Личный кабинет

БРЕКСИН табл. 20 мг №10
rx
Код товара: 84984
Производитель: Chiesi Farmaceuticals (Австрия)
4 000,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 06.08.2025
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Брексин
Брексин
Композиция :
Активное вещество: пироксикам ;
1 таблетка содержит Piroxicam-baetadex 191,2 мг, что эквивалентно 20 мг пироксикама;
Эксципиенты: лактоза, моногидрат; крахмал прегелатинизирован; натриевый крахмал гликолят (тип A); магний стеарат; кремниевый диоксид коллоидный водный водный; Cross Reporter.
Дозировка формы. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидальные анти -инфляционные и анти -ривматические агенты.
ATH M01A C01 Код.
Клинические характеристики.
Индикация.
Симптоматическое лечение:
- остеоартрит;
- ревматоидный артрит;
- Болезнь Бехтева (анкилозирующий спондилоартрит).
Pyroxicam не является первым выбором, потому что показаны другие негероидальные анти -ривматические агенты. Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента.
Поскольку постоянная эффективная концентрация пироксикама достигается всего через 5-10 дней после начала обычной ежедневной дозы, этот препарат не используется в качестве начальной терапии для лечения заболеваний, которые требуют быстрого начала действия.
Противопоказание.
• Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным и антиринетическим агентам (поперечная чувствительность), в которых последний вызвал проявления астмы, крапивниц, ринита или отек Квинке.
• Повышенная чувствительность к активному веществу или к наполнителям, предыдущие кожные реакции (независимо от тяжести) в ответ на использование пироксицических и других негероидальных анти -инфляционных и анти -ривматических агентов (NPPZ), других препаратов.
• История желудочно -кишечных язв, кровотечение и перфорации.
• Желудочно-кишечные расстройства, которые приводят к кровотечению, таким как неспецифический язвенной колит, заболевание короны, рак желудочно-кишечного тракта или в анамнезе диверсион.
• Язва в стадии обострения, воспалительные заболевания желудочно -кишечного тракта или желудочно -кишечного кровотечения.
• Совместное использование с другими АЭС, включая селективные ингибиторы COX-2 и ацетилсалициловую кислоту в дозах анальгетики.
• Сопутствующее использование с антикоагулянтами.
• Предыдущие серьезные аллергические реакции любого типа на препараты, особенно кожные реакции, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
• Нарушение гематопоэза.
• Геморрагический диатез.
• Цереброваскулярное или другие виды активного кровотечения.
• Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
• Тяжелая сердечная недостаточность.
Метод администрирования и доз.
Таблетки следует проглотить без жевания, во время или сразу после еды, выпивая достаточно воды.
Взрослые. Максимальная рекомендуемая ежедневная доза составляет 20 мг. Это рекомендуется в качестве начальной дозы и принимает 20 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы. Рекомендуемая доза может быть уменьшена до 10 мг (половина таблетки), в зависимости от эффекта лечения. Таблетки подвержены распределению для отдельного выбора дозы. Побочные реакции могут быть сведены к минимуму, используя минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.
Преимущества лечения и переносимости препарата должны быть определены в течение 14 дней. Если долгосрочное лечение считается необходимым, эта переоценка должна проводиться чаще. При назначении пироксимамы следует учитывать, что использование пироксикама вызывает риск возникновения желудочно -кишечных осложнений, поэтому необходимо рассмотреть возможность комбинированного введения гастропротективных препаратов (например, мизопростол или ингибиторы протоновых насосов), особенно у пожилых пациентов.
Пожилые пациенты (люди в возрасте 65 лет).
Из -за повышенного риска побочных реакций у пожилых пациентов должен находиться под постоянным наблюдением врача. Пациенты в возрасте 70 лет, доза и продолжительность лечения должны быть уменьшены. Не используйте пациентов в возрасте 80 лет.
Пациенты с нарушением функции почек.
Дозы для пациентов с легкой и умеренной почечной дисфункцией не должны быть уменьшены. Пироксимам противопоказан у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Пациенты с нарушением функции печени .
Дозы для пациентов с легкой и умеренной дисфункцией печени не должны быть уменьшены. Пироксимам противопоказан у пациентов с тяжелой функцией печени.
Неблагоприятные реакции.
Below are the adverse reactions systematized by organs and systems depending on the frequency of manifestations: very often (≥1/10), often (≥1/100 and <1/10), infrequent (≥1/1000 and <1/100), rare (≥1/10000 and <1/1000) and very rare (<1/10000)
От сердечно -сосудистой системы.
Редко: гипертония, сердцебиение, тахикардия.
Редко: гипертония, сердцебиение, тахикардия.
Редко: шок, острая сердечная недостаточность.
Очень редко: инфаркт миокарда.
Очень редко: инфаркт миокарда.
От гематопоэтической системы и лимфатической системы.
Редко: снижение уровня гемоглобина, гематокрит без видимого желудочно -кишечного кровотечения, анемию, включая апластическую и гемолитическую анемию, лейкопению, агранулоцитоз, эозинофилию, тромбоцитопению, пантинситопения, панмилотия.
Очень редко: продолжительность и сила кровотечения могут быть удлинены.
От нервной системы и психических расстройств.
Редко: головные боли, головокружение и усталость, сонливость, нубилизация, лихорадка, парестезия.
Редко: судороги.
Редко: судороги.
От органов зрения.
Это неизвестно: раздражение глаз, набухание глаз, нарушение зрения (размытое зрение).
Это неизвестно: раздражение глаз, набухание глаз, нарушение зрения (размытое зрение).
От органов слуха и нарушения системы лабиринта.
Часто: шум в ушах.
Нечасто: слуховые расстройства, глухота.
Нечасто: слуховые расстройства, глухота.
От желудочно -кишечного тракта.
Очень часто: изжога, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запоры и незначительная потеря крови в желудке, что в исключительных случаях может привести к анемии. Часто: анорексия или увеличение аппетита, отрыжки, диспепсии, расстройств пищеварительной системы, язв желудка, в некоторых случаях с кровотечением и перфорацией, язвенным стоматитом, гастритом, обострением колита и болезни Крона.
Редко: земля (черное опорожнение), рвота с примесями крови, язвы с тяжелым кровотечением, возможно, для перфорации.
Очень редко: панкреатит, эзофагит, боль в животе, такие как неспецифическое кровотечение, в некоторых случаях даже язвенной колит.
Из почк и мочевой системы.
Часто: удержание жидкости, повышение концентрации мочевины в крови.
Роскошно: отеки, в частности у пациентов с гипертонией или почечной недостаточностью; повышение уровня креатинина; почечная недостаточность; нефротический синдром; интерстициальный нефрит; азосемия; дизурия; Полакиурия; Полиурия; Гематурия.
Редко: Острая почечная недостаточность.
Редко: Острая почечная недостаточность.
От кожи и подкожной ткани.
Часто: экзема, зуд кожи, гипергидроз.
Редко: фоточувствительность кожи в сопровождении зуда, покраснения; Аллергический отек.
Редко: алопеция, о онихолиза, нарушение роста ногтей.
Очень редко: кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсичный некролиз эпидерма (синдром Лиелла), очистка кожи, многоформная эритема.
Из метаболизма и питания:
Нечасто: изменения в концентрации глюкозы в крови.
Инфекции и вторжения.
Очень редко: обострение инфекции, основанное на воспалении (развитие некротического Fas-цилита) из-за временного системного использования нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может быть связано с эффективностью NPPZ.
С судов.
Редко: васкулит.
Редко: васкулит.
Очень редко: кожное кровотечение (пурпура-шенлайново-генох), кровотечение из полости рта и слизистые оболочки полости рта.
Общие нарушения.
Нечасто: изменения в массе, общих заболеваниях, грипп -подобных симптомах (ощущение озноб, мышечная боль).
От иммунной системы.
Редко: аллергические реакции (бронхиальные спазмы, анафилактические/анафилактоидные реакции, крапивница, отек Quincke).
Редко: одышка, антинуклеарные антитела в крови, обострение коллагенозов, сыворотка.
Очень редко: тяжелые реакции гиперчувствительности.
Из гепатобилиарной системы.
Часто: увеличение трансаминаз и щелочной фосфатазы, холестатического синдрома, гепатита.
Нечасто: желтуха.
Очень редко: токсичная печеночная недостаточность.
Психические расстройства.
Нечасто: бессонница, патологические мечты, депрессия, перепады настроения, раздражительность, нервозность, галлюцинации, возбуждение, растерянность.
Пациенты должны быть проинформированы о том, что, когда признаки серьезных нежелательных эффектов они должны немедленно прекратить принимать препарат и обращаться за медицинским совет.
Это относится к следующим симптомам:
Дискомфорт в животе, изжога или боль в животе;
рвота с кровью или рвотой, напоминание о кофейной гуще;
фекалии в черном или крови в моче;
кожные реакции, такие как сыпь или зуд, очистка кожи;
затруднение дыхания, дыхание или одышка, отек в голове;
цвет кожи и белки глаз желтого цвета;
трудное чувство заполнения желудка при потере аппетита;
постоянная боль в горле, язвы во рту, слабость или лихорадка;
кровотечение от носа, кровотечение кожи;
Отек на лице, ногах или ногах;
уменьшение диурез с формированием отека, усталости;
сильные головные боли или жесткость затылочных мышц;
боль в груди;
путаница.
Передозировка.
Симптомы передозировки.
Необходимо учитывать стадию проявления желудочно -кишечных расстройств, таких как тошнота, рвота, боль в животе, а также головокружение, головная боль, растерянность, шума в ушах и гипервентиляцию с дыхательным алкалозом. На более поздних стадиях может развиваться депрессия центральной нервной системы, гипертермия, респираторный и метаболический ацидоз, токсическая циркуляторная недостаточность, нарушение почечной функции (гематурия, протеинурия, острая почечная недостаточность) и печень (гипопротекрбин).
Лечение передозировки.
Там нет специфического противоядия. Необходимо учитывать длинную половину жизни пироксикама. На основании испытаний на животных следует предположить, что элиминация пироксикама может быть ускорена путем введения антацидов и активированного углерода.
- первичная исключение препарата (осторожный желудочный лаваж);
-монринг баланса с кислотой базой;
- коррекция уровней электролита, коррекция глюкозы;
- Интенсивная медицинская помощь;
- ускорение процесса устранения (щелочный, принудительный диурез);
- Введение диазепама в деле суда.
Введение активированного углерода (только пациенты в сознании!) Затрагивает повторную резпинг и поглощение пироксикама и, таким образом, уменьшает общее количество активного вещества препарата в сыворотке.
Не было исследований использования гемодиализа для ускорения элиминации, но гемодиализ может не привести к успеху из -за жесткого связывания пироксика с белками крови.
Не было исследований использования гемодиализа для ускорения элиминации, но гемодиализ может не привести к успеху из -за жесткого связывания пироксика с белками крови.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Хотя тератогенные эффекты не наблюдались в исследованиях на животных, пироксикам нельзя использовать во время беременности.
Ингибирование синтеза простагландина может отрицательно влиять на беременность и/или внутриутробное развитие плода. Данные, полученные из эпидемиологических исследований, указывают на повышенный риск выкидыша, а также дефекты сердца и гастророзоз из -за использования ингибиторов синтеза простагландина на ранних стадиях беременности. Ожидается, что риск увеличится в зависимости от дозы и продолжительности лечения.
Исследование на животных показало, что использование ингибиторов синтеза простагландина приводит к увеличению преимплантации и постмплантационной потери и внутрирополовой смертельной смерти плода. Кроме того, количество различных типов дефектов, включая сердечно -сосудистые аномалии, которые были зарегистрированы у животных, которые получали синтез простагландина в фазе органогенеза.
Ингибиторы синтеза простагландина могут использоваться только в первом и втором триместрах беременности, если это необходимо. Если NPP используется женщиной, пытающейся забеременеть, или если женщина в триместрах беременности I или II, доза должна быть как можно более низкой, а продолжительность лечения должна быть самой короткой.
Во время третьего триместра беременности ингибиторы синтеза простагландина могут вызвать плод следующим риском:
-Кардопульмональные дефекты (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертонии);
- Почечные функциональные расстройства, которые могут прогрессировать до почечной недостаточности, а также с низкой водой.
Заставляйте мать и плод, прежде чем родить следующие риски:
Заставляйте мать и плод, прежде чем родить следующие риски:
- Продолжение времени кровотечения, ингибирование агрегации тромбоцитов, что может возникнуть, даже если используются очень низкие дозы;
- Ингибирование сокращений матки, которое задержит или продлевает рождение.
Ингибиторы синтеза простагландина противопоказаны во время третьего триместра беременности.
Грудное вскармливание.
Активное вещество Piroxicam и его продуктов распада проникает в грудное молоко матери, но в небольших количествах. Из -за отсутствия клинических исследований по определению его безвредности пироксикамов противопоказано во время грудного вскармливания.
Плодородие
Известно, что использование пироксима, а также использование других NPS, может ингибировать синтез циклооксигеназы/простагландина, который поставит под угрозу женскую фертильность и поэтому не рекомендуется женщинам, которые хотят забеременеть. Для женщин, которые испытывают трудности с беременностью или которые рассматриваются на бесплодие, следует учитывать прекращение пироксикама.
Известно, что использование пироксима, а также использование других NPS, может ингибировать синтез циклооксигеназы/простагландина, который поставит под угрозу женскую фертильность и поэтому не рекомендуется женщинам, которые хотят забеременеть. Для женщин, которые испытывают трудности с беременностью или которые рассматриваются на бесплодие, следует учитывать прекращение пироксикама.
Дети.
Препарат не следует использовать для детей.
Особенности приложения.
Pyroxicam не является первым выбором, потому что показаны другие негероидальные анти -ривматические агенты. Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента.
Поскольку постоянная эффективная концентрация пироксикама достигается только после приема нормальной ежедневной дозы через 5-10 дней, этот препарат не подходит для лечения заболеваний, которые требуют быстрого начала действия.
Побочные реакции могут быть сведены к минимуму, используя минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.
Клинические преимущества и переносимость должны периодически рассматриваться, а лечение должно быть немедленно прекращено с первым появлением кожных реакций или клинически значимых желудочно -кишечных реакций.
Пожилые пациенты . Пожилые пациенты увеличивают частоту побочных реакций с NPPZ, особенно кровотечение и перфорации желудочно -кишечного тракта, что может привести к смерти.
Пожилые пациенты . Пожилые пациенты увеличивают частоту побочных реакций с NPPZ, особенно кровотечение и перфорации желудочно -кишечного тракта, что может привести к смерти.
Желудочно -кишечные расстройства, риск язв желудочно -кишечных трактов, кровотечение и перфорация . ВСУ, в том числе пироксикам, могут вызвать серьезные желудочно -кишечные расстройства, такие как кровотечение, язва и перфорация желудка, малая и толстая кишка, что может привести к смерти. Эти серьезные побочные реакции могут наблюдаться в любое время с или без симптомов предупреждения у пациентов, получавших лечение. Исследования показывают, что использование пироксикама связано с высоким риском серьезной желудочно -кишечной токсичности по сравнению с другими АЭС. Пациенты со значительными факторами риска при желудочно -кишечных расстройствах должны быть переданы пироксимам только после тщательного риска/пользы. Риск серьезных желудочно -кишечных осложнений увеличивается с возрастом пациентов. Пациенты в возрасте 70 лет подвергаются высокому риску осложнений. Следует избегать пациентов в возрасте 80 лет. Следует соблюдать осторожность с необходимостью комбинированной терапии с желудочно -кишечными продуктами (например, ингибиторов мизопростола или протонного насоса) и должен быть назначен пироксикамом только после тщательного риска/выгоды.
Пациенты, которые одновременно принимают пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы серотонина (ССР), антикоагулянты, такие как варфарин или антиагрегантные препараты, низкие дозы ацетилсалициловой кислоты, также имеют повышенный риск серьезных осложнений.
При лечении пироксикама пациенты и врачи должны тщательно контролировать признаки и симптомы язв желудочно -кишечных трактов и/или кровотечения. Пациенты должны сообщать о любых новых или необычных желудочно -кишечных симптомах во время лечения.
Если во время лечения возникает подозрение на желудочно -кишечные осложнения, пироксикам следует сразу же прекратить и дополнительные клинические обследования и лечение.
Сердечно-сосудистые и церебральные сосудистые эффекты. Необходимо обеспечить надлежащий надзор и передавать пациентов с гипертонией и/или сердечной недостаточностью в анамнезе, так как есть отчет о задержке жидкости и отеке, связанном с лечением NPPD. Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что использование некоторых негероидальных противовоспалительных препаратов (особенно в высоких дозах и длительном использовании) может быть связано с низким увеличением риска артериальных тромботических явлений (например, например
инфаркт миокарда или ход). Нет данных, чтобы исключить такой риск для пироксикама. Пациенты с неконтролируемой гипертонией и/или в тяжелой контролируемой артериальной гипертензии, сердечной недостаточностью, установленной коронарной болезнью сердца, периферическими артериями должны быть назначены только после тщательного риска/пользы. Otцihnka neobхidnana do-opohatkutralogogo-olikwhawhawhawnhannannanpemykom-npodri Веселите, что я, ghiperlipidemaj
Артеріальна гіпертензія. Як і всі НППЗ, піроксикам також може призвести до захворювання на артеріальну гіпертензію або до загострення існуючої артеріальної гіпертензії, і, таким чином, збільшити частоту випадків серцево-судинних подій. НППЗ, у тому числі піроксикам, слід призначати пацієнтам, хворим на артеріальну гіпертензію, з обережністю. Артеріальний тиск необхідно контролювати регулярно, як на початку терапії, так і протягом усього терміну лікування піроксикамом.
Шкірні реакції. Данні досліджень показують, що застосування піроксикаму може бути пов'язане з більш високим ризиком серйозних шкірних реакцій, ніж з іншими неоксикамами НППЗ. Початок реакцій у більшості випадків настає у перший місяць лікування. Прийом піроксикаму слід припинити при першій появі шкірного висипу, ушкоджень слизової оболонки або іншої ознаки гіперчутливості.
Адаптивна порфірія . Піроксикам можна застосовувати пацієнтам, з адаптивною порфірією, лише після ретельної оцінки ризик/користь, тому що можливе загострення хвороби.
Ураження нирок через прийом НППЗ. Рідко нестероїдні протиревматичні препарати можуть спричинити інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит, папілярний некроз і нефротичний синдром. НППЗ інгібують синтез ниркових простагландинів, які сприяють ниркової перфузії у пацієнтів з обмеженим кровообігом нирок і зниженням ниркового об'єму крові. У таких пацієнтів може проявлятися ниркова недостатність, пов'язана із лікуванням НППЗ, яка, як правило, зникає при припиненні лікування. До пацієнтів з високим ризиком такого типу реакцій відносяться хворі на хронічну серцеву недостатність, цироз печінки, нефротичний синдром або такі реакції проявляються у пацієнтів безпосередньо в період після великих хірургічних втручань. З цієї причини ці пацієнти повинні знаходитися під ретельним контролем лікаря під час лікування НППЗ.
Органи зору. Побічні реакції з боку органів зору можуть спостерігатися при лікуванні НППЗ. З цієї причини пацієнтам, які перенесли будь-які захворювання органів зору, при лікуванні піроксикамом слід перебувати під наглядом у офтальмолога.
Особливо ретельний контроль лікаря необхідний:
‒ Пацієнтам, хворим на сінну лихоманку, з поліпами або хронічними обструктивними захворюваннями дихальних шляхів, для яких існує високий ризик виникнення алергічних реакцій, таких як напади бронхіальної астми (так звана аналгетична астма), набряк Квінке або кропив'янка;
‒ пацієнтам, які мають алергічну реакцію на інші НППЗ, тому що вони також схильні до вищого ступеня ризику виникнення реакції гіперчутливості під час прийому піроксикаму.
‒ Якщо при прийомі піроксикаму, ознаки інфекційного захворювання з'являються знову або загострюються, пацієнту слід негайно звернутися до лікаря, щоб дізнатися, чи є необхідність для курсу лікування протиінфекційними препаратами або антибіотиками.
‒ пацієнтам, які мають алергічну реакцію на інші НППЗ, тому що вони також схильні до вищого ступеня ризику виникнення реакції гіперчутливості під час прийому піроксикаму.
‒ Якщо при прийомі піроксикаму, ознаки інфекційного захворювання з'являються знову або загострюються, пацієнту слід негайно звернутися до лікаря, щоб дізнатися, чи є необхідність для курсу лікування протиінфекційними препаратами або антибіотиками.
Лабораторні тести . У випадках зниження функції нирок необхідно контролювати прийом піроксикаму. У разі зниження функції печінки необхідно контролювати прийом піроксикаму. При тривалому використанні піроксикаму, необхідний постійний моніторинг лабораторних показників крові (гемоглобін, гематокрит), згортання крові, функції печінки і нирок. Піроксикам, як і інші нестероїдні протиревматичні препарати, гальмує агрегацію тромбоцитів і, отже, збільшує час кровотечі, це слід враховувати при визначенні часу кровотечі.
Лактоза. Odnana tybleca brekshinu ® mishytith 102,8mm -laktoзi -momonogidratu. Npaццntam з richiSnoю opadkowoю neperenocimiStю galaktohз, dephenotomy- layppaз grюkoho-galaktoshyshyshyshyshayshavanhannape brekshinu ® .
Загальна інформація про тривале застосування аналгетичних засобів. Під час тривалого застосування аналгетичних засобів, може розвинутися головний біль, лікування якого не може бути вирішене збільшенням дози лікарського засобу. Пацієнт має бути проінформований про це.
Різке припинення прийому аналгетичних засобів після тривалого часу застосування у великих дозах може викликати скарги (головний біль, втому, нервозність), які зазвичай зникають про-тягом кількох днів. Відновлення прийому аналгетичних засобів можна розпочати тільки з дозволу лікаря та за відсутністю скарг.
Звичне тривале застосування аналгетичних засобів може призвести до пошкодження нирок з ризиком розвитку ниркової недостатності.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или работе с другими механизмами.
До теперішнього часу жодного дослідження не було проведено, щоб визначити вплив піроксикаму на здатність керувати автомобілем або роботу з іншими механізмами. Але піроксикам може викликати такі побічні реакції, як втома, запаморочення, сонливість або порушення зору, що порушують активність та рефлекси. Тому на період лікування препаратом краще утриматися від керування транспортними засобами та роботи з іншими механізмами.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий.
Лікарський засіб | Можливі реакції при одночасному застосуванні з піроксикамом |
Інші НППЗ | Посилення побічних реакцій (комбінація не рекомендується). |
Ацетилсаліцилова кислота | Збільшення ризику утворення виразки і кровотечі у шлунково-кишковому тракті (комбінація не рекомендується). |
Глюкокортикоїди | Підвищений ризик шлунково-кишкових виразок та кровотеч. |
Антикоагулянти, антитромбоцитні препарати, інгібітори агрегації тромбоцитів | Підвищений ризик шлунково-кишкових кровотеч (комбінація не рекомендується). |
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) | Підвищений ризик шлунково-кишкових кровотеч (комбінація не рекомендується). |
Антигипертензивные агенты | Ослаблення очікуваного ефекту і можливе ураження нирок (звернути увагу на достатнє споживання рідини, вимірювання артеріаль-ного тиску). |
Діуретики | Ослаблення очікуваного ефекту і можливо ураження нирок (звернути увагу на достатнє споживання рідини, вимірювання артеріаль-ного тиску). |
Калійзберігаючі діуретики | Ризик підвищення концентрації калію у крові |
Серцеві глікозиди | Збільшення концентрації лікарських засобів у крові у зв'язку з одночасним прийомом НППЗ ‒ проте ця взаємодія не спостеріга-лася у дослідженні піроксикаму. |
Пероральні антидіабетичні засоби | Можливе коливання рівня цукру в крові. (Рекомендується більш частіший контроль рівня цукру у крові). |
Фенітоїн | Можливе підвищення рівня фенітоїну у крові ‒ рекомендується відповідний моніторинг і корекція дози, якщо терапія піроксикамом розпочата, регулювання та припинення при необхідності. |
Литий | Можливе підвищення рівня літію у крові ‒ рекомендується відповідний моніторинг і корекція дози, якщо терапія піроксикамом розпочата, регулювання та припинення при необхідності. |
Пробенецід, сульфінпиразон | Уповільнення елімінації піроксикаму. |
Метотрексат | Прийом піроксикаму до або після лікування метотрексатом може призвести до підвищен-ня рівня метотрексату в крові, і як результат, підсилення побічних реакцій з боку метотрексату (комбінації слід уникати). |
Циклофосфамід, вінкаалкалоїди | Прийом піроксикаму до або після лікування цими лікарськими засобами , у результаті може посилити побічні реакції цих речовин (комбінації слід уникати). |
Циклоспорин | Збільшення ризику шлунково-кишкових ушкоджень, ушкодження нирок та/або печінки (уникати поєднання низьких доз піроксикаму, рекомендується моніторинг функції нирок і печінки). |
Циметидин | Уповільнення виведення піроксикаму з посиленням побічних реакцій. |
Холестирамін | Прискорення виведення піроксикаму. |
Лікарські препарати з високим зв'язуванням білка | Посилення (небажаних) ефектів, пов'язаних з витісненням білків, зв'язаних з піроксикамом. |
Алкоголь | Погіршення переносимості лікарського засобу (слід уникати). |
Фармакологiчнi властивості.
Фармакодинамiка.
Піроксикам належить до НППЗ групи оксикамів, ефективна дія яких заснована насамперед на гальмуванні синтезу простагландинів. Піроксикам має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. β-циклодекстрин, циклічний, невідновлений, розчинний у воді олігосахарид, який продукується шляхом ферментативного гідролізу крохмалю. Завдяки своїй хімічній структурі бетадекс (β-циклодекстрин) може утворювати комплекси включення «молекулярна інкапсуляція» з різними лікарськими засобами, тим самим покращуючи деякі їх властивості, такі як розчинність, стабільність і біодоступність.
Брексін ® ‒ піроксикам у вигляді комплексу з β-циклодекстрином (піроксикам-β-циклодекстрин) у молярному співвідношенні 1:2.5.
Брексін ® дуже легко розчиняється у воді, і швидше та повною мірою всмоктується, ніж чистий піроксикам після перорального прийому, і, отже, призводить до швидшого початку його ефективної дії та більшої толерантності шлунково-кишкового тракту.
Фармакокинетика.
Абсорбція та розподіл. Піроксикам-β-циклодекстрин розпадається пресистемно і тільки вільний піроксикам, а не комплекс або β-циклодекстрин, розсмоктується. Розширена біодоступність призводить до швидкого росту піроксикаму у плазмі рівня, а максимальне значення досягається раніше (приблизно через 30-60 хвилин).
Метаболізм та виведення. Період напіввиведення становить 50 (30-60) годин. Виведення із сечею основних метаболітів (5-гідрокси-піроксикам) становить більш ніж 120 годин, що відповідає приблизно 10 % від введеної дози.
У випадках печінкової недостатності слід очікувати підвищений рівень піроксикаму у плазмі крові. Після зниження максимальної добової дози для дорослих від 40 мг до 20 мг, використання для дітей не рекомендоване через відсутність нових фармакокінетичних даних. Протипоказання в цій віковій групі дає додатковий висновок, що доза не може бути застосована при розрахунку на вагу тіла у цій лікарській формі.
Фармацевтические характеристики.
Основнi фiзико-хiмiчнi властивостi: таблетки блідо-жовтого кольору, шестикутні, з глибокою лінією розлому посередині.
Дата окончания срока.
3 года.
Условия хранения.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25°С, в недоступному для дітей місці.
Упаковка.
10 таблеток в блистере. 1, 2 Або 3 БОЛИСЕРИЯ
Категория отпуска.
По рецепту.
Продюсер. K'єз- FarmaцeaweTiцi -C.P.A., INITALAP/CHIESI FARMACEUTICI SPA, Италия
Расположение. Веда, 26/a, 43122, parma, wiTali -aip/через Палермо, 26/A, 43122, Парма, Италия.
Заявник. К'єзі Фармаc'ютікелз ГмбХ, Австрія/Chiesi Pharmaceuticals GmbH, Austria.
ПИРОКСИКАМ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа