КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ОСТЕОФОРТЕ табл. жев. №60

Состав лекарственного средства:
Активное вещество: 1 таблетка содержит карбонат кальция 2500 мг эквивалент
1000 мг кальция, холекальциферола (витамин D3) - 20 мкг (800 МЭ) или в виде холекальциферол концентрата 8 мг (холекальциферол, токоферол, соевый масло гидрогенизированной, сахарозы, желатина, крахмалкой);
Вспомогательные вещества: ксилитол, выраженные стеарат магния, аромат лимона, аромата лимона (изомальт (E 953), лимонный аромат, моно- и диглицериды жирных кислот, суплозы).

Лекарственная форма. Таблетки жевать.
Круглые, белые, диоксидные таблетки без лимонного вкуса; Допускается наличие краев и небольших неровностей краев. Возможно небольшое количество порошка на дне флакона.

Название и месторасположение производителя.
Takeda As, Норвегия / Takeda, как, Норвегия.
Drammensve 952, NO-1383 Ascher, Норвегия / DraMmensveien 852, No-1383 Ascher, Норвегия.

Фармакотерапевтическая группа.
Минеральные добавки. Кальций в сочетании с другими препаратами.
Код УАТС A12A H.
Объединенный препарат, который регулирует обмен кальция и фосфора. Заправляет отсутствие кальция и витамин D3 в организме, требуется для минерализации зубов. Кальций участвует в образовании костной ткани, минерализации зубов, коагуляции крови, регулирования процессов нервной проводимости и уменьшения мышц, поддержания стабильной нервной активности.
Использование кальция и витамина D3 предотвращает увеличение производства гормона паращитовидной железы (PTG), который представляет собой стимулятор высокой резорбции кости (стирка кальция из костей).
Витамин D3 поглощается в тонкой кишечнике. Кальций впитывается в ионизированную форму в проксимальном отделе тонкой кишки за счет активного, витамин D-зависимого транспортного механизма.
Приблизительно 30% от принятой дозы кальция поглощаются через желудочно-кишечный тракт. 99% кальциевых концентратов в твердых структурах тела (кости, зубы); 1% - остается во внутренней и внеклеточной среде. Приблизительно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизованной форме. Почти 10% в сочетании с цитратами, фосфатами и другими анионами, остальными на 40%, являются частью белков, в основном до альбумина. Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом.
Витамин D3 легко поглощается в тонкой кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде удельных глобулинов. Холекальциферол преобразуется в гидроксиактивную форму 25-гидроксихолекальциферола, затем превращается в почку до 1,25-дигидроксиолекальциферола, который отвечает за улучшенную поглощение кальция. Витамин D3, который не подвергался метаболизму, хранятся в мышцах и жировых тканях. Витамин D3 выделяется фекалиями и мочой.

Показания к применению.
Для профилактики и лечения дефицита кальция и / или витамина D3 у пожилых людей. В качестве дополнительного лечения для профилактики и комплексной терапии остеопороза у пациентов с риском недостаточности кальция и витамина D3.

Противопоказание.
- гиперкальциемия и / или гиперкальциурия;
- нефролитиаз;
- гипервитаминоз;
- повышенная чувствительность к сои или арахису;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Специальные оговорки.
При длительном лечении препарат должен контролироваться уровнем кальция и креатинина в сыворотке, особенно пожилых пациентов в совместимой терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками и высокой тенденцией к образованию зубных мозгов. В случае признаков гиперкальциемии или почек нарушения, необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Витамин D необходим для использования пациентов с нарушенной функцией почек и контрольным уровнем кальция и фосфатами. Необходимо запомнить возможный риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелого витамина D в виде холекальциферола не может нормально метаболизироваться, поэтому другие формы витамина D. следует использовать.
Кальций-D3 Nikomed Osteoofote с осторожностью используется пациентами с саркоидозом из-за риска увеличения метаболизма витамина D в его активной форме. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке и моче.
Кальций-D3 Nikomed Osteoofote с осторожностью используется иммобилизованными пациентами из-за риска гиперкальциемии.
Во избежание передозировки, когда параллельно предписанному прописанию других препаратов, содержащих витамин D, необходимо учитывать содержание витамина D в кальциевом D3 Nichomed OsteoFote (800 МЕ). Дополнительные дозы кальция или витамина D принимаются только под надзор за доктором. В таких случаях необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке и выходе кальция с мочой.
Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, недостаточность лактазы или расстройства инъекции галактозы глюкозы не следует использовать в качестве препарата, поскольку препарат содержит изомальт (E 953) и сахароза.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Для предотвращения перенапряжения, суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, поэтому кальций -d3 Никобенный остеофотет противопоказан в период беременности.
Витамин D3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать кальций и витамин D3 из других источников в матери и ребенка.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.
Не существует никаких данных о влиянии препарата на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.

Дети. Препарат не применяется к детям.

Способ применения и доза.
Взрослые и пожилые люди: 1 таблетка 1 раз в день.
Таблетка должна проглатывать или разделить.
Пациенты с печеночной недостаточностью не требуют регулировки дозы.
Пациенты с тяжелой степенью почечной недостаточности не должны использоваться препаратом.

Передозировка.
Передозировка препаратом может привести к гипервитаминозу и гиперкальциемии.
Симптомы: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боли в животе, мышечная слабость, усталость, психические расстройства, полидийская, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, расстройства сердечного ритма в тяжелых случаях. В очень тяжелых случаях - гиперкальциемия, которая может привести к коме и смерти. Длительная передозировка высоких доз препарата может вызвать повреждение почек и кальциноз мягких тканей.
Уход. Следует прекратить использовать препарат. Необходимо ввести большое количество жидкости в организм и придерживаться ограниченного количества кальция. В зависимости от степени тяжести передозировки, может потребоваться использовать диуретики петли, бисфосфонаты, кальцитонина, кортикостероиды и мониторинг ECG и CTPS (центральное венозное давление).

Побочные эффекты.
Нежелательные эффекты в частоте возникновения классифицируются по следующим категориям:
Нечасто (> 1/1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000).
Нарушения метаболизмом.
Непроница: гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Нарушение от пищеварительного тракта.
Редко: запоры, метеоризм, тошнота, боли в животе, диарея.
Расстройства из кожи и подкожного волокна.
Очень редко: зуд, сыпь, уравнение.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Диуретики тиазидного ряда уменьшают выход кальция с мочой. В совместимой терапии необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке, поскольку риск повышения гиперкальциемии.
Системные кортикостероиды уменьшают поглощение кальция. Такая совместимая терапия может потребовать увеличения дозы кальция -d.3 Никомерена остеофорте.
Одновременное использование холестериминамина или слабительных средств на основе парафинового масла от кальция -d3, никомадированного остеофортена может уменьшить поглощение витамина D.
Кальций может повлиять на поглощение препаратов серии TetracyCline, поэтому эти препараты следует принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после приема кальция-D3 Nicomed Osteoofote.
В совместимой терапии сердечных гликозидов требуется ЭКГ и клиническое состояние пациента, поскольку препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
Чтобы предотвратить снижение поглощения бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать кальций -d3 никомеренные остеофорте не ранее, чем через 3 часа после их приема.
Осалиновая кислота (содержащаяся в шпинате и ревении) и фитиновой кислотой (содержащаяся в зерновых), может подавлять поглощение кальция благодаря образованию нерастворимых соединений ионами кальция. Пациентам не следует использовать препараты кальция в течение 2 часов в случае получения продуктов, содержащих большое количество щавелиновой кислоты и фитиновой кислоты.

Дата окончания срока. 3 года.

Условия хранения. Хранить бутылку плотно закрытую при температуре не выше 30 ˚С. Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка. До 30 или 60 или 90 таблеток в флаконе; на 1 бутылку в картонной коробке.

Категория выпуска. Без рецепта.