Личный кабинет
МАРКАИН СПИНАЛ ХЕВИ раствор для инъекций 5 мг/мл амп. 4 мл №5
rx
Код товара: 512
Производитель: AstraZeneca (Швеция)
5 800,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Markaine Spinal Wew.
Marcain. Spinal Heavy
Место хранения:
Активный ингредиент: бупивакаинский гидрохлорид;
1 мл раствора содержит: бупивакаин моногидрат гидрохлорид 5,28 мг в передаче 5 мг гидрохлорида;
Вспомогательные вещества : глюкоза, моногидрат; Гидроксид натрия и / или кислота соляной, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Инъекционный раствор.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты для местной анестезии. Код УАТС N01B B01.
Клинические характеристики.
Индикация.
Маркена Спинала Хеви указывается взрослыми и детьми всех возрастов для внутренних (субаротральных) анестезии позвоночника в хирургии (урологические операции и операции по нижним конечностям 2-3 часа, а также транзакции в брюшной хирургии длится 45-60 минут).
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к местной анестетике амидного ряда или к любому компоненту препарата.
Внутрилетняя анестезия, независимо от прикладной местной анестезии, имеет свои противопоказания, которые включают в себя:
Активные заболевания центральной нервной системы, такие как менингит, полиомиелит, внутричерепные кровоизлияния, подогнать комбинированное двойничество спинного мозга через анемию перния и опухоли основного и спинного мозга;
Стеноз мошенскового канала и заболевания в активной стадии (например, спондилит, туберкулез, опухоли) или недавно переданные травмы (такие как разрушение) позвоночника;
септицемия;
гнойная кожная инфекция на месте или около места прокола поясничного отдела позвоночника;
кардиогенный или гиповолемический шок;
Нарушение коагуляции крови или продолжение лечения антикоагулянтами.
Способ применения и доза.
Bupikain - анестезирование долгосрочного типа амида. Markain Spinal Haeva имеет быстрое начало и долгое время. Продолжительность анестезии в сегментах T 10 - T 12 составляет 2-3 часа.
Использование препарата Markaine Spinal Hevey приводит к умеренному расслаблению мышц нижних конечностей длится 2-2,5 часа. Блокада сократительной активности мышц живота способствует тому, что решение подходит для операций в брюшной хирургии, продолжаю 45-60 минут. Продолжительность блокады достойной мышечной активности не превышает продолжительность анестезии. Влияние лекарственного средства для наркоманов на сердечно-сосудистой системе аналогична или менее выражена, чем эффекты, наблюдаемые при использовании других препаратов, предназначенных для анестезии позвоночника. Buffacain при дозе 5 мг / мл с глюкозой в дозе 80 мг / мл исключительно хорошо переносится всеми тканями, с которыми она вступает в контакт.
Способ применения для внутрикоцекального введения.
Взрослые и дети в возрасте 12 лет
Рекомендуемая доза лекарственного средства следует рассматривать как руководство для использования взрослых среднего возраста.
Цифры отражают ожидаемый диапазон средних допустимых доз препарата. В случае факторов, которые влияют на отдельно взятые методы блокады, а также для обеспечения индивидуальных требований пациентов, стандартные дозы следует учитывать.
Опыт врачей и данных о физическом состоянии пациента являются важными факторами при расчете желаемой дозы препарата. Следует использовать самые низкие дозы, необходимые для проведения адекватной анестезии. В начале и во время анестезии есть случаи индивидуальной изменчивости, а степень распространения анестезии может быть сложно предсказать, но она будет зависеть от объема используемого лекарственного средства.
Рекомендации по дозированию лекарственного средства
Интратехническая анестезия в хирургии:
2-4 мл (10-20 мг бупивакаина гидрохлорида).
Доза препарата должна быть снижена для пожилых пациентов и пациентов, которые находятся на стадии поздней беременности.
Новорожденные, младенцы и дети с весом тела до 40 кг
Markaine Spinal Hevery может использоваться в педиатрической практике.
Одним из различий между детьми и взрослыми являются относительно большой объем мозговой жидкости у младенцев и новорожденных, что требует использования относительно большей дозы массы тела препарата / кг для достижения того же уровня блокады по сравнению со взрослыми.
Процедуры региональной анестезии у детей должны выполнять квалифицированные врачи, которые имеют правильный опыт в региональной анестезии для детей, а также опыт реализации анестезии.
Дозы, упомянутые в таблице 1, следует рассматривать как руководящие принципы в случае лекарственного средства в педиатрии. Были случаи индивидуальной изменчивости. Стандартные рекомендации дозы должны быть учтены в случае факторов, влияющих на отдельно взятые методы проведения блокады, а также для обеспечения индивидуальных требований пациентов.
Он должен использоваться самым низким необходимым для адекватной анестезии дозы препарата.
Таблица 1
Рекомендации по досуждению подготовки к новорожденным, младенцам и детям
Вес тела (кг) | Доза (мг / кг) |
<5. | 0,40-0,50 мг / кг |
5-15. | 0,30-0,40 мг / кг |
От 15 до 40 | 0,25-0,30 мг / кг |
Распределение препарата во время анестезии, которое было достигнуто при использовании лекарственного средства для спинана, зависит от нескольких факторов, в том числе объем раствора и положения пациента во время и после впрыска.
При введении межпозвонковым пространством L 3 -L 4 к пациенту, который находится в положении сидя, 3 мл препарата Markaine Spinal Heva Medical применяется к сегментам T 7 -T 10 спинного мозга. У пациента, который получает инъекцию препарата, находясь в горизонтальном положении, а затем приобретает положение, лежащую на спине, блокада простирается в сегменты T 4 -T 7 спинного мозга. Следует учитывать, что уровень спинальной анестезии, который достигается при введении любого местного анестетика, может быть непредсказуемым у пациента, получающего его.
Рекомендуемый участок впрыска ниже L 3 .
Действие препарата Маркаина позвоночника в виде инъекций в дозах, превышающих 4 мл, в настоящее время не изучена, поэтому такие объемы не рекомендуются.
Решение должно использоваться, как только ампула была открыта. Любое оставшееся решение должно быть утилизировано.
Неблагоприятные реакции.
Профиль нежелательных реакций, возникающих в использовании лекарственного средства для спинана, аналогичного профилю нежелательных реакций, возникающих при использовании других местных анестетики долгосрочных действий для внутривенных анестезии.
Таблица 2
N ebathan и реакции , которые возникают в приложении и препарате
Очень часто (> 1/10) | Сердечные расстройства Расстройства от желудочно-кишечного тракта | Артериальная гипотензия, брадикардия Тошнота |
Часто (> 1/100; <1/10) | Расстройства из нервной системы Расстройства от желудочно-кишечного тракта Расстройства почками и мочевой системой | Головная боль, развивающаяся после прокола солидной церебральной оболочки Рвота Удержание мочи, недержание мочи |
Не часто (> 1/1000; <1/100) | Расстройства из нервной системы Расстройства из системы скелет-мышц, соединительной ткани и костей | Парестезия, паресий, дизестезия Слабость мышц, боли в спине |
Редко (<1/1000) | Сердечные расстройства Расстройства от иммунной системы Расстройства из нервной системы Расстройства со стороны дыхательных | Сердце останавливается Аллергические реакции, анафилактический шок Полная непредсказуемая спинальная блокада, параплегия, паралич, невропатия, арахноидит Ингибирование дыхания |
Неблагоприятные реакции, вызванные подготовкой, трудно различить физиологические эффекты, связанные с блокадой нервных волокнов (например, снижение артериального давления, брадикардия, временной мочевой задержки), состояния, вызванные непосредственно процедурой (такими как мочеполовая гематома) или Косвенно со стороны прокола иглы (такой как менингит, эпидуральный абсцесс) или состояния, связанные с происхождением спинномозговой жидкости (например, головной боль, развивающейся после прокола твердой конечной скорлупы).
Острая система токсичности
Маловероятно, что использование лекарственного средства на спинанском спинале в рекомендуемых дозах приведет к образованию высоких концентраций препарата в крови, что может привести к систематической токсичности. Однако в случае одновременного использования препарата с другими местными анестетиками систематические токсичные реакции могут возникать как токсичные эффекты, являются добавкой.
Системная токсичность редко связана с рецензионной анестезией, но может происходить после случайного внутрисосудистого введения препарата. Нежелательные реакции системы характеризуются онемением языка, головокружения и тремора с последующими припасами и нарушениями сердечно-сосудистой системы.
Лечение острой системы токсичности
С появлением симптомов систематической токсичности освещенной степени лечения не нужна, но когда происходит суд, важно обеспечить адекватное оксигенацию организма и прекращать проявлениями суда, если они будут длиться более 15- 30 секунд. Кислород должен быть предусмотрен в виде маски на лице, а дыхание должно контролироваться при необходимости. Спазмы могут быть остановлены путем внедрения тиопентального в дозе 100-150 мг внутривенно или диазепамом в дозе 5-10 мг внутривенно. Кроме того, можно ввести внутривенный сукцинилхолин в дозе 50-100 мг, но только в том случае, если у врача есть возможность провести интубацию трахеи и оказание помощи полностью парализованному пациенту.
Проявления обширной или полной позвоночника, что приводит к развитию дыхательного паралича, следует обрабатывать путем поддержания и поддержания свободного прохождения дыхательных путей и облегчить или контролировать вентиляцию легких, чтобы дать кислород.
Артериальная гипотензия следует обрабатывать при использовании агентов вазопрессора, например, внутривенного увеличения в дозе 10-15 мг, повторяя введение препарата для достижения желаемого уровня кровяного давления. Внутривенное введение жидкости, электролитов и коллоидных растворов также могут быстро снять ход артериальной гипотензии.
Педиатрическая популяция
Нежелательные реакции на использование лекарств у детей похожи на нежелательные реакции у взрослых, но у детей первые признаки токсичности местных анестетиков могут быть трудными для обнаружения в случаях, когда блокада проводится против седации или общей анестезии.
Передозировка.
Маловероятно, что использование лекарственного средства на спинанском спинале в рекомендуемых дозах приведет к образованию высоких концентраций препарата в крови, что может привести к систематической токсичности. Однако в случае одновременного использования препарата с другими местными анестетиками систематические токсичные реакции могут возникать как токсичные эффекты, являются добавкой.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность
Нет никаких доказательств неблагоприятного воздействия на беременность человека.
Существуют доказательства снижения выживаемости выхлопа у крыс и эмбриологических последствий препарата у кроликов при использовании препарата Маркена Спинала Haeva в высоких дозах во время беременности. Таким образом, у Markaine Spinal Hevey не следует использовать в ранней беременности, за исключением случаев, когда считается, что преимущества использования препарата превышают риски.
Следует отметить, что доза препарата должна быть уменьшена для пациентов, которые в конце беременности.
Кормление грудью
Бупикаин проникает в грудное молоко, но в таких незначительных количествах, которые, как правило, существует риск затрагивания ребенка в применении терапевтических доз.
Дети.
Markaine Spinal Hevery может использоваться в педиатрической практике. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Способ применения и доза».
Особенности приложения.
Внутрилетняя анестезия должна выполнять только врач с необходимым уровнем знаний и опыта.
Процедуры с использованием региональной анестетики должны проводиться в отсеках, установленных оборудованием для искусственной вентиляции вентиляции. Для немедленного использования оборудование для реанимационной деятельности и соответствующие лекарства должны быть доступны.
Перед началом внутридовочной анестезии необходимо проводить внутривенные процедуры, такие как внутривенная инфузия. Доктор, ответственный за анестезию, должен принять необходимые меры предосторожности во избежание внутрисосудистого введения препарата, а также быть надлежащим образом подготовленным и знакомым с диагностикой и лечением побочных эффектов, систематической токсичности и других осложнений. Когда признаки острого систематической токсичности или полной позвоночника блокады, введение местного анестетика необходимо немедленно прекратить.
Как и все местные анестетики, Бупивакаина в том случае, когда использование препарата для местной анестезии приводит к образованию высоких концентраций препарата в крови, может вызвать развитие острого токсического воздействия от центральных нервных и сердечно-сосудистых систем. Это, в частности, касается случаев, которые развиваются после случайного внутрисосудистого введения препарата или введение препарата в высокосугулярные области.
Случаи желудочковой аритмии, желудочковой фибрилляции, внезапная сердечно-сосудистая недостаточность и смерть были зафиксированы в связи с высокими системными концентрациями Бупивакаина. В случае прекращения сердца для достижения успешного результата может потребоваться пролонгированные меры реанимации. Высокая системная концентрация препарата не ожидается, что в дозах, обычно используемых для проведения интратекальной анестезии.
У пациентов летнего возраста и пациентов, которые находятся в поздних стадиях на беременности, существует повышенный риск развития обширной или полной позвоночника блокады, что приводит к ингибированию функций сердечно-сосудистой системы и дыхания. Поэтому для этих пациентов доза препарата должна быть уменьшена.
Проведение внутривенной анестезии любыми местными анестетиками может привести к развитию артериальной гипотензии и брадикардии, появление которого должно быть предусмотрено и выполнять соответствующие меры предосторожности, которые могут включать предварительное введение в систему циркуляции циркуляции кристаллоида или коллоидального раствора. В случае развития артериальной гипотензии внутривенно вводят сосудистую подготовку, такую как эфедрин в дозе 10-15 мг. Сильная артериальная гипотензия может происходить в результате гиповолемии в результате кровотечения или дегидратации или окклюзии полости аорты у пациентов с массивным асцитом, большим опухолями брюшной полости или в конце беременности. Следует избегать значительной артериальной гипотензии у пациентов с декомпенсацией сердца.
Во время внутрипотокальной анестезии у пациентов с гиповолемией по любой причине может развиться внезапная и тяжелая артериальная гипотензия.
Внутритехническая анестезия может привести к параличу межребежных мышц, и пациенты с плевральным выпотом могут страдать от дыхательной недостаточности. Сепсис может увеличить риск формирования внутриклеточного абсцесса в послеоперационный период.
Неврологические травмы представляют собой редкое следствие внутриуровневой анестезии и могут привести к парестезии, анестезии, слабости и параличу и параличам. Иногда эти явления являются долгосрочными.
Перед началом лечения следует учитывать, что преимущества лечения должны преобладать возможный риск для пациента.
Пациенты, которые имеют плохое общее состояние здоровья из-за возраста или в результате наличия других компромиссных факторов, таких как частичные или полные блокады сердечной проводимости, прогрессирующие нарушения функций печени или почек, требуют особого внимания, хотя использование проводящей анестезии может быть оптимальным Выбор для проведения операции у этих пациентов.
Пациенты, получающие антиаритмические препараты класса III (такие как амиодарон), должны находиться под тщательным наблюдением. Кроме того, необходимо учитывать необходимость мониторинга ЭКГ, поскольку сердечные эффекты лекарств могут быть добавки.
Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.
В дополнение к прямому воздействию анестетики местные анестетики могут обнаружить очень небольшое влияние на психические функции и координацию движений, даже при отсутствии явного токсического воздействия на центральную нервную систему, а также могут привести к временному ухудшению двигательной активности и внимательность.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Поскольку системные токсические эффекты являются аддитивными, Bupivacain следует использовать с осторожностью пациентам, получавших другие местные анестетики или препараты, которые аналогичны локальному анестетику на фоне типа, такие как определенные антиаритмические препараты, такие как лидокаин и мексильетин.
Специфические исследования взаимодействия между буппакаином и антиаритмическими средствами класса III (например, амиодарон) не были проведены, но в этом случае следует соблюдать.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Бупикин - локальный анестезм долгосрочного типа амида.
Умеренное расслабление мышц нижних конечностей.
Блокада сократительной активности мышц живота.
Маркаїн Спінал Хеві призначений для гіпербаричної спинномозкової анестезії і початковий розподіл препарату в субарахноїдальному просторі залежить від сили тяжіння.
Фармакокінетика.
Швидкий початок та довготривалість дії препарату: на рівні сегментів Т 10 -Т 12 тривалість дії становить 2-3 години.
Розслаблення м'язів нижніх кінцівок триває 2-2,5 години.
Блокада м'язів черевної порожнини триває 45-60 хвилин. Тривалість блокади скорочувальної активності м'язів черевної порожнини не перевищує тривалості знеболювання.
У дітей фармакокінетика препарату подібна до фармакокінетики у дорослих.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості: прозорий, безбарвний розчин.
Несумісність. Невідома.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка. По 4 мл в ампулі. По 5 ампул у контурній чарунковій упаковці. По 1 контурній чарунковій упаковці в картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. Сенексі, Франція/ Cenexi, France.
Місцезнаходження.
52 Ру Марсель є Жак Гоше 94120 Фонтеней су Буа, Франція/ 52 Rue Marcel et Jacques Gaucher 94120 Fontenay sous Bois, France.
БУПИВАКАИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа