КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ табл. жев. №30

Состав лекарственного средства:
Активное вещество: 1 таблетка содержит карбонат кальция 1250 мг (эквивалент
500 мг кальция), холекальциферол (витамин D3) - 10 мкг (400 МЕ) или в виде концентрата CholeCalciferol 4 мг;
Вспомогательные вещества: сорбитол (E 420), пент, стеарат магния, аспартам (E 951), аромат лимона.

Лекарственная форма. Таблетки жевать.
Круглые, белые диоксид таблетки без лимона вкуса; Допускается наличие краев и небольших неровностей краев. Возможно небольшое количество порошка на дне флакона.

Название и месторасположение производителя.
Takeda As, Норвегия / Takeda, как, Норвегия.
Drammensve 952, NO-1383 Ascher, Норвегия / DraMmensveien 852, No-1383 Ascher, Норвегия.

Фармакотерапевтическая группа.
Минеральные примеси. Кальций в сочетании с другими препаратами.
Код УАТС A12A H.
Объединенный препарат, который регулирует обмен кальция и фосфора. Заправляет отсутствие кальция и витамин D3 в организме, требуется для минерализации зубов. Кальций участвует в образовании костной ткани, минерализации зубов, коагуляции крови, регулирования процессов нервной проводимости и уменьшения мышц, поддержания стабильной нервной активности. Использование кальция и витамина D3 предотвращает увеличение производства паратидроидного гормона (ПТГ), который представляет собой стимулятор высокой резорбции кости (стирка кальция из костей).
Кальций впитывается в ионизированную форму в проксимальном отделе тонкой кишки за счет активного, витамин D-зависимого транспортного механизма. Приблизительно 30% от принятой дозы кальция поглощаются через желудочно-кишечный тракт. 99% кальциевых концентратов в твердых структурах тела (кости, зубы); 1% - остается во внутренней и внеклеточной среде. Приблизительно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизованной форме. Почти 10% в сочетании с цитратами, фосфатами и другими анионами, остальными на 40%, являются частью белков, в основном до альбумина. Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом.
Витамин D3 легко поглощается в тонкой кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде удельных глобулинов. CholeCalciferol преобразуется в печень на гидроксиактивную форму 25-гидроксихолекальциферол, затем преобразуется в почку до 1,25-гидроксикимекалциферола, который отвечает за улучшенное поглощение кальция. Витамин D3, который не подвергался метаболизму, хранятся в мышцах и жировых тканях. Витамин D3 выделяется фекалиями и мочой.

Показания к применению.
Он используется для профилактики и лечения дефицита кальция и / или витамина D3 у взрослых; для профилактики и сложной терапии остеопороза.

Противопоказание.
- гиперкальциемия и / или гиперкальциурия;
- нефролитиаз;
- гипервитаминоз D3;
- повышенная чувствительность к сои или арахису;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Специальные оговорки.
При длительном лечении препарат должен контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке, особенно пожилых пациентов в совместимой терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками, пациентами с высокой тенденцией к образованию зубов. В случае признаков гиперкальциемии или почек нарушения, необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Витамин D необходим для использования пациентов с нарушенной функцией почек и контрольным уровнем кальция и фосфатами. Следует учитывать риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелого витамина в виде холекальциферола не может обычно метаболизироваться, поэтому другие формы витамина D следует использовать.
Кальций-D3 Nikomed Forte с осторожностью используется пациентами с саркоидозом из-за риска увеличения метаболизма витамина D в его активной форме. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке и моче.
Препарат с осторожностью используется иммобилизованными пациентами из-за риска гиперкальциемии. Чтобы избежать передозировки, необходимо учитывать кальций и витамин D3 из других источников в рекомендуемом ежедневном расходе кальция и витамина D3.
Одновременное использование серии TetracyCline или антибиотики квинолона не рекомендуется или не применяется с осторожностью (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия»)
Таблетки содержат аспартам, который преобразуется в фенилаланин в организме, поэтому их не следует принимать пациентам с фенилтонурией.
Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, недостаточность лактазы или поглощение галакозы глюкозы не следует использовать в качестве препарата, содержащего сорбит.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Использование таблеток кальция-D3 Thicomed Forte отображается во время беременности в дефиците кальция и / или витамина D3. Для предотвращения передозировки суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 IU витамин D3.
Витамин D3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать кальций и витамин D3 из других источников у матери и ребенка.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.
Нет данных о влиянии препарата на скорость реакций при движении автомобильным транспортом.

Дети. Препарат не применяется к детям.

Способ применения и доза.
Рекомендуемая доза для взрослых и пожилых людей составляет 1 таблетку 2 раза в день.
Таблетка должна учиться или рассеяться.
Пациенты с печеночной недостаточностью не требуют регулировки дозы.
Пациенты с тяжелой степенью почечной недостаточности не должны использоваться препаратом.

Передозировка.
Передозировка препаратом может привести к гипервитаминозу и гиперкальциемии.
Симптомы гиперкальциемии: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запоры, боли в животе, мышечная слабость, возвышенные усталости, психические расстройства, полидийские, полиурию, костные боли, нефрокальциноз, нарушения сердечного ритма в тяжелых случаях. Трудная форма гиперкальциемии может привести к развитию запятых и смерти.
Стабильный высокий уровень кальция в организме может привести к необратимому кальцификации почек и мягкой ткани.
У пациентов, которые принимают большое количество кальция и щелочи, которые могут поглощаться молочным щелочным синдромом (синдромом пищевой гиперкальциемией), алкалозом и почечной недостаточностью; Такие пациенты нуждаются в госпитализации.
Лечение гиперкальциемии. Следует прекратить использовать препарат. Необходимо ввести большое количество жидкости в организм и придерживаться ограниченного количества кальция. В зависимости от тяжести передозировки, может потребоваться использовать петлевые диуретики, бисфосфонаты, кальцитонина, кортикостероиды.

Побочные эффекты.
Нежелательные эффекты в частоте возникновения классифицируются по следующим категориям:
Нечасто (> 1/1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000).
Нарушения метаболизмом.
Непроница: гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Нарушение от пищеварительного тракта.
Редко: запоры, метеоризм, тошнота, боли в животе, диарея.
Очень редко: диспепсия.
Расстройства из кожи и подкожного волокна.
Очень редко: зуд, сыпь, уравнение.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Диуретики тиазидного ряда уменьшают выход кальция с мочой. В одновременной терапии необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке, поскольку риск усиливается гиперкальциемия.
Карбонат кальция может вмешиваться в поглощение серии TetracyCline, хинолон антибиотиков, левотироксин, поэтому эти препараты следует принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после получения кальция-D3 Nicomed Forte.
В одновременной терапии с сердечными гликозидами требуется ЭКГ и клиническое состояние пациента, поскольку препараты кальция могут увеличить токсическое влияние сердечных гликозидов.
Чтобы предотвратить снижение поглощения бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать кальций-D3 никомерированный форт не ранее, чем через 1 час после их приема.

Дата окончания срока. 3 года.

Условия хранения. Хранить бутылку плотно закрытую при температуре, не превышающей 25 ОС. Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка. На 30 или 60 или 120 таблеток в флаконе. На 1 бутылку в картонной коробке.

Категория выпуска. Без рецепта.