Личный кабинет
ЛАЗИКС раствор для инъекций 1% амп. 2 мл №10
rx
Код товара: 48480
Производитель: Aventis Pharma (Индия)
1 100,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Лазикс
Место хранения
Активный ингредиент: фуросемид;
Активный ингредиент: фуросемид;
1 мл содержит 10 мг фуросемида;
Вспомогательные вещества: гидроксид натрия, хлорид натрия, вода для инъекций.
Форма дозировки
Инъекционный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Высокоактивные диуретики. Препараты сульфамидов.
Код УАТС C0ZS A01.
Индикация
Отек в хронической застойной сердечной недостаточности (если лечение с использованием диуретиков).
Отек в острой застойной сердечной недостаточности.
Отек с хронической почечной недостаточностью.
Острая почечная недостаточность, в том числе беременных женщин или во время родов.
Набухание в заболеваниях печени (при необходимости до дополнения лечения с использованием антагонистов альдостерона).
Гипертонический кризис (как инструмент поддержки).
Поддержка принудительного диуреса.
Противопоказание
Гиперчувствительность к фуросемиде или другим компонентам, которые являются частью препарата.
У пациентов с аллергией для сульфонамидов (например, сульфонамидные антибиотики или сульфонил всасывающие) могут оказаться перекрестной чувствительностью к фуросемиду.
Гиповолемия или обезвоживание тела.
Почечная недостаточность в виде анурии, если нет терапевтического ответа на фуросемид.
Почечная недостаточность в результате отравления нефротоксическими или гепатотоксическими препаратами.
Тяжелая гипокалиемия.
Тяжелая гипонатримия.
Прематочные или коматозные условия, связанные с печеночной энцефалопатией.
Способ применения и доза
Режим дозировки устанавливает доктора индивидуально, в зависимости от степени тяжести водно-электролитного баланса, величины гломерелярной фильтрации, тяжести состояния пациента. В процессе использования препарата следует регулировать индексы баланса водного электролита, принимая во внимание диурез и динамику общего состояния пациента.
Фуросемид предписан внутривенно при получении внутренне неуместного или неэффективна (например, в нарушение поглощения в кишечнике) или при необходимости, быстрый эффект. В случае внутривенной терапии рекомендуется как быстрый переход к терапии для перорального введения.
Чтобы добиться оптимальной эффективности и ингибирования счетчика регулирования в целом преимущество непрерывной инфузии фуросемида по сравнению с повторными болюсными инъекциями.
В тех случаях, когда непрерывная инфузия фуросемида не подходит для дальнейшей обработки после введения одного или нескольких болюсных доз, дополнительная схема лечения с целью низких доз, введенных через короткие промежутки времени (примерно 4 часа), по сравнению с большими дозами болюсов, вводится из-за более высоких интервалов.
Для взрослых рекомендуется максимальная суточная доза фуросемида 1500 мг.
Для детей доза фуросемида для парентерального введения составляет 1 мг / кг массы тела, но максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.
Специальные рекомендации по дозировке.
Дозировка для взрослых обычно основана на использовании следующих рекомендаций.
Отек с хронической застойной сердечной недостаточностью. Рекомендуемая начальная доза лекарственного средства для перорального введения составляет от 20 мг до 50 мг в день. При необходимости можно регулировать дозу в соответствии с терапевтическим откликом пациента. Рекомендуется принимать ежедневную дозу, распределенную на 2 или 3 приема.
Отек в острой застойной сердечной недостаточности. Рекомендуемая начальная доза лекарственного средства составляет от 20 до 40 мг и предписана в виде болюсного впрыска. При необходимости можно регулировать дозу в соответствии с терапевтическим откликом пациента.
Отек с хронической почечной недостаточностью. Натрийуретический эффект фуросемида зависит от определенного количества факторов, включая серьезность почечной недостаточности и баланса натрия. Таким образом, невозможно предсказать эффективность дозы. Пациенты с хронической почечной недостаточностью должны быть тщательно титрованы дозы для обеспечения постепенной начальной потери жидкости. Для взрослых пациентов это означает использование такой дозы, что приводит к суточному снижению веса тела приблизительно 2 кг (приблизительно 280 ммоль Na +).
В случае внутривенного введения фуросемид можно определить следующим образом: лечение начинается с введения непрерывной внутривенной инфузии 0,1 мг в течение 1 минуты, то скорость введения инфузии увеличивается каждые полчаса, в зависимости от реакции пациента.
При острой почечной недостаточности до употребления фуросемида следует компенсировать гиповолемию, гипотензию артерии и значительный электролит и кислотно-щелочный дисбаланс.
Рекомендуется двигаться как можно скорее от внутривенного введения в пероральное введение.
Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг и предписана в виде внутривенного впрыска. Если назначение данной дозы не приводит к желаемому увеличению жидкости, фуросемид может предписаться в виде непрерывной внутривенной инфузии, начиная с 50 мг до 100 мг лекарственного средства в течение 1 часа.
Отек в заболевании печени. Furosemide предписан как дополнение к лечению антагонистов альдостерона в случаях, когда использование антагонистов альдостерона недостаточно. Для предотвращения осложнений, таких как ортостатическая гипотензия или электролит и кислотный щелочный баланс, доза должна быть тщательно титрована, чтобы обеспечить постепенную исходную потерю жидкости. Для взрослых пациентов это означает введение такой дозы, что приводит к суточному снижению массы тела примерно 0,5 кг. Если внутривенное введение абсолютно необходимо, начальная одна доза составляет 20-40 мг.
Гипертонический кризис. Рекомендуемая начальная доза 20 мг до 40 мг предписана в виде внутривенного болюсного инъекции. При необходимости вы можете настроить дозу в зависимости от терапевтического ответа пациента.
Поддержка принудительного диуреса в случае отравления. Фуросемид вводят внутривенно введение инфузии растворов электролитов. Доза зависит от терапевтического отклика на фуросемид. Потеря жидкости и электролитов следует регулировать до начала и во время лечения. В случае отравления кислотными или щелочными веществами удаление жидкости может быть ускорено алкализацией или окислением мочи соответственно.
Рекомендуемая начальная доза составляет от 20 до 40 мг и предписана внутривенно.
Специальные рекомендации по применению.
Внутривенная инъекция / инфузия: в случае внутривенного введения фуросемид следует назначать в виде медленной инъекции или инфузии со скоростью не более 4 мг на
1 минуту. Пациенты с выраженными расстройствами печени (креатинин в сыворотке крови> 5 мг / дл) рекомендуется вводить инфузию со скоростью не более 2,5 мг для
1 минуту.
Внутримышечная инъекция: назначение препарата в форме внутримышечной инъекции должно быть ограничено только исключительными случаями, когда ненадлежащее введение внутренне и внутривенного введения. Следует учитывать, что способ введения лекарственного средства в виде внутримышечной инъекции не проявляется для лечения острых состояний, таких как отек легочных изделий.
Инфузия препарата Lazix ® не должна проводиться вместе с другими лекарствами!
Lazix - это решение с уровнем pH приблизительно 9, который не имеет буферного контейнера. Таким образом, активный ингредиент может попасть в осадок при значениях уровня рН ниже 7. В случае разбавления этого раствора следует уделять внимание обеспечению pH разбавленного раствора в диапазоне от слабого щелоча до нейтрали. Отказ
0,9% раствор хлорида натрия можно использовать в качестве растворителя. Рекомендуется применить разбавленные растворы как можно скорее.
Неблагоприятные реакции
Метаболические и пищевые расстройства.
Фуросемид приводит к повышению экскреции от натрия и хлора и, как следствие, жидкость. Кроме того, экскреция других электролитов (в частности калия, кальция и магний) усиливается. Симптоматические нарушения баланса электролита и метаболического алкалоза могут переходить в постепенно растущий дефицит электролита. В случае назначения пациентами с нормальной функцией печени более высоких доз фуросемида может быть острой ухудшение состояния пациента в результате большой потери электролитов.
К предупреждению симптомы бухгалтерского баланса электролит включают усиленное чувство жажды, головной боли, путаница сознания, мышечных судорог, тетани, мышечную слабость, нарушения сердечного ритма и симптомы из пищеварительного тракта.
Мочегоетический эффект фуросемида может привести к гиповолемии и дегидратации организма, особенно у пожилых пациентов. Значительное уменьшение количества жидкости в организме может привести к повышению процессов коагуляции крови с тенденцией к развитию тромбоза.
Лечение фуросемида может привести к переходному росту уровней креатинина крови и уровни мочевины, а также повысить уровень холестерина и триглицерида в сыворотке. Уровни мочевой кислоты в сыворотке и атаках подагры могут увеличить.
Переносимость глюкозы может уменьшаться в результате использования фуросемида. У пациентов с диабетом это может привести к ухудшению метаболического контроля; Сахарный диабет может перемещаться от скрытой формы в выраженной форме заболевания.
Переносимость глюкозы может уменьшаться в результате использования фуросемида.
Со стороны пищеварительного тракта. Редко могут быть реакции из пищеварительного тракта, таких как тошнота, рвота, диарея или острый панкреатит.
Со стороны гепатобилиарной системы . В некоторых случаях внутриполюбивый холестаз может развиваться, увеличивать уровни печеночных трансаминаз.
На стороне слушания и лабиринта. Редко могут слушать нарушения и звонить в ушах, хотя они обычно являются прозрачными расстройствами, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, гипопротеинемией (например, с нефротическим синдромом) и / или в случае слишком быстрого внутривенного введения фуросемида.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. В некоторых случаях могут возникнуть реакции из кожи и слизистых оболочек, например, зуд, вартикария, другие типы сыпов кожи или сыпучих сыпь, мультиформная эритема, кролика Pemphigoid, синдром Стивенс-Джонсона, токсический эпидермальный некролис, отвлеченный дерматит, фиолетовый Фиолетовый в некоторых случаях - повышенная чувствительность к свету (светочувствительность).
На стороне иммунной системы. Сильные анафилактические или анафилактоидные реакции (например, сопровождаются ударом) редки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия. Тенденция к тромбозу наблюдалась в некоторых случаях. Васкулит.
Furosemide может вызвать артериальную гипотензию, которая, в свою очередь, может привести к признакам и симптомам, таким как нарушения концентрации и реакции, заблуждение, чувство давления в голове, головную боль, головокружение, сонливость, слабость, визуальные расстройства, сухость во рту, Ортостатическая гипотензия.
По почкам и мочевому тракту. Острый вывод мочи у пациентов с частичной обструкцией мочевыводящих путей может возникнуть в некоторых случаях. Интерстициальный нефрит. В недоношеных младенцах фуросемида может вызвать нефрокальциноз / нефролитиаз. Увеличение образования мочи может привести к увеличению количества жалоб, исходящих у пациентов с обструкцией оттока мочи. Таким образом, может возникнуть острая задержка мочи с возможными вторичными осложнениями, например, у пациентов с нарушениями опорожнения мочевого пузыря, гиперплазии предстательной железы или сужаемой уретра.
Нервной системой. Иногда парестезии, печеночная энцефалопатия у пациентов с гепатоцеллюлярной недостаточностью или острым панкреатитом.
Путем крови и лимфатической системы. Иногда могут возникнуть тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения. В некоторых случаях агранулоцитоз, апластика или гемолитическая анемия может развиться.
Врожденные и наследственные / генетические расстройства. Если фуросемид используется для лечения преждевременных детей в течение первых недель жизни, это может увеличить риск постоянно открытого артериального протока.
Общие нарушения. Высокая температура. При внутримышечно введенном боль может быть в месте инъекции.
Передозировка
Клиническая картина острой или хронической передозировки зависит главным образом от степени и последствия потери электролитов и жидкостей и включает такие признаки в качестве гиповолемии, обезвоживание организма, гемоконцентрирования, сердечные аритмии (в том числе AV блокада и фибрилляция желудочка). Симптомы этих нарушений включают тяжелую артериальную гипотензию (прогрессирующее в шоку), острая почечная недостаточность, тромбоз, заблуждение, периферический паралич, апатия и путаница сознания.
Нет специфических антидотов фуросемида. Терапия симптоматическая.
Применение во время беременности или грудного вскармливания
Беременность. Фуросемид проникает через плацентурный барьер. Не следует назначать во время беременности, за исключением случаев лечения для жизненно важных показаний. Лечение Препарат во время беременности требует мониторинга роста и развития плода.
Период грудного вскармливания. Фуросемид проникает в грудное молоко и может подавлять лактацию. Женщины должны прекратить грудное вскармливание на период лечения фуросемида.
Дети
Для детей доза должна быть уменьшена в соответствии с весом тела (см. «Способ применения и доза»)
Особенности применения
Во время лечения Lazix® должен обеспечить постоянный отток мочи. Пациенты с частичной обструкцией оттока мочи требуют пристального внимания, особенно на начальных этапах лечения.
Лечение с использованием препарата Lazix® требует регулярного медицинского надзора пациента. Требуется особенно тщательный мониторинг:
- пациенты с артериальной гипотензией;
- Пациенты, которые попадают в специальную группу риска из-за значительного снижения артериального давления, такие как пациенты с тяжелым стенозом коронарных артерий или кровеносных сосудов, снабжающих кровь к мозгу;
- пациенты с скрытой или выраженной формой диабета;
- пациенты с подарком;
- Пациенты с синдромом гепатоната, то есть с функциональной почечной недостаточностью, связанной с тяжелыми заболеваниями печени;
- Пациенты с гипопротеинемией, например, связаны с нефротическим синдромом (эффект фуросемида, могут быть ослаблены одновременно с потенцированием ототоксичности). Требуется тщательная доза титрование;
- преждевременные младенцы (возможное развитие нефрокальциноз / нефролитиаза); Следите за функциями почек и выполнить ультразонографию почек.
Регулярный мониторинг сыворотки натрия, калия и креатинина обычно рекомендуется во время терапии фуросемида. Особенно тщательный мониторинг требует пациентов в группах высокого риска имваланса электролитов или в случае значительной дополнительной потери жидкости (например, в результате рвоты, диареи или интенсивного потоотделения). Гиповолемия или обезвоживание организма, а также любого значительного электролита и кислотно-щелочного баланса должны быть исправлены. Для этого может потребоваться временное прекращение терапии фуросемидной терапии.
Разработка расстройств баланса электролита зависит от таких факторов, как существующие заболевания (например, цирроз печени, сердечная недостаточность), сопровождающее использование лекарственных средств и питания. Например, в результате рвоты или диареи может возникнуть недостаток калия.
При использовании препарата Lazix® рекомендуется рекомендовать высокую пищу калия для еды (запеченный картофель, бананы, помидоры, шпинат, сухофрукты). Следует помнить, что при использовании препарата Lazyks® может потребоваться компенсировать дефицит калия.
В плацебо-контролируемых испытаниях рисперидона среди пожилых пациентов с инсульсию наблюдалось более высокий уровень смертности у пациентов, получающих фуросемид одновременно с рисперидоном по сравнению с пациентами, получающими только рисперидон или только фуросемид.
Осторожно следует обнаружить и осторожно получить риски и выгоды, прежде чем выделить использование такого комбинированного или одновременного лечения, используя другие мощные диуретики. Дегидратация следует избегать.
Следует избегать одновременного использования алкоголя и препарата Lazix®.
Возможность влиять на скорость реакции при движном автомобиле или работе с другими механизмами
Возможность влиять на скорость реакции при движном автомобиле или работе с другими механизмами
При применении препарата Lazix® некоторые побочные эффекты (например, неожиданное значительное снижение артериального давления) могут нарушать способность пациента сосредоточить внимание и его скорость реакции.
Следовательно, необходимо воздерживаться от лечения автотранспорта или работы с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий
Не непонятные комбинации.
В окремих випадках прийом фуросеміду протягом 24 годин після хлоралгідрату може спричинити припливи крові, підвищене потовиділення, збуджений стан, нудоту, підвищення артеріального тиску та тахікардію. Отже, не рекомендується одночасне застосування фуросеміду та хлоралгідрату.
Фуросемід може потенціювати ототоксичність аміноглікозидів та інших ототоксичних лікарських засобів. Оскільки це може призвести до ушкодження, що має необоротний характер, ці лікарські засоби не слід застосовувати одночасно з фуросемідом.
Комбінації, що потребують вживання запобіжних заходів.
У разі одночасного застосування цисплатину та фуросеміду існує ризик виникнення ототоксичних ефектів. Окрім цього, може посилюватися нефротоксичність цисплатину, якщо фуросемід не призначають у низьких дозах (наприклад, 40 мг пацієнтам із нормальною функцією нирок) та з позитивним балансом рідини, коли препарат застосовують для досягнення ефекту форсованого діурезу під час терапії цисплатином.
Фуросемід зменшує виведення солей літію та може призводити до збільшення рівнів літію у сироватці крові, результатом чого є підвищений ризик токсичності літію, включаючи більший ризик виникнення кардіотоксичних та нейротоксичних ефектів літію. Таким чином, рекомендується проводити ретельний моніторинг рівнів літію у пацієнтів, які отримують дану комбіновану терапію.
Пацієнти, які отримують діуретики, можуть страждати від тяжкої артеріальної гіпотензії та погіршення функції нирок, включаючи випадки ниркової недостатності, особливо при першому застосуванні інгібітору ангіотензинперетворювального ферменту (інгібітор АПФ) або антагоніста рецептора ангіотензину ІІ, або ж при першому застосуванні цих лікарських засобів у збільшеній дозі. Потрібно вирішити, чи слід тимчасово припинити застосування фуросеміду, чи принаймні зменшити дозу фуросеміду за 3 дні до початку лікування, чи збільшити дозу інгібітору АПФ або антагоніста рецептора ангіотензину II.
Рисперидон: слід виявляти обережність та ретельно зважувати ризик та користь перед тим, як прийняти рішення про проведення комбінованої терапії або одночасного застосування з фуросемідом або іншими потужними діуретиками.
Комбінації, що слід брати до уваги.
Одночасне застосування нестероїдних протизапальних лікарських засобів, включаючи ацетилсаліцилову кислоту, може зменшувати дію фуросеміду. У пацієнтів зі зневодненням організму або з гіповолемією нестероїдні протизапальні лікарські засоби можуть призвести до гострої серцевої недостатності. Під дією фуросеміду може збільшуватися токсичність саліцилату.
Зменшення ефективності фуросеміду може виникнути після сумісного застосування фенітоїну.
Застосування кортикостероїдів, карбеноксолону, кореня солодки у великих дозах та довготривале застосування проносних засобів може збільшити ризик розвитку гіпокаліємії.
Деякі порушення електролітного балансу (такі як гіпокаліємія, гіпомагніємія) можуть підвищувати токсичність певних інших лікарських засобів (наприклад, препаратів дигіталісу та лікарських засобів, що спричиняють синдром подовження інтервалу QT).
Якщо антигіпертензивні препарати, діуретики або інші лікарські засоби, що мають властивість знижувати артеріальний тиск, застосовувати одночасно з фуросемідом, слід очікувати ще більшого зниження артеріального тиску.
Пробенецид, метотрексат та інші лікарські засоби, такі як і фуросемід, підлягають значній канальцевій секреції у нирках, можуть зменшувати ефективність фуросеміду. Та навпаки, фуросемід може зменшувати виведення цих лікарських засобів нирками. Проведення лікування із застосуванням високих доз (зокрема як фуросеміду, так і інших лікарських засобів) може призвести до збільшення їх рівнів у сироватці крові та зростання ризику побічних ефектів, спричинених фуросемідом або застосуванням супутньої терапії.
Може зменшуватися ефективність антидіабетичних лікарських засобів та симпатоміметиків, що мають властивість підвищувати артеріальний тиск (наприклад, епінефрину, норепінефрину). Може посилюватися дія курареподібних м'язових релаксантів або теофіліну.
Можливе посилення шкідливого впливу нефротоксичних лікарських засобів на нирки.
Порушення функції нирок може розвинутися у пацієнтів, які отримують супутню терапію фуросемідом та високі дози окремих цефалоспоринів.
Одночасне застосування циклоспорину А та фуросеміду асоціюється зі збільшеним ризиком виникнення подагричного артриту, вторинного відносно гіперурикемії, спричиненої фуросемідом, та порушення ниркової екскреції уратів, спричиненої циклоспорином.
У пацієнтів, які належали до групи високого ризику нефропатії внаслідок терапії радіоконтрастними речовинами, при лікуванні фуросемідом спостерігалася більша частота погіршення функції нирок після отримання радіоконтрастних речовин порівняно з такою у пацієнтів групи високого ризику, яким проводили лише внутрішньовенну гідратацію до призначення радіоконтрастних речовин.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Фуросемід є петльовим діуретиком швидкої дії, що призводить до встановлення відносно сильного та короткочасного діуретичного ефекту. Фуросемід блокує Na+K+2Cl-котранспортер, розташований у базальних мембранах клітин товстого сегмента висхідної частини петлі Генле: ефективність салуретичної дії фуросеміду, таким чином, залежить від того, чи потрапляє лікарський засіб до канальців у місцях просвітів шляхом аніоно-транспортного механізму. Діуретичний ефект виникає у результаті інгібування реабсорбції натрію хлориду у цьому сегменті петлі Генле. Внаслідок цього фракційна екскреція натрію може досягати 35 % гломерулярної фільтрації натрію. Вторинні ефекти збільшеної екскреції натрію полягають у підвищеному виведенні сечі (завдяки осмотично зв'язаній воді) та у збільшеній дистальній канальцевій секреції калію. Також підвищується екскреція іонів кальцію та магнію. Фуросемід спричинює дозозалежну стимуляцію системи ренін-ангіотензин-альдостерон. При серцевій недостатності фуросемід призводить до гострого зменшення серцевого переднавантаження (шляхом звуження ємкісних венозних судин). Цей ранній судинний ефект є простагландинопосередкованим та припускає адекватну функцію нирок з активацією системи ренін-ангіотензин і неушкодженим синтезом простагландинів. Окрім цього, завдяки притаманному йому натрійуретичному ефекту фуросемід знижує реактивність судин відносно катехоламінів, яка збільшена у хворих з артеріальною гіпертензію.
Антигіпертензивна ефективність фуросеміду пояснюється збільшеною екскрецією натрію, зниженим об'ємом крові та зменшеною відповіддю гладеньких м'язів судин на стимуляцію вазоконстрикторами або судинозвужувальними засобами.
Початок діуретичного ефекту спостерігається протягом 15 хвилин після внутрішньовенного введення дози лікарського засобу.
Дозозалежне збільшення діурезу та натрійурезу спостерігалося у здорових добровольців, які отримували фуросемід у дозах 10-100 мг. Тривалість дії у здорових добровольців становить приблизно 3 години після внутрішньовенного введення 20 мг фуросеміду.
У пацієнтів взаємозв'язок між концентраціями незв'язаного (вільного) фуросеміду всередині трубчастих органів (визначений на основі швидкості екскреції фуросеміду у сечу) та натрійуретичним ефектом виражається у формі сигмоїдної кривої з мінімальною ефективною швидкістю екскреції фуросеміду, що становить приблизно 10 мікрограмів за хвилину. Таким чином, безперервна інфузія фуросеміду є більш ефективною, ніж повторні болюсні ін'єкції. Більше того, окрім певної болюсної дози лікарського засобу, не спостерігається значного збільшення ефекту. Ефект фуросеміду зменшується, якщо відбувається занижена тубулярна секреція або зв'язування лікарського засобу з альбуміном всередині канальців.
Фармакокінетика.
Об'єм розподілу фуросеміду становить від 0,1 до 0,2 літра на 1 кг маси тіла. Об'єм розподілу може бути вищим залежно від захворювання.
Фуросемід (більше 98 %) утворює міцні сполуки з протеїнами плазми крові, особливо з альбуміном.
Фуросемід виводиться головним чином у вигляді невидозміненого лікарського засобу шляхом секреції у проксимальний каналець. Після внутрішньовенного призначення від 60 до 70 % введеної дози фуросеміду виводиться саме таким чином. Метаболіт фуросеміду − глюкуронід − становить 10-20 % речовин, що містяться у сечі. Залишкова доза виводиться з фекаліями, ймовірно, шляхом біліарної секреції.
Кінцевий період напіввиведення фуросеміду після внутрішньовенного призначення становить приблизно від 1 до 1,5 годин.
Фуросемід проникає у грудне молоко: крізь плацентарний бар'єр та повільно потрапляє до плоду. Фуросемід визначається у плоді чи у новонароджених у тих же концентраціях, що й у матері дитини.
Захворювання нирок. При нирковій недостатності виведення фуросеміду уповільнене, а період напіввиведення подовжений; кінцевий період напіввиведення може тривати до 24 годин у пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю.
При нефротичному синдромі зменшені концентрації білків плазми крові призводять до підвищення концентрацій незв'язаного (вільного) фуросеміду. З іншого боку, ефективність фуросеміду у цих пацієнтів зменшена завдяки зв'язуванню з інтратубулярним альбуміном та заниженій канальцевій секреції.
Фуросемід погано піддається діалізу у пацієнтів, яким проводять гемодіаліз, перитонеальний діаліз та хронічний перитонеальний діаліз в амбулаторних умовах.
Печінкова недостатність. При печінковій недостатності період напіввиведення фуросеміду збільшується на 30-90 %, головним чином завдяки більшому об'єму розподілу. Слід також відмітити, що у даній групі пацієнтів спостерігається широка різноманітність усіх фармакокінетичних параметрів.
Застійна серцева недостатність, тяжка артеріальна гіпертензія, пацієнти літнього віку. Виведення фуросеміду уповільнене через зменшену функцію нирок у пацієнтів із застійною серцевою недостатністю, тяжкою артеріальною гіпертензією та у пацієнтів літнього віку.
Недоношені та доношені немовлята. Залежно від рівня сформованості нирок виведення фуросеміду може бути уповільненим. Метаболізм лікарського засобу також зменшується, якщо у немовлят порушена здатність до глюкуронізації. Кінцевий період напіввиведення триває менше 12 годин у плода старше 33 тижнів після запліднення яйцеклітини. У немовлят віком від 2 місяців кінцевий кліренс аналогічний кліренсу у дорослих пацієнтів.
Основні фізико-хімічні властивості
прозорий, безбарвний розчин, що практично не містить часток.
Несумісність
Лазикс® не слід змішувати з іншими лікарськими засобами в одній ємкості.
Термін придатності
3 роки.
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище +25°С.
Упаковка
№ 10: по 2 мл в ампулі; по 10 ампул у картонній коробці.
Категорія відпуску
За рецептом.
Виробник
Авентіс Фарма Лімітед, Індія/Aventis Pharma Limited, India.
Місцезнаходження
Мумбей, 400093, Індія/Mumbai, 400093, India.
ФУРОСЕМИД
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа