Личный кабинет
ДВАЦЕ гранулы для орального раствора 200мг саше №20
ots
Код товара: 800268
Производитель: Дарница (Украина, Киев)
2 200,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 05.04.2026
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
ДВАДЦАТЬ 200
ДВАТСЕ 200
Состав :
действующее вещество: ацетилцистеин;
1 пакетик содержит ацетилцистеина 100 мг;
1 пакетик содержит ацетилцистеина 200 мг;
вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), ацесульфам калия, ароматизатор апельсиновый.
Лекарственная форма. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.
Основные физико-химические свойства: гранулы или порошок от белого до светло-желтого цвета со специфическим запахом. Возможно наличие легко распадающихся агломератов.
Фармакотерапевтическая группа.
Средства, применяемые при кашле и простуде. Муколитические средства. Ацетилцистеин. Код АТХ R05C B01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
N-ацетил-L-цистеин (АЦ) оказывает выраженное муколитическое действие на слизистые и слизисто-гнойные выделения за счет деполимеризации мукопротеиновых комплексов и нуклеиновых кислот, придающих вязкость гиалиновым и гнойным компонентам мокроты и других выделений. Дополнительные свойства: уменьшение индуцированной гиперплазии мукоцитов, увеличение продукции сурфактанта за счет стимуляции пневмоцитов II типа, стимуляции активности мукоцилиарного аппарата, что способствует улучшению мукоцилиарного клиренса.
АЦ оказывает также прямое антиоксидантное действие за счет влияния нуклеофильной свободной тиоловой группы (SH), способной непосредственно взаимодействовать с электрофильными группами окислительных радикалов. Особый интерес представляет тот факт, что АЦ предотвращает инактивацию а-1-антитрипсина (фермента, ингибирующего эластазу) хлорноватистой кислотой (HOCl), сильным окислителем, продуцируемым миелопероксидазой активных фагоцитов.
Кроме того, молекулярная структура АЦ позволяет ему легко проникать через клеточные мембраны. Внутри клетки АЦ деацетилируется с образованием L-цистеина, незаменимой аминокислоты для синтеза глутатиона. Кроме того, АЦ, являющийся предшественником глутатиона, оказывает непрямое антиоксидантное действие. Глутатион – высокоактивный трипептид, распространенный в различных тканях животных и незаменимый для сохранения функциональной способности клетки и ее морфологической целостности. Фактически, он является частью важнейшего внутриклеточного защитного механизма против окислительных радикалов, как экзо-, так и эндогенных, а также некоторых цитотоксических веществ, включая парацетамол.
Парацетамол оказывает цитотоксическое действие за счет быстрого снижения содержания глутатиона. AC играет основную роль в поддержании адекватного уровня глутатиона, тем самым усиливая клеточную защиту. В результате AC является специфическим антидотом при отравлении парацетамолом.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) прием 1200 мг АЦ в сутки в течение 6 недель приводил к значительному увеличению вдыхаемого объема и форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), возможно, за счет уменьшения воздухововлечения.
У больных идиопатическим легочным фиброзом (ИЛФ) применение ацетилцистеина перорально по 600 мг 3 раза в день в течение года в сочетании со стандартной терапией ИЛФ (преднизон и азатиоприн) способствовало сохранению жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и диффузионной способности легких, измеренной методом однократного вдоха монооксида углерода.
В виде ингаляционной терапии в течение года АЦ способствовал снижению интенсивности прогрессирования заболевания у больных ИПЛ.
При применении в очень высоких дозах (до 3000 мг в сутки в течение 4 недель) АЦ не оказывал значимого токсического действия на больных муковисцидозом.
Антиоксидантная эффективность АЦ связана с выраженным снижением активности эластазы в мокроте, которая является наиболее значимым показателем функции легких у больных муковисцидозом. Кроме того, на фоне лечения отмечено снижение количества нейтрофилов в дыхательных путях, а также количества нейтрофилов, активно секретирующих богатые эластазой гранулы.
Фармакокинетика.
Поглощение
Ацетилцистеин полностью всасывается в организме человека после перорального приема. Из-за метаболизма в кишечной стенке и эффекта первого прохождения биодоступность ацетилцистеина при пероральном приеме очень низкая (около 10%). Для разных лекарственных форм различий не обнаружено. У больных с различными заболеваниями органов дыхания и сердца максимальная концентрация АЦ в плазме крови достигается через 1–3 часа после приема и остается высокой в течение 24 часов.
Распределение
Ацетилцистеин распределяется в организме как в неизмененном виде (20%), так и в виде метаболитов (активных) (80%), при этом обнаруживается преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Объем распределения АЦ составляет от 0,33 до 0,47 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 50% через 4 часа после приема и снижается до 20% через 12 часов.
Метаболизм и выведение
После перорального приема АЦ быстро и интенсивно метаболизируется в стенках кишечника и печени. Образовавшийся метаболит цистеин считается активным. Далее ацетилцистеин и цистеин метаболизируются по одному и тому же пути. Примерно 30% дозы выводится почками. Период полувыведения (Т 1/2 ) AC составляет 6,25 часа.
Клинические характеристики.
Индикация.
Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся повышенным выделением мокроты.
Противопоказание.
Известная гиперчувствительность к ацетилцистеину или любому из вспомогательных веществ лекарственного препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, тяжелое обострение бронхиальной астмы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Не рекомендуется растворять ацетилцистеин в одном стакане с другими лекарственными средствами.
Исследования взаимодействия проводились только с участием взрослых.
Применение противокашлевых средств совместно с ацетилцистеином может усилить застой мокроты вследствие подавления кашлевого рефлекса.
Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (кроме доксициклина ), ампициллин , амфотерицин В , цефалоспорины , аминогликозиды , возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между применением этих лекарств должен составлять не менее 2 часов. Это не относится к цефиксиму и лоракарбефу .
При одновременном назначении нитроглицерина и ацетилцистеина обнаружены значительная гипотензия и расширение височной артерии. Если одновременное применение нитроглицерина и ацетилцистеина необходимо, пациентов следует контролировать на предмет артериальной гипотензии, которая может быть тяжелой степени; также необходимо учитывать возможность головной боли.
Зарегистрирован синергизм ацетилцистеина с бронходилататорами.
Ацетилцистеин может быть донором цистеина и увеличивать уровень глутатиона, что способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и некоторых токсичных веществ в организме.
Ацетилцистеин снижает гепатотоксическое действие парацетамола.
Влияние на лабораторные исследования
Ацетилцистеин может влиять на колориметрическое исследование салицилатов и определение кетоновых тел в моче.
Особенности применения.
Имеются отдельные сообщения о тяжелых кожных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае изменений кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом по поводу его дальнейшего применения.
Больные, страдающие бронхиальной астмой, должны находиться под строгим контролем во время лечения из-за возможного развития бронхоспазма. При возникновении бронхоспазма лечение ацетилцистеином следует немедленно прекратить.
Рекомендуется с осторожностью принимать препарат пациентам, имеющим в анамнезе язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в случае одновременного применения других препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.
Ацетилцистеин следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени или почек во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому его не следует применять в течение длительного времени пациентам с непереносимостью гистамина, так как это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Применение ацетилцистеина, преимущественно в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличение его объема, особенно у детей до 2 лет. Если больной не может эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.
Муколитики могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей до 2 лет. Вследствие физиологических особенностей дыхательной системы у детей этой возрастной группы возможности очистки выделений дыхательных путей ограничены. Поэтому муколитики не следует применять детям до 2 лет.
Легкий запах серы не является признаком изменения лекарственного препарата, но характерен для действующего вещества.
Важная информация о вспомогательных веществах
Лекарство содержит сорбит, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы принимать это лекарство не следует.
Использование во время беременности или кормления грудью.
Беременность
Клинические данные о применении ацетилцистеина у беременных ограничены. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на беременность, эмбрионально-фетальное развитие, роды и постнатальное развитие.
Период грудного вскармливания
Информации о проникновении ацетилцистеина в грудное молоко нет.
Препарат следует принимать во время беременности и кормления грудью только после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.
Нет подтверждения того, что ацетилцистеин влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.
Способ применения и дозировка.
Взрослые
400–600 мг в сутки, разделенные на 1–3 приема.
Дети
2–6 лет: 200–400 мг в сутки, разделенные на 1–3 приема;
6–12 лет: 400–600 мг в сутки, разделенные на 1–3 приема;
детям 12 лет и старше – дозы, как для взрослых.
Рекомендуется принимать после еды.
Растворите гранулы в 1/3 стакана воды и выпейте раствор не откладывая, сразу после приготовления.
При растворении ацетилцистеина необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Продолжительность лечебного курса определяется врачом индивидуально в зависимости от характера заболевания. При острых неосложненных заболеваниях ацетилцистеин следует применять в течение 4–5 дней.
Дети.
Применять детям от 2 лет и старше.
Передозировка.
Данных о случаях передозировки пероральным ацетилцистеином нет.
Взрослые добровольцы принимали 11,6 г ацетилцистеина в день в течение трех месяцев без каких-либо серьезных побочных реакций.
Ацетилцистеин при применении в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает передозировки.
Симптомы
Передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея. Дети подвержены риску гиперсекреции.
Уход
Специфического антидота при отравлении ацетилцистеином не существует, терапия симптоматическая.
Побочные реакции.
Далее представлены побочные реакции после применения ацетилцистеина для приема внутрь.
Все нежелательные реакции перечислены по классам систем, органов и частоте: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 – < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 – < 1/100), редко (≥ 1/10 000 – < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным).
Со стороны слухового и вестибулярного аппарата: нечасто – шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у больных с гиперреактивностью бронхиальной системы на фоне бронхиальной астмы); частота неизвестна - ринорея.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – изжога, стоматит, боли в животе, тошнота, рвота, диарея; редко - диспепсия; частота неизвестна – неприятный запах изо рта.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия, артериальная гипотензия; очень редко - кровоизлияние.
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — анемия.
Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность; очень редко - анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – зуд, крапивница, экзантема, сыпь, ангионевротический отек (ангионевротический отек); частота неизвестна - экзема.
Общие нарушения: нечасто – гипертермия; частота неизвестна — отек лица.
В очень редких случаях сообщалось о тяжелых кожных реакциях (например, синдроме Стивенса-Джонсона и синдроме Лайелла) в связи с приемом ацетилцистеина.
В большинстве случаев по крайней мере еще один препарат может с большей вероятностью вызывать кожно-слизистый синдром. При появлении новых изменений на коже или слизистых оболочках следует немедленно прекратить прием ацетилцистеина и обратиться к врачу.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечения, которое чаще всего было связано с развитием реакций гиперчувствительности.
Зарегистрированы случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет.
Сообщение о подозреваемых побочных реакциях
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата является важной процедурой. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск для соответствующего лекарственного препарата. Медицинские работники должны сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему отчетности.
Дата окончания срока.
2 года.
Условия хранения.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Несовместимость.
Антибиотики и ацетилцистеин не следует смешивать перед введением из-за возможности инактивации антибиотиков in vitro (главным образом β-лактамных антибиотиков).
Упаковка.
По 100 мг/0,5 г в пакетике, 20 пакетиков в упаковке.
200 мг/1 г в пакетике, 20 пакетиков в упаковке.
Покинуть категорию.
Без рецепта.
Продюсер.
ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».
Местонахождение производителя и адрес места его деятельности.
Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
АЦЕТИЛЦИСТЕИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа
