ХАРТМАНА РАСТВОР д/инф. бутылка 400 мл

Хартманское решение

(Решение Хартмана)

Место хранения:

Активные ингредиенты: хлорид натрия, хлорид калия, лактат натрия, дигидрат хлорида кальция, хексахират хлорида магния;

100 мл раствора содержит: хлорид натрия - 0,6 г; Хлорид калия - 0,04 г; Лактат натрия - 0,303 г; Дигидрат хлорида кальция - 0,02013 г; Гексахират гексахирата магния - 0,02 г;

Ионный состав на 1000 мл раствора: Na + - 129,7 ммоль; K + - 5,36 ммоль; Ca ++ - 1,37 ммоль;

Mg ++ - 0,98 ммоль; Cl¯- 112,74 ммоль; Лактат - 27,03 ммоль;

Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма. Инфузионный раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость; Теоретическая осмолярность 277.18 Мосмол / л; pH 5,5-7,5.

Фармакотерапевтическая группа . Заменители крови и перфузионные решения. Решения, используемые для корректирующего электролита. Электролиты.

Код ATH B05V B01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Солевое решение с сбалансированным содержанием электролитов. Пополняет дефицит объема циркулирующей крови. Исправляет водный щелочный баланс, проявляет эффект детоксикации. Лактат, который является частью препарата, в результате метаболических процессов, превращается в анионы бикарбоната, что способствует восстановлению кислотно-щелочного баланса крови. Решение похоже на изотонический.

Фармакокинетика.

Когда внутривенное введение препарата в течение короткого периода времени увеличивает осмолярность крови. Препарат не остается в крови в длину и примерно через полчаса проходит в ткани. Компоненты препарата выходят из мочи.

Клинические характеристики.

Индикация.

Гиповолемия и изотоническое обезвоживание в сочетании с метаболическим ацидозом. Для предварительного, внутри- и послеоперационного поддержания жидкости баланса. Регистрация интерстициального пространства после коллоидной замены объема циркулирующей крови.

Противопоказание.

Гиперволемия, гипернатриемия ( в том числе использование кортикостероидов), гиперкалиемия, hypermagniamia, гиперхлоремия, гиперкальциемии, внеклеточной гипергидратации, гипертонической дегидратации, алкалоза, lactoacidosis, артериальной гипертонии, сердечно - сосудистой системы и / или почечной недостаточностью ( в том числе акр. Почечная недостаточность), печеночная недостаточность (из - за к снижению формирования углеводорода от лактата), отек легких, тромбофлебит, состояний с повышенным профицитом крови, декомпенсированные сердечные расстройства; Олигурия и анурия, отек мозга.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

При применении калийных диуретических диуретиков ингибиторы ангиотензин-трансформирующих фермент (ACE) и калия препараты увеличивают риск гиперкалемии. При одновременном применении раствора и сердечных гликозидов токсический эффект последних из-за наличия в растворе ионов Ca ++ усиливается.

Препарат несовместимо с цефамадолом, амфотерицином, этиловым спиртом, тиопентальной, аминокапрической кислотой, метараминолом, ампициллином, вибрамицином и моноциклином.

Можно увеличить задержку натрия в организме одновременно с использованием таких препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты, андорогены, анаболические гормоны, эстрогены, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилаторы или блокировщики ганглиона.

В связи с наличием лактата, который проявляет рН, с осторожностью следует использовать препаратом с одновременным применением препаратов, почечная ликвидация которых зависит от pH. Задавление почек салицилатов, барбитуратов, литий может уменьшаться, а симпатомиметики и стимуляторы (такие как дексамфетамин сульфат, фенорамин гидрохлорид) - могут увеличить.

Особенности приложения.

Следует проводить регулярное мониторинг крови на содержание электролитов, жидкостей, изменений значений pH и PCO2. С осторожностью использовать препарат с пациентами с дыхательной недостаточностью, острая обезвоживание, а также пациенты, которые одновременно проходят курс терапии кортикостероидами.

В связи с содержанием ионов натрия препарат следует использовать с осторожностью пациентов с застойной сердечной недостаточностью, особенно в послеоперационном периоде, пожилых пациентов, а также пациентов с клиническими условиями, сопровождающимися задержкой натрия и отека, пациентов с гипоксией и печеночной недостаточностью. Отказ

Поскольку препарат содержит лактат натрия, с особой осторожностью, его следует использовать для пациентов, склонных к гипернатриамитам (например, с адренокортической недостаточностью, некорресным диабетом или большим повреждением тканей) или пациентами с болезнями сердца.

Решения натрия необходимо использовать с пациентами, получающими кортикостероиды или кортикотропин.

Использование внутривенных растворов может вызвать жидкость и / или раствор, гипергидратацию, застойные явления и отек легких. Риск развития разбавления - это поврежденная концентрация электролитов. Риск перегрузки раствора, который вызывает застойные явления с периферическими отеками и отеком легочной местности, прямо пропорционально концентрации электролитов.

В случае каких-либо проявлений повышенной чувствительности необходимо немедленно остановить введение решения и выполнять правильное лечение.

Содержание калия требует осторожности при нанесении раствора пациентам с болезнями сердца и клиническими условиями, сопровождающимися задержкой калия в организме.

У пациентов с уменьшенной экскреторной функцией почек раствор натрия или калия задерживается.

Целью кальция должна проводиться под контролем ЭКГ, особенно для пациентов, получающих Digitalis. Уровни кальция в сыворотке крови не всегда отражают уровни кальция в тканях.

Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного назначения препаратами крови из-за вероятности развития коагуляции.

Лактат представляет собой субстрат для глюконеогенеза, поэтому необходимо тщательно контролировать уровни глюкозы в крови пациентов с диабетом типа II.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Препарат используется во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая выгода от лечения преобладает возможный риск для плода.

Нет клинических данных об использовании препарата во время кормления грудью.

Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.

Данные о влиянии препарата на скорость реакции при движении двигателем или работой с другими механизмами отсутствуют, поскольку препарат следует использовать исключительно в больнице.

Способ применения и доза.

Назначить внутривенно.

Ввести внутривенно капать. Доза определяет доктор в зависимости от состояния пациента. Максимальная скорость введения составляет 5 мл / кг / ч, то составляет 350 мл / ч при массу тела 70 кг. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 40 мл / кг / день (в среднем 2500-3000 мл со скоростью 60 капель / мин). Продолжительность лечения зависит от состояния пациента. В течение первых 24 часов необходимо обеспечить ежедневную потребность и половину дефицита жидкости в течение следующих 2 дней - на ¼ жидкости дефицита ежедневно. Таким образом, общее дефицит жидкости восстановлен в течение 72 часов. Когда ранее потерянная жидкость, необходимо учитывать потерю, которая продолжается и заменить его.

Дети. Опыт использования препарата в педиатрической практике отсутствует.

Передозировка.

В случае передозировки или слишком быстро, вводящего решение, нарушение воды и электролитов может быть выделено, кардиово-легочная декомпенсация (включая острую кровообращение, отек легочной местности). В этом случае необходимо остановить администрирование препарата и провести симптоматическую терапию.

Чрезмерное введение лактата может привести к развитию метаболического алкалоза, который, в свою очередь, может сопровождаться гипокализом. Симптомы: изменение настроения, усталости, одышки, мышечная слабость, полидиспей, полиурию, нарушение мышления, аритмия. Мышцы гипертона, дергающиеся и тетанические конвульсии могут развиваться у пациентов с гипокальцимией.

Неблагоприятные реакции.

Нарушение водного электролита и кислотно-щелочного баланса: нарушение метаболизма электролитов (в том числе гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперхлоримия), гиперволемия, гипертодратация, метаболический алкалоз, хлоридное ацидоз.

Общие реакции организма: аллергические или анафилактические реакции (повышение температуры тела, зуд, кашель, чихание, труднодоступное дыхание, локализованные или обобщенные вартикарии, ангионевротические отеки).

Изменения в месте вливания: воспаление, отек, сыпь, зуд, эритема, боль, горение, онемение в месте настой, тромбофлебит.

Психические расстройства: атака паники.

В случае неблагоприятных реакций решение должно быть прекращено, чтобы оценить состояние пациента и обеспечить соответствующую помощь.

Дата окончания срока. 5 лет.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость. Хартман решение не рекомендуется использовать в качестве средства для разбавления антибиотиков в их инфузии, а также для разведения противовоспалительных препаратов, натрия тиопентал, этиловый спирт, aminocapron кислота из-за их химической несовместимости.

Упаковка. 200 мл или 250 мл, или 400 мл, или 500 мл в бутылках.

Категория выпуска. По рецепту.

Режиссер. Закрытое акционерное общество «Infusion», Украина.

Местоположение производителя и его адрес места деятельности.

м. Винница, ул. Иванова, б. 55.

Кандидат. Акционерное общество «Инфузия», Украина.

Расположение заявителя и / или представитель заявителя.

м. Киев, Московский проспект, б. 21-а.