ИЗО-МИК 5 мг табл. банка №50

Для медицинского использования | Использование | подготовка

(ISO-MIK 5 мг)

Место хранения:

Активный ингредиент: динитрат изосорбида;

1 таблетка содержит изосорбид динитрата 5 мг |;

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; лактоза, моногидрат; сорбит (e 420); стеарат магния.

Лекарственная форма.

Сублингвальные таблетки.

Фармакотерапевтическая группа.

Означает, что влияет на сердечно-сосудистую систему. Вазодилаторы используются в кардиологии. Органические нитраты. Код УАТС C01D A08.

CL I H I Chem ХАРАКТЕРИСТИКИ .

Показано . _

Покупка и профилактика атак стенокардии.

Чтобы предотвратить атаки стенокардии, препарат используется перед ожидаемой физической или эмоциональной нагрузкой.

Противопоказание.

Способ применения и доза.

ISO-MIC ^® 5 мг используется сублингвальным (под языком). Одно доза составляет 5-10 мг.

Для облегчения атаки стенокардии или перед ожидаемой эмоциональной и физической активностью, которая обычно вызывает атакульную таблетку препарата, положив под языком и удерживая во рту, чтобы растворить его. При необходимости вы можете повторить препарат за 10-15 минут.

Неблагоприятные реакции.

Из сердечно-сосудистой системы: рефлекторная тахикардия, краткосрочные гиперемии лица, артериальная гипотензия; В некоторых случаях увеличение атак на стенокардии, брадикардия, частота сердечных сокращений и синкопальных статусов, альвеолярная гиповентиляция, с последующей гипоксимией и риск риска гипоксии / инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Из пищеварительной системы: возможная тошнота, рвота, появление чувства легкого горящего языка, сухость во рту, изжоги, запор.

Из центральной нервной системы: возможное головокружение, сонливость, головная боль (с постоянным лечением обычно исчезает через 1-2 недели после начала терапии), коллапс, кровоизлияние у пациентов с негистированной опухолью гипофиза.

Аллергические реакции: возможная кожная сыпь, зуд, бледность кожи, синдром Стивенс-Джонсона, отек Quincke.

Из органов видения: нечеткость зрения, закрытая глаукома. Сообщили о случаях визуальных галлюцинаций, сужение поля зрения.

Общие расстройства: потоотделение, слабость, приливы, периферические отеки, гематологические побочные эффекты, включая метемоглобинемию, случай изосорбида гемолитической анемии, вызванной динитратами, у пациента с сопутствующей недостаточностью глюкозой-6-фосфатной дегидрогеназы.

Описаны случаи развития толерантности к изосорбиду динатата, а также перекрестность для других нитратов.

Длительное использование высоких доз и / или уменьшение интервала между приемами может привести к снижению или даже потерять эффект препарата.

Сообщалось, что случаи значительного увеличения уровней Renin и альдостерона в плазме крови, связанные с уменьшением скорости гломеренной фильтрации и очистки осмотически свободной воды, у пациентов с циррозом печени, особенно с асцитом.

Передозировка.

Симптомы: бледность, улучшенное потоотделение, слабое наполнение импульса, гипертермия, диарея, рефлекс тахикардия, головная боль, атаки слабости, головокружение, ускоренное сердцебиение, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, состояние онемения.

Можно сформировать метемоглобин, сопровождаемый тачением, чувствуя беспокойство, потерю сознания, остановка сердца.

В чрезмерных дозах возможно увеличение внутричерепного давления с появлением церебральных симптомов, в том числе судом.

Лечение: в артериальной гипотензии пациент должен обеспечить горизонтальное положение с поднятыми нижними конечностями. Если кровяное давление не нормализуется, проводится коррекция циркулирующей кровообразной крови в тяжелых случаях, приведено введение дофамина и симпатомиметики. Использование адреналина (адреналина) противопоказано.

В MetheMoglobinemia, в зависимости от степени тяжести состояния, антидоты могут быть использованы: витамин С (1 г пероральный), метилен-синий (до 50 мл 1% раствора внутривенно), толуидин синий (первоначально 2-4 мг / кг массы тела Внутривенно, затем - в зависимости от тяжести состояния), а также кислородную терапию, трансфузию терапии, гемодиализ.

Использование во время беременности или грудного вскармливания.

Данные о безопасности использования исионитрата при беременности недостаточно. В I триместре Беременность, использование препарата противопоказано. В II-III триместре Беременность, препарат следует использовать только ввиду соотношения ожидаемой выгоды для материнского / потенциального риска для плода.

При необходимости применение препарата во время грудного вскармливания грудью должно быть прекращено.

Дети.

Опыт применения детей отсутствует.

Особенности приложения.

С осторожностью используется для лечения пациентов с расстройствами циркуляции мозга, с аортальным и / или митральным стенозом; пациенты склонны к ортостатической гипотензии; Пациенты с симптомами ишемией в различных сосудистых кроватях, возникающих на фоне снижения артериального давления. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений. Частый прием высоких доз может привести к возникновению «нитратной» допуска к изосорбиду Dyntra или перекрестной толерантности к другим нитратам. Чтобы преодолеть толерантность к изосорбиду динатата (если это возможно, отмена нитратов) рекомендуется не увеличивать множественность приема или дозы препарата, но воздерживаться от получения его в течение 16-24 часов, замена его в это время другими антиангинальными агентами, а затем продолжать лечение в виде монотерапии в обычных дозах или в сочетании с другими препаратами. (Разрывы при регулярном получении препарата рекомендуется проводиться через 4-6 недель.) Появление головной боли «нитрата» в начале лечения может быть предотвращено постепенным увеличением дозы или интенсивности валидолярных и не наркотических Анальгетики (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, анальгин). Во время лечения препарат следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Препарат следует назначить пациентам с гипотиреозом, гипотермией, недостаточным питанием, сопутствующими заболеваниями и приемом других препаратов.

Отмена препарата следует постепенно уменьшать дозу. Для предотвращения артериальной гипотензии и «нитрата» лечение головной боли должно начинаться с минимальной дозы. Лечение Препарат может привести к развитию ортостатических реакций, которые чаще используют алкоголь или другие вазодилаторы одновременно. У пациентов с глюкозой-6-фосфатной дегидрогеназой развитие острого гемолиза (фавизма) возможна при использовании изосорбида динатата.

Прием динитрат-изосорбида может повлиять на результаты колориметрического определения холестерина.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.

В период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными действиями, поскольку при регулярном использовании изосорбида динации способность концентрировать внимание и скорость психомоторных реакций уменьшается.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Гипотензивные препараты (такие как бета-блокаторы, ингибиторы ACE, антагонисты кальция, вазодилатуры), фенотиазины, другие нитраты / нитриты, хинидин, новокаинова, циклические антидепрессанты, ингибиторы MAO, наркотические анальгетики -

Потенцирование гипотензивных эффектов изосорбида динатата, возможное развитие ортостатического обрушения.

Диспирамид - это возможное снижение эффективности инионизида динационного.

Гепарин - возможное снижение его антикоагулянтного эффекта.

Гидраалазин - улучшает эмиссию сердца в сердечной недостаточности с объединенным использованием с изосорбидным обезободительным.

Атропин и другие препараты, имеющие эффект блокировки M-холина (например, этазин, протель) - снижение сосудистого расширения изосорбида динационного изоционера и повышенного внутриглазного давления.

Доноры сульфгидрильных групп (каппил, ацетилцистеин, унитал) восстановить снижение чувствительности к препарату.

Ингибиторы фосфодиестеразы (Sildenafil) - использование с нитратами запрещено благодаря развитию неконтролируемой артериальной гипотензии.

Симпатомиметические средства (адреналин, эфедрин, норепинефрин, гистанин, ацетилхолин, нафтозин, месатон, издрин и др. Антигипертензивные препараты) - возможное снижение антианального воздействия протеоорбида динитрата.

Фармаколог я че имуществую I. _ _

Фармакодинамика.

Периферийный вазодилатор с преобладающим влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с выделением активного ингредиента - оксида азота. В гладких мышцах сосудов оксид азота активирует гуанилатную циклоза и увеличивает уровень циклического монофосфата 3 ^¢ , 5 ^¢ -guanosine, который вызывает расслабление гладких мышц. Под воздействием изосорбида динотационные артериолы и прекабиллярные сфинктеры расслабляют меньшей степени, чем большие артерии и вены. Действие динатата изосорбида связано, главным образом, с уменьшением потребностей миокарда в кислороде из-за уменьшения поверхности (расширение периферических вен и снижение кровотока в правый атриум) и после нагрузки (уменьшение общего периферического сосудистое сопротивление), а также с прямыми действиями коронарного воздействия. Диминитрат Issorbide способствует перераспределению коронарного кровотока в разрезе с уменьшенным кровоснабжением. Увеличивает толерантность к физической активности у пациентов с ишемической болезнью сердца, стенокардии. В случае сердечной недостаточности препарат способствует выгрузку миокарда, уменьшая поверхность, уменьшает давление в небольшом циркуляции круга.

Фармакокинетика.

Когда сублингвальное использование изосорбида динатат быстро поглощается и демонстрирует гемодинамический и антиагинальный эффект за 2-5 минут (т. Е. Рельефные атаки стенокардии наблюдаются через 2-5 минут после применения, из-за особенностей производства Сублингвальная форма препарата). Максимальная концентрация активного вещества в плазме достигается через 5-6 минут. Максимальный эффект таблеток изосорбида динационного изосорбида в сублингвальном применении происходит на 10-15 минут. Продолжительность терапевтического действия препарата составляет 60-120 минут. Короткий препарат действий. Диминитровый динонат Issorbide метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-монотрата, период полувыведения которого составляет 5 часов, а также имиссионный 2-монотрат с полуватом 2,5 часа. Срок годности динотационного изосорбида во время сублингвального применения препарата составляет 1 час. От 80 до 100% прикладной одной дозы получены из мочи в течение 24 часов, предпочтительно в форме метаболитов. Эта форма имеет эту форму у пациентов с низкой системой биодоступностью биологической биологической активности таблеток протеорибида Dynation при введении внутренне.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства : белые таблетки, с плоской поверхностью, фасадом.

Дата окончания срока.

4 года. Не применяйте после истечения срока действия, указанной на пакете.

Условия хранения.

Хранить при температуре, не превышающей 30 ^- е место в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

50 таблеток в миску в упаковке картона.

Категория выпуска.

По рецепту.

Режиссер.

ООО НПФ "Микрочим".

М я забил.

93009, Луганская область, м. Рубирь, ул. Ленин, 33,

Украина.