НИТРОГЛИЦЕРИН табл. сублингвал. 0,0005 г контейнер №40

Для медицинского использования препарата

Нитроглицерин

Состав лекарственного средства:

Активное вещество: 1 сублингвальная таблетка содержит нитроглицерин 2% на лактозу в восстановлении 0,5 мг нитроглицерина;

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, крахмал распратифицирован, микрокристаллическая целлюлоза, натрийный кроскаррелоз, стеарат кальция.

Лекарственная форма. Сублингвальные таблетки.

Однослойные таблетки круглой формы, с плоские верхние и нижние поверхности, края которых герметичны, с инсультом, белым или белым с рушиным оттенком цвета. Мрамор разрешен на поверхности таблетки. На разбивке в увеличительное стекло есть относительно однородная структура.

Название и месторасположение производителя.

ПАО «Технолог», 20300, Украина, М. Умана Черкасской области, ул. Мануильский, 8.

Фармакотерапевтическая группа.

Вазодилаторы используются в кардиологии. Органические нитраты.

Код УАТС C01D A02.

Периферический вазодилатор с предпочтительным воздействием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина связано в основном с уменьшением потребности миокарда в кислороде из-за уменьшения поверхности (расширение периферических вен и снижение кровотока в правый атриум) и после нагрузки (снижение общего периферического сосудистого сопротивления) Отказ

Он раскрывает центральное тормозное влияние на симпатическое сосудистое тона, подавляя сосудистой составляющей образования болевого синдрома. Приводит к расширению менингинских судов, что объясняет головную боль при применении.

При применении сублингвальных форм атаки стенокардии устраняют через 1,5 минуты, гемодинамический и антиангинальный эффект хранится от 30 до 60 минут.

Быстро и полностью поглощать с поверхности слизистых оболочек. Когда сублингвальное приложение немедленно попадает в системный кровоток.

При подъязычной приеме в дозе 0,5 мг биодоступности - 100%, максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 5 минут. Подключение к белкам крови
60%.

Показания к применению.

Стенокардия (для проникновения стенокардии и краткосрочной профилактики).

Противопоказание.

Повышенная чувствительность к нитратам, удару, обрушению, артериальной гипотензии (систолическое
На ниже 100 мм рт. Искусство., Диастолическое кровяное давление ниже 60 мм рт. Искусство.), Острый инфаркт миокарда с низким содержанием давления левого желудочка, гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию, повышенное внутричерепное давление (включая геморрагический инсульт, после недавнего переноса к травме головы), закрытая глаукома с высоким внутриглазным давлением, одновременное использование с силденафилом и другими Ингибиторы. Фосфодиестераза, Брэдикардия (менее 50 ударов / мин), церебральная ишемия, сердечная тампонада.

Надлежащие меры безопасности при применении.

Необходимо с осторожностью, принимая во внимание риск и преимущество, принять препарат с: неконтролируемой гиповолемией, пациентами с сердечной недостаточностью в нормальном или низком давлении в легочной артерии, тяжелая анемия, гипертиреоз, нарушение кровообращения, тяжелой почек и / или недостаточность печени (развитие метмоглобинемии).

С осторожностью использовать с помощью стеноза аорты, токсичным отеком легких.

Необходимо использовать пациентов с ярко выраженным церебральным атеросклерозом, пожилыми пациентами. В течение периода лечения не используйте алкоголь. Когда лечение противопоказано, посещая ванна, сауны, горячий душ.

Планшет не может быть жевать, потому что благодаря слизистой оболочке полости рта в системный кровоток может достигать чрезмерного количества активного ингредиента.

К нитроглицерину, а также другим органическим нитратам с частом использованием захватывающих (толерантность), которые требуют увеличения дозирования. При длительном использовании нитроглицерина для предотвращения возникновения толерантности прерывистый прием препарата рекомендуется в течение дня (с интервалом
10-12 часов) или одновременная цель антагонистов кальция, ингибиторы или диуретики ACE. При необходимости при разработке толерантности использование нитроглицерина (в течение нескольких дней) должно временно отменить и заменить его антиангинальными способами других фармакотерапевтических групп.

Препарат содержат лактозу, следовательно, пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, отсутствия лактазы или синдрома глюкозы-галактозы не должны использоваться препаратом.

Специальные оговорки.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Использование нитроглицерина во время беременности или кормления грудью противопоказано.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.

При движении транспортных средств и механизмов, которые требуют повышенного внимания, следует помнить, что приема нитроглицерина может привести к снижению скорости реакции.

Дети.

Там нет опыта использования препарата для детей, поэтому не рекомендуется использовать эту возрастную категорию пациентов.

Способ применения и доза.

Применить взрослых.

Назначение препарата впервые, необходимо расследовать его влияние на уровень артериального давления. Контроль эффективности использования нитроглицерина должен проводиться путем частоты сердечных сокращений и уровнями артериального давления.

Необходимо немедленно принять первые симптомы атаки стенокардии.

Сразу после боли 1 таблетка положен под языком и держит во рту до полного резорбции без глотания. Обычная доза препарата составляет 1 таблетка под языком. При отсутствии антиангинального действия в течение 3-5 минут необходимо предпринять еще одну 1 таблетку нитроглицерина.

При отсутствии терапевтического эффекта после получения 2-3 таблеток доктор должен позвонить.

Для частых атак на стенокардии целесообразно применять пролонгированные препараты действий.

Передозировка.

Симптомы: снижение артериального давления (ниже 90 мм рт. ГГ) с ортостатическим нерегуляцией, головной болью, сильным головокружением, обморозкой, частым сердцебиением, тошнотой и рвотой, одышками, тяжелой слабостью, сонливостью, повышенной температурой тела, сокровища, артериальная гипотензия, повышенные потливость , озноб.

При нанесении высоких доз (более 20 мкг / кг) - коллапс, цианоз губ, ногтей или ладоней, метемилобинемия, дисплей и тахипное.

Лечение: перевести пациента в горизонтальную позицию, чтобы поднять его ноги, в тяжелых случаях, пропишите плазменные замены, симпатомиметики, кислород с метемиглобинемией - метилен-синий.

Побочные эффекты.

Из центральной нервной системы: нечеткость зрения, головная боль, головокружение и ощущение слабости, беспокойства, психотических реакций, ингибирования, дезориентации.

Из сердечно-сосудистой системы : рефлекторная тахикардия, гиперемия кожи, ощущение тепла, артериальная гипотензия, включая ортостатический коллапс, цианоз, бледность, метмоглобинемия.

Из пищеварительной системы: возможная тошнота, рвота, сухость во рту, боли в животе, диарея.

Из иммунной системы: аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, зуд; анафилактический шок.

Другие: возбудимость, нарушение зрения, обострение глаукомы, гипотермии.

Иногда при внезапном падении кровяного давления усиление симптомов стенокардии (парадоксальных «нитратных» реакций) может произойти.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

При одновременном использовании с другими вазодилататорами, гипотензивными агентами, ингибиторами ACE, фосфодии, ингибиторы фосфодиестераза, диуретики, трициклические антидепрессанты, мао, ингибиторы этанола, этанол и этанол-форменными препаратами, бета-блокаторами, прокаинамидами, хинидин, новокаинамид, усиливая гипотензивное действие нитроглицерин.

Атропин и другие лекарства, которые имеют M-холинолитические эффекты, могут снизить влияние нитроглицерина в результате снижения секреции и биокации препарата.

Применение с дигидроэрготамином может привести к увеличению его концентрации в плазме крови и увеличением кровяного давления (в результате повышения биодоступности дигидроэрготамина).

С помощью одновременного применения с гепарином возможна снижение антикоагулянтного действия последнего (после отмены, возможно, возможно значительное снижение коагуляции крови, что может потребовать снижения дозы гепарина).

Фенобарбитал активирует метаболизм нитратов в печени. Альфа-адреномимеры, гистамин, гидромассажер, кортикостероиды, стимуляторы центральной нервной системы, ядовитые пчелы, змеи, солнечные лучи уменьшают антиасневый эффект нитроглицерина. Салицилаты увеличивают уровень нитроглицерина в крови, барбитураты ускоряют свой метаболизм. Доноры сульфгидрильных групп (каппил, ацетилцистеин, унитал) уменьшают снижение чувствительности к нитроглицерину.

Срок годности . 2,5 года.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. 40 таблеток сублинга в контейнере; 1 контейнер в упаковке.

Категория выпуска. Без рецепта.