ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД табл. 40 мг №20

Для медицинского использования лекарственного средства

Верапамил гидрохлорид

Место хранения:

Активное вещество: верапамил;

1 таблетка содержит Verapamil гидрохлорид в пересчете на 100% веществ 40 мг;

Вспомогательные работы: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, сахар, повидон, стеарат магния.

Лекарственная форма. Таблетки

Основные физические и химические свойства: таблетки белые или белые с желтоватым оттенком, с поверхностью Biconvex.

Фармакотерапевтическая группа. Выборочные антагонисты кальция с преобладающим эффектом на сердце. Производные фенилалкиламину. Код ATC C08D A01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Верапамил блокирует трансмембранный поток ионов кальция в кардиомиоцитах и ​​гладких мышечных клетках кровеносных сосудов. Он непосредственно снижает кислород миокарда посредством дорогостоящего воздействия на метаболизм энергии в клетках миокарда и косвенно влияет на сокращение повторной нагрузки. Из-за блокировки кальциевого канала, блокирующих гладкие мышечные клетки коронарной артерии кровоток к миокарду, увеличиваются даже постстенотические области и устраняет спазм коронарных артерий. Антигипертензивная эффективность Verapamil вызвала снижение периферической сосудистой резистентности без увеличения частоты сердечных сокращений в качестве рефлекторного отклика. Нежелательные физиологические изменения наследных значений артериального давления. Верапамил выразил антиаритмический эффект, особенно в суправентрикулярных аритмиях. Он задерживает импульсную проводимость в атриовентрикулярном узле, таким образом, в зависимости от типа аритмии, синусовый ритм восстановлен, и / или желудочковая скорость нормализуется. Нормальный уровень сердечных сокращений без изменений или слегка уменьшен.

Фармакокинетика.

Verapamil гидрохлорид представляет собой рацемическую смесь равных частей

R-энантиомер и S-энантиомер. Верапамил активно метаболизируется. Норверапамил является одним из

12 Метаболиты определяются в моче, имеют 10-20% фармакологической активности верапамила и 6% производного препарата. Концентрация равновесия норверапамилу и верапамил в плазме одинаковы. Концентрация равновесия достигается через 3-4 дня после повторного дозирования 1 в день.

Поглощение

Более 90% после устного верапамила быстро и почти полностью поглощается в тонкой кишечнике. Средняя биодоступность у здоровых добровольцев после одного дозирования составляет 22% из-за обширного метаболизма первого прохода печени. Биодоступность увеличивается в 2 раза после повторного введения.

Максимальная концентрация верапамила в плазме достигнута через 1-2 часа после введения немедленного выброса таблеток, норверапамилу - 1 час. Пищевое потребление не влияет на биодоступность верапамила.

Распределение

Verapamil широко распространяется в тканях тела, у здоровых добровольцев объем распределения составляет от 1,8 до 6,8 л / кг. Связывание Verapamil с белками плазмы составляет приблизительно 90%.

Метаболизм

Верапамил активно метаболизируется. Во время ведения метаболизма in vitro показали, что верапамил метаболизируется через цитохроме P450 CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 и CYP2C18. Установлено, что после орального дозирования у здоровых добровольцев мужской верапамил гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени с образованием 12 метаболитов, большинство из которых определены в количестве следования. Основные метаболиты были идентифицированы как различные продукты N- и O-Salekilovani Verapamil. Эти метаболиты только норверапамил обладают фармакологическим эффектом (приблизительно 20% материнского соединения), которое было обнаружено во время исследований на собаках.

Разведение

Период полураспада на 3-7 часов после устного применения. Около 50% введенной дозы выводится почками в течение 24 часов, 70% - в течение 5 дней. До 16% дозы выводится в фекалии. Приблизительно 3-4% препарата выделяются почками и выделяются в неизменном состоянии. Общий клиренс верпамила почти высоко, когда печеночный кровоток, и составляет около 1 л / ч / кг (диапазон: 0,7-1,3 л / ч / кг).

Конкретные группы пациентов

Дети. Данные о фармакокинетике Verapamil у детей ограничены. После устного введения лекарственной равновесной плазмы концентрации плазмы немного ниже у детей по сравнению со взрослыми.

Пациенты пожилых людей. Возраст может повлиять на фармакокинетику верапамила у пациентов с гипертонией. Период полураспада может быть продлен у пожилых пациентов. Установлено, что антигипертензивный эффект верапамила не зависит от возраста.

Пациенты с почечной недостаточностью. Ухудшение почечной недостаточности не повлияло на фармакокинетику верапамила, как показано в ходе сравнительных исследований у пациентов с ухудшением почек в конечном стадии и с нормальной почечной функцией. Верапамил и норверапамил не удаляют гемодиализ.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Полувеношение увеличилось у пациентов с нарушениями функцией печени из-за низкого разрешения и большого объема распределения.

Клинические характеристики.

Индикация.

Коронарные сердечные заболевания, в том числе: стабильная стенокардия; Нестабильная стенокардия (прогрессивная стенокардия, отдохнуть на стенокардии), вазоспастичная стенокардия (вариант стенокардии, принциметричная стенокардия), положина стенокардина у пациентов без сердечной недостаточности, если не показано -блокаторы.

Аритмии: пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия; Фериллирование трепетания / предсердий с быстрой атриовентрикулярной проводимостью (кроме синдрома Wolff-Parkinson-White (WPW).

Артериальная гипертония.

Противопоказание.

Гиперчувствительность к верапамилу или любому другому компоненту препарата.

Кардиогенный шок.

Атриовентрикулярный блок II или III степени (кроме пациентов с функционирующим искусственным кардиостимулятором).

Больной синус синдром (кроме пациентов с функционирующим искусственным кардиостимулятором).

Сердечная недостаточность со снижением доли выброса менее 35% и / или давлением легочной артерии выше 20 мм. Искусство. (Если вторичная суправентрикулярная тахикардия не подвергается воздействию верапамилтерапии).

Финбрилляция / предсердие трепетание в присутствии дополнительных путей (синдром WPW и LGL-синдром). У таких пациентов применение гидрохлорида верапамила является риск желудочковых тахиаритмий, включая желудочковую фибрилляцию.

Во время лечения внутривенно не используется одновременно
β-блокаторы (кроме интенсивной терапии).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими формами взаимодействия.

Исследования верапамила гидрохлорида метаболизма in vitro показали, что оно метаболизируется цитохромным P450 CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 и CYP2S18. Verapamil - ингибитор ферментов CYP3A4 и P-Glycoprotein (P-GP). Сообщили клинически значимые взаимодействия с ингибиторами CYP3A4, сопровождающиеся повышенными уровнями верапамила в плазме, в то время как индукторы Cyp3a4 вызывают снижение уровня плазмы гидрохлорида верапамила, поэтому необходимо контролировать взаимодействия с другими препаратами.

Потенциальные взаимодействия связанные фермент системы CYP-450

Празозин, Prazosin C _Макс . Увеличение (~ 40%) без влияния на период полураспада. Аддитивный гипотензивный эффект.

Теразозин: Увеличение AUC (~ 24%) и C _max (~ 25%) теразозина. Аддитивный гипотензивный эффект.

Кинидин: уменьшение клиренса хинидин (~ 35%) после перорального введения. Возможное развитие гипотензии и у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией - отеком легочной местности.

Flekayinidyn: минимальное влияние на оформление Flekayinidynu плазмы (<~ 10%); Не влияет на клиренс верпамила в плазме (см. Раздел «Особенности применения»).

Теофиллин: уменьшение орального и системного зазора около 20% в курильщиках - 11%.

Карбамазепин: увеличенный карбамазепин AUC (~ 46%) у пациентов с огнеупоркой частичной эпилепсии; Повышенные уровни карбамазепина, которые могут привести к побочным эффектам карбамазепина, такого как диплопию, головную боль, атаксию или головокружение.

Фенитоин: уменьшение концентрации верапамила в плазме.

Имипрамин: увеличение AUC (~ 15%) имипрамина, не влияя на активное метаболит дизипрамин.

Hliburyd: Hliburydu увеличится C _Max примерно на 28%, AUC - 26%.

Колхицин, увеличение AUC (примерно в 2 раза) и SMAH (примерно 1,3 раза) колхицина. Рекомендуется уменьшить дозу колхицина (см. Листья колхицина).

Кларитромицин, эритромицин, телеритромицын, может увеличить уровни верпамила.

Rifampicin: Возможное снижение антигипертензивного эффекта. Уменьшение Verapamil AUC (~ 97%), C _Max (~ 94%) биодоступность после перорального введения (~ 92%).

Доксорубицин, в то время как использование доксорубицина и верапамила (перорально) увеличивает AUC (~ 104%) и C _max (~ 61%) доксорубицина в плазме крови пациентов с маленьким раком легких клеток.

Фенобарбитал увеличивает веропамил оральный клиренс в 5 раз.

Buspirone, увеличение AUC и C _Max от Buspirone 3,4 раза.

Мидазолам: Увеличьте AUC из Мидазолама в 3 раза и C _Max - 2 раза.

Метопролол: Увеличенный метопролол AUC (~ 32,5%) и C _Max (~ 41%) у пациентов с ангинским торцовидом (см. Раздел «Особенности применения»).

Пропранолол, пропранолол увеличение AUC (~ 65%) и C _max (~ 94%) у пациентов с стенокарцептером (см. Раздел «Особенности применения»).

Дигоксин: у здоровых добровольцев увеличиваются дигоксин C _Max (~ 44%), C _12H (~ 53%), C _SS (~ 44%), AUC (~ 50%). Рекомендуется уменьшить дозу дигоксина (см. Также раздел «Особенности использования»).

Дигитоксин, уменьшение зазора дигитоксина (~ 27%) и экстраренальный зазор (~ 29%).

Cimetidine: Увеличение AUC R-Verapamil (~ 25%) и S-Verapamil (~ 40%) с соответствующим снижением оформления R- и S-Verapamil.

Циклоспорин: увеличение AUC, C _MAX, C _SS циклоспорина примерно на 45%.

EVEROLIMUS, увеличение Everolimusu AUC (примерно в 3,5 раза) и C _Max (примерно в 2,3 раза). Увеличена C в _{верапамил} (примерно в 2,3 раза). Может потребоваться определить точную концентрацию и дозировку эльнолимусу.

Syrolimus: увеличение AUC (примерно 2,2 раза) сиролимусу, увеличение AUC (приблизительно

1,5 раза) S-verapamil. Может потребоваться определить концентрации и корректировку дозировки сиролимусу.

Tacrolimus: Возможное увеличение уровня препарата в плазме крови.

Липид-опускающиеся агенты (ингибиторы HMG-COA Reductase (Statins)), ингибиторы HMG-COA Reductase (симвастатин, аторвастатин, ловастатин) для пациентов, принимающих верапамил, должны начинаться с самой низкой возможной дозой и постепенно увеличивать его. Если пациент уже принимает Verapamil требуемый ингибитор назначения HMG-COA Reductase, следует учитывать необходимым снижение дозы статинов и выбирать дозировку в соответствии с концентрацией холестерина в плазме крови.

Аторвастатин: аторвастатин может увеличить уровень. Аторвастатин Verapamil увеличил AUC примерно на 43%.

Ловастатин, может увеличить уровни Ловастатина. Увеличение AUC (~ 63%) и C _max (~ 32%) верапамил.

Симвастатин: Увеличение AUC симвастатина примерно в 2,6 раза, C _Max от симвастатина - в 4,6 раза.

Фтлувастатин, праавастатин и розувастатин не метаболизируются цитохромом CYP3A4 и с меньшей вероятностью взаимодействуют с верпамилом.

Almotryptan: Увеличение AUC на 20%, C _Max - 24%.

Сульфинпиразон: улучшение орального разрешения Verapamil 3 раза, снижая биодоступность - 60%. Вы можете испытать медленный гипотензивный эффект.

Грейпфрутовый сок: Увеличение AUC R-Verapamil (~ 49%) и S-Verapamil (~ 37%), увеличили C _Max R-Verapamil (~ 75%) и S-Verapamil (~ 51%) без изменения полураспадата и почечный клиренс. Избегайте пить сок грейпфрута и верапамил.

Ворт Святого Иоанна: Уменьшение AUC R-Verapamil (~ 78%) и S-Verapamil (~ 80%) с соответствующим уменьшением C _max.

Другие взаимодействия

Антивирусные (ВИЧ) препараты: из-за способности некоторых противовирусных агентов, таких как ритонавир, концентрации плазмы ингибируют метаболизм верпамила, могут возрасти. Используется с осторожностью или может понадобиться более низкие дозы верпамила.

Литий: повышенная нейротоксичность сообщила литие во время сопутствующего использования гидрохлорида верапамила и лития без или с повышенным уровнем лития в плазме крови. Тем не менее, пациенты, которые постоянно получали одну и ту же дозу перорального лития, добавление гидрохлорида верпамила привели к более низким уровням лития в плазме крови. Пациенты, получающие обе наркотики, должны находиться под близким наблюдением.

Нейромы'азови блокаторы: клинические данные и исследования животных свидетельствуют о том, что Verapamil гидрохлорид может потенцировать активность нервно-мышечных блокирующих агентов (вареных и деполяризации). Может потребоваться уменьшить дозу дозы верапамила гидрохлорида и / или невромешечной дозы блокатора, в то время как их применение.

Аспирин: повышенная возможность кровотечения.

Этанол (алкоголь): увеличенный этанол в плазме крови.

Антигипертензивные агенты, диуретики, вазодилаторы: повышенный гипотензивный эффект.

Особенности приложения.

Острый инфаркт миокарда

Препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с острым инфардой миокарда, осложненным брадикардией, выраженной гипотензией или дисфункцией левой желудочке.

Блок сердца / атриовентрикулярный блок Первая степень / Брэдикардия / асистоль

Верапамил гидрохлорид влияет на атриовентрикулярные и синоатрические узлы и продлевает атриовентрикулярное время проводимости. Используйте с осторожностью, поскольку развитие атриовентрикулярного блока II или III степени (что противопоказано) или однопучковых, двухпучковых или трипучковой блокады его ног требует прекращения этих доз вируса гидрохлорида и назначения соответствующей терапии при необходимости.

Верапамил гидрохлорид влияет на атриовентрикулярные и синоатрические узлы, и редко может провоцировать атриовентрикулярное блок II и III степени, брадикардию и крайне редко - асистоль. Более вероятно, что эти симптомы наблюдаются у пациентов с синдромом синуса (моноатреальное узловое заболевание), которое более распространено у пожилых пациентов.

Asystole у пациентов, у которых нет синдрома больного синуса, обычно краткосрочной (несколько секунд или менее), со спонтанной доходностью до атриовентрикуляционного узла или нормальный синусовый ритм. Если это явление не мимолетно, следует немедленно начать надлежащую терапию (см. Раздел «Побочные реакции»).

Антиаритмики, -блокаторы

Взаимный усиливающий сердечно-сосудистый эффект (более высокая степень атриовентрикулярной блокады высокого уровня, значительное снижение частоты сердечных сокращений, возникновение сердечной недостаточности, значительное снижение артериального давления). Асимптомная брадикардия (36 ударов / мин) с блуждающим минеральным кардиостимулятором наблюдалась у пациентов, получающих сопутствующую терапию с каплями тимолола (-блокатора) во время лечения гидрохлоридом верапамила.

Дигоксин

Сопутствующее использование верапамила с дозой дигоксина дигоксина должна быть уменьшена (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими формами взаимодействия»).

Сердечная недостаточность

Перед лечением верапамил должен быть компенсированной сердечной недостаточностью пациентов с долем выброса более 35% и адекватным контролем на протяжении всего периода лечения.

Ингибиторы HMG-COA Reductase (статины)

Видеть. Увидеть «взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими формами взаимодействия».

Нарушение неврошезной проводимости

Верапамил гидрохлорид следует использовать с осторожностью в присутствии заболеваний с расстройствами нервно-мышечной проводимости ( Myastenia Gravis (Myastenia Gravis), синдрома Ламберта-Итана, прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшеньна).

Почечная недостаточность

Хотя данные, подтвержденные сравнительными исследованиями, показали, что почечная недостаточность не повлияла на фармакокинетику верапамила у пациентов с почечной недостаточностью к концом, было несколько отчетов, которые предполагают, что пациенты с почечной недостаточностью Verapamil должны использоваться с осторожностью и в рамках закрытия. Верапамил не устраняется гемодиализным.

Отказ печени

Пациенты со значительной печеночной дисфункцией следует использовать с осторожностью verapamil (см. Раздел "Дозировка и администрирование").

Если пациент установлен нетерпимость некоторых сахаров, следует обратиться к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Прозрачные и хорошо исследованные данные препарата для беременных женщин доступны. Исследования животных не нашли прямых или косвенных вредных последствий в отношении репродуктивной токсичности. Поскольку данные, полученные из репродуктивных исследований животных, не всегда могут быть экстраполированы человеку, препарат следует использовать во время беременности только в том случае, если это ненужно.

Верапамил пересекает плаценту, а шнурная кровь определена.

Верапамил и его метаболиты проникают в грудное молоко. Обмежені дані щодо перорального прийому за участю людини свідчать, що доза верапамілу, яка попадає в організм новонародженого, є низькою (0,1–1 % дози, прийнятої матір'ю), тому застосування верапамілу може бути сумісним з годуванням груддю, але ризик для новонароджених не можна виключити. Зважаючи на ризик появи серйозних побічних реакцій у новонароджених, яких годують груддю, верапаміл у період годування груддю можна застосовувати тільки у разі нагальної потреби для матері.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Через антигіпертензивний ефект верапамілу гідрохлориду, залежно від індивідуальної реакції, здатність керувати транспортними засобами, працювати з механізмами або працювати в небезпечних умовах може бути порушена. Особливо це стосується початкової фази лікування, при підвищенні дози, при зміні гіпотензивного препарату, а також при одночасному прийомі препарату з алкоголем. Верапаміл може підвищувати рівень алкоголю в плазмі крові та уповільнювати його виведення, тому дія алкоголю може підсилюватися.

Спосіб застосування та дози.

Дози визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта. Препарат слід приймати не розсмоктуючи та не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини (наприклад 1 склянка води, в жодному випадку не грейпфрутовий сік), краще за все під час або одразу після їди.

Дорослі та підлітки з масою тіла більше 50 кг

Ішемічна хвороба серця, пароксизмальна надшлуночкова тахікардія, тріпотіння/мерехтіння передсердь

Рекомендована добова доза становить 120-480 мг, розділена на 3-4 прийоми. Максимальна добова доза – 480 мг.

Артеріальна гіпертензія

Рекомендована добова доза становить 120-360 мг, розділена на 3 прийоми.

Діти старшого дошкільного віку до 6 років тільки при порушеннях серцевого ритму: рекомендована доза – у межах 80-120 мг на добу, розділена на 2–3 прийоми.

Діти 6 - 14 років тільки при порушеннях серцевого ритму: рекомендована доза – в межах

80-360 мг на добу, розділена на 2-4 прийоми.

Порушення функції нирок

Доступні дані описано в розділі «Особливості застосування». Пацієнтам з нирковою недостатністю верапамілу гідрохлорид слід застосовувати з обережністю та під ретельним наглядом.

Порушення функції печінки

У хворих з порушеннями функцій печінки залежно від ступеня тяжкості дія верапамілу гідрохлориду посилюється та подовжується через уповільнення розпаду лікарського засобу. Тому в таких випадках дозування слід встановлювати з особливою обережністю та розпочинати з малих доз (наприклад, для хворих з порушеннями функцій печінки спочатку 2-3 рази на день по 40 мг, відповідно 80-120 мг на добу), див. розділ «Особливості застосування».

Не приймати препарат у положенні лежачи.

Верапамілу гідрохлорид не можна призначати хворим з інфарктом міокарда протягом 7 днів після події.

Після тривалої терапії препарат слід відмінити, поступово знижуючи дозу.

Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально та залежить від стану пацієнта і перебігу захворювання.

Діти.

Верапамілу гідрохлорид можна застосовувати дітям тільки при порушеннях серцевого ритму (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).

Передозування .

Симптоми: артеріальна гіпотензія, брадикардія до атріовентрикулярної блокади високого ступеня та зупинки синусового вузла, гіперглікемія, ступор та метаболічний ацидоз. Спостерігалися летальні випадки в результаті передозування.

Лікування передозування верапамілу гідрохлориду повинно бути головним чином підтримуючим та індивідуальним. Бета-адренергічна стимуляція та/або внутрішньовенне введення препаратів кальцію (кальцію хлорид) ефективно застосовуються для усунення симптомів навмисного передозування при пероральному застосуванні верапамілу гідрохлориду.

У разі значної артеріальної гіпотензії або атріовентрикулярної блокади високого ступеня необхідно застосовувати засоби, що підвищують артеріальний тиск (судинозвужувальні), або кардіостимулятори, відповідно. При асистолії одночасно з застосуванням звичайних заходів слід застосувати бета-адренергічну стимуляцію (наприклад ізопротеренолу гідрохлорид), інші засоби, спрямовані на підвищення артеріального тиску, або провести відновлення серцевої діяльності та дихання.

Верапамілу гідрохлорид не виводиться за допомогою гемодіалізу.

Побічні реакції .

Найбільш часто спостерігалися такі побічні реакції: головний біль, запаморочення; шлунково-кишкові розлади: нудота, запор та біль у животі; також брадикардія, тахікардія, відчуття серцебиття, зниження артеріального тиску, гіперемія, периферичний набряк та втомлюваність.

З боку імунної системи : гіперчутливість.

Неврологічні розлади : запаморочення, головний біль, парестезія, тремор, екстрапірамідальні розлади, параліч (тетрапарез)*, епілептичні напади.

Порушення обміну речовин, метаболізму: невідомо - гіперкаліємія.

Психічні порушення: сонливість.

З боку органів слуху та вестибулярного апарату : дзвін у вухах, вертиго.

З боку серцево-судинної системи : брадикардія, гіперемія, зниження артеріального тиску, відчуття серцебиття, тахікардія, атріовентрикулярна блокада І, II або III ступеня, серцева недостатність, зупинка синусового вузла, синусова брадикардія, асистолія.

З боку дихальної системи , органів грудної клітки та середостіння: бронхоспазм, невідомо - диспное.

Шлунково-кишкові розлади : нудота, запори, біль у животі, блювання, дискомфорт у животі, кишкова непрохідність, гіперплазія ясен (гінгівіт та кровотеча).

З боку шкіри і підшкірної клітковини : гіпергідроз, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, макулопапульозний висип, алопеція, кропив'янка, відчуття свербежу, свербіж, пурпура.

З боку опорно-рухової системи і сполучної тканини : міалгія, артралгія, м'язова слабкість.

З боку нирок та сечовидільної системи: невідомо - ниркова недостатність.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз : еректильна дисфункція, гінекомастія, галакторея.

Загальні розлади : периферичний набряк, втомлюваність.

Лабораторні показники: підвищення рівнів печінкових ферментів та рівня пролактину в сироватці крові.

* У ході постмаркетингових спостережень один раз повідомлялося про параліч (тетрапарез), асоційований з комбінованим застосуванням верапамілу та колхіцину. Це може бути обумовлено проникненням колхіцину через гематоенцефалічний бар'єр внаслідок пригнічення верапамілом CYP3A4 та P-gp, див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій».

Термін придатності. 5 років.

Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ^о С.

Упаковка. По 10 таблеток у блістері, по 2 блістери у пачці.

Категорія відпуску . За рецептом.

Виробник.

ТОВ «Дослідний завод «ГНЦЛС».

ТОВ «Фармекс Груп».

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.

Україна, 61057, м. Харків, вул. Воробйова, 8.

Україна, 08300, Київська обл., м. Бориспіль, вул. Шевченка, 100.