РИНГЕРА р-р д/инф. бутылка стекл. 400 мл

Для медицинского использования лекарственного средства

Рингерный раствор

(Решение Рингера)

Место хранения:

Активные ингредиенты: хлорид натрия; хлористый калий; дигидрат хлорида кальция;

1 мл раствора содержат хлорид натрия 8,6 мг, хлорид калия 0,3 мг, хлорид дигидрата кальция (на основе хлорида кальция) 0,24 мг;

Вспомогательное вещество: вода для невыротых.

Лекарственная форма. Инфузионный раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость. Теоретическая осмолярность составляет 309 мосмоль / л.

Фармакотерапевтическая группа. Решения для внутривенного введения. Решения, используемые для корректирующего электролита. Код ATH B05V B01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Рингерный раствор - это источник воды и электролитов. Это может вызвать диурез в зависимости от состояния пациента.

Натрий, основное катион внеклеточной жидкости, участвует, прежде всего, в контроле распределения воды, водным балансом, осмотическим давлением жидкостей организма. Натрий также связан с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основное кативление внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтеза белка, требуется для регулирования нервной проводимости и уменьшения мышц, особенно сердца.

Хлор, основной внеклеточный анион тесно связан с метаболизмом натрия. Изменения в кислотно-щелочном балансе организма отражены в концентрации хлора. Инфузия большого количества ионов хлора может привести к потере бикарбонатных ионов, что приведет к ацидозу. По этой причине вингерный раствор буферизовал лактат или ацетат.

Кальций, важное катион, которое обеспечивает образование костей и зубов (в виде фосфата кальция и карбоната кальция). В ионизированной форме кальция необходимо для функционального механизма коагуляции крови, нормальной функции сердца, регулирования нервно-мышечной возбудимости.

Фармакокинетика.

Na ⁺ и Cl ^- , введенный с ренгером, подвержен той же фармакокинетике, а также полученные от еды. Они свободно распространяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются в гломерелярной фильтрации в почках. В канальцах существует значительная реабсорбция ионов Na ⁺ и Cl ^- , предпочтительно в петлях генов и дистальных канальцев, включая механизм для блокировки петли и диуретики тиазида соответственно.

Ионы калия (K ⁺ ) свободно фильтруют в гломерули, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальнях, и только 10% отфильтрованных ионов K ⁺ выделяются. Выделение в дистальных канальцах и сборных трубках может значительно увеличить устранение k ⁺ . Почки имеют ограниченную способность поддерживать концентрацию K ⁺ . Следовательно, когда концентрация Na ⁺ в дистальных канальцах высока, потеря K ⁺ может быть значительной и может развивать гипокалиемию. Это вызывает наличие K ⁺ в растворе звонка.

Gomeostasis ионов кальция (Ca ⁺⁺ ) хорошо контролируется гормонами и редко требует клинического вмешательства с внутривенной инфузией раствора.

Клинические характеристики.

Показания .

Применяется с гиповолемией и внеклеточной обезвоживанием из-за длительной рвоты, диареи, значительных ожогов, обморожения, перитонита, тяжелых инфекционных заболеваний, шоковых состояний, разрушения; во время хирургического вмешательства и в послеоперационном периоде.

Используется для разбавления концентрированных электролитных растворов.

Противопоказание.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Можно увеличить задержку натрия в организме при использовании таких препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты, андорогены, анаболические гормоны, эстрогены, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилаторы или ганглиблокаторы.

При нанесении с калийными диуретиками, ингибиторы ACE и препараты калия увеличивают риск гиперкалемии.

В сочетании с сердечными гликозидами вероятность их токсических эффектов увеличивается.

Особенности приложения.

Во время длительной парентеральной терапии лабораторные параметры должны определять и дать клиническую оценку состояния пациента для мониторинга концентрации электролитов и водного баланса электролита каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии).

Использование внутривенных растворов может вызвать жидкость и / или раствор, гипергидратацию, застойные явления и отек легких. Риск развития разбавления - это поврежденная концентрация электролитов. Риск перегрузки раствора, который вызывает застойные явления с периферическими отеками и отеком легочной местности, прямо пропорционально концентрации электролитов.

Из-за содержания ионов натрия раствор должен использоваться с осторожностью пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью, застойной сердечной недостаточностью, особенно в послеоперационном периоде или пожилых пациентах, а также пациентов с клиническими условиями, сопровождающимися задержкой натрия и отека.

Решения натрия необходимо использовать с пациентами, получающими кортикостероиды или кортикотропин.

Содержание калия требует осторожности при нанесении раствора пациентам с болезнями сердца и клиническими условиями, сопровождающимися задержкой калия в организме.

Цель кальция должна проводиться под контролем ЭКГ, особенно с пациентами, получающими Digitalis. Уровни кальция в сыворотке не всегда отражают уровни кальция в тканях.

У пациентов с уменьшенной отдельной функцией почек раствор раствора может привести к задержке натрия или калия.

Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного назначения препаратами крови из-за вероятности развития коагуляции.

Для прописания кальция парентерально необходим с особым вниманием к пациентам, получающим сердечные гликозиды.

Это решение предназначено для внутривенного использования с использованием стерильного оборудования. Рекомендуется изменить внутривенную систему по крайней мере каждые 24 часа.

Необходимо использовать решение только тогда, когда он прозрачен, а флакон герметичен.

Доктор должен также учитывать возможность развития побочных реакций на лекарства, используемые одновременно с ренгером.

Если есть побочный эффект, вам необходимо остановить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Исследования по применению рекордировщика у беременных женщин не были проведены.

Не известно, отличаются ли этот препарат в молочном молоке человека. Поскольку большинство лекарств отличаются в человеческом грудном молоке, необходимо назначить раствор клингера для женщин, которые кормят грудью с осторожностью.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.

Информация не доступен.

Способ применения и доза.

Решение предназначено для внутривенного использования.

Доза назначается врачом и зависит от возраста, массы тела, клинического состояния пациента и лабораторных параметров.

Обычная доза для взрослого до 1-2 литра в день; Максимальная доза зависит от состояния водно-электролитного баланса, сердечно-сосудистой системы и почек.

Скорость инфузии взрослых составляет 60-80 капель / мин или струя.

Целью решения должна основываться на рассчитанной поддержке или замещенной необходимости жидкости для каждого пациента.

Перед использованием парентеральных препаратов вы должны визуально проверить частицы и изменение цвета.

Дети.

Исследования на применении рекоргетического раствора не были проведены.

Передозировка.

Введение очень большого количества раствора может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатемии, гиперкальциемии, гиперхолемии) и кислотно-щелочному равновесию. Терапия симптоматическая.

Неблагоприятные реакции.

Может быть нарушение обмена электролитам (калий, кальций, натрия, хлора), хлоридного ацидоза, гипергидратации, изменения в месте введения.

В случае неблагоприятных реакций решение следует прекратить, оценить состояние пациента и оказывать помощь.

Дата окончания срока. 2 года.

Условия хранения . Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Не заморозить.

Несовместимость. Чтобы уменьшить риск возможной несовместимости, который возникает при смешивании этого раствора с другими предписанными добавками, конечный инфузионный раствор должен быть проверен для мутности или осаждения сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения.

Упаковка. 200 мл или 400 мл в бутылках. На 250 мл или 500 мл, или 2500 мл в контейнере.

Категория выпуска. По рецепту.

Режиссер. ООО "Юрий-Ферма".

Местоположение производителя и его адрес места деятельности.

18030, Украина, М. Черкассы, ул. Вербовецкий, 108. Тел / Факс: (044) 281-01-01.