Личный кабинет
КОДТЕРПИН ІС табл. №10
rx
Код товара: 55968
Производитель: ИнтерХим (Украина, Одесса)
1 300,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 17.04.2025
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного продукта
Codterpin IP
Codterpin IP
Композиция:
Активные вещества: кодеин фосфатный гемигидрат, терпение, бикарбонат натрия;
1 таблетка содержит фосфат кодеина гемигидрата 10,9 мг (с точки зрения кодеина, основания 8 мг), терифидрат 250 мг, бикарбонат натрия 250 мг;
Экспцинаты: картофельный крахмал, повидон, кроссормоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция.
Дозировка формы. Таблетки.
Основные физико-химические свойства: белые таблетки, плоская цилиндрическая форма, с пачкой; На одной поверхности таблетки находится торговый знак предприятия, на второй поверхности таблетки - риск.
Фармакотерапевтическая группа.
Комбинированные лекарства, которые содержат противотуирующие агенты и отхаркиватели. Опиум -производные и отхаркиватели. ATH CODE R05F A02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Codterpin IC ® - это комбинированный препарат с противотуиным и отхаркивающим эффектом.
Кодеин является агонистом опиоидных рецепторов, который обладает центральным противотуссионным эффектом (из -за ингибирования возбудимости центра кашля), анальгетического и седативного эффекта. В небольших дозах это не вызывает респираторную депрессию, не нарушает функцию мигающего эпителия и не уменьшает секрецию бронхиальной.
Терпингидрат имеет отхаркивающий эффект.
Бикарбонат натрия снижает вязкость мокроты за счет увеличения pH.
Фармакокинетика.
Кодеин и другие компоненты препарата хорошо поглощены желудочно -кишечным трактом. При применении внутри -максимум кодеин в плазме крови достигается в течение 1 часа. Кодеин, из -за его липофильности, быстро проникает в барьер крови -мозга, накапливается в жировой ткани и в меньшей степени - в тканях с высокой перфузией (легкие, печень, почки и селезенка). Половина плазмы крови составляет 3-4 часа. О- и N-деметилирование в печени с образованием морфина и норкодеина метаболизируется. Кодеин и его метаболиты выделяются почками, главным образом в форме конъюгатов глюкуроновой кислоты. Большинство продуктов экскреции выводятся в моче в течение 6 часов, а до 86 % дозы выделяется в течение 24 часов. Около 70 % дозы выводятся в виде свободного кодеина, 10 % в виде свободного и сопряженного морфина и еще 10 % - в виде свободного или сопряженного норкодеина. Только следы продуктов экскреции находятся в фекалиях.
Терпингидрат и бикарбонат натрия выделяются почками и через дыхательные пути с бронхиальной секрецией.
Клинические характеристики.
Индикация.
Непродуктивный кашель при заболеваниях легких и дыхательных путей.
Противопоказание.
Гиперчувствительность к кодеину либо к другим опиоидным анальгетикам, либо к любому из компонентов препарата; Острая респираторная депрессия, легочная недостаточность, обструктивные заболевания респираторных трактов, бронхиальная астма (опиоиды не следует использовать во время астматической приступы), выраженная артериальная гипотония, аритмия, эпилепсия, травматические повреждения мозга или аннексированная депрессия дыхания и повышенная внутрицраниальная кодекриальная кодероян. реакция зрачка и другие жилые комнаты в оценке неврологического статуса); тяжелая болезнь печени и почек, период после операции на желчных трактатах; Условия, в которых следует избегать ингибирования перистальтики или в которых развивается вздутие живота; риск паралитической обструкции кишечника; Алкогольное опьянение, алкоголизм.
Использование препарата противопоказано в следующих группах пациентов:
дети в возрасте до 12 лет;
дети в возрасте от 12 до 18 лет с нарушенной респираторной функцией;
женщины во время беременности или кормления грудью;
Пациенты всех возрастов, которые имеют сверхзвуковой метаболизм с участием CYP2D6.
Не используйте сопутствующие с ингибиторами моноаминоксидазы (MAO) и в течение 2 недель после прекращения ингибиторов MAO.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий.
Адсорбенты, связующие и охватывающие агенты могут уменьшить поглощение компонентов препарата в желудочно -кишечном тракте.
Антидепрессанты: трициклические антидепрессанты могут усилить ингибирующие эффекты опиоидных анальгетиков.
Использование ингибиторов моноаминоксидазы (MAO) в сочетании с петидином было связано с тяжелым возбуждением/депрессией центральной нервной системы (включая артериальную гипертонию/гипотонию). Несмотря на то, что использование кодеина не было задокументировано такими явлениями, возможно, что такое взаимодействие может произойти. Следовательно, кодеин не должен использоваться одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 недель после их остановки.
Алкоголь: возможно увеличить антигипертензивное, седативное воздействие алкоголя и ингибирующее влияние алкоголя на респираторную активность.
Анестетики, оксибутират натрия: может увеличить депрессию центральной нервной системы и/или дыхательной депрессии и/или артериальной гипотонии.
Нейролептики: повышенное седативное и антигипертензивное действие.
Вторражения, седативные и снотворные: повышенный седативный эффект, повышенный риск депрессии дыхания.
Антигистаминные препараты: сопутствующее использование кодеина и антигистамин с седативными свойствами может привести к увеличению депрессии центральной нервной системы и/или респираторной депрессии и/или гипотонии артерий.
Антигипертензивные агенты: повышенное антигипертензивное действие.
Антихолинергические агенты (такие как атропин): риск тяжелых запоров, который может привести к паралитической кишечной обструкции и/или задержке мочеиспускания.
Антиаритмические агенты: кодеин замедляет поглощение мексилетина. При одновременном использовании кодеина и хинидина фармакологическое действие кодеина, вероятно, будет значительно снижена из -за негативного влияния хинидина на его метаболизм.
Цизаприд, метоклопрамид, домперидон: кодеин противодействует влиянию цизаприда, метоклопрамида и доминидона на желудочно -кишечную активность.
Сердечные гликозиды (дигоксин и другие): при использовании кодеина в больших дозах эффект сердечных гликозидов может быть усугублен.
Антиаррирьевые агенты: увеличение риска тяжелых запоров, что может привести к инструкции кишечника.
Нескартотические анальгетики: повышенное обезболивающее действие.
Опиоидные антагонисты (например, бупренорфин, налтрексон, налоксон): возможное ускорение развития синдрома отмены.
Хлорамэмпеникол: повышенная концентрация признания в плазме крови из -за ингибирования его метаболизма.
Ципрофлоксацин: опиоиды снижают концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови.
Ритонавир: Увеличение уровня опиоидных анальгетиков (включая кодеин) в плазме крови.
Антиульдеративные препараты: циметидин может ингибировать метаболизм кодеина, что приводит к увеличению концентрации его в плазме.
Влияние на инструментальные исследования: использование опиоидов может мешать изучению эвакуации содержимого желудка, поскольку опиоиды задерживают опорожнение желудка, а также гепатобилиарную визуализацию с использованием дипонина Technetium TC 99 м, в качестве опиоидных путей пути.
Можно использовать Codterpin IB ® с бронходилататорами, возможны антибактериальные агенты при лечении простуды.
Особенности приложения.
Препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с злоупотреблением наркотиками в анамнезе с уменьшением функции почек или печени (см. Противопоказания). У пациентов с нарушением почечной функции экскреция кодеина замедляется, поэтому рекомендуется расширить интервалы между лекарствами. Доза препаратов для ослабленных пациентов, пациентов с артериальной гипотонией (см. Противопоказания »), гипотиреоз, гипертрофия простаты, надпочечника (такая как болезнь Аддисона), воспалительный тонус (кодеин и гчетиновый (См. «Противопоказания»), Уретра стриктура, судорожные условия, миастения Грависа , пациенты в шоке. У пожилых пациентов метаболизм и устранение кодеина могут происходить медленнее, поэтому рекомендуется снизить дозу кодеина. Препарат следует использовать с осторожностью у пациентов, которые недавно перенесли желудочно -кишечную хирургию (из -за возможного снижения подвижности желудочно -кишечного тракта) или мочевыводящих путей (такие пациенты более подвержены задержке мочеиспускания, вызванной спазмом уретрального спазма. Препарат следует использовать с осторожностью при феохромоцитоме (опиоиды могут стимулировать высвобождение катехоламина путем индукции высвобождения эндогенного гистамина). Пациенты с заболеваниями желчных трактов (в частности с болезнью желчного камня) должны избегать использования опиоидных анальгетиков или использовать их в сочетании с антиспазмодикой.
Использование петидина и, возможно, других опиоидных анальгетиков у пациентов, получающих ингибиторы моноаминоксидазы (MAO) (MAO), может быть связано с очень тяжелыми реакциями, а иногда и с реакциями, которые имеют погибшие. Если использование кодеина у пациентов, получающих ингибиторы MAO, жизненно важно, использование ингибиторов MAO следует прекратить за 2 недели до начала лечения кодеина (см. Разделы «Противопоказания», «Взаимодействие с другими лекарственными продуктами и другими типами взаимодействий»).
Пациенты, у которых может быть физическая зависимость, следует постепенно выполнять, чтобы избежать ускорения развития симптомов синдрома отмены.
Метаболизм с участием CYP2D6
Кодеин превращается в свой активный метаболит - морфин - в печени с участием фермента CYP2D6. Если пациент имеет дефицит этого фермента или если пациент полностью отсутствует у пациента, не достигается адекватного терапевтического эффекта. Установлено, что до 7 % народов Кавказа, которую люди могут иметь эту особенность метаболизма с участием CYP2D6. Однако, если пациент имеет чрезмерный метаболизм с участием CYP2D6, существует повышенный риск побочных эффектов - симптомы опиоидной токсичности - даже с нормальными дозами. У таких пациентов превращение кодеина в морфин быстро приводит к установлению более высоких уровней морфина в сыворотке, чем ожидалось.
Общие симптомы опиоидной токсичности: путаница, сонливость, поверхностное дыхание, суженные зрачки, тошнота, рвота, запор, отсутствие аппетита. В тяжелых случаях возможны симптомы кровообращения и дыхательной депрессии, что может быть опасным и очень редким.
Данные о распространенности супер -быстрого метаболизаторов с участием CYP2D6 в разных популяциях приведены ниже:
Население | Распространение, % |
Африканцы/Эфиопы | 29 |
Афроамериканцы | 3.4–6.5 |
Монголоиды | 1.2–2 |
Представители народов Кавказа | 3,6–6,5 |
Греки | 6 |
Венгры | 1.9 |
Северные европейцы | 1–2 |
Дети с скомпрометированной респираторной функцией
Кодеин противопоказан детям, чья дыхательная функция может быть нарушена с помощью нервно-мышечных нарушений, тяжелых сердечных или респираторных заболеваний, верхних дыхательных путей или инфекций легких, мультитравмы или крупномасштабных хирургических вмешательств. Эти факторы могут усилить симптомы токсичности морфина.
Опиоидные анальгетики уменьшают слюноотделение, что может вызвать развитие кариеса и кандидоза слизистой оболочки полости рта.
Использование кодеина требует регулярной оценки соотношения выгоды/риска.
Алкоголь запрещен во время терапии с препаратом.
Препарат не следует использовать в течение длительного времени из -за возможности привыкания к кодеину.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Период беременности
Использование препарата во время беременности противопоказано.
Сообщалось о возможной взаимосвязи между возникновением дефектов дыхательной системы и сердца, а также использованием кодеина во время и триместра беременности. Регулярное использование кодеина во время беременности может привести к развитию физической зависимости у плода, что приведет к симптомам воздержания у новорожденного. Использование кодеина во время родов может препятствовать дыханию новорожденного. Опиоидные анальгетики могут привести к желудочному стазису во время родов, что увеличивает риск аспирационной пневмонии у матери.
Грудное вскармливание
Использование препарата во время грудного вскармливания противопоказано.
При использовании в нормальных терапевтических дозах кодеин и его активный метаболит могут присутствовать в грудном молоке в очень низких концентрациях, поэтому маловероятно, что он может оказать негативное влияние на ребенка. Однако, если пациент имеет чрезмерный метаболизм с участием CYP2D6, грудное молоко может быть установлено на более высоких уровнях морфина, в очень редких случаях это может привести к потенциально летальным симптомам опиоидной токсичности у ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или других механизмах.
Во время терапии препарат должен воздерживаться от вождения или других механизмов из -за возможности таких эффектов, как путаница, сонливость, головокружение, галлюцинации, визуальные нарушения или судороги. Алкогольные эффекты усугубляются опиоидными анальгетиками.
Метод администрирования и доз.
Препарат следует принимать внутри.
Взрослые и дети в возрасте 12 лет - 1 таблетка 2-3 раза в день. Продолжительность лечения - 5 дней; В исключительных случаях период лечения может быть увеличен.
Дети.
Использование препарата противопоказано детям в возрасте до 12 лет, так как существует риск развития серьезных и опасных для жизни побочных реакций из -за переменной и непредсказуемого пути трансформации кодеина в пациентов с этой возрастной группой (см. Раздел ». Противопоказания »).
Кодеин не должен использоваться у детей в возрасте от 12 до 18 лет с нарушенной респираторной функцией из -за риска развития серьезных и опасных для жизни побочных реакций (см. Разделы «Противопоказания», «Особенности применения»).
Кодеин не должен использоваться у детей в возрасте от 12 до 18 лет, которые имеют сверхзвуковую метаболизм с участием CYP2D6 (см. «Противопоказания», «Особенности применения»).
Передозировка.
Тяжелая депрессия центральной нервной системы, включая депрессию дыхания, может развиваться в случае сопутствующего использования других агентов с седативным действием (включая алкоголь) или значительный избыток дозы кодеина. Клиническая триада передозировки опиоидов считается комой, точечными учениками и депрессией дыхания (может вызвать цианоз) с последующим расширением учеников при развитии гипоксии. Другие симптомы передозировки опиоидов: гипотермия, отсроченная или одышка, судороги (особенно у детей), тяжелое головокружение, нарушение координации глазных яблок, головная боль, тяжелая сонливость, тяжелая слабость, нервозность или беспокойство, эмоциональное возбуждение, седация, характеристичность, характеристичность. Артериальная гипотензия и тахикардия (маловероятная), брадикардия, кровообращательная недостаточность, повышенное потоотделение, покраснение, сухость во рту, запор, атония мочевого пузыря. Одышка, апноэ, крах, удержание мочи возможны; Обычно тошнота и рвота; Редко - легочный отек; Высвобождение гистамина может наблюдаться. Сообщалось о случаях развития рабдомиолиза, которое прогрессировало до почечной недостаточности, с передозировкой опиоидов.
Передозировка увеличивается с алкоголем и психотропным потреблением.
Лечение: общие симптома и поддерживающие меры, включая меры для поддержки респираторного центра и мониторинга приветствия, чтобы стабилизировать состояние.
Использование активированного углерода рекомендуется, если прошло не более 1 часа с момента приема кодеина взрослым в дозе, превышающей 350 мг, ребенок в дозе превышает 5 мг/кг массы тела. Симптоматическая терапия должна проводиться в будущем. Важной дополнительной процедурой лечения является катетеризация мочевого пузыря и, при необходимости, назначение антибиотиков. В случае тяжелого отравления пациенту следует госпитализировать. Налосон должен использоваться в случае комы или препятствия для дыхания. Naloson является конкурирующим антагонистом и имеет короткую половину жизни, поэтому может потребоваться использование высоких доз для пациентов с тяжелым отравлением. Состояние пациента должно контролироваться в течение не менее 4 часов после налоксона или 8 часов в случае лекарственного средства.
Неблагоприятные реакции.
Из иммунной системы: аллергические реакции, включая ангиорозный отек; Макулопапулярная сыпь рассматривается как симптом синдрома гиперчувствительности, связанного с пероральным использованием кодеина; Лихорадка, спленомегалия, лимфаденопатия, затруднение дыхания.
Психические расстройства: депрессия, галлюцинации, кошмарные мечты, состояние беспокойства, растерянность, внезапные изменения в настроении, эйфория, дисфория.
От нервной системы: сонливость, головокружение, судороги (особенно у детей и детей), головная боль, повышение внутричерепного давления, развитие толерантности или зависимости, седативное действие.
Из органов зрения: сужение учеников, нарушение остроты зрения, фоточувствительность, нарушение зрения (включая размытие, удвоение контуров видимых объектов), миоз.
Из органов слушания и лабиринта: головокружение.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, брадикардія, відчуття серцебиття, ортостатична гіпотензія, гіперемія шкіри обличчя, артеріальна гіпотензія (при застосуванні великих доз).
З боку дихальної системи: задишка, пригнічення дихання (при застосуванні великих доз), бронхоспазм.
З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, диспепсія, нудота, блювання, запор, спазми шлунка, панкреатит, біль у надчеревній ділянці.
Гепатобіліарні розлади: спазм жовчовивідних шляхів, який може бути пов'язаний зі зміною рівнів печінкових ферментів.
З боку ендокринної системи: гіперглікемія.
Розлади метаболізму та харчування: анорексія.
З боку шкіри та підшкірної клітковини : алергічні реакції, такі як висип, кропив'янка, свербіж, підвищене потовиділення, набряк обличчя.
З боку кістково-м'язової системи: неконтрольовані м'язові рухи, ригідність м'язів (при застосуванні великих доз).
З боку сечовидільної системи: спазм сфінктера сечового міхура, спазм сечовивідних шляхів, утруднене сечовипускання, затримка сечовипускання, дизурія, антидіуретичний ефект.
З боку репродуктивної системи: статева дисфункція, еректильна дисфункція, зменшення лібідо та потенції.
Загальні порушення : припливи крові, відчуття нездужання, підвищена втомлюваність, гіпотермія.
Толерантність і деякі з найбільш поширених побічних ефектів – сонливість, нудота, блювання, сплутаність свідомості, – як правило, розвиваються при тривалому застосуванні кодеїну.
Регулярне тривале застосування кодеїну призводить до розвитку залежності, толерантності та до виникнення стану неспокою, дратівливості після припинення лікування. Слід пам'ятати, що толерантність знижується швидко після припинення прийому кодеїну, тому повторне застосування раніше припустимої дози може виявитися летальним.
Синдром відміни: раптове припинення лікування кодеїном може спричинити синдром відміни. Можливі симптоми: безсоння, стан неспокою, дратівливість, почуття тривоги, депресія, слабкість, відсутність апетиту, нудота, блювання, діарея, дегідратація, підвищене потовиділення, сльозотеча, ринорея, чхання, позіхання, пілоерекція, гарячка, мідріаз, тремор, м'язові судоми, збільшення частоти серцевих скорочень, частоти дихання, підвищення артеріального тиску.
Дата окончания срока. 4 года.
Условия хранения.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Держись вне досягаемости детей.
Упаковка.
10 таблеток в блистере; по 1 блістеру в пачці.
10 таблеток в блистере.
Категория отпуска. По рецепту.
Продюсер.
Товариство з додатковою відповідальністю «ІНТЕРХІМ».
Расположение производителя и адрес места деятельности.
Україна, 65025, м. Одеса, 21-й км. Старокиївської дороги, 40-А.
КОДЕИН+НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ+ТЕРПИНГИДРАТ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа