Личный кабинет
ГЛИМЕПИРИД-ТЕВА табл. 4 мг №30
rx
Код товара: 393197
Производитель: Teva
2 700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Глымпирид-Тева.
Глимепирид-Тева.
Место хранения:
Активное вещество : 1 таблетка содержит глимпирид 2 мг или 3 мг, или 4 мг;
Вспомогательные вещества:
Таблетки для 2 мг - моногидрат лактозы, гликолят натрия гликолята, напечатаны, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, оксида железа желтый (E 172), алюминиевый лак (E 132);
Таблетки 3 мг - моногидрат лактозы, гликолят натрия гликолята, напечатаны, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, оксида железа желтый (E 172);
Таблетки для 4 мг - моногидрат лактозы, гликолят натрия гликолята, напечатаны, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, алюминиевый лак для индиктокарты (E 132).
Лекарственная форма . Таблетки
Фармакотерапевтическая группа. Оральные гипогликемические средства. Сульфонамиды, производные мочевины. Код УАТС A10B B12.
Клинические характеристики .
Показания .
Противопоказания .
- Инсулиновый диабет;
- Диабетическая запятая;
- диабетический кетоацидоз;
- могильные расстройства почек или функции печени;
- Повышенная чувствительность к глымпириду-Теове, других производных сульфониллуренов или сульфонамидов или к любому компоненту препарата.
В случае серьезных расстройств почек или печени требуется передача пациента к инсулину.
Способ применения и доза.
Дозы глымпирид-Тео определяются на основе результатов метаболического исследования (измерение глюкозы и глюкозы мочи).
Взрослый
Начальная доза составляет 1 мг препарата в день. Если такая доза позволяет вам добиться надлежащего контроля уровней глюкозы, то она должна использоваться для опорной обработки.
Если удовлетворительный контроль уровня глюкозы не достигнут, доза должна быть постепенно увеличена на основе гликемических данных управления с интервалом около 1-2 недель для каждой увеличения дозы до 2 или 3 или 4 мг глимпирида - Teo ежедневно.
Доза препарата выше 4 мг в день дает лучшие результаты только в исключительных случаях. Максимальная рекомендуемая доза препарата составляет 6 мг в день.
Если применение максимальной суточной дозы Metformin не позволяет добиться надлежащего контроля уровней глюкозы, можно запустить сопроводительное лечение глымпирида-TEVA. При сохранении дозы обработки метформина глымпирид-Тео, начните с низкой дозы, что еще больше постепенно увеличивается в зависимости от желаемого уровня контроля гликемии до максимальной суточной дозы. Комбинированная терапия должна быть начата в тщательном медицинском надзоре.
Если использование максимальной суточной дозы глымпирида-TEO не позволяет достичь надлежащего контроля гликемии, при необходимости может быть запущена связанное с ним, связанное с инсулином. При сохранении дозы лечения глымпирид-Тео с инсулином начать с низкой дозы, которая постепенно увеличивается в зависимости от желаемого уровня контроля гликемии до максимальной суточной дозы. Комбинированная терапия должна быть начата в тщательном медицинском надзоре.
Обычно достаточно - одна доза глымпирид-Тео в день. Препарат рекомендуется взять незадолго до или во время травяной завтраки. В противном случае незадолго до или во время первой базовой еды.
Если пациент забыл принять следующую дозу препарата, следующая доза не должна быть увеличена.
Таблетки следует принимать целые числа, выпивая небольшое количество воды.
Если пациент возникает гипогликемическая реакция после ежедневного введения 1 мг препарата, она указывает на то, что уровень глюкозы у этого пациента может контролироваться только диетой.
Во время лечения глымпирид-теома необходимая доза может быть уменьшена в результате улучшения контроля диабета в результате повышенной чувствительности к инсулину. Чтобы избежать гипогликемии, необходимо своевременно уменьшить дозу или прекратить лечение. Необходимость изменения дозы также может происходить в результате изменений массы тела, образа жизни пациентов или в результате других факторов, которые повышают риск гипо- или гипергликемии.
Передача пациента из других устных гипогликемических агентов к глымпириду-Тео.
В целом, такая передача возможна. Во время передачи в глимпирид-т. Т.е. следует учитывать дозу и период полураспада препарата, который использовался ранее. В некоторых случаях, особенно если были использованы антидидиабетические агенты с длительным периодом полураспада (например, хлоропропамид), рекомендуется учитывать период полураспада на несколько дней, чтобы минимизировать риск гипогликемических реакций в результате добавки эффект. Рекомендуемая начальная доза составляет 1 мг препарата в день. На основе данных о влиянии на гликемию доза глымирид-Теовой может быть увеличена по методу выше.
Передача пациента с инсулином в глымпирид-Тео.
В исключительных случаях передача пациентов с глымпиридом-Тео с диабетом типа II, который использовал инсулин. Передача должна осуществляться в тщательном медицинском надзоре.
Побочные реакции .
Из иммунной системы : лейкоцитнокластический васкулит, легкие реакции на повышение чувствительности, которые могут перейти в серьезные реакции с одышкой, снижение артериального давления и иногда шока; аллергический васкулит.
Возможная кросс-аллергия с производными сульфонилсаина, сульфонамидов или связанных веществ.
Из крови и лимфатической системы : тромбоцитопения, лейкопения, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и панциропения. Обычно эти явления исчезают при прекращении лечения.
Расстройства распределения и питание : гипогликемические реакции после принятия глимпирида-тео.
Такие реакции в большинстве случаев происходят немедленно, могут быть серьезными и не всегда легко исправлены. Появление таких реакций, как в случае других антидидиабетических агентов, зависит от отдельных факторов, таких как привычки пищевых продуктов и дозировка (дополнительно см. Раздел «Особенности применения»). Клиническая картина тяжелой атаки гипогликемии может напоминать клиническую картину инсульта.
Из органов видения : временные визуальные нарушения в результате изменений уровня глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
Из желудочно-кишечного тракта : вздутие живота, чувствуя дискомфорт в желудке и боли в животе, тошноту, рвоту и диарее, в которой иногда необходимо остановить использование препарата.
С точки зрения гепатобилиарной системы : увеличение уровня печеночных ферментов, ухудшение печеночной функции (например, с холестазом и желтухи); Гепатит, который может прогрессировать до печеночной недостаточности.
Из кожи и подкожных тканей могут возникнуть аллергические и псевдоаалергические реакции, включая зуд, сыпь, уравнение и чувствительность к свету.
Другие : Сокращение концентрации натрия в сыворотке.
Передозировка .
Можно возникнуть гипогликемия, которая длится от 12 до 72 часов и может произойти снова после первоначального улучшения. Симптомы могут быть сохранены примерно в течение процесса использования глымпирид-Тева. В целом, госпитализация рекомендуется контролировать доктора. Может возникнуть тошнота, рвота и боль в эпигастральной зоне. Как правило, гипогликемия может сопровождаться неврологическими симптомами, такими как улучшение двигательной активности, тремор, неприятности, расстройства зрения, нарушения координации, сонливость, запятую и судороги.
Лечение в основном в предотвращении поглощения препарата, вызывая рвоту с последующим использованием воды или лимонадом с активированным углем (адсорбент) и сульфатом натрия (слабительным). Если препарат используется в большой дозе, промывка желудка показана с последующим использованием активированного угля и сульфата натрия. В случае тяжелой передозировки госпитализация проявляется в кафедре интенсивной терапии. Как можно скорее, глюкоза начинается. При необходимости используйте болюсную внутривенную инъекцию 50 мл 50% глюкозы, затем 10% раствор глюкозы с тщательным уровнем глюкозы в крови. Дальнейшее лечение симптоматично.
Глюкоза следует вводить очень осторожно, одновременно контролируя уровни глюкозы в крови, поскольку существует риск опасной гипергликемии.
Применение во время беременности или грудного вскармливания .
Риск, связанный с диабетом
Нарушение нормальной глюкозы в крови во время беременности с высокой вероятностью приводит к врожденным дефектам и перинатальному летальности. В связи с этим, для избегания тератогенных явлений, наблюдая тщательно наблюдаемая глюкоза в крови во время беременности. В таких обстоятельствах необходимо инсулин. Пациенты, которые планируют беременность, должны быть проинформированы о своем докторе.
Риск, связанный с глимиридом
Недостаточно данных об использовании глымпирида во время беременности. Исследования на животных демонстрируют репродуктивную токсичность, которая, вероятно, из-за фармакологического эффекта (гипогликемия) глымирида.
Таким образом, глымирид-Тео не следует использовать во время беременности.
В случаях планирования беременности или обнаружения беременности, при лечении глымирида вы должны пойти в инсулиновую терапию как можно скорее.
Кормление грудью
Неизвестно, проникает ли глымпирид в грудное молоко. Поскольку другие препараты, производные сульфониллуренов выводятся в грудном молоке, и существует риск гипогликемии у новорожденных, не рекомендуется использовать препарат во время грудного вскармливания.
Дети.
Особенности приложения.
Если пациент кормит нерегулярно или в целом забывает поесть, лечение препаратом может привести к гипогликемии. Возможные симптомы гипогликемии включают головную боль, сильное чувство голода, тошноты, рвота, усталости, сонливость, расстройства сна, увеличение двигательной активности, агрессивность, концентрация обесценения, тревоги и задержка реагирования, депрессивное состояние сознания, расстояние между речью и Визуальные расстройства, афазия, тремор, парес, сенсорные нарушения, головокружение, беспомощность, потеря самоконтроля, брелок, мозговые судороги и потерю сознания, в том числе кого, поверхностное дыхание и брадикардия.
Кроме того, признаки адренергической контррегации, такие как потоотделение, холодная и влажная кожа, беспокойство, тахикардия, артериальная гипертензия, сердцебиение, стенокардина и сердечные аритмии.
Клиническая картина тяжелой атаки гипогликемии может быть похоже на клиническую картину инсульта. Симптомы гипогликемии почти всегда будут способствовать немедленному использованию углеводов (сахара). Искусственные подсластители неэффективны.
Из опыта использования других производных сульфонилсаина известно, что, несмотря на начальную эффективность мер по устранению гипогликемии, она может произойти снова.
Трудная или длительная гликемия, которая временно контролируется обычными количествами сахара, требует немедленного лечения, иногда - госпитализация.
Факторы, которые могут способствовать гипогликемии:
- нежелание или (чаще у пациентов пожилой) неспособности сотрудничать с врачом;
- недостаточная еда, нерегулярная еда, пост;
- Нарушение диеты;
- дисбаланс между физической активностью и приемом углеводородов;
- пить алкоголь, особенно при отсутствии еды;
- нарушение функции почек;
- тяжелые нарушения функции печени;
- передозировка глымирида;
- Некомпенсированные нарушения эндокринной системы, которые влияют на метаболизм углеводов или контррегации гипогликемии (например, определенные нарушения функции щитовидной железы, аденогипофиз или адреноцентической недостаточности);
- Однокомнатный прием других лекарств (см. « Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими типами интерстициальных» ).
Лечение глымпирида-Тео требует регулярного контроля уровней глюкозы и мочи. Кроме того, рекомендуется определить содержание гликозилированного гемоглобина в крови.
Во время лечения препарат должен регулярно контролировать показатели функции печени и гематологических параметров (особенно количество лейкоцитов и тромбоцитов).
В стрессовых ситуациях (например, несчастный случай, незапланированное хирургическое вмешательство, лихорадка инфекции) может показать временную передачу пациента к инсулину.
Не существует опыта использования пациентов с глымпиридом-Тео с тяжелой функцией печени или пациентами, которые находятся в диализе. Пациенты с тяжелыми поражениями почек или функции печени показывают передачу в инсулин.
Использование сульфониллярных препаратов для пациентов с ферментом с глюкозой-6-фосфатной дегидрогеназой (G6FD) может привести к гемолитической анемии. Поскольку глимпирид принадлежит к классу производных сульфониллуреев, необходимо использовать его с пациентами с дефицитом G6FD и рассмотрите переход к альтернативной терапии препаратами, которые не являются производными сульфониллуренами.
Пациенты с наследственным непереносимостью галактозы, нехватки лактазы или глюкоз-галактозы не должны использоваться глимпиридом-теомом, поскольку препарат содержит моногидрат лактозы.
Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.
Пациенты должны быть рекомендованы принять меры по предотвращению гипогликемии во время вождения. Это особенно верно для тех людей, которые плохими или не могут признать симптомы гипогликемии, а те, у кого есть атаки гипогликемии, часто посещаются. Необходимо серьезно взвешиваться, нельзя ли при таких обстоятельствах позади рулевого колеса или работать с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Если препарат предпринят одновременно с некоторыми другими лекарственными средствами, может произойти нежелательное увеличение или снижение гипогликемического действия глымпирид-Теовой . Поэтому другие лекарства должны применяться только назначением врача.
Глымпирид-Тева метаболизируется цитохромом P450 2S9 (CYP2C9). Известно, что обмен веществ влияет на сопутствующее введение индукторов (например, рифампицин) или ингибиторов CYP2C9 (например, флуконазол).
Результаты исследования in vivo показали, что AUC Glympiirid в два раза возможен с одновременным применением флуконазола (ингибитор CYP2C9).
Гипогликемия в результате укрепления гипогликемического действия может возникнуть, если препарат принимается одновременно с такими препаратами: фенилбутазон, азапозазон и оксипенбутазон, инсулин и пероральные антидидиабетические агенты, метформин, салицилаты и P -Aminosalicylic, анаболические стероиды и мужские секс-гормоны, хлорамфеникол Кумариновые антикоагулянты, феноурамин, фехтовары, ингибиторы туза, флуоксетин, аллопуринол, симпатолитические, цикло-, тро- и фосфамиды, сульфинпиразон, некоторые производные длительного сульфонамида, тетрациклины, кларитромицин, ингибиторы МАО, хинолиновые антибиотики, пробанецид, миконазол, пендоксификсирование (Высокие дозы парентерально), тритохалин, флуконазол.
Гипогликемическое действие глымпирида-тива может уменьшаться, что приводит к ухудшению контроля гликемии, если препарат предпринят одновременно с лекарственными средствами, содержащими следующие активные ингредиенты: эстрогены и гестагены, салантереты, тиазидные диуретики, щитовидная железа, глюкокортикоиды, деривативы фенотиазина, хлорпромазин, Адреналин и симпатомиметики, никотиновая кислота (высокие дозы) и производные никотиновой кислоты, слабительные (длительное использование), фенитоин, диазоксид, глюкагон, барбитураты и рифампицин, ацетазоламид.
H 2 антагонисты рецептора, бета-блокаторы, клонидины и резюме могут привести к потенциалу или уменьшить гипогликемический эффект.
Под воздействием симпатолитических препаратов, таких как бета-блокаторы, клонидина и устойчивые, признаки адренергической контррегации в гипогликемии могут быть уменьшены или отсутствуют.
Использование алкоголя может усиливать или уменьшить гипогликемические последствия глимпирида-техменного непредсказуемого.
Препарат может усиливать или уменьшить влияние производных кумарина.
Фармакологические свойства.
Глимпирид-Тева - гипогликемическое вещество, активное в приеме внутри, принадлежит к группе производных сульфониллуев и может использоваться с инсулином независимым сахарным диабетом.
Действие препарата осуществляется главным образом путем стимулирования высвобождения инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. Як і у випадку інших похідних сульфонілсечовини, такий ефект базується на підвищенні реакції бета-клітин підшлункової залози на фізіологічну стимуляцію глюкозою. Крім того, Глімепірид-Тева чинить виражену дію не тільки на підшлункову залозу, яка також властива іншим похідним сульфонілсечовини.
Вивільнення інсуліну. Похідні сульфонілсечовини регулюють секрецію інсуліну, закриваючи АТФ-чутливий калієвий канал у мембрані бета-клітини. Закриття калієвого каналу індукує деполяризацію бета-клітини і призводить до відкриття кальцієвих каналів та збільшеного притоку кальцію в клітину, що, у свою чергу, призводить до вивільнення інсуліну шляхом екзоцитозу.
Глімепірид-Тева із високою швидкістю заміщення зв'язується з білком мембрани бета-клітин, пов'язаним з АТФ-чутливим калієвим каналом, однак розташування місця зв'язування відрізняється від звичайного місця зв'язування похідних сульфонілсечовини.
Дія препарату в інших місцях, крім підшлункової залози, полягає у покращенні чутливості периферичних тканин до інсуліну та зменшенні утилізації інсуліну печінкою.
Утилізація глюкози крові тканинами периферичних м'язів та жировою тканиною відбувається за допомогою спеціальних транспортних білків, розташованих на клітинній мембрані. Транспорт глюкози у зазначені тканини є проміжною стадією в метаболізмі глюкози. Глімепірид-Тева дуже швидко збільшує кількість активних молекул, що транспортують глюкозу, на плазматичних мембранах клітин м'язової і жирової тканини, що призводить до стимуляції захоплення глюкози.
Загальна характеристика.
У здорових осіб мінімальна ефективна доза при прийомі внутрішньо становить приблизно 0,6 мг. Вплив Глімепірид-Тева є дозозалежним і відтворюваним. Фізіологічна реакція на гострі фізичні навантаження, тобто зменшення секреції інсуліну, зберігається в умовах дії глімепіриду.
Фармакокінетика .
Біодоступність Глімепірид-Тева після перорального застосування становить 100 %. Вживання їжі суттєво не впливає на абсорбцію, хоча дещо зменшує її швидкість. Максимальні концентрації в сироватці крові досягаються приблизно через 2,5 години після прийому внутрішньо.
Період напіввиведення при введенні множинних доз становить приблизно 5-8 годин.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки по 2 мг – круглі таблетки зеленого кольору із вкрапленями, з лінією розлому з кожного боку. З одного боку таблетки – тиснення «9» з одного боку та тиснення «3» з іншого боку від лінії розлому. З другого боку таблетки – тиснення «72» з одного боку та тиснення «54» з іншого боку від лінії розлому;
таблетки по 3 мг – круглі таблетки світло-жовтого або жовтого кольору, з лінією розлому з кожного боку. З одного боку таблетки – тиснення «G» з одного боку та тиснення «3» з іншого боку від лінії розлому;
таблетки по 4 мг – круглі таблетки блакитного кольору із вкрапленями, з лінією розлому з кожного боку. З одного боку таблетки – тиснення «9» з одного боку та тиснення «3» з іншого боку від лінії розлому. З другого боку таблетки – тиснення «72» з одного боку та тиснення «56» з іншого боку від лінії розлому.
Термін придатності . 2 роки.
Умови зберігання .
Зберігати при температурі не вище 25 °С у недоступному для дітей місці.
Упаковка .
Категорія відпуску . За рецептом.
Виробник и .
Тева Фармацевтікал Індастріз Лтд.
АТ Фармацевтичний завод ТЕВА.
Місцезнаходження.
Вул. Елі Хурвіц 18, Інд. зона, Кфар-Саба, Ізраїль та
H-4042 Дебрецен, вул. Паллагі 13, Угорщина.
ГЛИМЕПИРИД
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа