Личный кабинет
МАНИНИЛ 5 табл. 5 мг №120
rx
Код товара: 19838
Производитель: Berlin-Chemie (Германия)
1 400,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 04.08.2025
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Манинил 5
Манинил 5
Композиция :
Активное вещество: 1 таблетка содержит глибенкламид 5 мг;
Экспцинаты : моногидрат лактозы, картофельный крахмал, желатин, стеарат магния, тальк, Ponso 4R (E 124).
Дозировка формы. Таблетки.
Основные физико -химические свойства: плоские параллельные таблетки с скошенными краями и инсульт для разделения с одной стороны.
Фармакотерапевтическая группа. Пероральные гипогликемические препараты. Сульфонамиды, производные сульфарины. ATH CODE A10B B01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Глибенкламид обладает гипогликемическим эффектом как у пациентов с диабетом II типа, так и у здоровых людей, поскольку он увеличивает секрецию инсулина B-клеток поджелудочной железы из-за их стимуляции. Это действие зависит от концентрации глюкозы в окружающей среде, окружающих В -клетки.
Фармакокинетика.
После перорального введения глибенкламид быстро и почти полностью поглощается. Одновременное потребление пищи не влияет на это значительно. Связывание глибенкламидных белков с плазмой крови составляет более 98 %. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 2,5 часа и составляет 100 нг/мл. Через 8-10 часов концентрация в сыворотке уменьшается, в зависимости от дозы, 10-20 нг/мл. Половина жизни после внутривенного введения составляет около 2 часов, а после орального - 7 часов. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что у пациентов с диабетом на этот раз может быть продлен до 8-10 часов. Глибенкламид полностью метаболизируется в печени для нескольких метаболитов, которые не участвуют в воздействии сахара глибенкламида. Метаболиты выделяются в моче и желчи примерно в тех же количествах, а их полная экскреция заканчивается за 45-72 часов. У пациентов с сниженной функцией печени экскреция глибенкламида из плазмы замедляется. У пациентов с почечной недостаточностью, в зависимости от степени нарушения почечной функции, экскреция метаболитов из мочи увеличивается. При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина ≥ 30 мл/мин) общая элиминация остается неизменной, а при тяжелой почечной недостаточности возможна кумуляция.
Клинические характеристики.
Индикация. Инсулин -зависимый диабет взрослых (диабет II типа), если другие меры, такие как строгая диета, снижение избыточной массы тела, достаточная физическая активность не приводила к удовлетворительной коррекции глюкозы в крови.
Противопоказание. Гиперчувствительность к активному веществу, к Ponso 4R или к любому компоненту препарата. Гиперчувствительность к другим лекарствам сульфонилмочевины, сульфонамидам, расчистки диуретиков и пробенецида. В случаях диабета, и когда требуется лечение инсулином: инсулинозависимый диабет (диабет I типа), полная вторичная неэффективность глибенкламидной терапии при диабете II типа, метаболизм с ацидозом, преомой или диабетом. Тяжелая нарушение функции печени. Тяжелая нарушение почечной функции. Беременность или грудное вскармливание. Используйте вместе с наркотиком Bozentan.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий. При использовании Maninil â 5 с другими лекарствами, он может быть усугублен или ослаблен, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом об использовании других лекарств.
Increasing the action of glibenclamide (the occurrence of hypoglycemic reactions) is possible with simultaneous use with: other oral antidiabetic drugs and insulin, inhibitors beta-blockers, quinolone derivatives, chloramphenicol, clofibrate and its analogues, coumarin derivatives, dosopyramide, phenflumarin, myconazole, paraaminosalic acid, Пентотоксика (инъецируемая парентеральной пищевой) Pireus. Пробенецид, салицилаты, сульфонамиды, препараты тетрациклина, три -объем, цитостатика циклофосфамида.
Принимая бета-адренергические рецепторы, клонидин, гуанетные и резерпинские блокаторы, может уменьшить восприятие ранних симптомов гипогликемии.
Снижение действия глибенкламида (возникновение гипергликемических реакций) возможно с одновременным использованием с: ацетазоламидом, бета-блокаторами, барбитуратами, диазоксидом, диуретиками, глюкагоном, изониазидом, кортикостероидами, никотином, никотиновым дизелем. Рифампицин, гормоны щитовидной железы, женские половые гормоны (гестагены, эстрогены), симпатомиметика. Рецепторы H 2 , блокаторы клонидина и резерпина могут ослабить и усилить антифрамовый эффект препарата. В некоторых случаях пентамидин может привести к тяжелой гипогликемии или гипергликемии. Действие производных кумарина может как усилить, так и ослабить.
Бозентан: У пациентов, получавших глибенкламид одновременно с бозентаном, наблюдалось увеличение частоты увеличения ферментов печени. И глибенкламид, и бозентан ингибируют функцию насоса, который удаляет соли желчи из клетки. Это приводит к внутриклеточному накоплению солей желчи, которые оказывают цитотоксический эффект, поэтому такая комбинация не должна использоваться.
Особенности приложения. Восприятие признаков тревоги низкого уровня глюкозы в крови может быть ослаблена, если пациент страдает от автономных нервных. При использовании препарата у пациентов с нарушением функции почек или печени или сниженной функцией щитовидной железы, гипофиза или коры надпочечников требуется особая помощь. У пожилых пациентов существует риск длительной гипогликемии, поэтому им следует назначать глибенкламид с крайней осторожностью и тщательно контролировать их состояние в начале лечения. В этой возрастной группе при определенных условиях рекомендуется использовать Sulfanilurea с более коротким временем. Пациенты с диабетом с признаками церебрального склероза и пациентов, с которыми контакт общего трудно испытывать большую угрозу для развития гипогликемии. Значительные интервалы между приемами пищи, недостаточными углеводами, необычными физическими упражнениями, диареей или рвотой могут увеличить риск гипогилемии. Алкоголь, который неоднократно используется в значительном количестве, и с его постоянным использованием может быть непредсказуемым или ослабить эффект препарата манинил . 5. Постоянное злоупотребление слабительными может привести к ухудшению метаболизма. Неспособность соблюдать план лечения, с недостаточным антифрамовым действием препарата или в присутствии стрессовых ситуаций уровень сахара в крови может увеличиться. Симптомами гипергликемии может быть ощущение тяжелой жажды, сухого рта, частого мочеиспускания, зуда, сухой кожи, грибковых или инфекционных кожных заболеваний и снижения производительности. В необычных стрессовых ситуациях (травма, хирургия, инфекционное заболевание, сопровождаемые лихорадкой), может ухудшаться метаболизм, что может привести к гипергликемии, иногда настолько значительной, что может потребовать временного переноса пациента с инсулином. Пациенты должны быть проинформированы о срочной необходимости проконсультироваться с врачом без задержки в развитии других заболеваний во время лечения манинилом ® 5. У пациентов с недостаточностью в организме глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы с сульфанилуреасами, включая глибенкланамид, может вызывать гемолитическую анемию, так что проблема их переноса в лекарства, которые должны быть в режиме. Пациенты с наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом гильбозы глюкозы -галактозы не должны использоваться.
Некоторым пациентам может потребоваться контроль над таблетками от людей, которые заботятся о них.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания. Использование глибенкламида противопоказано беременным женщинам и грудному вскармливанию. Если возможно, пероральная антидиабетическая терапия должна быть отложена до планирования беременности. Контроль диабета инсулина является выбором лечения во время беременности или грудного вскармливания.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или других механизмах. Гипогликемия может снизить способность сосредоточить внимание и реакцию пациента. Это может быть риском, если при работе или при работе с другими механизмами требуется пристальное внимание и быстрая реакция. Пациенты должны применяться, чтобы избежать гипогликемии во время вождения и во время работы с другими механизмами. Это особенно важно для пациентов, у которых часто есть случаи гипогликемии или нет восприятия симптомов гипогликемии. В таких случаях необходимо разрешить целесообразность вождения.
Метод администрирования и доз. Препарат следует назначать только в соответствии с которым назначено врач и обязательно с коррекцией диеты. Дозировка зависит от результатов изучения метаболизма (кровь и сахар мочи). Контроль сахара в крови и сахара мочи требуется при переходе от других гипогликемических агентов.
Первые и последующие назначения. Терапия должна быть начата, если это возможно, с максимально меньшими дозами, в первую очередь касается пациентов с повышенной тенденцией к гипогликемии или массе тела менее 50 кг. Первое назначение составляет от ½ до 1 таблетки манинила 5 (что соответствует 2,5-5 мг глибенкламида) в день. При недостаточной коррекции метаболического состояния доза должна постепенно увеличиваться с интервалов с нескольких дней до одной недели до требуемой ежедневной терапевтической дозы. Максимальная доза
3 таблетки манинила 5 (соответствующие 15 мг глибенкламида) в день.
Передача пациента с использованием других антидиабетических препаратов. Доктор должен быть переведен в Манинил 5 очень осторожно и начать с
½ таблетки (2,5 мг глибенкламида) до 1 таблетки (5 мг глибенкламида) манинила 5 в день.
Выбор дозы. Пожилые пациенты, ослабленные или пациенты с отсутствием питания, а также с нарушением функции почек или печени, начальная и поддерживающая доза должна быть снижена из -за возможности гипогликемии. Поскольку тело пациента уменьшается или изменяется в образе жизни, корректировка дозы должна быть разрешена. Комбинация с другими антидиабетическими агентами. Манинил 5 может использоваться отдельно (монотерапия) или в сочетании с метформином. В разумных случаях пациенты с непереносимостью метформина могут указывать на дополнительное введение лекарств от глитазоновой группы (Heiglitazone, пиоглитазон). Манинил 5 также может быть объединен с пероральными антидиабетическими препаратами, которые не стимулируют высвобождение бета -клеток эндогенного инсулина (гурмель или акарбоз). В случае вторичной неэффективности глибенкламидной терапии (снижение выработки инсулина в результате истощения бета -клеток) вы можете попробовать комбинировать лечение с инсулином. Однако с полным прекращением секреции собственного инсулина организм показывает монотерапию инсулин.
Вы должны проконсультироваться с врачом, если пациент создает впечатление, что эффект манинила 5 слишком силен или слишком слаб.
Пациенты не должны останавливать лечение или менять дозу или диабетическую диету, не консультируясь с врачом.
При необходимости пациент должен заранее проконсультироваться с врачом.
Режим и продолжительность лечения. Таблетки следует принимать перед едой без пережевы и не выпивая достаточно жидкости (предпочтительно стакан воды). Ежедневная доза не более 2 таблеток препарата должна быть принята перед завтраком. С ежедневной дозой, которая больше
2 таблетки препарата, рекомендуется распределить все количество одного утра и одного вечернего приема в соотношении 2: 1. Очень важно использовать препарат каждый раз. Если пациент по ошибке пропустил одно назначение, следующая администрация не должна быть дополнена более высокой дозой.
Продолжительность лечения зависит от курса заболевания. Во время лечения следует проводить регулярный контроль глюкозы в крови и моче; Кроме того, рекомендуется дополнительно определить такие параметры, как уровень гликозилированного гемоглобина (HBA1C) и/или фруктостамина, а также других показателей (например, уровень липидов в крови).
Дети. Дети не должны использоваться для использования глибенкламида, потому что нет достаточного клинического опыта.
Передозировка. Одна передозировка или использование слегка повышенных доз в течение длительного времени может привести к тяжелой длительной гипогликемии, которая представляет угрозу для жизни. В случае передозировки и преднамеренного злоупотребления препаратом ожидается долгосрочная гипогликемия, которая имеет тенденцию нормализоваться после успешной начальной терапии этого состояния. Симптомы передозировки (гипогликемический шок): внезапное потоотделение, усиление сердцебиения, тремор, голод, беспокойство, парестезия во рту, бледность кожи, головная боль, нарушения сна (сонливость, расстройства сна), напуганность, варендованость и нарушение. При прогрессивной гипогликемии пациент может потерять контроль над своим состоянием и потерять сознание (гипогликемический шок). В таких случаях кожа является влажной и холодной, тахикардией, гипертермией, моторным возбуждением, гиперрефлексией, парезом и положительным рефлексом Бабинского, могут возникнуть судороги. Уход. Гипогликемия легкой или умеренной тяжести может быть устранена с помощью сахара или пищи или напитков с высоким содержанием. Поэтому они всегда должны нести с собой 20 г глюкозы. Пациенты должны сообщить врачу, когда при необходимости произошла гипогликемия в коррекции дозы. Если гипогликемия тяжелая, то вам следует обратиться за медицинской помощью. В случае случайного отравления и при условии, что пациент может быть в контакте с рвотой и желудочным лаважем (в отсутствие тенденции к конвульсии) и использовать внутривенное введение глюкозы. Если пациент потерял сознание, внутривенное введение глюкозы должно быть немедленно начато (40-80 мл 40 % раствора в форме инъекции и дальнейшую инфузию 5-10 % раствора глюкозы). При необходимости вы можете дополнительно войти в 1 мг глюкагона внутримышечно или внутривенно. Если пациент не приходит к сознанию, эта мера должна быть повторена, и в будущем может потребоваться интенсивная терапия. При длительной гипогликемии пациент необходим в течение нескольких дней с регулярным контролем сахара в крови и, при необходимости, инфузионной терапией.
Неблагоприятные реакции. При оценке побочных эффектов следующие значения частоты принимаются в качестве основы: очень часто (≥ 10 %), часто (<10 %, но ≥1 %), иногда (<1 %, но ≥ 0,1 %), редко (<0,1 %, но ≥ 0,01 %), очень редко (<0,01 %), неизвестно (не могут быть оценены на доступных данных). Метаболические расстройства и питание. Часто: гипогликемия является наиболее распространенным нежелательным эффектом, связанным с использованием глибенкламида (в разделе приведена подробная информация (передозировка ), повышенная масса тела. Этот нежелательный эффект терапии глибенкламидом может быть продлен и привести к развитию тяжелой гипогликемии.
От органов зрения. Очень редко: визуальные и жилые расстройства, особенно в начале лечения.
От пищеварительного тракта. Иногда: тошнота, ощущение переполнения желудка, рвота, боль в животе, диарея, отрыжка, металлический вкус во рту. Эти жалобы являются временными и не требуют препарата.
От печени и желчного пузыря. Очень редко: временное увеличение ACAT и Alat, щелочной фосфатазы, гепатит лекарственного средства, внутрипеченочного холестаза, который может быть вызван аллергической реакцией гипергического типа клеток печени. Эти расстройства обратимы после отмены препарата, но могут привести к печеночной недостаточности, что угрожает жизни.
От кожи и подкожной ткани. Иногда: зуд, крапивница, эритемаросум, коррелированная или макулопапулельная экзантема, фиолетовая, фоточувствительность. Эти явления реакций гиперчувствительности являются обратимыми, но очень редко они могут превратиться в условия, угрожающие жизни, сопровождаемые астмой и снижением кровяного давления, очень редко, до развития шока. Очень редко: генерализованные реакции гиперчувствительности, сопровождаемая кожной сыпью, артралгией, лихорадкой, протеинурией и желтухой; аллергический васкулит, который представляет угрозу для жизни. Если возникают кожные реакции, вам следует проконсультироваться с врачом.
От системы крови и лимфатической системы. Редко: тромбоцитопения. Очень редко: лейкоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения, вплоть до развития агранулоцитоза. В некоторых случаях: панситопения, гемолитическая анемия. Анемия, эозинофилия, апластическая анемия были зарегистрированы на фоне сульфонамидов. Переграньяни и мгёртини Кройв. з -groзwe dlytty.
Інші побічні дії. Дуже рідко: слабка діуретична дія, оборотна протеїнурія, гіпонатріємія, дисульфірамоподібна реакція, синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону, перехресна алергія з сульфонамідами, похідними сульфонамідів та пробенецидом. Понсо 4 R може спричинити алергічні реакції.
Дата окончания срока. 3 года. Не используйте препарат после даты истечения срока действия, указанной в пакете.
Умови зберігання. Зберігати при температурі нижче 25 ° С і в захищеному від вологості місці!
Упаковка. Флакон, когда я не знаю 1 бутылка в коробке.
Категория отпуска. По рецепту.
Виробник .
БЕРЛІН-ХЕМІ АГ /
Berlin- Chemie AG.
Расположение производителя и его адрес места деятельности. Gryniker 125, 12489 БЕРЛИН, НИКЕРИНА / ГЛИФИЕНКЕР ВЕГ 125, 12489 БЕРЛИН, Германия.
Кандидат.
БерлІн-ХемІ АГ/
Berlin- Chemie AG.
Місцезнаходження заявника та/або представника заявника .
Глінікер Вег 125, 12489 Берлін, Німеччина / Glienicker Weg 125, 12489 Berlin, Germany.
ГЛИБЕНКЛАМИД
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа