 мг/48 год | наступні – 125 мг/24 год | наступні – 125 мг/12 год |
<10 мл/хв (а також при гемодіалізі та ХАПД 1 ) | наступні – 125 мг/48 год | наступні – 125 мг/24 год | наступні – 125 мг/24 год |
1) Після гемодіалізу або хронічного амбулаторного перитонеального діалізу (ХАПД) додаткові дози не потрібні.
Дозування для пацієнтів з порушеною функцією печінки. Коригування дози не потрібне, оскільки левофлоксацин незначною мірою метаболізується у печінці.
Дозування для пацієнтів літнього віку . Якщо ниркова функція не порушена, немає потреби в коригуванні дози.
Діти.
Дітям протипоказано застосовувати препарат, оскільки не виключене ушкодження суглобового хряща.
Передозування.
Симптоми: запаморочення, порушення свідомості, судомні напади, нудота та ерозія слизових оболонок. Згідно з результатами досліджень, при застосуванні доз, вищих за терапевтичні, спостерігалося подовження QT-інтервалу.
Лікування: симптоматичне і підтримуюче. Варто передбачити моніторинг ЕКГ, оскільки можливе виникнення пролонгації інтервалу QT. Левофлоксацин не видаляється ні шляхом гемодіалізу, ні шляхом перитонеального діалізу; специфічного антидоту не існує.
Побічні реакції.
Інфекції та інвазії: грибкові інфекції, включаючи гриби роду Candida , проліферація інших резистентних мікроорганізмів.
З боку системи крові та лімфатичної системи: лейкопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гемолітична анемія.
З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичний/анафілактоїдний шок, ангіоневротичний набряк (див. розділ «Особливості застосування»), анафілактичні та анафілактоїдні реакції можуть іноді виникати навіть після прийому першої дози.
З боку метаболізму та харчування: анорексія, гіпоглікемія, особливо у пацієнтів, хворих на цукровий діабет (див. розділ «Особливості застосування»), гіперглікемія, гіпоглікемічна кома.
З боку психіки: безсоння, ажитація, сплутаність свідомості, нервозність, психотичні розлади (у т.ч. галюцинації, параноя), депресія, тривожність, занепокоєність, патологічні сновидіння, нічні марення, психотичні реакції з самодеструктивною поведінкою, включаючи суїцидальну спрямованість мислення чи дій (див. розділ «Особливості застосування»).
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, сонливість, судоми, тремор, парестезія, сенсорна чи сенсомоторна периферична нейропатія, дисгевзія (суб'єктивний розлад смаку), включаючи агевзію (втрата смаку), паросмія (порушення нюху), включаючи аносмію (відсутність нюху), дискінезія, екстрапірамідні розлади, інші порушення координації рухів також під час ходи, непритомність, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія.
З боку органів зору: зорові порушення, затуманення зору, тимчасова втрата зору.
З боку органів слуху та лабіринту: вертиго, шум у вухах, порушення слуху, втрата слуху.
З боку серця: тахікардія, відчуття серцебиття, шлуночкова тахікардія, що може призводити до зупинки серця; шлуночкові аритмія та аритмія типу torsade de pointes (переважно у пацієнтів з факторами ризику подовження інтервалу QT); подовження інтервалу QT на електрокардіограмі (див. розділ «Особливості застосування» (Подовження інтервалу QT) та розділ «Передозування»).
З боку судин: артеріальна гіпотензія, лейкоцитокластичний васкуліт.
Дихальні, грудні та медіастинальні розлади: задишка, бронхоспазм, алергічний пневмоніт.
З боку шлунково-кишкового тракту: діарея; нудота; блювання; біль у животі; диспепсія; здуття живота; запор; діарея геморагічна, що у дуже рідкісних випадках може свідчити про ентероколіт, включаючи псевдомембранозний коліт, панкреатит.
Гепатобіліарні розлади: підвищення показників печінкових ензимів (АЛТ/АСТ, лужна фосфатаза, ГГТП); підвищення білірубіну крові; гепатит; жовтяниця та тяжке ураження печінки, включаючи випадки гострої печінкової недостатності переважно у пацієнтів із тяжкими основними захворюваннями (див. розділ «Особливості застосування»).
З боку шкіри та підшкірних тканин: висипання, свербіж, кропив'янка, підвищена чутливість до сонячного та ультрафіолетового випромінювання, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона, ексудативна мультиформна еритема, гіпергідроз, реакції фоточутливості, лейкоцитопластичний васкуліт, стоматит.
Іноді можуть виникати шкірно-слизові реакції навіть після прийому першої дози.
З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканини: ураження сухожиль (див. розділ «Особливості застосування»), у тому числі їх запалення (тендиніт) (наприклад, ахіллового сухожилля), артралгія, міалгія, розрив сухожилля, зв'язок, м'язів, артрит. Можлива м'язова слабкість, яка може мати особливе значення для хворих на тяжку міастенію gravis , рабдоміоліз.
З боку нирок та сечовивідної системи: підвищені показники креатиніну в сироватці крові, гостра ниркова недостатність (наприклад, унаслідок інтерстиціального нефриту).
Загальні розлади та стани на місці введення засобу: астенія, підвищення температури тіла, біль (включаючи біль у спині, грудях та кінцівках), напади порфірії у пацієнтів із наявністю порфірії.
Термін придатності.
2 роки.
Умови зберігання.
Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 5 таблеток у блістері; по 1 або по 2 блістери у картонній упаковці.
Категорія відпуску.
За рецептом.
Виробник.
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд./Glenmark Pharmaceuticals Ltd.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності .
Дільниця № Е-37/39, Ем.Ай.Ді.Сі., Сатпур, Насік – 422 007, Індія/
Plot No E-37/39, MIDC, Industrial Estate, Satpur, Nasik – 422 007, India
ЛЕВОФЛОКСАЦИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа