Личный кабинет
КОНФУНДУС табл. 275 мг блистер №100
rx
Код товара: 586562
Производитель: Kusum Healthcare (Индия)
5 700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 29.10.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Спутник
Confunsus.
Место хранения:
Активные вещества: Carbidopa, леводопа;
Каждая таблетка содержит моногидратные карбидопы в передаче 25 мг, леводопы 250 мг;
Вспомогательные вещества: барлатинированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кросс-отчет, гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физики и химические свойства : белый или почти белый, круглый, плоский, с формованными краями, не покрыты оболочкой таблеток с тиснением » »С одной стороны и гладкая на другой стороне.
Фармакотерапевтическая группа. Антопкинсонские наркотики. Дофаминергические агенты. Допа и производные. Леводопа с ингибитором декарбоксилазы.
ATX N04B A02 код.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика .
Confundus ® представляет собой комбинированный антипартический агент, который содержит метаболический предшественник дофамино-леводопы, используемый в качестве заместительной терапии в заболевании / синдроме Паркинсона, а также ингибитором периферической дофарбоксилазы - карбидом, который предотвращает ведение леводопного метаболизма к дофаминам в периферическом кровообращении. Количество леводопов. Это падает в мозг и поворачивается туда на дофамин. Такая комбинация позволяет наносить более низкую дозу леводопов, что снижает частоту и тяжесть побочных эффектов.
Использование комбинации кардопесов / леводопов способствует содействию многим симптомам болезни / синдрома Паркинсона, особенно жесткости и брадикиназии. Часто эта комбинация эффективна в треморе, дисфагии, сиалорее и постуральной нестабильности.
В тех случаях, когда клиническая реакция на монотерапию леводопоо меняется, объективные и субъективные симптомы болезни / синдрома Паркинсона не контролируются даже в течение дня, принимая кардопы / леводопы обычно уменьшает колебания терапевтического эффекта.
Из-за уменьшения некоторых неблагоприятных реакций, возникающих при получении только леводопов, его использование в сочетании с Carbideopoy позволяет всем пациентам получить адекватное облегчение симптомов / синдрома Паркинсона.
Фармакокинетика.
После перорального введения леводопы в отсутствие ингибитора дукарбоксилазы быстро, но переменная поглощается из желудочно-кишечного тракта. Полувеношение плазмы крови около 1 часа. Леводопа метаболизируется преимущественно путем декарбоксилирования дофамин, часть которой преобразуется в норепинелин. До 30% преобразуется в 3-о-метилдопа, имеющий период полураспада от 9 до 22 часов. Около 80% леводопов выделяются мочой в течение 24 часов, в основном в виде гомовалелярных и дигидроксифенилаксусных кислот. Менее 1% выхода в неизменной форме.
Вход в кровь, леводопа конкурирует с другими нейтральными аминокислотами при прохождении через кровь мозговой барьер. После того, как Леводопа падает в заброшенные нейроны, он декарбоксилаты до дофамина, хранятся и высвобождаются из пресинаптических нейронов. Поскольку леводопа очень быстро декарбоксилируется в желудочно-кишечном тракте, а в печени его очень небольшое число находится в мозге в неизменной форме. Периферическое декарбоксилирование снижает терапевтическую эффективность леводопов и является причиной значительного количества его побочных эффектов. По этой причине леводопы обычно принимаются вместе с ингибитором периферической декарбоксилазы, такой как Carbidopa, для достижения того же терапевтического эффекта при получении более низких доз.
После перорального введения кардопа в отсутствие леводопов быстро, но не полностью поглощается из желудочно-кишечного тракта. Около 50% встречается в моче, причем примерно 3% от этого количества лекарственного средства - в неизменной форме.
Carbidopa не пересекает барьер мозга крови, но проходит через плаценту и выводится из организма в грудном молоке. Выход карбидов является быстрым, в частности, в течение 7 часов, практически весь препарат в неизмененной форме высвобождается из мочи.
Carbidopa подавляет периферическое декарбоксилирование леводопов к дофаминам, но, поскольку он не пересекает барьер в крови, эффективные уровни дофамина в мозге достигаются путем использования меньших доз леводопов, что снижает вероятность вероятности периферийных побочных эффектов, Особенно тошнота, рвота и сердечная аритмия.
Клинические характеристики .
Показания .
Болезнь Паркинсона.
Синдром Паркинсона.
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата.
Одновременное использование неисполнительных ингибиторов Monoamine Oxidase (MAO) (использование этих препаратов должно быть остановлено не менее двух недель до лечения Contundus ® ). Препарат можно использовать только с избирательными ингибиторами MAO-в рекомендуемых дозах (например, селегилиновый гидрохлорид).
Закрытая хлопковая глаукома.
Подозрительная (относительно меланома) пигментированные новообразования на коже или меланоме в анамнезе.
Тяжелый психоз.
Беременность.
Кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Подготовка должна наблюдаться при одновременном использовании карбидопов / леводопов со следующими лекарствами.
Антигипертензивные средства.
Постуральная гипотензия может возникать в тех случаях, когда добавляют карбидеп / леводопы к лечению пациентов, получающих антигипертензивные препараты. Может возникнуть необходимость в коррекции дозы антигипертензивного препарата.
Антидепрессанты.
Редко появились сообщения о реакциях, в том числе гипертензия и дискинеза, которые произошли в совместимом применении трициклических антидепрессантов (раздел «противопоказания»).
Антихолинергические средства .
Антихолинергические агенты могут повлиять на поглощение препарата и, соответственно, на его терапевтический эффект.
Железо.
Исследования демонстрируют снижение биодоступности карбидопов и / или леводопов при приеме с железом сульфатом или глюконатом.
Другие лекарства.
До сих пор не было никаких признаков взаимодействий, которые предотвратили одновременное использование стандартных антиспинсовых препаратов.
Дофамин D 2 рецепторы антагонисты ( такие как фенотиазины, бутирофеноны, рисперидон) и изониазид могут снизить терапевтический эффект леводопов. Требуется осторожное наблюдение за состоянием пациентов, касающихся потери противостояния эффекта.
Сообщалось, что использование фенитоина и папаверина предотвращает положительные последствия леводопов в болезни Паркинсона. Необходимо наблюдать пациентов, принимающих эти препараты одновременно с карбидом / леводопоей, в отношении потери терапевтической эффективности.
Используя Carbidopes / Levodopes с агентами, которые разрушают дофамин (например тетрабеназин) или другие препараты, которые уменьшают количество моноаминов, не рекомендуются.
Совместимое использование селегилина с карбинапоидным / леводоподжом может привести к серьезной ортостатической гипотензии, которая не характерна только для леводопоидной / карбислопоидной терапии (см. Раздел «Противопоказания»).
Учитывая, что Леводопа конкурирует с определенными аминокислотами, у некоторых пациентов, которые придерживаются диеты с высокой белкой, могут ухудшить поглощение препарата.
Влияние совместимого применения антацидов с карбидепоем / леводопоем на биодоступность леводопов не изучалось.
Препарат можно использовать пациентами с болезнью / синдромом Паркинсона, который принимает витаминные препараты, содержащие гидрохлорид пиридоксина (витамин B6).
Особенности приложения.
Общий.
Carbidopa / Levodopa не рекомендуется для лечения экстрапирамидальных реакций, вызванных лекарственными средствами.
Карбид / леводопы следует использовать с осторожными пациентами с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями, легочными заболеваниями, почками, печенью, эндокринной системой или язвенной язвой в истории (благодаря риску кровотечения из верхнего пищеварительного тракта).
Лечение пациентов с судорогами в анамнезе следует проводить с осторожностью.
Поскольку препарат Confundus ® содержит леводопа, при необходимости, его долгосрочное использование периодически рекомендуется проводить обследование печени, почек, сердечно-сосудистой системы и гематопоэйс.
Аритмии сердца.
Карбид / леводопы должны быть назначены пациентам, которые претерпели инфаркт миокарда и имеют остаточные явления в виде синотелевых или желудочковых аритмий. У таких пациентов необходимо тщательно контролировать функцию сердца во время начального выбора дозы.
Сонливость или внезапное засыпание.
Использование леводопов было связано с появлением эпизодов сонливости или внезапного засыпания. Очень редко сообщают о случаях внезапных эпизодов засыпания в течение дня активности пациентов, в некоторых случаях они возникли без осознания или владельцев. Пациенты должны быть проинформированы о возможности таких симптомов и должны получать рекомендации о необходимости соблюдения осторожности при вождении автомобиля или работы с другими механизмами при лечении леводопоиа. Пациенты, в которых сонливость и / или эпизоды внезапного падения произошли при лечении леводопоиа, должны воздерживаться от контроля автомобилей или работы с другими механизмами. Кроме того, можно рассмотреть вопрос о снижении дозы или отмены лечения.
Дискинезия .
У пациентов, которые были предварительно обработаны только леводопая, возможны дискинезию, так как Carbidopa позволяет добиться мозга и, таким образом, сформировать большее количество дофамина. Проявления дискинезии обеспечивают необходимость уменьшения дозы препарата.
Психические расстройства.
Все пациенты, получающие терапию Carbide / Levodopa, должны находиться под бдительным надзором о развитии психических изменений, депрессии с самоуиицидальными намерениями и другими серьезными проявлениями антисоциального поведения. Пациенты с существующим психозом следует обращаться с осторожностью.
Поскольку препарат Confundus ® содержит леводопа, его применение может привести к невольному движениям и психическим расстройствам. У пациентов, в которых в анамнезе, с использованием леводопов, тяжелые спонтанные движения и эпизоды психоза, в частности, в случае перехода к препарату Confundus ® . Считается, что, поскольку эти реакции связаны с увеличением уровня дофамина в мозге в результате леводопайской терапии, использование препарата Confundus ® может привести к их рецидиву.
Злокачественный нейролептический синдром.
Существуют сообщения о появлении синдрома, который напоминал злокачественным нейролептическим синдромом, клинические проявления которых были жесткости мышц, повышенной температурой тела, изменения из психики и повышают уровень фосфокиназы креатина в сыворотке, с резким удалением антиспонсовых препаратов. Следовательно, необходимо тщательно соблюдать состояние пациентов в случае любого резкого снижения дозировки или отмены препарата Confundus ® , особенно у пациентов, которые также получают нейролептики.
Синдром дофамина дисрегистрация.
Синдром Dopamine Disregulation (SDD) - это прилагательное расстройство, вызванное чрезмерным использованием лекарственного средства у некоторых пациентов, получающих карбид / леводоп. Перед началом лечения CarbidePoy / Levodopa пациентов и тех, кто заботится о них, следует проинформировать о потенциальном риске развития SDD (см. Раздел «Побочные реакции»).
Расстройства контроля импульсивного поведения.
Должны быть тщательно соблюданы пациентами в отношении развития импульсных расстройств поведения (KIPS). Пациенты и лица, которые заботятся о них, должны ознакомиться с возможными изменениями в поведении, что указывает на расстройства KIP (патологические азартные игры, повышенные либидо, гиперсексуальность, импульсивное желание потратить деньги или сделать покупку, переедание, импульсивное питание) при нанесении допмических агонистов и / или / или Другие дофаминергические препараты, содержащие леводопы, включая Confundus ® . В случае таких симптомов просмотрите схему лечения.
Глаукома.
Пациенты с хронической глаукомой с открытым покрытием следует использовать карбид / леводоп с осторожностью и подверженным тщательному мониторингу внутриглазного давления до и во время лечения.
Анестезия.
В случае необходимости, общая анестезия карбида / леводопой терапии может быть продолжена, пока пациент не может принимать жидкость и лекарства в устной форме. Если терапия временно остановится, принимая кардопы / леводопы можно восстановить как только лекарства для перорального введения могут быть приняты в той же суточной дозе, что и раньше.
Меланома.
Эпидемиологические исследования показали, что пациенты Паркинсона имеют более высокий риск развития меланомы, чем общее количество населения (примерно в 2-6 раз выше). Неизвестно, связан ли этот риск с болезнью Паркинсона или другими факторами, например, путем использования антиспонсовых препаратов. Следовательно, во время использования карбидов / леводопов рекомендуется для пациентов и тех, кто заботится о них, чтобы их проводиться на регулярной основе. Обзор кожи для обнаружения меланомы. Оптимальный вариант - периодическое исследование кожаных чехлов в дерматологе.
Лабораторное исследование.
Как правило, при использовании Carbidopes / Levodopes уровни азота мочевины в крови, креатинина и мочевой кислоте ниже, чем с монотерапией леводопо. Переходные метаболические расстройства включают увеличение мочевины крови, аланинаминотрансферазы (ALT), аспартатеминотрансферазы (AT), лактат дегидрогеназа (LDH), билирубин и щелочную фосфатазу.
Сообщается, что уменьшает гемоглобин, гематокрит, увеличить уровень глюкозы и увеличение лейкоцитов, бактерий и эритроцитов в моче.
Сообщили о случаях положительного испытания на кругов, как в использовании кардопы / леводопов, а также используют только леводопы.
Использование карбидов / леводопов может привести к ложной положительной реакции на кетоновые тела в моче при использовании тестовых полос. Эта реакция не меняется с кипящими образцами мочи. Использование методов глюкозы оксидазы может давать ложные отрицательные результаты анализа глюкозурия.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность.
Хотя влияние кардопесов / леводопов на ход беременности неизвестно, но леводопа, а его комбинации с карбидепоем вызвали недостатки внутренних органов и скелетов у кроликов. Поэтому использование препарата Confundus ® репродуктивного возраста требует, чтобы ожидаемая выгода от препарата превысила возможную опасность при беременности.
Период грудного вскармливания.
Неизвестно, выделено ли Carbidopa в грудном молоке. В исследовании, связанном с женщиной с болезнью Паркинсона, которую грудное вскармливалось, сообщалось, что Леводопа выделяется в грудном молоке. Принимая во внимание, что многие лекарства выделяются в грудном молоке и принимают во внимание возможные серьезные побочные реакции на младенцев, необходимо решить остановить использование препарата Confundus ® или прекращения грудного вскармливания, оценка важности терапии для мама.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Поскольку индивидуальный ответ на использование карбидов / леводопов может быть разным, некоторые побочные реакции при лечении Confundus ® могут повлиять на способность ехать на автомобиле или других механизмах.
Пациенты, которые во время леводопа у лечения были эпизоды сонливости и / или внезапного засыпания, должны быть проинформированы о необходимости избежать вождения или любых других видов деятельности, которые требуют полной концентрации внимания, поскольку в этом случае пациенты подвергаются себе и другим людям Получение. Травмы, в частности, с фатальным последствием (например, при операционных механизмах). Это должно продолжаться до тех пор, пока такие эпизоды сонливости и / или внезапного засыпания не исчезнут (см. Раздел «Особенности применения»).
Способ применения и доза.
Препарат предназначен для перорального введения.
Оптимальная суточная доза карбидопов / леводопов должна быть определена тщательным титрованием индивидуально для каждого пациента.
C Con Confundus® содержит карбид и леводопа в соотношении 1:10 (25 мг / 250 мг); Таблетки этого лекарственного средства используются целые числа. Поскольку таблетка не разделяется, в случае необходимости использования Carbidop / Levodopes в дозе 12,5 мг / 125 мг, препараты с этими активными веществами с возможностью такой дозировки следует использовать.
В процессе отбора пациента следует установить постоянный надзор. Непроизвольные движения, включая BlepharosPasm, являются ранние симптомы превышения дозы у некоторых пациентов
Пациенты, которые не получали леводоп.
Для пациентов, которые начинают препарат Confundus ® , начальная доза карбидопов / леводопов должна составлять 12,5 мг / 125 мг один или два раза в день.
При необходимости вы можете постепенно увеличить дозу Carbidop / Levodopes на 12,5 мг / 125 мг в день или 25 мг / 250 мг в день до получения оптимального терапевтического эффекта.
Терапевтический эффект препарата проявляется в течение одного дня, иногда после одной дозы. Повна ефективна доза препарату досягається протягом семи днів порівняно з тижнями та місяцями застосування леводопи окремо.
Пацієнти, які отримували леводопу.
Прийом леводопи слід припинити принаймні за 12 годин (24 години для лікарських форм із повільним вивільненням) до початку терапії препаратом Конфундус ® .
Добова доза препарату Конфундус ® повинна забезпечити приблизно 20 % попередньої щоденної дози леводопи.
Початкова доза.
Для пацієнтів, які отримують менше 1500 мг леводопи на добу, початкова добова доза повинна становити 75–100 мг карбідопи та 300–400 мг леводопи за 3–4 прийоми (застосовують препарат зі співвідношенням карбідопи/леводопи 1:4).
Для пацієнтів, які отримують більше 1500 мг леводопи на добу, початкова доза препарату Конфундус ® повинна становити 1 таблетку 3–4 рази на добу.
Підтримуюча доза. При застосуванні комбінованого препарату Конфундус ® необхідно враховувати індивідуальні особливості пацієнтів, дозування можна поступово змінювати залежно від терапевтичного ефекту.
Якщо необхідна більша кількість леводопи, дозу карбідопи/леводопи можна збільшувати ще на 12,5 мг/125 мг щоденно або на 25 мг/250 мг через день до максимальної добової дози – 200 мг карбідопи і 2 г леводопи (8 таблеток за 3–4 прийоми) для пацієнтів із масою тіла 70 кг.
Пацієнти, які отримують інші інгібітори декарбоксилази. Коли переведення пацієнта з леводопи на комбінований препарат Конфундус ® поєднується з прийомом інших інгібіторів декарбоксилази, їх застосування слід припинити принаймні за 12 годин до початку застосування препарату. Застосування препарату Конфундус ® слід розпочинати з дози, що відповідає кількості леводопи, що і в комбінації леводопа/інгібітор декарбоксилази в попередніх препаратах.
Пацієнти, які отримують інші протипаркінсонічні препарати : комбінація препарату Конфундус ® з інгібіторами моноаміноксидази-В (МАО-В) може підвищити ефективність препарату в контрольованих випадках акінезії та/чи дискінезії.
Для пацієнтів, які застосовують одночасно з препаратом Конфундус ® інші протипаркінсонічні препарати, може виникнути необхідність коригування дози цих лікарських засобів.
Літні пацієнти.
Препарат застосовують літнім пацієнтам.
Діти.
Безпека та ефективність застосування препарату дітям не встановлені, тому його не рекомендують призначати пацієнтам віком до 18 років.
Передозування .
Лікувальні заходи при гострому передозуванні карбідопою/леводопою переважно такі ж, як і при гострому передозуванні леводопою, однак застосування піридоксину є неефективним щодо нівелювання дії складових препарату Конфундус ® . Потрібно контролювати ЕКГ пацієнта щодо виявлення аритмій. У разі виникнення аритмій необхідно застосовувати відповідні антиаритмічні засоби. Необхідно брати до уваги можливість прийому пацієнтом інших лікарських засобів разом із карбідопою/леводопою. Досвід застосування діалізу відсутній, у зв'язку з цим його значення у лікуванні передозування карбідопою/леводопою невідоме. У присутності карбідопи кінцевий період напіввиведення леводопи становить приблизно дві години.
Побічні реакції.
Побічні реакції, що часто спостерігаються при застосуванні препаратів карбідопи/леводопи, обумовлені центральною нейрофармакологічною активністю допаміну. Зазвичай ці реакції можуть зникати або слабшати при зниженні дози. Найбільш частими проявами є дискінезія, включаючи хореєподібні, дистонічні та інші мимовільні рухи, та нудота. Спазми м'язів та блефароспазм можуть бути ранніми ознаками того, що дозу слід зменшити.
З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив'янку, свербіж, хворобу Шенлейна – Геноха.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: алопеція, висипи, забарвлення поту у темний колір, почервоніння, посилене потовиділення, меланома.
З боку крові та лімфатичної системи: лейкопенія, анемія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
З боку серцево-судинної системи: порушення серцевого ритму та/або пальпітація, ортостатичні ефекти, зокрема епізоди артеріальної гіпотензії, припливи, артеріальна гіпертензія, флебіт, біль у грудях.
З боку органів дихання: диспное, розлади дихання, захриплість.
З боку шлунково-кишкового тракту: блювання, шлунково-кишкова кровотеча, виразка дванадцятипалої кишки, діарея, забарвлення слини у темний колір, диспепсія, сухість у роті, гіркий присмак у роті, слинотеча, дисфагія, бруксизм, гикавка, біль у животі, запор, метеоризм, відчуття печіння на язиці.
З боку сечовидільної системи: темний колір сечі, затримка сечовипускання, нетримання сечі, пріапізм.
З боку органів зору: диплопія, нечіткість зору, розширення зіниць, окулогірний криз.
Метаболічні розлади: зменшення або збільшення маси тіла, набряки.
Доброякісні , злоякісні та неуточнені новоутворення (включаючи кісти та поліпи ): меланома (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»).
З боку нервової системи: дискінезія, включаючи хореєподібні, дистонічні та інші мимовільні рухи; блефароспазм, головний біль, синкопе, злоякісний нейролептичний синдром (див. розділ «Протипоказання»); епізоди брадикінезії (феномен «включення-виключення»); запаморочення; парестезії; розлади сну , включаючи сонливість, надмірну денну сонливість та епізоди раптового засинання; судоми; астенія, атаксія, заціпеніння, підвищений тремор рук, посмикування м'язів, тризм, активація латентного синдрому Горнера, безсоння, падіння, порушення ходи, синдром допамінової дисрегуляції 1 .
Психічні розлади: анорексія, дисфорія, епізоди психозів (включаючи марення, галюцинації та параноїдальні думки); депресія з або без розвитку суїцидальних нахилів; деменція; ажитація; відчуття роздратування, сплутаність свідомості; підвищення лібідо; зниження гостроти мислення, дезорієнтація, занепокоєння, ейфорія, розлади контролю імпульсивної поведінки 2 .
Інші: загальна слабкість, патологічна втомлюваність.
1 Синдром дофамінової дисрегуляції (СДД) – це адиктивний розлад, що виникає у деяких пацієнтів, які отримували карбідопу/леводопу. У пацієнтів із цим синдромом спостерігається компульсивна поведінка щодо зловживання допамінергічними засобами у дозах, вищих від тих, що потрібні для адекватного контролю моторних симптомів, що може у деяких випадках призвести до розвитку тяжкої дискінезії (див. розділ «Особливості застосування»).
2 Розлади контролю імпульсивної поведінки .
Патологічна азартність, підвищення лібідо, гіперсексуальність, імпульсивне бажання витратити гроші або здійснити покупку, переїдання, імпульсивне вживання їжі при застосуванні допамінових агоністів та/або інших допаміновмісних препаратів, що містять карбідопу і леводопу (див. розділ «Особливості застосування»).
Термін придатності.
2 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері; по 10 блістерів у картонній упаковці.
Категорія відпуску.
За рецептом.
Виробник .
Кусум Хелтхкер Пвт Лтд /
Kusum Healthcare Pvt Ltd.
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
СП-289 (А), РІІКО Індастріал ареа, Чопанкі, Бхіваді, Діст. Алвар (Раджастан), Індія/
SP-289 (A), RIICO Industrial area, Chopanki, Bhiwadi, Dist. Alwar (Rajasthan), India
КАРБИДОПА+ЛЕВОДОПА
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа