Личный кабинет
ДИУТОР раствор для инъекций 0,5% амп. 4 мл №5
rx
Код товара: 587089
Производитель: Микрохим (Украина, Рубежное)
200,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Репутация
Репутация
Место хранения:
Активный ингредиент: тораземид;
1 мл раствора для инъекций содержит 5 мг тораземида безводного;
Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400, троатмол, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Инъекционный раствор.
Основные физико-химические свойства: прозрачное бесцветное решение.
Фармакотерапевтическая группа.
Диуретики. Высокоактивные диуретики. Сульфонамиды, простые. Торасемид.
Код ATH C03C A04.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Торасмид действует как калуюрич, его действие связано с подавлением почечного поглощения ионов натрия и хлора в восходящей части петли шарниров. Человек мочегонного эффекта быстро достигает своего максимума в течение первых 2-3 часов после внутривенного и перорального введения соответственно, остается постоянным почти 12 часов. У здоровых добровольцев в дозе диапазона 5-100 мг возникла пропорциональная доза логарифма в диуреурезе (петель активности диуретики). Увеличение диурезса наблюдалось, даже когда другие диуретики, такие как тиазидные диуретики, дистально тока ряд, не обнаруживаются желаемый эффект, такой как почечная недостаточность. Благодаря такому механизму действия торосемид приводит к уменьшению отека. В случае сердечной недостаточности, торасгемид снижает проявления заболевания и улучшает функционирование миокарда, уменьшая предварительную отсрочку.
Фармакокинетика.
Привязка тораземида к плазменным белкам составляет более 99%, метаболиты M 1, M 3 и M 5 - 86%, 95% и 97% соответственно. Видимый объем распределения (VZ) составляет 16 литров. У людей тораземид метаболизируется с образованием трех метаболитов M-1, M 3 и M 5. Нет никаких доказательств других метаболитов. Метаболиты M 1, M 3 и M 5 образуются путем окисления, прикрепленного к фенильной кольце метильную группу к метаболиту карбоновой кислоты M3 образуется в результате гидроксилирования кольца. Человек не мог обнаружить метаболиты M 2 и M 4 , которые были обнаружены в экспериментах на животных.
Фармакокинетика торасгемида и ее метаболитов характеризуется линейной зависимостью. Это означает, что максимальная концентрация в сыворотке и площади под кривой содержания в сыворотке крови увеличивается пропорционально дозировку. Последний период полураспада (T 1/2) торасен и его метаболиты у здоровых добровольцев составляет 3,4 часа. Общий зазор торасфемида составляет 40 мл / мин, рейтинг оформления - около 10 мл / мин. У здоровых добровольцев примерно 80% вводимой дозы выводится как торасен и его метаболиты в моче со средним процентом: тораземид - около 24%, метаболит M 1 - около 12%, метаболит M 3 - около 3%, метаболит М 5 - примерно 41%. Главный метаболит M 5 мочегонного эффекта не имеет, а за счет рабочих метаболитов M 1 и M 3 , взятые вместе, составляет приблизительно 10% всех фармакокинетических действий. При почечной недостаточности, полное оформление и T 1/2 Torrassemide не меняются, а T 1/2 M 3 и M 5 продлевают. Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными, а степень тяжести почечной недостаточности не влияет на продолжительность действия. У пациентов с нарушением функции печени или сердечной недостаточности T 1/2 тораземида и метаболитом M 5 слегка вытесняют, а количество вещества, выделяемого в моче, почти совершенно одинаковое количество выделяется у здоровых людей, потому что происходит накопление тораземида и его метаболитов. Торасмид и его метаболиты практически не выделяются в гемодиализе и гемафильтрации.
Клинические характеристики.
Индикация.
Лечение отека и / или стоков, вызванные сердечной недостаточностью, если внутривенное использование лекарственного средства, например, в случае отека легких из-за острой сердечной недостаточности.
Противопоказание.
Гиперчувствительность к активным веществам, сульфонилморированию препаратов и к одному из наполнителей продукта;
Почечная недостаточность с анурией;
печеночная кома или предков;
гипотензия;
Гиповолемия;
гипонатриемия;
Гипокалиемия;
острые расстройства мочеиспускания, например, из-за гипертрофии простаты;
Период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими типами интерстициальных.
Торасмид усиливает влияние других антигипертензивных агентов, в частности ангиотензин, преобразующих ингибиторы фермента, что может вызвать чрезмерное снижение артериального давления во время их одновременного применения. Сопутствующее введение Digitalis Torasemide с дефицитом калия, вызванными применением тораземида, может привести к увеличению и увеличению побочных эффектов обоих лекарств. Трассемид может снизить эффективность антидиабетических агентов. Пробенецид и НПВП (такие как индометацин, ацетилсалициловая кислота) могут ингибировать мочегонное и антигипертензивное влияние тораземида. При лечении салицилатов в высоких дозах торасен может увеличить свое токсическое влияние на центральную нервную систему. Тораземид, особенно в высоких дозах, может увеличить ототоксическое и нефротоксическое влияние аминогликозидных антибиотиков, таких как канамицин, гентамицин, тобрамицин и цитостатические препараты - активные производные платины и нефротоксические эффекты цефалоспоринов. Теофиллина Torasemide может повысить эффект и влияние цереных препаратов. Лоттернс, а также минералы и глюкокортикоиды, могут укреплять потери калия из-за торассемида. Сопущенное использование тораземида и препаратов лития может увеличить концентрацию лития в плазме крови, что может привести к растущему влиянию и усилением побочных эффектов лития. Торацемид может уменьшить вазодилантный эффект катехоламинов, например, эпинефрина и норепинефрина. Сопутствующее введение холестирамина может снизить поглощение тораземида и в соответствии с его ожидаемой производительностью.
Особенности приложения.
Перед началом препарата необходимо устранить существующую гипокалиемию, гипонатриемию или гиповолемию.
Длительное применение тораземида рекомендуется проводить регулярный мониторинг баланса электролита, в частности сывороточный калий, особенно у пациентов, которые также используют цифровые гликозиды, стероиды, минералокортикостероидные или слабительные. Кроме того, необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. Тораземид следует использовать с осторожностью у пациентов, страдающих заболеванием печени, сопровождаемым циррозом и асцитом, поскольку внезапные изменения в воде и электролитеном балансе могут привести к печеночной коме. Терапия с использованием торассемида (а также других мочегонных агентов) пациентам в этой группе должна проводиться в условиях больницы. Для предотвращения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами антагонистов альдостерона или агентами, которые способствуют удержанию калия в организме. После применения торасемида наблюдаемых случаев ототоксичности (ущелкивающих и убыток слуха), которые были обратимыми, но прямое соединение с использованием препарата не установлено. При назначении диуретики необходимо управлять клиническими симптомами электролита дисбаланса, гиповолемии, экстраренальной азотемии и других расстройств, которые могут проявляться как сухость во рту, жажду, слабость, провисание, сонливость, агитация, мышечная боль или судороги, мошенничество, Гравс, гипотензия, олигурия, тахикардия , тошнота, рвота. Чрезмерный диурез может вызвать обезвоживание организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбоза и эмболии, особенно у пожилых пациентов.
Пациенты с расстройствами жидкости и баланса электролита должны прекратить использование препарата и после устранения побочных эффектов для возобновления терапии, поскольку другие дозы.
Из-за того, что лечение тораземида может испытывать увеличение уровня глюкозы в крови у пациентов с латентным или проявляющим диабетом Mellitus, следует проводить постоянный тщательный обзор метаболизма углеводов. Также требуется регулярный мониторинг изображения крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Особенно в раннем лечении пожилых пациентов следует обратить внимание на симптомы потери электролитов и свертывания крови.
При отсутствии достаточного клинического опыта с тораземидом не следует вводить в присутствии следующих заболеваний и условий: подагра; аритмия, такая как синуальный блок, атриовентрикулярный блок II и III уровня; Патологические изменения кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с препаратами лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; ненормальная картина крови, такой как тромбоцитопения или анемия у пациентов без почечной недостаточности; Почечная недостаточность, вызванная нефротоксическими агентами.
Использование препарата Diotor ® может привести к положительному результату теста в реализации допинга. Невозможно прогнозировать влияние на здоровье, если препарат на препарате ® неправильно использовал, что цель допинга в этом случае мы не можем исключить возможный вред здоровью.
Лечебный продукт содержит менее 1 ммоль (20 мг) / доза натрия, который почти свободен от натрия.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность
Надежные данные о влиянии торассемида на эмбрионе и плод отсутствуют. В экспериментах на животных показана репродуктивная токсичность торассемида. Торосемид проникает в барьер плацентар. В связи с вышеуказанным тораземидом не рекомендуется для использования во время беременности. Тораземид используется во время беременности только по соображениям здоровья и самая низкая эффективная доза. Диуретики не подходят для стандартного режима гипертонии или отека у беременных женщин, потому что они могут снизить перфузию плаценты и вызвать токсическое воздействие на внутриутробное развитие плода. Если тораземид используется для лечения беременных женщин с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, необходимо провести тщательный мониторинг электролитов и гематокрита, а также развитие плода.
Период лактации
В настоящее время не установлено, или тораземид попадает в грудное молоко у животных или людей. Вы не можете устранить риск препарата у новорожденных / младенцев. Следовательно, использование тораземида противопоказано во время лактации. Если вам нужно применить торосемид в течение этого периода, то кормление груди должна быть прекращена.
Фертильность
Исследование влияния торассемида на фертильность не проводилось. В эксперименте животных это влияние торосемида было выявлено.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Даже при правильном применении тораземида может повлиять на отклик пациента на такую степень, что оно приведет к значительному воздействию на способность привлекать автотранспортные средства или выполнять работу на других машинах или выполнять работу без сети безопасности. Это в значительной степени относится к таким случаям, как начало лечения, увеличивают дозу, замену препарата или использование сопутствующей терапии. Следовательно, при использовании торассемида необходимо быть очень осторожным при вождении автомобилей или других механизмов.
Способ применения и доза.
Взрослые.
Лечение началось с использованием одной дозы 2 мл препарата препарата ®, что эквивалентно 10 мг дня торасемида. Если эффект недостаточно, одна доза может быть увеличена до 4 мл препарата препарата ®, что эквивалентно 20 мг тораземида. Если эффект в этом случае недостаточно, вы можете использовать короткие (в течение до 3 дней) терапию с введением суточной дозы 8 мл препарата препарата ®, что эквивалентно 40 мг тораземида.
Острый отек легочной местности.
Лечение должно начинаться с внутривенного введения одной дозы 4 мл препарата препарата ®, что эквивалентно 20 мг тораземида. В зависимости от эффекта эта доза может повторяться с интервалами 30 минут. Запрещено превышать максимальную суточную дозу 20 мл препарата препарата ®, что эквивалентно 100 мг тораземида.
Решение для инъекции вводят внутривенно, медленно.
Вводящий в заблуждение решения внутриартериально.
Введите только чистое решение. Длительное использование внутривенного введения как можно скорее следует заменять пероральное введение в качестве внутривенного тораземида, не рекомендуется более 7 дней.
Пациенты с печеночной недостаточностью.
Лечение этой категории пациентов следует проводить с осторожностью, потому что тораземид может увеличить концентрацию в плазме.
Пациенты пожилых людей.
Лечение этой категории пациентов не требует специального выбора доз. Однако соответствующие исследования по пожилу по сравнению с младшими пациентами было проведено.
Дети.
Безопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не изучались. Используйте тораземид дети и подростки до 18 лет не должны быть связаны с отсутствием достаточного клинического опыта.
Передозировка.
Типичные симптомы неизвестны. Передозировка может вызвать прочную мочевую мощность, в том числе риск чрезмерной потери воды и электролитов, сонливости, ацмявного синдрома (форма нарушения сознания), симптоматическая гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность и расстройства пищеварительной системы.
Лечение передозировки.
Специфический антидот неизвестен. Симптомы обычно исчезают токсичность при одновременном снижении дозирования и прекращения препарата и с соответствующей заменой жидкости и электролитов (необходимо контролировать!). Трассемид не получен из крови с гемодиализным.
Лечение в случае гиповолемии, объемных замену жидкостей.
Лечение в случае гипокалаемии, рецептов калия.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний: положение лепестки пациента и, при необходимости, назначают симптоматическую терапию.
Анафилактический шок (немедленные меры). С первым появлением кожных реакций (например, как, например, вартикария или покраснение кожи), возбужденное состояние пациента, головная боль, повышенный пот, тошнота, цианоз должен проводиться катетерией вены; Пациент положил в горизонтальное положение, чтобы обеспечить свободный приток воздуха, назначить кислород. При необходимости используйте введение адреналина, решения, которые заменяют объем жидкости, глюкокортикоидных гормонов.
Неблагоприятные реакции.
Побочные реакции перечислены по классу систем в соответствии с Meddra со следующей частотой: очень распространены (≥ 1/10), общий (1/100, <1/10), необычный (≥ 1/1000, <1/100) , редко (≥ 10000, <1/1000), очень редкое (<10000) частота неизвестно (не может быть определено из доступных данных).
Метаболизм / электролиты: часто - увеличенный метаболический алкалоз; мышечные спазмы (особенно в начале лечения); повышенная концентрация уровней мочевой кислоты и уровня глюкозы и уровней холестерина и триглицеридов; Гипокалиемия с сопутствующим безкалиевым диетой, рвотой, диареей, после чрезмерного использования слабительных и у пациентов с хронической дисфункцией печени; В зависимости от дозировки и продолжительности лечения возможные нарушения водно-электролитического баланса, например, гиповолемия, гипокалиемия и / или гипонатриемия.
С момента сердечно-сосудистой системы: очень редко - тромбоэмболические осложнения, путаница, гипотензия и расстройства кровообращения и сердечная активность, включая ишемию сердца и мозга, которые могут привести, например, аритмию, стенокардию, острый инфаркт миокарда, синкопе из-за возможной гемоконцентрации Отказ
Желудочно-кишечный тракт: часто - множественные расстройства пищеварительной системы (особенно в начале лечения), включая потерю аппетита, вздутие живота, боли в животе, тошноту, рвоту, диарею, запоров; Очень редко - панкреатит.
Из почек и мочевой системы: редко - повышенная концентрация креатинина и мочевины в крови, желание мочеиспускания. Когда существует значительная потеря воды и электролитов, вызванных чрезмерным образованием мочи, особенно в начале лечения, а у пожилых пациентов может возникнуть снижение артериального давления, головной боли, усталости и сонливости. У пациентов с нарушениями возбуждения (например, гипертрофия простаты) повышенное образование мочи может вызвать задержки и чрезмерное растяжение мочевого пузыря.
Гепатобилиарная система: часто - повышенная концентрация некоторых ферментов печени (гамальтамилтранспептыдазы) в крови.
Иммунная система: очень редкие - аллергические реакции, включая зуд, экзамента, светочувствительность, тяжелые кожные реакции. После внутривенного введения могут испытывать серьезные, потенциально опасные для жизни реакции гиперчувствительности (анафилаксия).
З боку системи крові та лімфатичної системи: дуже рідко – зниження кількості тромбоцитів, еритроцитів та/або лейкоцитів як результат гемоконцентрації.
Загальні розлади та реакції у місці введення: часто – головний біль, запаморочення, підвищена втомлюваність, загальна слабкість (особливо на початку лікування); рідко – сухість у роті, неприємні відчуття у кінцівках (парестезія); дуже рідко – розлади зору, дзвін у вухах, втрата слуху; частота невідома – місцеві реакції після ін'єкцій.
Термін придатності.
2 роки. Після першого відкриття ампули розчин слід використати негайно.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Несумісність.
Лікарський засіб Діутор ® не можна змішувати з іншими лікарськими засобами для проведення внутрішньовенних ін'єкцій та/або інфузій.
Упаковка.
По 4 мл в ампулах, по 5 ампул (5×1) у касеті разом з інструкцією для медичного застосування у пачці з картону.
Категорія відпуску.
За рецептом.
Виробники.
Приватне акціонерне товариство «Лекхім-Харків» (відповідальний за виробництво та контроль/випробування серії, не включаючи випуск серії).
ТОВ НВФ «МІКРОХІМ» (відповідальний за виробництво та контроль/випробування серії, включаючи випуск серії).
Місцезнаходження виробників та адреса місця провадження їх діяльності.
Україна, 61115, Харківська обл., місто Харків, вулиця Северина Потоцького, будинок 36 (Приватне акціонерне товариство «Лекхім-Харків»).
Україна, 93000, Луганська обл., м. Рубіжне, вул. Леніна, буд. 33
(ТОВ НВФ «МІКРОХІМ»).
Заявник.
ТОВ НВФ «МІКРОХІМ».
Місцезнаходження заявника.
Україна, 93000, Луганська обл., м. Рубіжне, вул. Леніна, буд. 33.
Повідомити про небажане явище при застосуванні лікарського засобу Ви можете за телефоном +38 (050) 309-83-54 (цілодобово)
ТОРАСЕМИД
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа