Личный кабинет
НАЛБУФИН раствор для инъекций 10мг/мл амп. 1мл №10
rx
Код товара: 758347
Производитель: Лубныфарм (Украина, Лубны)
3 000,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Налбупин 10 мг/мл 1 мл
Налбуфин 10 мг/мл 1 мл
Хранилище:
Активное вещество: гидрохлорид Налбупина;
1 мл раствора содержит гидрохлорид дигидрата напохлорида с точки зрения гридрохлорида налбупина безводного 10 мг или 20 мг;
Экспцинали: метабисульфит натрия (E 223), цитрат натрия, хлорид натрия, лимонная кислота, кислотная кислота, разбавленная соляная кислота, вода для инъекции (10 мг/мл); Метабисульфит натрия (E 223), цитрат натрия, лимонная кислота, кислотная кислота, соляная кислота разбавляют, вода для инъекции (20 мг/мл).
Дозировка формы
Решение для инъекции.
Основные физико -химические свойства: прозрачное бесцветное или почти бесцветное решение.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики. Опиоиды. Производные морфина.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Налбупхин является опиоидным анальгетиком группы агонистов агонистов опиатических рецепторов (является агонистом рецепторов Каппа и антагонистом рецепторов MJ). Он нарушает межнейрональную передачу боли на разных уровнях центральной нервной системы, влияя на более высокий мозг. Ингибирует условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает центр рвоты. В меньшей степени, чем морфин, Promedol, фентанил нарушает дыхательный центр и влияет на подвижность желудочно -кишечного тракта. Не влияет на гемодинамику. Риск зависимости и опиоидной зависимости в контролируемом использовании намного ниже, чем при использовании опиоидных антагонистов. При внутривенном введении эффект развивается через несколько минут, с внутримышечной - через 10–15 минут. Максимальный эффект составляет 30-60 мин, продолжительность действия составляет 3–6 часов.
Фармакокинетика.
Препарат имеет быстрый анальгетический эффект. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови с внутримышечным введением - 0,5–1 часов. Метаболизируется в печени. Он выделяется в виде метаболитов с желтой, в небольшом количестве - с мочой. Он проходит через плацентарный барьер, во время родов может привести к дыханию новорожденного. Проникает в грудное молоко. Половина жизни составляет 2,5–3 часа.
Индикация:
Сильная и средняя боль в интенсивности; В качестве дополнительного средства от анестезии, чтобы уменьшить боль в до и после рабочего периода, анестезии во время родов.
Противопоказание:
Гиперчувствительность к гидрохлориду Налбупина или к любому из ингредиентов лекарственного средства. Детство (до 18 лет). Респираторная депрессия или тяжелая депрессия центральной нервной системы, повышение внутричерепного давления, травма головы, острый алкогольный интоксикация, алкогольный психоз. Эпилептический синдром; острые хирургические заболевания органов брюшной полости (до диагноза); Хирургические вмешательства на гепатобилиарную систему (возможный спазм сфинктера ODI); зависимость от лекарственных препаратов от морфиновых препаратов (морфин, промол, фентанил) - возможность развития синдрома отмены; Диарея на фоне псевдомембразового колита, вызванного цефалоспоринами, линкозаминами, пенициллинами; Токсичная диспепсия.
Препарат следует использовать с осторожностью: пожилые пациенты, кахексия, печеночная и почечная недостаточность, дыхательная недостаточность (включая хронические обструктивные заболевания легких, уремию), в случае преждевременных родов и, вероятно, незрелости плода; При заболевании желчного камня тяжелые воспалительные заболевания кишечника, бронхиальная астма, аритмия, артериальная гипертония, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, стеноз мориала; с склонным к самоубийству, с эмоциональной лабилой; ослабленные пациенты. Комбинированное использование препарата с чистыми морфиновыми огонистами не рекомендуется. Налбупхин не следует использовать для женщин во время грудного вскармливания (за исключением случаев родов).
Не рекомендуется использовать препарат без соответствующего диагноза при хирургическом брюшном синдроме, поскольку Налбупин может маскировать его.
Специальные меры безопасности:
Только специально обученный специалист должен использоваться в качестве вспомогательного для общей анестезии. Необходимо быть предупреждающей безопасностью в случае респираторной депрессии, а именно: Налозон, оборудование для интубации и искусственной вентиляции легких.
Взаимодействие с другими лекарственными продуктами и другими формами взаимодействия
Тщательный надзор и снижение доз должны использоваться на фоне лекарств для анестезии, снотворных, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков для предотвращения чрезмерной депрессии центральной нервной системы и ингибирования активности дыхательного центра. Алкоголь также усугубляет ингибирующее влияние нальбаффина на центральную нервную систему. Препарат не следует использовать вместе с другими наркотическими анальгетиками из -за риска ослабления анальгетического действия и возможности вызвать синдром отмены у пациентов с опиоидной зависимостью.
Сопутствующее использование налбупхина с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может увеличить тошноту и рвоту.
Совместимое использование противопоказано. Альфентанил, кодеин, декстроксифен, дигидрокодеин, фентанил, метадон, морфин, оксикодон, петидидин, субентанил, трамадол - снижение анестетического эффекта из -за блокирующих рецепторов с риском синдрома отмены.
Совместимое использование не рекомендуется. Алкоголь увеличивает седативный эффект морфоаналгетики. Ухудшение внимания может быть опасным при вождении или работе с другими механизмами. Следует избегать алкогольных напитков и использования этанольных лекарств.
Применить с осторожностью:
С другими анальгетиками типа морфического типа (антитуссионная или заместительная терапия), а также с бензодиазепинами, барбитуратами, поскольку существует увеличение риска ингибирования дыхания, которое может быть фатальным в случае передозировки.
С другими депрессантами ЦНС: другие морфиновые, барбитураты, бензодиазепины, анксиолитика (кроме бензодиазепинов), седативные антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, миансерин, миразапин, антимипроина) по центральным действиям, нейролептикам, тэлидидидом, булофеном, азой -увеличением. Полем
Препараты с антихолинергической активностью, анти -диаргея, включая лоперимид, увеличивают риск запора вплоть до кишечной обструкции, удержания мочи и депрессии центральной нервной системы. Налбупхин усиливает антигипертензивный эффект лекарств, которые снижают кровяное давление, включая ганглиоблокеры, диуретики. Снижает эффективность метоклопрамида. Осторожно следует использовать вместе с ингибиторами MAO из-за возможного чрезмерного увеличения или ингибирования с развитием гипер- или антигипертензивных кризисов (сначала для оценки влияния взаимодействия, доза должна быть уменьшена до ¼ рекомендуемого).
Особенности на приложении:
С осторожностью препарат должен использоваться эмоционально нестабильными пациентами. У пациентов с наркоманией препарат может вызвать острое воздержание. При одновременном использовании препарата с другими производными морфина возможна физическая и умственная зависимость в период длительного использования. Внезапное прекращение налбупхина, обеспечиваемое длительным использованием, может вызвать синдром отмены. Не рекомендуется использовать этот препарат в амбулаторных условиях из -за риска ежедневной сонливости.
Инъекция налбупина 10 мг, раствор для инъекции 10 мг/мл, содержит 2,84 натрия мг/мл в каждом ампуле. Инъекция налбупина составляет 20 мг, раствор для инъекции 20 мг/мл, содержит 2,447 мг/мл натрия в каждой ампуле - это следует учитывать при использовании у пациентов, которые находятся на жесткой диете с низким содержанием натрия.
Налбупхин обладает умеренной способностью вызывать запрещение дыхания, поэтому его использование может спровоцировать развитие дыхательной недостаточности.
В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени и выделяется почками, необходимо тщательно взвесить необходимость использования нальбаффина у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, а при необходимости уменьшил дозу препарата и и Тщательно следите за состоянием пациента.
При использовании налбупхина пациенты, которые планируют хирургическую патологию гепатобилиарной системы, должны учитывать высокий риск развития сфинктера ODI.
Морфин -зависимые люди или пациенты, которые прошли морфиновую терапию, могут возникнуть из -за антагонистических свойств гидрохлорида налбупина. Налбупхин может влиять на ферментативные лабораторные тесты для определения наркомании.
Не рекомендуется использовать препарат без соответствующего диагноза при хирургическом брюшном синдроме, поскольку гидрохлорид Налбупина может маскировать его.
Этот препарат содержит метабисульфит натрия (E 223). Это может редко вызывать гиперчувствительность и бронхоспазм.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность
Исследования на животных не обнаружили никаких признаков тератогенного воздействия. Из -за отсутствия тератогенного эффекта у животных врожденные дефекты у людей не ожидаются. В настоящее время вещества, ответственные за развитие человека, были тератогенными против двух видов животных во время правильных исследований на животных.
В клинической практике все еще достаточно разумных данных, чтобы оценить возможный уровень развития налбаффина, если он используется в течение первого триместра беременности.
Таким образом, лучше не использовать Налбупин во время беременности. Как и в случае использования любого типа морфина, длительное использование налбупхина, особенно в конце беременности, независимо от дозы, может привести к развитию симптома отмены новорожденных. Использование высоких доз для женщины в конце беременности, даже при краткосрочном лечении может привести к ингибированию дыхания у ребенка.
В случае Налбупхина во время родов новорожденных ингибировали (даже при задержке) дыхание. Таким образом, максимальная доза препарата не должна превышать 20 мг с внутримышечным введением. Следует рассмотреть возможность мониторинга состояния новорожденных, включая функцию дыхания.
Налбупхин следует избегать в течение высокого риска, в частности в случае преждевременного рождения или близнеца.
Грудное вскармливание
Налбупин проникает в грудное молоко; Несколько случаев гипотонии и остановки дыхания у детей были описаны после использования производных морфина в дозах, превышающих терапевтические дозы.
Таким образом, грудное вскармливание противопоказано в случае длительного лечения этим препаратом.
В рамках использования препарата в акушерской практике возможно грудное вскармливание.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или других механизмах.
Во время лечения Налбупхином необходимо воздерживаться от вождения и работы с другими механизмами.
Метод применения и доз:
Препарат следует назначать внутривенно и внутримышечно.
Дозировка должна соответствовать интенсивности боли, физического состояния пациента, а также должна учитывать взаимодействие с другими одновременно используемыми лекарствами. Доза и частота управления должны быть тщательно рассчитаны, чтобы избежать наркомании. Для анестезии обычная рекомендуемая доза составляет 0,15-0,3 мг препарата на 1 кг массы тела, при необходимости введение может повторяться каждые 4-6 часов.
У пациентов с опиатной зависимостью могут развиться симптомы вывода (синдром отмены) при использовании налбупхина. В этом случае необходимо прописать морфин внутривенно с постепенным увеличением дозы до исчезновения боли. Если пациент получает морфин, меперидин, кодеин или другой опиоидный анальгетик с одинаковой продолжительностью активности перед назначением, рвота, рвака, ринореи, тревоги, возбудимости, гипертермии или пилоэреации). Если симптомы отмены не возникают, доза Налбаффина должна быть постепенно увеличена из -за рекомендуемых интервалов до необходимого уровня анестезии.
Максимальная однократная доза для взрослых составляет 0,3 мг на 1 кг массы тела, максимальная ежедневная доза составляет 2,4 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность налбупхина зависит от состояния пациента и должна быть максимально короткой, насколько это возможно, чтобы избежать умственной или физической зависимости.
В инфаркте миокарда часто достаточно 20 мг препарата, что медленно вводится в вену, но может быть необходимо увеличить дозу до 30 мг. В отсутствие явной положительной динамики боли - 20 мг снова через 30 минут.
Требуется более высокая доза, чем анестезия, чем анестезия, чем анестезия. Для премедикации - 100–200 мкг/кг масса тела. При выполнении внутривенной анестезии: для введения анестезии-0,3-1 мг/кг внутривенно в течение 10-15 минут, чтобы поддерживать анестезию 250–500 мкг/кг внутривенно, каждые 30 мин.
При анестезии во время родов препарат следует использовать в дозе 20 мг внутримышечно.
С осторожностью, чтобы назначить препарат у пациентов пожилых людей, с общим истощением, недостаточной дыхательной функцией. В этом случае использование следует использовать с минимальными эффективными дозами из -за более частых побочных реакций.
Дети
Не используйте лекарственный продукт для детей.
Передозировка:
При передозировке, дыхательной депрессии, периодического дыхания Чина; сонливость, дисфория, изменение сознания до комы; бледная кожа, гипотермия, миоз; Снижение артериального давления, сердечно -сосудистой недостаточности, судороги, рабдомиолиза, который переходит к почечной недостаточности.
В лечении передозировки используется:
- на ранней стадии у пациентов в уме - активированный углерод внутри;
- поддерживающая терапия (кислород, внутривенное введение жидкости для замены, средства, которые повышают кровяное давление);
- Внутреннее введение налоксона (специфического противоядия).
Побочные эффекты:
Пациенты, используемые налбупхином, чаще всего наблюдаются седативные реакции.
От нервной системы: головокружение, общая слабость, головная боль, седация, диплопия, нервозность, депрессия, волнение, слеза, эйфория, враждебность, сонливость, ночные ужасы, галлюцинации, колокол в ушах, растерянность, дисфория, дисфория, пареста, чувство речи в ушах, растерянность, дисфория, дисфория, парезия, ощущение речи, растерянность, дисфория, дисфория, пестдезия, ощущение речи, сбива нарушение, изменение настроения; судороги, жесткость мышц, тремор, непроизвольные сокращения мышц, повышение внутричерепного давления.
Психические расстройства: зависимость от препарата, психомиметики, невротических реакций, тревоги, нервозности (беспокойство), эйфории.
Возможность физической и умственной зависимости, а также терпимость во время длительного лечения такая же, как в случае других производных морфина.
Из сердечно -сосудистой системы: увеличение или снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, пальпитация.
Из органов зрения: нечеткие или визуальные нарушения, миоз.
Из пищеварительного тракта: сухость, колик, спазмы живота, запоры, диспепсия, горький вкус, анорексия; Симптомы раздражения желудочно -кишечного тракта, нарушение функциональных параметров печени; Спазм желчного тракта при воспалительных заболеваниях кишечной обструкции кишечника и токсичной мегаколона (запор, метеоризм, тошнота, гастральгия, рвота).
Из дыхательной системы: ингибирование дыхания, уменьшение мелкого дыхательного объема, одышка, астматические атаки.
С кожи: высокая влажность кожи, зуд, крапивница, тепло; склера и желтость кожи; Изменения в месте инъекции, включая нежность, гипотермию, отеки, покраснение, сжигание.
Из репродуктивной системы и груди: сокращение либидо или потенции.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, респираторный дистресс -синдром, отек Quincke, отек лица, чихание, бронхоспазм, отек легких, кожная сыпь, повышенное потоотделение.
Другие: приливы, размытое зрение; уменьшение диурез, частого мочеиспускания, спазма мочевыводящих путей; гепатотоксичность (темная моча, белые фекалии); Зависимость от наркотиков, синдром отмены (спастическая боль в животе, тошнота, рвота, ринорея, слева, слабость, тревога, лихорадка).
При использовании препарата в акушерской практике - ингибирование дыхания у новорожденных, которое может быть длительным или с задержкой циркуляции.
Дата окончания срока:
3 года.
Условия хранения:
Хранить в исходной упаковке при температуре, не превышающей 25 ° С. Храните в недоступном для детей месте. Не заморозить.
Несовместимость:
Не смешивайте один шприц с другими решениями для инъекций.
Налбупхин совместим с 0,9 % раствором хлорида натрия, 5 % раствором Хартмана.
Упаковка
1 мл раствора (10 мг/мл) в ампулях № 10, в картонной карте.
По 1 мл розчину (20 мг/мл) в ампулах № 5, у картонній упаковці.
Категорія відпуску
За рецептом.
Режиссер
Русан Фарма Лтд.
Адрес
Кхасра №122, МІ, Центральний Хоуптаун, Селакуі, Дехрадун – 248197, Уттаракханд, Індія.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа