Личный кабинет
ЭФОКС ЛОНГ капс. пролонг. дейст. 50 мг блистер №30
rx
Код товара: 7653
Производитель: UCB Pharma (Германия)
9 200,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Эпс Длинно
Место хранения
Активный ингредиент : мононитрат изосорбида, изосорбид 5-нитрат;
1 длительная актерская капсула содержит изосорбид монотрата 50 мг;
Вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; Сахар сферический, тальк, этилцеллюлоза, Macrool 20000, гидроксипропилцеллюлоза;
Жесте желатиновая капсула: диоксид титана (E 171), оксид железа красный (E 172), оксид железа черный (E 172), желатин.
Форма дозировки
Капсулы длительное действие.
Основные физико-химические свойства: капсульная капсула - коричневая, непрозрачная;
Кейс капсула - розовый, непрозрачный; Содержимое капсулы - гранулы белого или почти белого.
Фармакотерапевтическая группа
Вазодилаторы используются в кардиологии.
ATH CODE C01D A14.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Монотрат изоособида вызывает расслабление мышц гладких сосудов, тем самым вызывая их экспансию. Действие изосорбидного монотрата одинаково распространяется на периферические вены и артерии. Увеличение вен способствует датчику крови и уменьшает объем венозной крови, возвращающейся в сердце; Таким образом, желудочковая клемма диастолического давления и объема (подгрузность) уменьшается. Действие на артерию и при высоких дозах - на артериолах приводит к уменьшению системного сосудистого сопротивления (постка). Это, в свою очередь, улучшает функцию сердца. Влияние как для дополнительной кровати, так и после повторной нагрузки приводит к снижению потребления кислорода сердечной мышцей.
Кроме того, изосорбируют монострат проводит перераспределение кровотока до субдокардиальных сердечных устройств в условиях атеросклеротического поражения. Такой эффект может быть объяснен избирательной дилатацией крупных коронарных сосудов. Расширение обеспеченных артерий, вызванных нитратами, может улучшить перфузию миокарда с сосудистым стенозом. Кроме того, нитраты противодействуют внешнему виду и устраняют коронарные судороги.
У пациентов с сердечной недостаточностью, сопровождаемым застойными явлениями, нитраты улучшают гемодинамику в покое и погрузочному. Этот положительный эффект развивается в результате ряда механизмов, в том числе уменьшение регургитации клапана (из-за уменьшения в разведении камеры левого желудочка) и снижению потребления кислорода миокарда. Таким образом, увеличение поставок кислорода с уменьшением необходимости сердечной мышцы уменьшает площадь повреждения миокарда. Таким образом, препарат может улучшить состояние пациентов, которые претерпели инфаркт миокарда.
В дополнение к влиянию на сердечно-сосудистую систему ISMN вызывает расслабление бронхиальной мышцы, а также мышц желудочно-кишечного тракта, желчи и мочевыводящих путей. Есть данные о расслабляющем влиянии на мышцы матки.
Механизм действия.
Как и все органические нитраты, монострат изосорбида действует как донором оксида азота (NO). Оксид азота вызывает расслабление гладких мышечных сосудов путем стимулирования гуанилатной циклазы и дальнейшего увеличения концентрации внутриклеточного циклического гуанилата монофосфата (CGFF). Таким образом, стимулируется, зависимая CGMF-зависимая белка киназы, что приводит к фосфорилированию различных белков в клетках гладких мышц сосудов. В свою очередь, это приводит к осаждению световых миозиновых цепей и уменьшением сократимости миокарда.
Фармакокинетика.
ISMN после устного введения быстро и полностью поглощается желудочно-кишечным трактом. ISMN не подвержен метаболизму первого прохода в печени и имеет высокую системную биодоступность (относительная биодоступность препарата составляет 80-90%). Объем распределения составляет около 50 литров, главным образом из-за общего содержания воды в организме.
Период полураспада на 4-5 часов.
Монотрат Issorbide метаболизируется с образованием NO (активного метаболита) и изосорбида (неактивной). Остаток ISSORBIDE и монотрат Issorbide получены почками.
Благодаря специальной технологии изготовления гранул, содержащих ISMN, высвобождение в препарате проводится на двух этапах: 30% дозы сразу выделяются, а 70% - медленно. Характеристики пациентов.
Доказано, что концентрационные профили в плазме крови у здоровых добровольцев и пациентов, страдающих хронической стабильной стенокардией, похожи. Монотрат изососубида - диализ.
Индикация
- Профилактика атак и долгосрочное лечение ангины (в том числе после инфаркта миокарда);
- Лечение хронической сердечной недостаточности в сочетании с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами Akfabo с артериальными вазодилаторами.
Противопоказание
- Гиперчувствительность к изосорбиду монотрата, других нитратных соединений или к любому вспомогательному веществу;
- Острый недостаток кровообращения (ударный, сосудистый коллапс);
- Острый инфаркт наполнения низкого давления;
- кардиогенный шок (если соответствующие меры не поддерживаются достаточным уровнем конечного диастолического давления);
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- Стремление перикардита;
- Сердце Тампонада;
- Сильная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм Hg);
- анемическая анемия;
- Тяжелая гиповолемия.
Во время терапии нитраты не могут быть использованы ингибиторы фосфодиестеразы (Sildenafil, Tadalafil, Варденафил. См. Раздел «Особенности применения» и
«Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия»).
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий
Можно повысить гипотензивный эффект, одновременно получая препарат с другими вазодилататорами, бета-блокаторами, блокаторами кальция и / или спирта; Тот же эффект наблюдается при одновременном применении с антипсихотическими агентами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидами, ацетилхолином, гистамином, норепяфином, наркотическими анальгерами, гепарином, а также алкоголем.
При одновременном получении ингибиторов фосфодиестеразы (например, с силденафилом), которые используются для лечения эректильных дисфункций, действие препарата усиливается, что может привести к сердечно-сосудистым осложнениям, которые угрожают. Таким образом, пациенты, получающие лечение препаратом, представляет собой противопоказанное принятие ингибиторов фосфодиестеразы (таких как силденафил, тадалафил и вардафил).
Одновременное использование препарата дигидроэрготамина может привести к концентрации дигидроэрготамина в крови и, таким образом, для повышения его антигипертензивного эффекта.
Сапроперин (тетрагидробиоптерин, ВН4) представляет собой кофактор из-за синтетазы оксида азота. С осторожностью рекомендуется использовать препараты, содержащие сапроперин, одновременно с вазодилататорами, механизм действия которого также связан с влиянием на метаболизм оксида азота или которые являются донорами оксида азота (например, нитроглицерин, динатарный изосорбид, Изосорбид 5-нитрат и другие).
Особенности применения
Препарат следует применять особый уход и под наблюдением врача в следующих случаях:
- при пониженном давлении наполнение левого желудочка;
- с левосторонней недостаточностью;
- с аортальным и / или митральным стенозом;
- с уменьшением кровяного давления ниже 90 мм рт.
- В заболеваниях, сопровождаемых увеличением внутричерепного давления (к этому времени, дальнейшее увеличение внутричерепного давления наблюдалось только после внутривенного введения нитроглицерина);
- с ортостатической дисфункцией.
Препарат не предназначен для лечения острой стенокардии, поскольку терапевтический эффект происходит недостаточно быстро.
При длительном использовании препарата, развитие толерантности (снижение эффективности), а также перекрестность с другими препаратами группы нитратов (снижение влияния в случае предварительной терапии с другими нитрокаратическими).
Для предотвращения развития толерантности (снижения или потери терапевтического эффекта), включая перекрестную толерантность, длительное использование больших доз, которые находятся в опорной терапии, должны быть проинформированы о том, что они запрещены приемными препаратами, которые содержат ингибиторы фосфодиэстеразы (например, Sildenafil , Тадалафил и Варденафил). Терапия с препаратом не может быть остановлена для приготовления препаратов, содержащих ингибиторы фосфодиэстеразы (например, силденафил, тадалафил и вардинафил), благодаря риску атаки стенокардии (см. Разделы «Противопоказания» и «взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия». и другие виды взаимодействия.
Из-за того, что препарат содержит лактозу, его нельзя назначать пациентам с такими редкими генетическими заболеваниями, как непереносимость галактозы, наследственной лактазовой дефицит лактазы Лаппа, глюкозной глюкозной маслабсорбции.
Поскольку препарат содержит сахар, его нельзя назначать пациентам с такими редкими генетическими заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы, повреждение глюкозы и галактозы (глюкоза-галактоза-малабсорбция), сахарно-изомальтическая недостаточность.
Длительное использование препарата может привести к временному гипоксию из-за относительного перераспределения кровотока в альвеолярные зоны с гиповентиляцией. У пациентов с ишемической болезнью сердца это может привести к временной гипоксии миокарда.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Адекватные и контролируемые исследования беременных женщин отсутствуют. Следовательно, в период беременности препарат следует использовать только в присутствии жизненно важных признаков, если преимущества применения преобладают потенциальный риск, а также в постоянном наблюдении доктора.
Неизвестно, высвобождается ли монотрат изосорбида в грудном молоке. Поскольку многие лекарства выделяются в грудном молоке, не рекомендуется назначать препарат женщин, которые кормят грудь.
Способность влиять на скорость реакции при движном автомобиле или других механизмах
.Creat значительно влияет на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работаю с другими механизмами. Во время лечения, особенно в начале лечения, во время увеличения дозы и перехода к другому препарату и при нанесении алкоголя может возникнуть головокружение, сонливость или усталость.
Способ применения и доза
Принято не жевать и пить небольшое количество воды. Препарат назначают взрослый из 1-2 капсул (монотрат Iiacosorbide 50-100 мг) один раз в день (утром). Максимальная суточная доза -100 мг. Пациентам летом век коррекция дозы не требуется. Продолжительность лечения определяет доктор в зависимости от хода заболевания.
Дети.
Не применимы.
Передозировка
Симптомы передозировки: резкое снижение систолического артериального давления на <90 мм рт. Искусство, бледность, улучшенное потоотделение, слабый импульс, тахикардия, головокружение (включая постура), головную боль, астения, тошноту, рвоту, диарею, кровоток.
Известны случаи метемоглобинемии у пациентов после получения других органических нитратов. Во время бионтрасформации монотрата изосорбида выделяются нитриловые ионы, которые могут вызвать метмоглобинемию и цианоз, которые иногда сопровождаются тачением, чувствуя беспокойство, потерю сознания и остановки сердца. Невозможно исключить возможность этой неблагоприятной реакции в передозировке изосорбида монотрата. Чрезмерные дозы могут вызвать увеличение внутричерепных давлений, что иногда приводит к церебральным симптомам.
Уход.
Общие меры:
- ; прекратить использование препарата;
- В случае артериальной гипотензии, вызванные нитратами, поставьте пациента на горизонтальную поверхность с опущенным изголовом, нижние конечности, чтобы принести; обеспечить кислородную квитанцию; Восстановление объемов плазмы (внутривенная жидкость), для проведения специальной антикоризмой терапии (пациент должен быть в блоке интенсивной терапии).
Особенные события:
- действия, направленные на увеличение артериального давления, если оно слишком низкое;
- Использование вазоконстрикционных средств возможно только в том случае, если пациент не реагирует на введение жидкости.
Лечение метемоглобинемии: восстановительная терапия с витамином С, метиленовым синим или толуидиновым синим; Применение кислорода (при необходимости), искусственная вентиляция легких, гемодиализ (при необходимости).
- Меры по реанимации.
Неблагоприятные реакции
Нежелательные эффекты могут быть определены как очень частое (≥1 / 10), частые (≥1 / 100 <1/10), редкой (≥1 / 1000 <1/100), один (≥1 / 10000 <1/1000) , Редкий (<1/10000) и неизвестная частота (не может быть установлена на основе существующих данных).
При применении препарата можно наблюдать нежелательные явления.
Неврологические расстройства: очень частые - головная боль; Частое головокружение (включая головокружение в переход на вертикальное положение), сонливость.
Кариальные расстройства: очень часто -тахикардия; Современные симптомы стенокардии (парадоксальная реакция).
Сосудистые расстройства : частое - ортостатическая гипотензия; Необычно сосудистый коллапс, который иногда сопровождается брадикардией и синкопе.
Желудочно-кишечные расстройства: нечастое - тошнота, рвота; Редкий - Изжога.
Расстройства из кожи и подкожной клетчатки: нечастые - аллергические реакции кожи (например, сыпь), гиперемии лица; Неизвестный частот-отвлекающий дерматит.
Общие расстройства: частое анестенией.
Существуют сообщения о тяжелых гипотензивных реакциях, сопровождаемых тошнотой, рвотой, ощущением тревоги, поддоны и повышенного потоотделения в использовании органических нитратов.
Дата окончания срока
5 лет.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре, не превышающей 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
10 капсул в блистере, № 30 (10хз) в упаковке.
Релиз категории
По рецепту.
Режиссер
Eysika Pharmaceutical UHP GmbH, Германия /
Aesicapharmaceuticalsgmbh, Германия.
Местоположение производителя и адрес его деятельности.
Galilyshtrass 6, 08056 Zwickau, Германия /
Galileistraße 6, 08056 Zwickau, Германия.
Производитель, ответственный за выдачу серии.
Esika Pharmaceutical UHP GmbH, Германия.
Aesicapharmaceuticalsgmbh, Германия /
Место расположения
Альфред - Нобелевский. 10, 40789 Монхайм на Рейн, Северный Рейн-Вестфалия, Германия /
Альфред-Нобелевский ул. 10, 40789 МонхемамРиин, Нортрин-Вестфалия, Германия.
Кандидат
Юшб Pharma GmbH, Германия /
UCB Pharma GmbH, Германия.
Место заявителя
Альфред Нобелевская STRASS 10, 40789 Монхайм, Германия /
Альфред Нобелевский Strasse 10, 40789 Монхайм, Германия.
ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа