В корзине нет товаров
Вы здесь:ГлавнаяКаталог товаровАптечный товар
Назад к списку
ТАЛЛИТОН табл. 6,25 мг блистер №28

ТАЛЛИТОН табл. 6,25 мг блистер №28

rx
Код товара: 82084
Производитель: Egis (Венгрия)
700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
Написать жалобу
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
  • Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
  • Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
  • Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
  • Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!

Инструкция

Для медицинского использования лекарственного средства
Таллитон ®
(Таллитон ®)
Место хранения:
Активный ингредиент: Карведилол;
1 таблетка содержит 6,25 мг или 12,5 мг или 25 мг карведилола;
Вспомогательные вещества:
Таблетки 6,25 мг: хинолиновый желтый (Е 104), стеарат магния, напечатанный, диоксид кремния коллоидный безводный, сахароза, кросс-отчет, лактозы моногидрат;
Таблетки 12,5 мг: Желтый FCF события (Е 110), стеарат магния, напечатанный, диоксид кремния коллоидная безводная, сахароза, кросс-отчет, лактозы моногидрат;
Таблетки 25 мг: магний стеарат, напечатанный, диоксид кремния коллоидный безводный, сахароза, кросс-отчет, моногидрат лактозы.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физико-химические свойства:
Таблетки 6,25 мг: бледно-желтый цвета плоского, расширенный с таблетками таблеткой, с рисом, с одной стороны, и с гравировкой стилизованной буквой Е и номером 341 - с другой, без или почти без запаха;
Таблетки 12,5 мг: бледно-оранжевого цвета (возможно прерывание более темного цвета) плоские, круглые таблетки, с фасадом, со стойкой на одной стороне и гравировка стилизованную букву Е и номер 342 - на другой, без или почти без запаха;
Таблетки 25 мг: белые или почти белые, плоский, круглые таблетки, с фасадом, с багажником на одной стороне и гравировкой стилизованной буквы Е и номер 343 - с другой, без или почти без запаха.
Фармакотерапевтическая группа. Блокаторы альфа- и бета-адренорецепторов. Carveilol.
ATH код C07A G02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Карведилол является неселективным бета-блокатор с сосудорасширяющих свойств и вторичной антиоксидантной активностью. Активное вещество Tallitonu ® представляет собой рацемическую смесь двух энантиомеров карведилола.
В качестве сосудорасширяющего средства, карведилол уменьшает периферическое сопротивление, а также в качестве системы бета-блокатор подавляет ренин-ангиотензин-альдостерон-. Карведилол снижает активность ренина плазмы крови, поэтому при его использовании задержки жидкости в организме является единым явлением.
Карведилол как конкурентный блокатор бета-адренергических рецепторов оказывает отрицательное хроно-, drom-, butmo- и инотропный эффект. Препарат замедляет проводимость в желудочковом узле. Карведилол не имеет внутренней симпатомиметической активности, commembrane стабилизирующий эффект.
Набор сосудорасширяющего и бета-блокирующие свойства carvedilos проявляется такими клиническими эффектами. При назначении препарата с артериальной гипертензией, его антигипертензивный эффект не сопровождается повышением общего периферического сопротивления, так как при использовании других бета-блокаторов. Карведилол в небольшой степени уменьшает частоту сердечных сокращений, но перфузии почек и их функции остаются неизменными. Так как периферическое кровообращение также не меняется, ощущение холода в конечностях в использовании carvedila наблюдается редко, в отличии от использования беты-блокаторы без сосудистых расширяющихся свойств.
Гипотензивный эффект развивается быстро - через 2-3 часа после нанесения единовременного и длится 24 часа. При длительном лечении, максимальный эффект наблюдается через 3-4 недели.
При ишемической болезни сердца, карведилол имеет antischemic и антиангинальный эффекты, которые хранятся в длительном лечении. Изучение гемодинамики показали, что карведилол уменьшает пред- и postpost на сердце.
Благотворное воздействие карведилола на гемодинамику сердца, фракция левого желудочка выбросов наблюдается как в дилатационной кардиомиопатии, а также с ишемической форме сердечной недостаточности. С сердечной недостаточностью, карведилол снижает конечные систолический и конечно-диастолический объем, а также периферическое и легочное сосудистое сопротивление. Фракция выбросов и сердечный индекс при нормальной функции сердца не изменяются.
При дисфункции левого желудочка альфа 1 -adrenoblokuyucha эффект карведилола приводит к увеличению артериального меньшей степени - вен. В ходе клинических испытаний было установлено, что с дополнительным введением карведилола на фоне сердечных гликозидов, ингибиторов АПФ и diuretes Карведилол снижает показатель смертности, замедляет прогрессирование болезни и улучшает общее состояние пациента, независимо от тяжести болезнь.
Во время лечения карведилола, отношение к отношению холестерина HPVG / LPG не меняется.
Фармакокинетика.
После приема внутрь всасывается в желудочно-кишечном тракте. Внутренности метаболизма при первом прохождении через печень, биодоступность составляет около 25%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 1 час после приема препарата. Фармакокинетика карведилола является линейной (концентрация в плазме крови пропорциональна принятой дозы). Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность и максимальную концентрацию в плазме крови, но может продлить время для достижения максимальной концентрации в плазме крови. Карведилол является липофильным соединением, его связывание с белками плазмы крови достигает 98-99%. Мнимый объем распределения составляет приблизительно 2 л / кг, а в значительной степени возрастает с циррозом печени.
Карведилол метаболизируется в основном в печени, в первую очередь за счет образования глюкуронидов. Deminating и гидроксилирование фенильного кольца приводит к образованию трех активных метаболитов с бета-блокирующей активностью. 4-гидрокси-метаболита в качестве бета-блокаторов в 13 раз более активно для карведилола. В то же время, активные метаболиты являются более слабыми вазодилататорами, и два гидроксикарбазол метаболитов являются более сильными антиоксидантами по сравнению с исходным соединением. Средняя полувыведения карведилола составляет 6-10 часов, а плазменный клиренс составляет около 590 мл / мин. Выводится в основном с желчью. Карведилол и его метаболиты могут проникать через плаценту, а также грудное молоко. Карведилол практически не выводится из крови с помощью гемодиализа.
У пожилых пациентов Карведилол концентрация в плазме крови на 50% выше , чем у молодых.
У пациентов с нарушением функции почек: Поскольку карведилол выводится в основном с калом, почечная недостаточность не сопровождается его кумуляции.
Пациенты с заболеванием печени, цирроз печени биодоступность карведилола в 4 раза , а максимальная концентрация в плазме крови в 5 раз выше , чем в нормальной функции печени.
Клинические характеристики.
Индикация.
  • Эфирная артериальная гипертензия - в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами (особенно с гидрохлортиазидом).
  • Хронический жаба стабильной стенокардии (препарат не подходит для лечения приступов острой стенокардии).
  • Лечение хронической сердечной недостаточности умеренной и тяжелой степени в качестве дополнения к стандартной терапии диуретиками, дигоксином или ингибиторами АПФ.
Противопоказание.
  • Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или к любому из вспомогательных веществ;
  • декомпенсированные сердечная недостаточность - сердечная недостаточность IV класса в соответствии с классификацией NYHA, которая требует внутривенного введения инотропных препаратов;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением тех случаев, где установлен постоянный водитель ритма);
  • Одновременное внутривенное введение верапамила, дилтиазема или других антиаритмических средств (особенно антиаритмические классы класса I);
  • выражается брадикардия (ЧСС <50 уд / мин);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 85 мм рт.ст.);
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла (включая synotial блокады);
  • некомпенсированная сердечная недостаточность, что требует внутривенного введения положительных инотропных агентов и / или диуретических агентов;
  • легочное сердце, легочная гипертензия;
  • бронхиальная астма или обструктивные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся бронхоспазмом;
  • Feochromocytomas (за исключением тех случаев, когда он должным образом контролируемых путем применения альфа-блокаторы);
  • Принцеметальная стенокардия;
  • выраженные функции печени;
  • сопутствующее применение ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО-В);
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа или глюкозо-галактозы мальабсорбции;
  • Метаболический ацидоз.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими типами интерстициальных.
Следует использовать с осторожностью Таллитон ® одновременно с препаратами:
  • с средствами, которые снижают уровень катехоламинов. В соответствии с пациентов , принимающих препараты с бета-блокирующих свойств, а также препараты , которые могут уменьшить катехоламинов (например, резерпин, guanetine, methildop, guangfacin и моноаминоксидазы ингибиторы (ингибиторы МАО-В , за исключением), тщательный контроль над проявлениями гипотензии и / или тяжелой брадикардия.
  • с клонидином, так как карведилол и клонидин может potentify способность друг друга, чтобы снизить артериальное давление и уменьшить частоту сердечных сокращений (ЧСС); С помощью совместимого приложения, разница должна осуществляться постепенно: сначала отменить карведилол, а затем, через несколько дней, вы можете постепенно прекратить прием клофелина;
  • с дигоксином, так как атриовентрикулярная проводимость замедляется и уровни дигоксина в плазме крови повышается;
  • С блокаторов канальцев кальция (верапамил и дилтиазем) и антиаритмическими средствами (особенно I класса), так как они могут спровоцировать выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. Внутривенное введение этих препаратов совместим с приемом карведилола противопоказано;
  • с инсулином и пероральных антидиабетических средств (из-за увеличения антигипертензивного действия и маскирующих симптомов гипогликемии);
  • с нитратами и гипотензивными средствами (клонидин, guanetidine, резерпин, альфа-метилдопа, guangafacin) из-за увеличения антигипертензивного действия и снижения частоты сердечных сокращений;
  • со средствами для наркоза (из-за их отрицательные инотропные эффекты и антигипертензивный эффект);
  • с помощью, которые влияют на ЦНС (сон, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты и этиловый спирт) - из-за возможности взаимного усиления эффектов;
  • с нестероидными противовоспалительными средствами в связи с уменьшением антигипертензивного действия в результате сокращения производства простагландинов);
  • с альфа и бета-симпатомиметики (в связи с развитием артериальной гипертензии, выраженной рефлекторной брадикардии и assistolia, а также уменьшение в бета-блокирующее действие карведилола;
  • с эрготамином (необходимо учитывать vasodermine эффект эрготамина);
  • с производными ксантина (aminophiline, теофиллин) - из-за уменьшения бета-блокирующее действие.
Так как Carveilol подвергаются окислительному метаболизму, его фармакокинетика может изменяться в индукции или подавлении фермента цитохром P450 цитохрома системы, поэтому влияние должно быть принято во внимание:
  • рифампицин (принимает снижение концентрации карведилола в плазме крови на 70%);
  • барбитураты (снижает эффективность карведилола);
  • Cyamin (увеличивает биодоступность карведилола на 30%);
  • Дигоксин: Карведилол повышает концентрацию дигоксина в плазме крови;
  • Ингибиторы изофермента CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин, пропафенона): можно предположить, чтобы увеличить концентрацию R (+) энантиомера карведилола;
  • Карведилол задерживает циклоспорин метаболизма.
Особенности приложения.
Он должен быть использован, чтобы использовать лекарственный препарат со следующими состояниями: неустойчивой или вторичной артериальной гипертензией при отсутствии достаточного клинического опыта, блокады правого луча ног, острый кардита, нарушений сердечного клапана и гемодинамических нарушений, брадикардии, хронической сердечной недостаточности, левый желудочек недостаточность на фоне острого инфаркта миокарда, феномен Рейно, тиреотоксикоз, phenochromocytomas, хронических обструктивных легочных заболеваний, анестезии, одновременного назначения с блокаторами кальциевых каналов, клонидин.
У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (выше степени III по классификации NYHA), электролитный расстройства равновесия, с пониженным артериальным давлением (менее 100 мм рт.ст.) или в пожилых людей ( в возрасте 70) , должны находиться под тщательным медицинским контролем в течение 2 ч после приема первой дозы или после приема первой дозы повышенных в связи с риском развития внезапного снижения кровяного давления, постуральной гипотензии и потеря сознания. Риск этих осложнений может быть уменьшен на предписании препарата в малых начальных дозах и принимать его во время еды.
В случае брадикардии (ЧСС менее 55 уд / мин), доза должна быть уменьшена Tallitonu ®.
Если Таллитон ® используется для лечения гипертензии или стенокардии у пациентов с сердечной недостаточностью, терапию Tallitonom ® следует проводить в соответствии со схемой рекомендованной для лечения сердечной недостаточности, начальная доза не превышает 3,125 мг два раза в день , и любое увеличение доза должна быть по крайней мере , через 2 недели лечения с предварительной дозой препарата.
Применение карведилола у пациентов с артериальной гипертензией, которые уже получены препараты сбора, диуретики и / или ингибиторы АПФ, требует бдительного медицинского контроля, так как все эти препараты могут уменьшить атриовентрикулярную проводимость.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, если они имеют начальное систолическое давление составляет менее 100 мм рт. Искусство. Или есть сопутствующие заболевания - ишемическая болезнь сердца, периферические сосуды или нарушение функции почек должна быть более вероятно, чтобы проверить функцию почек, так как лечение может повлиять на функции почек (обычно временно). Если наблюдаемое ингибирование почечной недостаточности, доза должна быть уменьшена Tallitonu ® или лечение остановлено.
У больных стенокардией Принцметала nevybirkovi бета-блокаторы могут вызвать боль в груди (альфа 1 -adrenoblokuyuchyy эффект карведилола может предотвратить это , но не достаточный клинический опыт с Карведилол стенокардия Принцметала).
Назначение препарата при нестабильной стенокардии, а также с атриовентрикулярной блокадой и степени требует особого ухода, частой регистрации ЭКГ и пыльный медицинского наблюдения за пациентами.
Лечение больных с периферической артериальной болезни требует внимания и осторожности.
Как и другие бета-блокаторы, карведилол может маскировать симптомы гипогликемии и неблагоприятно влияет на углеводный обмен. Таким образом, лечение больных карведилола с диабетом требует особого внимания и более частого измерения содержания сахара в крови.
Carveilol может маскировать симптомы гиперфункции щитовидной железы.
При внезапном удалении препарата можно повысить тиреотоксикоз и развитие тиреотоксического кризиса.
Лечение должно быть остановлено постепенно уменьшая дозу, особенно в хронической стабильной стенокардии. В случае необходимости, другие антиангинальные агенты могут быть использованы в течение периода отмены.
Tallitonom ® Лечение больных с феохромоцитомой не следует назначать для инициирования соответствующего терапевтического блокады альфа-блокаторы и бета-блокаторы.
Принимая во внимание риск развития экстремальных анафилактических реакций, пациентов, в анамнезе которых были выполнены эти реакции гиперчувствительности или hyposensibilizing терапии, следует применять препарат с особой осторожностью.
Tallitonom ® Лечение больных псориазом требует тщательной оценки соотношения риск / польза , как карведилол может усугубить симптомы или триггерные псориаза.
Каждая таблетка содержит Tallitonu ® 50 мг лактозы. Эта сумма должна быть принята во внимание при лактазы, галактоземия и синдром абсорбции глюкозы / галактозы.
Каждая таблетка Tallitonu ® содержит 12,5 мг сахарозы. Это может быть важно при сахарном диабете, наследственной непереносимости фруктозы, нарушение глюкозы / галактозе или ассимиляции в сахаразе / изомальтазе дефицита.
Пациенты, носящие контактные линзы, следует предупредить, что карведилол уменьшает выработку слезной жидкости.
При резком прекращении лечения карведилола (а также другие бета-блокаторы), потливость, тахикардия, одышка, может возникнуть стенокардия и даже миокарда
миокарда и желудочковые аритмии. На самом высоком риске, пациенты с ангиной, в которых может произойти сердечный приступ. Дозу следует снижать постепенно в течение 1-2 недель. При необходимости, вы можете одновременно начать заместительную терапию, чтобы предотвратить обострение заболевания. Если лечение было приостановлено более чем на 2 недели, обновление должно быть сделано, начиная с самой низкой дозой.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью с увеличением дозы карведилола для его выбора возможного увеличения симптомов сердечной недостаточности, появление отеков. При таких симптомах следует корректировать дозу диуретика, а дозу карведилола не следует повышать до стабилизации клинического состояния. Иногда это может быть необходимость уменьшить дозу карведилола или временно прекратить его использование.
Применение карведилола должно быть особенно осторожным у пациентов, которые выполняют операцию под общим наркозом, в случае анестетиков, таких как эфир, циклопропан, трихлорэтилен, которые ингибируют функцию миокарда.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Клінічний досвід застосування карведилолу у період вагітності обмежений. Припускається, що при застосуванні карведилолу у плода або новонародженого може розвинутися дистрес-синдром (брадикардія, гіпотензія, пригнічення дихання, гіпоглікемія і гіпотермія). Тому застосування Таллітону ® у період вагітності протипоказано.
Невідомо, чи проникає карведилол у грудне молоко людини. Оскільки карведилол може чинити шкідливий вплив на немовля, на період годування груддю лікування карведилолом слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
На початку лікування Таллітоном ® хворі можуть відчувати запаморочення і стомлюваність, що може свідчити про розвиток постуральної гіпотензії і втрати свідомості, тому їм слід утримуватися від керування автотранспортом і роботи з потенційно небезпечними механізмами.
Спосіб застосування та дози.
Таблетки слід приймати, запиваючи достатньою кількістю води. Препарат приймати незалежно від прийому їжі, проте прийом препарату під час їди зменшує ризик розвитку постуральної гіпотензії.
Есенціальна гіпертензія.
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг на добу (1 таблетка по 12,5 мг вранці, або по 1 таблетці по 6,25 мг 2 рази на добу, 1 вранці та 1 ввечері) протягом перших двох днів лікування. При добрій переносимості ця доза може бути збільшена.
Рекомендована підтримуюча доза – 25 мг на добу (1 таблетка по 25 мг вранці або 1 таблетка по 12,5 мг двічі на добу, вранці і увечері). У разі незадовільного ефекту, але не раніше ніж через 14 днів лікування дозу можна збільшити до максимальної 50 мг на добу (1 таблетка по 25 мг двічі на добу, вранці і увечері). Максимальна разова доза становить 25 мг, максимальна добова доза не повинна перевищувати 50 мг.
Пацієнти літнього віку
Рекомендована доза на початку лікування становить 12,5 мг 1 раз на добу. Якщо досягнутий ефект є незадовільним, дозу можна поступово підвищувати не менше ніж з двотижневим інтервалом до досягнення максимальної рекомендованої добової дози 50 мг.
Хронічна стабільна стенокардія.
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг двічі на добу (1 таблетка по 12,5 мг вранці і ввечері) у перші два дні лікування. Рекомендована підтримуюча доза – 25 мг двічі на добу (1 таблетка по 25 мг вранці та ввечері). У разі незадовільного ефекту через 14 днів лікування доза може бути збільшена до максимальної дози 50 мг двічі на добу (2 таблетки по 25 мг вранці і ввечері).
Пацієнти літнього віку
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг 2 рази на добу протягом двох днів.
Потім лікування продовжувати у дозі 25 мг 2 рази на добу, яка є рекомендованою максимальною добовою дозою.
Хронічна серцева недостатність.
Дозу препарату потрібно встановлювати індивідуально, а її поступове підвищення слід проводити під ретельним наглядом лікаря.
Карведилол можна застосовувати як доповнення до стандартної терапії, але його також можна застосовувати пацієнтам з непереносимістю інгібіторів АПФ або пацієнтам, які отримують препарати наперстянки, гідралазин або нітрати.
Пацієнти, які приймають дигоксин, діуретики або інгібітори АПФ, повинні отримувати ці препарати у попередньо встановленій дозі ще до початку лікування карведилолом.
Рекомендована доза на початку лікування становить 3,125 мг 2 рази на добу протягом двох тижнів лікування. Якщо ця доза добре переноситься пацієнтом, її можна поступово підвищувати не менше ніж з двотижневим інтервалом спочатку до 6,25 мг 2 рази на добу, потім – до 12,5 мг 2 рази на добу та зрештою – до 25 мг 2 рази на добу. Дозу слід підвищувати до найвищої дози, яку добре переносить пацієнт.
Максимальна рекомендована доза становить 25 мг 2 рази на добу для всіх пацієнтів з тяжкою застійною серцевою недостатністю та для пацієнтів з легкою та помірно тяжкою застійною серцевою недостатністю, маса тіла яких не перевищує 85 кг. Для пацієнтів з легкою та помірно тяжкою застійною серцевою недостатністю та масою тіла більше 85 кг максимальна рекомендована доза становить 50 мг 2 рази на добу.
На початку терапії або при підвищенні дози можливе тимчасове посилення симптомів серцевої недостатності, особливо у пацієнтів з тяжкою серцевою недостатністю та/або у тих пацієнтів, які застосовують великі дози діуретиків. Хоча у такому випадку припиняти лікування, як правило, не потрібно, дозу препарату підвищувати не слід. Протягом перших двох годин після початку лікування карведилолом або підвищення його дози пацієнт повинен перебувати під наглядом кардіолога або іншого лікаря. Перед кожним підвищенням дози препарату пацієнта необхідно обстежувати на наявність можливих симптомів посилення серцевої недостатності або симптомів надмірної вазодилатації (наприклад дослідити функцію нирок, визначити масу тіла, артеріальний тиск, частота серцевих скорочень та серцевий ритм). Симптоми посилення серцевої недостатності або затримки рідини в організмі усувають шляхом підвищення дози діуретиків, проте дозу карведилолу не слід підвищувати до стабілізації стану пацієнта. При виникненні брадикардії або у випадку подовження передсердно-шлуночкової провідності перш за все слід перевірити рівень дигоксину у плазмі крові. У деяких випадках може виникнути необхідність зменшити дозу карведилолу або взагалі тимчасово відмінити препарат. Навіть у таких випадках можна успішно продовжувати титрування дози карведилолу.
При титруванні дози необхідно регулярно контролювати функцію нирок, кількість тромбоцитів та рівень глюкози у крові (у випадку інсулінонезалежного цукрового діабету та/або інсулінозалежного цукрового діабету). Однак після завершення титрування дози частоту контролю можна зменшити.
Якщо лікування карведилолом переривалося більш ніж на два тижні, його слід поновлювати, починаючи з дози 3,125 мг 2 рази на добу та поступово підвищуючи її згідно з рекомендаціями, наведеними вище.
Пацієнти літнього віку
Пацієнти літнього віку можуть бути більш чутливими до впливу карведилолу і тому повинні перебувати під більш ретельним наглядом.
Діти
Безпечність та ефективність застосування препарату дітям не встановлена.
Пацієнти з печінковою недостатністю
Карведилол не слід призначати пацієнтам із тяжкими порушеннями функції печінки (див. розділ «Протипоказання»). При помірно тяжкій печінковій недостатності може виникнути потреба у корегуванні дози.
Пацієнти з нирковою недостатністю
Дозу потрібно встановлювати для кожного пацієнта індивідуально, однак під час дослідження фармакокінетичних параметрів не було отримано даних, які б свідчили про необхідність корегування дози карведилолу для пацієнтів із нирковою недостатністю.
Припинення лікування.
Лікування карведилолом не можна припиняти раптово, особливо це стосується пацієнтів з ішемічною хворобою серця. Припинення лікування слід проводити поступово, протягом 7-10 днів, наприклад, зменшуючи добову дозу вдвічі кожні три дні.
Діти.
Через відсутність досвіду Таллітон ® не слід застосовувати дітям.
Передозування.
У випадку передозування може розвинутись тяжка артеріальна гіпотензія, брадикардія, серцева недостатність, кардіогенний шок, зупинка серця. Також спостерігалися утруднення дихання, бронхоспазм, блювання, порушення свідомості та генералізовані судоми.
Лікування: протягом перших годин – викликати блювання та промити шлунок, далі – контроль та корекція життєво важливих показників у відділенні інтенсивної терапії.
Підтримуюча терапія
Атропін: 0,5-2 мг внутрішньовенно (для лікування тяжкої брадикардії).
Глюкагон: спочатку у дозі 1-10 мг внутрішньовенно, а потім у вигляді краплинної інфузії зі швидкістю 2-5 мг/год (для підтримання функції серцево-судинної системи).
Симпатоміметики – добутамін, ізопреналін, орципреналін або адреналін – призначати залежно від маси тіла пацієнта та ефективності лікування.
Якщо у клінічній картині передозування домінує периферична вазодилатація, тоді необхідно ввести адреналін або норадреналін під постійним контролем стану серцево-судинної системи пацієнта.
У випадку брадикардії, резистентної до медикаментозного лікування, показане застосування штучного водія ритму серця.
При виникненні бронхоспазму показане введення бета-симпатоміметиків (у вигляді аерозолю або внутрішньовенно) або внутрішньовенне введення амінофіліну. При генералізованих судомах рекомендоване повільне внутрішньовенне введення діазепаму або клоназепаму.
Увага: у випадку тяжкого передозування, яке супроводжується симптомами шоку, підтримуючу терапію із застосуванням антидотів потрібно продовжувати досить довго, оскільки можна очікувати збільшення періоду напіввиведення карведилолу і його перерозподілу. Тривалість лікування залежить від ступеня передозування; підтримуючу терапію слід продовжувати до стабілізації стану пацієнта.
Побічні реакції.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, втомлюваність; депресія, порушення сну, парестезія, гіпестезія, вертиго, стан перед втратою свідомості, втрата свідомості.
Психічні порушення: депресивний настрій.
З боку с ерцево-судинної системи: постуральна гіпотензія, брадикардія, артеріальна гіпертензія, втрата свідомості – особливо на початку лікування, стенокардія, підвищене серцебиття; периферичні порушення кровообігу (холодні кінцівки), переміжна кульгавість або хвороба Рейно, периферичний набряк, атріовентрикулярна блокада, прогресування серцевої недостатності, гіперволемія, дисфункція лівого шлуночка після гострого інфаркту міокарда.
Судинні розлади: гіпотензія, хвороба периферичних судин.
З боку системи дихання: задишка, астма, бронхоспазм; закладеність носа.
Респіраторні, торакальні та медіастинальні порушення: набряк легенів, астма у чутливих пацієнтів, нежить.
З боку травного тракту: нудота, діарея, абдомінальний біль; сухість у роті, запор, блювання, підвищення тонусу і моторики кишечнику, періодонтит, мелена, диспепсія.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення аланін амінотрансферази (ALT), аспартатамінотрансферази (AST) та гаммаглютамілтрансферази (GGT).
З боку шкіри та підшкірних тканин : реакції з боку шкіри (включаючи: алергічну екзантему, дерматит, підвищену пітливість, кропив'янку, свербіж; подібні до псоріазних та червоного плескатого лишаю ураження шкіри), псоріатичне ураження шкіри або погіршення вже існуючого стану, алопеція.
З боку органів зору : зниження сльозовиділення, порушення зору, подразнення очей.
Порушення метаболізму та травлення : гіпоглікемія, пригнічування регуляції рівня глюкози у крові, анорексія, збільшення маси тіла.
З боку опорно-рухового апарату: біль у суглобах, артралгія, судоми, атрофія м'язів.
З боку статевої системи та молочних залоз: порушення еректильної функції.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: гостра ниркова недостатність та порушення функції нирок у пацієнтів із дифузною хворобою судин та/чи основною нирковою недостатністю, нетримання сечі у жінок, гематурія, альбумінурія.
З боку імунної системи: реакції підвищеної чутливості; ангіоневротичний набряк; синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема. Таллітон ® містить допоміжну речовину хіноліновий жовтий, що може спричинити алергічні реакції.
Загальні порушення: астенія (включаючи втомлюваність), біль.
Лабораторні показники: підвищений рівень трансаміназ у сироватці крові, тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія, зменшення рівня протромбіну, гіперглікемія у хворих на діабет, гіперхолестеринемія, глюкозурія, гіперкаліємія, гіпертригліцеридемія, гіпонатріємія, підвищення рівнів лужної фосфатази, креатиніну, сечовини, гіперурикемія.
Інші побічні ефекти: грипоподібні симптоми, підвищення температури тіла; інфекції: бронхіт, пневмонія, інфекція верхнього відділу дихальних шляхів, інфекція сечовивідних шляхів; анафілактичні реакції, можливі прояви латентного діабету, симптоми існуючого діабету можуть посилитися під час терапії; гіперемія.
За винятком запаморочення, порушень зору і брадикардії жоден з описаних вище побічних ефектів не є дозозалежним.
Термін придатності. Для таблеток у флаконах – 5 років, для таблеток у блістерах – 5 років.
Умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 °С у захищеному від світла і вологи місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
Для дозування 6,25 мг . По 20 або 30 таблеток у скляному флаконі, у картонній коробці.
По 7 таблеток у блістері; по 2 або 4 блістери у картонній коробці.
Для дозування 12,5 мг та 25 мг.
По 20 або 30 таблеток у скляному флаконі, у картонній коробці. По 14 таблеток у блістері; по 1 або 2 блістери у картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина/EGIS Pharmaceuticals PLC, Hungary.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
1165, м. Будапешт, вул. Бекеньфелді, 118-120, Угорщина/1165 Budapest, Bokenyfoldi ut. 118-120, Hungary.
КАРВЕДИЛОЛ

Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.

Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
 
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа