Личный кабинет
ГЕРПЕВИР порошок д/р-ра д/ин. 250 мг фл. №10
rx
Код товара: 74041
Производитель: Киевмедпрепарат (Украина, Киев)
11 200,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Герпевир
Герпевир
Место хранения:
Активное вещество: ацикловир;
1 флакон содержит ацикловир натриевую соль в перстерильном ацикловире - 250 мг.
Лекарственная форма. Порошок для инъекционного раствора.
Основные физические и химические свойства: белый порошок.
Фармакотерапевтическая группа.
Противовирусные средства для системного применения.
ATH ATH J05A B01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Ацикловир представляет собой синтетический орган нуклеозидов из синтетического пурина с высокой активностью in vitro и in vivo против герпесных вирусов, включая вирус вируса вируса герпеса I и II типа Varicella , Epstein - Virus (EBV) и цитомегаловирус (CMV).
Ингибирующая активность относительно ацикловирского герпеса симплекса вируса типа I и II, вирус Varicella Zoste R и Epstein - Carr очень селективно. Фермент тимидиновая киназа в нормальных неинфицированных клетках не использует ацикловир в качестве субстрата, поскольку она имеет очень низкую токсичность относительно человеческих клеток. Однако в вышеуказанных вирусах кодируемая тимидиновая киназа преобразует ацикловир к ацикловиру монофосфат, нуклеозидный аналог, который дополнительно преобразуется в дифосфат, а затем трифосфат. Ацикловир трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и задерживает репликацию вирусной ДНК.
Длительные или повторные курсы лечения серьезных больных пациентов с пониженным иммунитетом могут уменьшить чувствительность определенных штаммов вируса к ацикловиру. Большинство клинических случаев нечувствительности, связанного с дефицитом вирусной тимидиновой киназы, но есть сообщения о повреждении тимидиновой киназы и ДНК-полимеразы. В взаимодействии отдельных вирусов Simplex отдельных герпеса с ацикловиром также может привести к образованию менее чувствительных штаммов. Взаимодействие между чувствительностью отдельных герпес симплексных вирусов in vitro и клинических результатов лечения ацикловир не прояснится.
Фармакокинетика.
Полуветена у взрослых с нормальной почечной функцией составляет 2,9 часа после внутривенного введения. Большая часть препарата выводится почками без изменений. Почечная очистка ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что указывает на то, что не только ацикловирная выходная мощность гломерелярной скорости фильтрации, но трубчатая секреция. Магический метаболит ацикловира составляет 9-карбоксиметоксиметрий, учитывая мочу приходится около 10-15% введенной дозы.
При назначении ацикловира 1 час через 1 грамм пробенецид T 1/2 и AUC ацикловира увеличился на 18% и 40% соответственно.
У взрослых средний ацикловир SSMAX C 1 час после инфузии при дозе 2,5 мг / кг, 5 мг / кг, 10 мг / кг и 15 мг / кг до 22,7 ммоль (5,1 мг / мл), 43, 6 ммоль ( 9,8 мг / мл), 92 ммоль (20,7 мг / мл) и 105 ммоль (23,6 мг / мл) соответственно. C SS Min из препарата в плазме через 7 часов после инфузии соответственно 2,2 ммоль (0,5 мг / мл), 3,1 ммоль (0,7 мг / мл), 10,2 ммоль (2,3 мг / мл) и 8,8 ммоль (2 грн / мл / мл) ).
У детей значение C 1 и C SSmax Ssmin Acyclovir при введении в дозах 250 мг / м 2 и 500 мг / м 2 у взрослых таких встречается при дозах 5 мг / кг и 10 мг / кг. В новорожденных (от 0 до 3 месяцев) ацикловир, вводимый в дозе 10 мг / кг массы тела в виде инфузии, длительный более 1 часа каждые 8 часов SSMAX C 61,2 ммоль (13,8 мг / мл), C Ssmin 10,1 ммоль (2,3 мг / мл), Т 1/2 - 3,8 часа.
У пожилых людей оформление ацикловира уменьшается с возрастом параллельно с уменьшением оформления креатинина, T 1/2 ацикловира, но немного зависит от.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью T 1/2 ацикловира средние значения 19,5 часов, а во время диализа - 5,7 часа, концентрация ацикловира в плазме снижается примерно на 60%.
Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% его концентрации плазмы. Ацикловир слегка связывается с белками крови (9-33%).
Клинические характеристики.
Индикация.
Лечение инфекций, вызванных вирусом симплекса герпеса у пациентов с иммунодефицитом и тяжелыми генитальными герпами у пациентов без иммунодефицита.
Профилактика инфекций, вызванных вирусом симплекса герпеса у пациентов с иммунодефицитом.
Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella Zostoster.
Лечение герпеса энцефалит.
Лечение инфекций, вызванных вирусом симплекса герпеса у младенцев.
Противопоказания . Гиперчувствительность к ацикловиру и / или валацикловиру в истории.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Клинически значимые взаимодействия ацикловир с другими препаратами были отмечены.
Ацикловир в первую очередь выводится без изменений по почке трубчатой секрецией, поэтому любой препарат с аналогичным механизмом для отбора, может увеличить концентрацию ацикловира в плазме.
Пробенецид и Cimetidine продлевают период полураспада ацикловира и увеличивают площадь под кривой «концентрация / время», но из-за широкого терапевтического индекса ацикловира отрегулируйте дозу.
У пациентов, получающих ацикловиру как внутривенные, так и другие препараты с аналогичными механизмами возможного потенциального увеличения концентрации плазмы одного или обоих лекарств, либо их метаболиты. Сопутствующее введение иммунодепрессантов у пациентов после трансплантации органов также увеличило уровень плазмы ацикловира и неактивный метаболит иммуносупрессивных препаратов.
Caution (with control kidney function) also requires the appointment Gerpevir for intravenous administration with drugs that affect renal function (such as cyclosporine, tacrolimus).
Особенности приложения.
Ацикловир выводится в основном путем почечной очистки, поэтому пациенты с почечной недостаточностью доза должна быть уменьшена (см. Дозировка и способ введения »). У пожилых пациентов и, вероятно, почечная дисфункция, поэтому эта группа пациентов также возможна снизить дозу. Пациенты с почечной недостаточностью и пожилыми пациентами подвергаются риску неврологических побочных эффектов и поэтому должны быть тщательно контролируемыми. Такие реакции обычно обратимы по окончанию лекарственного средства (см. Раздел «Побочные реакции»).
У пациентов, получающих высокие дозы внутривенно, например, для лечения энцефалита герпеса, мониторинга показателей функции почек, особенно в случаях обезвоживания или наличия почек.
Разбавленный препарат для внутривенного инфузии не следует использовать для перорального введения.
Применение во время беременности или грудного вскармливания. При использовании беременных различных фармацевтических форм ацикловира было обнаружено, что увеличивают количество дефектов рождения у детей. Однако ацикловир, используемый для инфузии, должен только тогда, когда потенциальная выгода матери препарата превышает возможный риск для плода.
Предписывать Ацикловир для женщин, которые кормят грудью, должны быть основаны на основе риска / выгоды для ребенка.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов. Герпевир ® внутривенно, в основном используется для лечения пациентов, которые госпитализированы, поэтому обычно не требуются влияние на способность вождения и другие механизмы. Исследования по воздействию лекарств на способность к вождению и другие механизмы не проводились.
Способ применения и доза.
Нанесите медленную внутривенную инфузию в течение не менее 1 часа. Лечение Герпевир внутривенно обычно длится 5 дней, но продолжительность может быть изменена в зависимости от состояния пациента и реагирования на терапию. Лечение герпетического энцефалита обычно длится 10 дней. Лечение инфекций у младенцев, вызванных вирусом симплекса герпеса, обычно длится 14 дней кожи и слизистые оболочки и 21 день - с распространением и центральной нервной системой.
Продолжительность профилактического применения внутривенного герпевира определяется продолжительностью риска.
Для лечения инфекций, вызванных вирусом симплекса герпеса (кроме энцефалита герпеса) или вирусом Varicella Zoster, Gerpevir ® для внутривенного инфузии следует вводить в дозе 5 мг / кг каждые 8 часов в нормальной функции почек.
Для лечения инфекций, вызванных вирусом Varicella Zoster, у пациентов с иммунодефицитом или пациентами с герпесом энцефалитным герпевиром ® для внутривенного инфузии следует вводить в дозе 10 мг / кг каждые 8 часов в нормальной почечной функции.
Пациенты, страдающие от ожирения, доза должна предписаться на основе идеала, а не на фактическом весе тела.
Дети. Дозы для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет рассчитываются на единицу поверхности тела.
Для лечения инфекций, вызванных вирусом симплекса герпеса (кроме энцефалита герпеса) или вирусом Varicella Zoster, Gerpevir ® для внутривенного инфузии следует вводить при дозе поверхности тела 250 мг / м 2 каждые 8 часов в нормальной функции почек.
Для лечения инфекций, вызванных вирусом Varicella Zostoster, детьми с иммунодефицитом или герпесом энцефалит герпевир ® внутривенно вводят при дозе поверхности тела 500 мг / м 2 каждые 8 часов в нормальной функции почек.
Герпевиры дозы внутривенных новорожденных и младенцев до 3 месяцев рассчитываются на основе веса тела.
Рекомендуемый режим для младенцев с инфекцией, вызванный вирусом симплекса герпеса - 20 мг / кг каждые 8 часов в течение 21 дня при десиминовании формы и центральной нервной системы или 14 дней с заболеванием, который ограничен кожей и слизистыми оболочками.
Дети и младенцы с нарушением почечной функциональной дозы должны быть изменены в соответствии со степенью этой функции (см. Главу «Пациенты с почечной недостаточностью»).
Больно летом лет. Имейте в виду вероятность обесценения почек у пожилых пациентов. В таких случаях доза должна соответственно меняться (см. Главу «Пациенты с почечной недостаточностью»). Необходимо поддерживать адекватные уровни гидратации.
Пациенты с почечной недостаточностью. Внутривенный герпевир ® должен использоваться с осторожностью для пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватные уровни гидратации.
Вот изменения в дозировке на основе фигур клиренса креатинина.
Взрослые:
Creatinin Clearance. | Рекомендуемая дозировка |
25-50 мл / мин | 5,10 мг / кг каждые 12 часов |
10-25 мл / мин | 5,10 мг / кг каждые 24 часа |
0 (Anuria) -10 мл / мин | Для пациентов, которые находятся на долгосрочном амбулаторном брюшном диализе или гемодиализе - 2,5-5 мг / кг каждые 24 часа. |
Дети:
Creatinin Clearance. | Рекомендуемая дозировка |
25 - 50 мл / мин / 1,73 м 2 | 250-500 мг / м 2 поверхности тела или 20 мг / кг каждые 12 часов |
10-25 мл / мин / 1,73 м 2 | 250-500 мг / м 2 поверхности тела или 20 мг / кг каждые 24 часа |
0 (Анурия) - 10 мл / мин / 1,73 м 2 | Для пациентов, которые находятся на долгосрочном амбулаторном перитонеальном диализе или гемодиализе - 125-250 мг / м 2 поверхности тела или 10 мг / кг каждые 24 часа |
Метод введения. Требуемая доза герпевир, вводимая медленной внутривенной инфузией в течение не менее 1 часа, независимо от введенной дозы.
Первый герпевир содержимое флакона для внутривенного введения растворены в соответствующем объеме воды для инъекций или 0,9% раствора хлорида натрия для инъекций. Для получения раствора 1 мл которого будут содержать 25 мг ацикловира, 250 мг растворены в 10 мл жидкости. После добавления жидкости следует слегка встряхнуть флакон, пока содержание не будет полностью растворенным.
Для внутривенного раствора, приготовленного вышеуказанным способом, дополнительно разбавляют раствор до концентрации не более 5 мг / мл (0,5%) раствора, который образуется после растворения ацикловира 250 мг в 10 мл воды для инъекций (или 0 9% натрия Хлорид), добавьте выбранное решение для инфузии, как описано ниже.
Дети и младенцы При необходимости для минимизации объема жидкости вводили рекомендуемые 4 мл разбавленного раствора (100 мг ацикловира), добавляют к 20 мл инфузии жидкости.
Для взрослых рекомендуемый объем настой жидкости должен составлять не менее 100 мл, даже если концентрация ацикловира ниже 0,5%. Следовательно, 100 мл жидкой инфузии следует использовать для ввода герпевира при дозах 250 мг и 500 мг (10 или 20 мл разбавленного раствора). При необходимости используйте большие дозы (500-1000 мг ацикловир) настойкость жидкости настойкость, должны быть увеличены до 200 мл.
После роспуска, как рекомендовано выше, Gerpevir ® внутривенные жидкости, совместимые с указанными для приготовления инфузионных растворов и устойчивого в течение 12 часов при комнатной температуре (15-25 ° С):
- 0,45% или 0,9% хлорида натрия;
- 0,18% хлорид натрия и 4% глюкозы;
- 0,45% хлорид натрия и 2,5% глюкозы;
- Хартманское решение.
При подготовке решений для внутривенной инфузии вышеуказанный способ образуется ацикловирная концентрация не более 0,5%.
В связи с тем, что внутривенно Gerpevir ® не содержит антимикробных консервантов, растворением и разбавлением препарата следует проводить асептически непосредственно перед использованием.
Если есть мутность или кристаллизация, это решение не подходит для использования и должно быть уничтожено.
Дети.
Использовать старое.
Передозировка.
Симптомы: увеличение креатинина сыворотки, крови мочевины азота, почечной недостаточности. Неврологические симптомы включают путаницу, галлюцинации, агитацию, судороги и кома.
Лечение: провести симптоматическую терапию. Показан гемодиализ.
Неблагоприятные реакции.
Побочные эффекты, классифицируемые органами и системами.
Кровяная и лимфатическая система: снижение гематологических показателей (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).
Иммунная система: анафилаксия.
Иммунная система: анафилаксия.
Психические расстройства и расстройства нервной системы: головная боль, головокружение, агитация, путаница, тремор, атаксия, дисартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.
Вышеупомянутые неврологические реакции обратимы и обычно наблюдаются у пациентов с почечной недостаточностью и другими факторами риска (см. Раздел «Особенности применения»).
Сердечно-сосудистая система: флебит.
Респираторная система и органы груди, одышка.
Гастроэнтерологическая система: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Гепатобилиарная система, обратимое возвышение ферментов печени, обратимое увеличение билирубина, желтухи, гепатита.
Кожа и подкожная ткань, зуд, ульи, высыпания (включая светочувствительность), ускоренные диффузные выпадения волос. Поскольку выпадение волос может быть связана со многими заболеваниями и побочными эффектами других препаратов, было обнаружено прозрачное соединение с ацикловиром. Ангионевротический отек.
Почки и мочеиспускательная система: повышение уровней мочевины и креатинина. Это может быть связано с нарушением водно-электролитного метаболизма. Чтобы избежать этого эффекта, препарат не следует вводить внутривенно болюсом, но только медленным инфузией длится не менее 1 часа. Почечная дисфункция, острая почечная недостаточность, боль в почках. Необходимо поддерживать адекватное увлажнение пациентов. Почечная недостаточность, обычно быстро проходит после регистрационной терапии и / или сокращения дозы или полного вывода препарата. Однако в исключительных случаях может развиться острая почечная недостаточность. Боль в почках может быть связана с почечной недостаточностью и Crystalluria.
Общие расстройства: усталость, лихорадка, местные воспалительные реакции.
Тяжелые местные воспалительные реакции возникают при входе в Герпевир, когда он получает небрежность в наволосудинской ткани.
Дата окончания срока. 5 лет.
Условия хранения.
В оригинальной упаковке при температуре не превышают 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Несовместимость .
Препарат не следует смешивать с другими препаратами.
Используйте только рекомендуемые растворители!
Упаковка.
250 мг флаконов; 10 бутылок в упаковке.
Категория выпуска. По рецепту.
Режиссер. ПАО "kyivmedprearate".
Расположение производителя и адрес места проведения его деятельности.
Украина, 01032, г. Киев, ул. Сакссаганского, 139.
АЦИКЛОВИР
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа