В корзине нет товаров
Вы здесь:ГлавнаяКаталог товаровАптечный товар
Назад к списку
ГЛИМЕПИРИД-КВ табл. 4 мг блистер №30

ГЛИМЕПИРИД-КВ табл. 4 мг блистер №30

rx
Код товара: 502244
Производитель: Киевский витаминный завод (Украина, Киев)
1 800,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
Написать жалобу
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
  • Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
  • Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
  • Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
  • Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!

И n в т r q и я

Для медицинского использования лекарственного средства

глимепирид

Глимепирид

Место хранения:
Активное вещество: глимепирид;
1 таблетка содержит глимепирид 2 мг или 3 мг или 4 мг;
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, лаурилсульфат натрия, кросвидон, стеарат магния.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физико-химические свойства:
2 мг таблетки - круглая форма с двумя двусторонными поверхностями, забитым, белым или почти белым. Шероховатость поверхности, исключение таблеток и мармеровости;
3 мг таблетки - плановые формы с скошенным, белым или почти белым. Шероховатость поверхности, исключение таблеток и мармеровости;
Таблетки 4 мг - круглая форма с двумя двусторонними поверхностями, забитым, белым или почти белым. Шероховатость поверхности исключения таблеток и мармеровости.
Фармакотерапевтическая группа. Хипохликемизующие устные препараты, кроме инсулина. Сульфонамиды, производные мочевины. Код ATC A10V B12.
Фармакологические свойства .
Фармакодинамика.
Оральный хипохликемизуючий означает сульфониллуурею третьего поколения. Это стимулирует секрецию инсулина B-клеток поджелудочной железы, увеличивает выделение инсулина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Максимальный эффект достигается через 2-3 часа и длится более 24 часов.
Фармакокинетика .
При внесении внутреннего глимепирида полностью поглощено, еда не влияет значительно поглощение. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 2,5 часа после приема. Низкий объем распределения (8,8 л), оформление
- 48 мл / мин, связывание белка плазмы - более 99%, период полувыведения - о
5-8 часов. После приема препарата в высоких дозах увеличивается период полураспада. Он метаболизируется в печени к гидроксилированным производным глимепирида, которые как в моче (приблизительно 58% от одной дозы препарата) и в фекалиях (35-40%). Значительные различия в фармакокинетике препарата в одиночной дозе и применение в течение нескольких дней 1 раз в день были обнаружены. Не кумит. Фармакокинетические параметры аналогичны у пациентов с разным полом и возрастом. У пациентов с почечной недостаточностью (низкий зазор креатинина) имеет тенденцию к увеличению очистки глимепирида, а снижение его средней концентрации в крови не является риском Кумулеванного препарата.
Клинические характеристики.
Индикация.
Диабет типа II у взрослых, если уровень глюкозы в крови не могут адекватно поддерживать только диета, упражнения и потерю веса.
Противопоказания .
Глимепирид-КБ не предназначен для лечения инсулиноразведанного диабета Mellitus.
Диабетический кетоацидоз, диабетическая преомиссия, кома, печень и / или почечная недостаточность (включая пациентов, которые находятся на диализах). Гиперчувствительность к тому
Препарат и другие сульфониллурены и сульфонамиды. Беременность и лактация (см. Раздел «Беременность и лактация»)
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Сопущенное использование глимепирида препарата-КБ с некоторыми препаратами может вызвать ослабление и укрепление гипогликемического действия глимепирида. Поэтому другие лекарства должны быть приняты только с доктором согласия (или цели). Глимепирид метаболизируется через цитохроме P450 2C9 (CYP2C9). Известно, что из-за одновременных индукторов приема (например, рифампицина) или ингибиторов CYP2C9 (например, флуконазола) этот метаболизм может варьироваться. Результаты ВИВО Взаимодействие Исследования показали, что флуконазол, один из самых сильных ингибиторов CYP2C9, увеличил AUC глимепирида около половины. Существование этих типов взаимодействий опыт использования глимепирида-КБ и других сульфонилмочков.
Эффект потенциала снижения уровня глюкозы в крови, так в некоторых случаях, гипогликемия может возникать в случае одновременного приема глимепирида таких препаратов, как фенилбутазон, азаппоропазон и оксифенбутазон, сульфинпиразон, инсулин и оральные антидиабетические препараты, некоторые сульфонамиды длинние, метформ, тетрациклины, салицилаты И п-аминосалициловая кислота, ингибиторы МАО, анаболицистых стероидов и мужских секс-гормонов, хинолона антибиотики и кларитромицина, хлорамфеникола, пробенецид, кумариновые антикоагулянты, микроназол, фенефлурамин, димопирамид, пентоксиклиналилина (высокая доза парентеральные) фибраты, тройтоквалина, ингибиторы туза, флуконазол , аллопуринол, симпатолитические, цекло-, фекалии камеры и ifosfamide.
Уменьшение эффекта глюкозы в крови и, таким образом, увеличение этого уровня может возникать, когда пациент одновременно принимает такие лекарства: эстроген и прогестоген; Салеретики, тиазиды; препараты, которые стимулируют функцию щитовидной железы; глюкокортикоиды; Деривативы фенотиазина - хлорпромазин; адреналин и симпатомиметики; Никотиновая кислота (высокая доза) и ее производные; слабительные (длительное использование); фенитоин, диазоксид; глюкагон, барбитураты и рифампицин; ацезозоламид.
H 2 Антагонисты рецептор, бета-блокаторы, клонидин и резерпин могут привести к тотенке, а также ослаблению эффекта снижения уровня глюкозы в крови.
Под влиянием симпатолитики, такие как бета-блокаторы, клонидин, гуанетидин и резервоина, признаки адренергического регулирования обратной гипогликемии могут быть уменьшены или исчезнуть.
Алкоголь может усилить или ослабить гипогликемическое действие глимепирида в непредсказуемых путях.
Глимепирид способен как увеличить, и уменьшает эффект производных кумарина.
Коневелам Глимепирид связывается и уменьшает поглощение последних из желудочно-кишечного тракта. Никаких взаимодействий не наблюдалось, когда глимепирид занимает по крайней мере за 4 часа до нанесения колцевеламу. В связи с этим глимепирид следует принимать не менее 4 часов до применения Колевеевеламу.
Особенности приложения.
Glimepiride-CT следует принимать незадолго до или во время еды. При еде происходит каждый раз в другое время или вообще пропущена, препарат может вызвать гипогликемию. Симптомы гипогликемии, описанные в «передозировке».
С осторожностью у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, влияющей на метаболизм углеводов (например, дисфункция щитовидной железы, адмипофизарной или адренокортической недостаточности).
Доза зависимая глюкоза в крови. Glimepiride-CT следует принимать в дозах, разработанных и назначенных временем. Во время лечения требуется регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и моче, что поможет определить первичную или вторичную устойчивость к препарату, а (каждые 3-6 месяцев) для оценки концентрации гемоглобина из гликата.
Клиническая картина тяжелой гипогликемической атаки может имитировать инсульт.
Симптомы могут почти всегда быть быстро смягчены, если сразу же возьмите углеводы (сахар). Искусственные подсластители не дают никакого эффекта.
Тяжелая или длительная гипогликемия, которая может быть только временно ослаблена, используя обычные количества сахара, требует немедленного медицинского лечения, а иногда и - госпитализация. Факторы, которые способствуют возникновению гипогликемии, включают в себя:
  • нежелание или (чаще у пожилых пациентов) неспособность сотрудничать с врачом;
  • недоедание, нерегулярное или пропуская еда, периоды голодания;
  • изменения в рационе;
  • дисбаланс между физическим нагрузкой и приемом углеводов;
  • алкоголь, особенно в сочетании с пропущенными блюдами;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • Передозировка глимепирида, HF;
  • Некоторые незаметные расстройства эндокринной системы, влияющие на метаболизм углеводов или обратного регулирования гипогликемии (например, определенные дисфункции щитовидной железы, отсутствие функции передних гипофиза или надпочечников), при принятии определенных лекарств (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими формами». взаимодействия ").
Когда препарат требует регулярного мониторинга функции печени и количества крови (особенно лейкоцитов и тромбоцитов).
В стрессовых ситуациях (в травме, хирургии, инфекционные заболевания сопровождаются лихорадкой), могут быть необходимы для временного переноса
пациент с инсулином.
Обратите внимание, что симптомы гипогликемии могут быть скрыты или отсутствовать у пожилых пациентов с вегетативной невропатией или теми, которые получают одновременные блокаторы лечения, β-блокаторы, ресерпин, клонидин, гуанетидин или другие симпатолитические. С небольшим эффектом или действием в снижении долгосрочной обработки сочетания с инсулином или метформином.
В случае компенсации диабета повышается чувствительность к инсулину, и, следовательно, в процессе лечения может уменьшить потребность в приготовлении. Во избежание развития гипогликемии необходимо быстро отменить или уменьшить дозу глимепирида-КБ. Регулировки дозы должны быть выполнены также путем изменения массы тела или образа тела пациента, или когда другие факторы способствуют гипо- или гипергликемии.
Опыт препарата Himepiryl-HF пациентов с серьезным нарушением функции печени или у пациентов, которые находятся на диализе. Пациенты с серьезным нарушением функции почек или печени показывают передачу в инсулин.
Лечение пациентов с дефицитом дефицита глюкозой-6-фосфатной дегидрогеназы сульфонилфонилмогенных агентов может привести к гемолитической анемии. Поскольку глимепирид относится к сульфонилмоческому классу лекарств, его следует использовать с осторожностью у пациентов с дефицитом дегидрогеназы глюкозой-6-фосфата. Их следует предоставить альтернативные лекарства, которые не включают сульфониллурею.
Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицит латказну или малабсорбцию глюкоз-галактозы принимают это лекарство.
Алкоголь может усилить или ослабить влияние хипохликемизучучу.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность. Риски, связанные с диабетом. Ненормальные уровни глюкозы в крови во время беременности могут привести к увеличению вероятности рождения дефектов и перинатальной смертности. Следовательно, вы должны тщательно контролировать количество глюкозы в крови беременных женщин, чтобы избежать тератогенного риска. Беременные женщины с диабетом должны быть переданы в инсулин. Женщины, которые страдают от диабета, должны сообщить своему врачу о планируемом лечении по беременности и переходу к инсулину.
Риски, связанные с глимепиридом. Нет данных об использовании глимепирида у беременных женщин. Известно, что препарат представляет собой репродуктивную токсичность, связанную, вероятно, с фармакологическим действием глимепирида (гипогликемия).
Поэтому на протяжении всего периода беременности женщина не может использовать глимепирид (см. Раздел «Противопоказания»).
Если пациент, который получает глимепирид, планируя беременность или забеременела как можно скорее, его следует передавать на инсулиновую терапию.
Период грудного вскармливания. Чтобы избежать препарата Glimepiride-HF с грудным молоком матери у ребенка и возможным вредным воздействием этого, этот препарат не следует использовать у женщин во время лактации. При необходимости пациент должен переключаться на использование инсулина или полностью отказаться от кормления грудью (см. Раздел «Противопоказания»).
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов .
Емкость для скорости концентрации и реакции может быть снижена в результате гипогликемии или гипергликемии или, например, из-за размытого зрения. Это может создать риск в ситуациях, когда эта способность особенно важна (например, вождение автомобиля или работа с машинами).
Пациенты должны предупредить, что они не допускаются при развитии гипогликемии во время вождения. Это особенно верно для тех людей, которые плохими или не могут признать симптомы гипогликемии, а те, у кого есть атаки гипогликемии, часто посещаются. Необходимо серьезно взвешиваться, нельзя ли при таких обстоятельствах позади рулевого колеса или работать с механизмами.
Способ применения и доза .
Успешное лечение диабета зависит от соблюдения пациентов с надлежащей диетой, регулярной физической активностью, а также непрерывным мониторингом глюкозы в крови и мочи. Диета неспособности пациентов не может быть компенсирована путем получения таблеток или инсулина. Препарат используется для взрослых.
Дозировка зависит от результатов теста глюкозы в крови и моче.
Начальная доза составляет 1 мг (1/2 таблетки 2 мг) глимепирида в день. Если эта доза достигает контроля болезни, его следует использовать для технической терапии.
Если гликемический контроль не является оптимальным, дозировка должна быть увеличена до 2 или 3 или 4 мг глимепирида ежедневных этапов (с интервалом 1-2 недели).
Доза более 4 мг в день дает лучшие результаты только в редких случаях. Максимальная рекомендуемая доза - 6 мг глимепирида-КБ в день.
Если максимальная суточная доза Metformin не обеспечивает адекватного гликемического контроля, вы можете начать сопутствующую пациента Glimepiride Therapy.
После предыдущей дозировки метформина препарат должен начинаться с низкой дозы, которая затем может постепенно увеличиваться до максимальной суточной дозы на основе желаемого уровня метаболического контроля. Комбинированная терапия должна находиться под близким медицинским наблюдением.
Если максимальная суточная доза Glimepiride-Kb не обеспечивает адекватную гликемию
Контроль при необходимости может быть запущен сопутствующая терапия с инсулином. После предыдущей дозировки глимепирида лечение инсулина должно начинаться с низкой дозы, которая затем может быть увеличена на основе желаемого уровня метаболического контроля. Комбинированная терапия должна находиться под близким медицинским наблюдением.
Обычно одна доза Glimepiride-Kb в день достаточно. Рекомендуется принимать непосредственно перед или во время сердечного завтрака или - если нет завтрака - незадолго до или во время первого основного приема пищи. Ошибки при использовании препарата, такого как пациент, забыл сделать другую дозу, никогда не может быть исправлено, принимая следующую более высокую дозу. Таблетки следует проглатывать без жевания, пить жидкость.
Если у пациента есть гипогликемическая реакция на препарат в дозе 1 мг в сутки, что означает, что заболевание может контролироваться только путем диеты.
Улучшение контролируемого диабета, сопровождаемого повышенной чувствительностью к инсулину, поэтому в ходе лечения необходимо уменьшить потребность в глимепирида. Избегать
Гипогликемия должна постепенно уменьшать дозу или прерывать лечение вообще. Потребность
Просмотр дозировки также может возникнуть, если вес пациента меняется, или обратный стиль, или являются другими факторами, которые повышают риск гипо- или гипергликемии.
Переход от оральных гипогликемических агентов к глимепириду-КБ. Из других устных гипогликемических агентов обычно можно сделать переход к глимепириду-Лугалю. Во время этого перехода следует учитывать силу и период полураспада предыдущего продукта. В некоторых случаях, особенно если антидидиабетическое лекарственное средство имеет длительный период полураспада (например, хлорпропамид), прежде чем принимать глимепирид-КБ, чтобы сделать перерыв в течение нескольких дней. Это снизит риск гипогликемических реакций из-за аддитивного действия двух агентов.
Рекомендуемая начальная доза - 1 мг глимепирида в день. Как отмечено выше, доза может быть увеличена постепенно на основе продукта реакции.
Переход от инсулина до глимепирида-КБ. В исключительных случаях пациенты с диабетом типа II, получающим замену инсулина, могут показать его глимепириду-КБ. Такой переход должен проводиться под визуальным наблюдением врача.
Дети. Существующие данные о безопасности и эффективности у детей недостаточно, поэтому не рекомендуется использовать эту категорию пациентов.
Передозировка .
Это может привести к гипогликемии, которая длится от 12 до 72 часов после первого рельефа может появиться снова. Симптомы могут возникнуть в течение 24 часов после
поглощение препарата. Как правило, у этих пациентов рекомендуется наблюдение в клинике. Симптомы гипогликемии включают в себя: головную боль, тяжелый голод, булимию, тошноту, рвоту, усталость, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации и время реакции, депрессия, дезориентирование, нарушения речи и видения, афазия, тремор, паресины, нарушения Чувствительность, головокружение, беспомощность, потерю самоконтроля, бреду, мозговые судороги, бессознательное до развития мест - мелкое дыхание и брадикардия. Крім того, можуть спостерігатися такі ознаки адренергічної зворотної регуляції як потіння, тривожність, тахікардія, артеріальна гіпертензія, відчуття серцебиття, стенокардія й серцеві аритмії.
Клінічна картина тяжкого гіпоглікемічного нападу може нагадувати інсульт.
Лікування полягає, у першу чергу, у перешкоджанні абсорбції препарату. Для цього необхідно викликати блювання, а потім випити води або лимонаду з активованим вугіллям (адсорбент) та сульфатом натрію (проносне). Якщо прийнято велику кількість глімепіриду, показано промивання шлунка, після чого – застосування активованого вугілля та сульфату натрію. У разі тяжкого передозування потрібна госпіталізація до відділення реанімації. Якомога швидше слід розпочати введення глюкози: у разі необхідності – спочатку одноразова внутрішньовенна ін'єкція 50 мл 50 % розчину, а потім – вливання 10 % розчину, постійно контролюючи рівень глюкози в крові. Подальше лікування – симптоматичне.
Надаючи допомогу при гіпоглікемії, особливо маленьким дітям, які випадково прийняли Глімепірид-КВ, дозу глюкози, яка вводиться, слід уважно контролювати, щоб уникнути можливого розвитку небезпечної гіперглікемії. Важливо постійно спостерігати за рівнем глюкози в крові.
Побічні реакції .
З боку крові та лімфатичної системи. Рідко: тромбоцитопенія від середнього до тяжкого ступеня, лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, еритроцитопенія, гемолітична анемія та панцитопенія, які зазвичай зникають після припинення лікування. Частота невідома: в ході післяреєстраційного спостереження реєструвалися випадки тяжкої тромбоцитопенії із кількістю тромбоцитів менше ніж 10000/мкл, та тромбоцитопенічної пурпури.
Імунні розлади. Дуже рідко: алергічний васкуліт, легкі реакції підвищеної чутливості, які можуть розвиватися до серйозних форм із розвитком диспное, зниженням артеріального тиску, іноді – шоком. Можлива перехресна алергія із сульфонілсечовиною, сульфонамідами або спорідненими сполуками.
З боку метаболізму та засвоєння поживних речовин. Рідко: гіпоглікемічні реакції, що виникають здебільшого одразу, можуть набувати тяжких форм та не завжди легко піддаються корекції. Виникнення цих реакцій залежить, як і під час інших видів гіпоглікемічної терапії, від суб'єктивних чинників, таких як особливості харчування та дозування.
З боку органів зору. Через зміни рівня глюкози в крові можуть виникати тимчасові порушення зору, особливо на початку лікування.
З боку шлунково-кишкового тракту. Дуже рідко: нудота, блювання, діарея, тиск або відчуття наповненості у шлунку, біль у животі, які рідко можуть потребувати припинення терапії.
З боку печінки чи жовчного міхура. Може спостерігатися підвищення рівнів ферментів печінки. Дуже рідко: порушення функції печінки (наприклад, застій жовчі та жовтяниця), гепатит, який може прогресувати до печінкової недостатності.
З боку шкіри та підшкірної тканини. Реакції підвищеної чутливості – свербіж, висипка та кропив'янка. Дуже рідко: підвищена чутливість шкіри до світла.
Результати аналізів. Дуже рідко : зниження кількості натрію в сироватці крові.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції після схвалення лікарського засобу дозвільними органами є важливою процедурою. Це дозволяє здійснювати постійний моніторинг співвідношення «користь/ризик» застосування цього лікарського засобу. Медичних працівників просять повідомляти про усі підозрювані побічні реакції через національні системи повідомлень.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка. По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери в пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. АТ «КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності .
04073, Україна, м. Київ, вул. Копилівська, 38
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа