Личный кабинет
ВОМИКАЙНД-МД 4 табл. 4 мг блистер №10
rx
Код товара: 586879
Производитель: Mankind Pharma Limited (Индия)
2 300,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Vomicand MD 4.
VOMIKIND-MD 4
Место хранения:
Активный ингредиент : Ondansetron;
1 таблетка диспергируется в полости рта, содержит Ondansetron 4 мг или 8 мг;
Вспомогательные вещества:
Таблетки для 4 мг: маннит (E 421), перекрестный отчет, педиахики, микрокристаллическая силиконовая целлюлоза, старгликолата натрия (тип а), аспартам (E 951), ароматизатор лимона, вкус мятный, шинолиновый желтый лак (E 104), силиконовый диоксид безводный, стеарилфумарат натрия, стеарат магния;
Таблетки для 8 мг: маннитон (E 421), перекрестная продвижение, пересульлози микрокристаллические силиконизированные, натриевый крахмал гликолят (тип а), аспартам (E 951), ароматизатор лимон, аромат мяты, желтый FCF лак (E 110), диоксид кремния коллоидный безводный , стеарилфумарат натрия, стеарат магния.
Лекарственная форма. Таблетки диспергированы в полости рта.
Основные физико-химические свойства:
Таблетки для 4 мг: круглые, диоксидные таблетки желтого цвета с перерывами, гладкими с обеих сторон;
Таблетки для 8 мг: круглые, диоксидные таблетки легкого оранжевого цвета с перерывами, гладкими с обеих сторон.
Фармакотерапевтическая группа.
Антиметики и препараты, которые устраняют тошноту. Антагонисты рецептора серотонина (5pt 3 ). Код ATH A04A A01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Ondansetron - высокобирательный антагонист 5-го 3 (серотонина) рецепторов. Препарат предотвращает или устраняет тошноту и рвоту, вызванную цитотоксической химиотерапией и / или радиационной терапией, а также послеоперационную тошноту и рвоту. Механизм действия Ackesetron до конца не проясняется. Возможно, препарат блокирует возникновение рвота рефлекса, демонстрирующий антагонистический эффект относительно 5PT3 рецепторов, которые локализуются в нейронах в виде периферической и центральной нервной системы. Препарат не уменьшает психомоторную активность пациента и не имеет седативного эффекта.
Точный механизм вдохновения тошноты и рвоты неизвестен. Химиотерапевтические агенты и лучевая терапия могут вызывать выделение 5HT в тонкой кишечнике, стимулируя рвоту рефлекса, активируя афферные нервы через рецепторы 5HT3. Ondansetron блокирует стимуляцию этого рефлекса. Активация блуждающих афферентных нервов может также вызвать выпуск 5HT в области, расположенную на дне четвертого желудочка ( площадь постэмы ), и он также может способствовать миганию через центральный механизм. Таким образом, эффект мышц и рвота, вызванного цитотоксической химиотерапией и лучевой терапией, вероятно, будет объяснено антагонизмом 5-го рецепторов на нейронах, расположенных как в периферическом, так и в центральной нервной системе. Механизмы действия в послеоперационной тошноте и обвинении неизвестны, но механизм действия может быть аналогичен, который наблюдается в тошноте и обвиняемом, вызванным цитотоксической терапией.
Ondansetron не меняет концентрацию пролактина в плазме крови.
Роль ондансэтрона в тошноте и обвинение, вызванное действием опиатов, еще не установлена.
Фармакокинетика.
После того, как оральное использование мышечного всасывания происходит быстро, минимальный пик концентрации плазмы около 30 нг / мл достигается примерно через 1,5 часа после дозы 8 мг. Сироп и таблетки биоэквивалентны и имеют абсолютную оральную биодоступность 60%. Распределение OnDansetron после устного, внутривенного и внутримышечного введения такое же, как период полураспада, который составляет около 3 часов, а стационарный объем распределения - около 140 литров. Ondansetron не связывается с белками плазмы (70-76%) и выводится из системного тиража в основном путем метаболизма печени с участием ферментов. Менее 5% поглощенной дозы выводится в неизменной форме с мочой. Отсутствие фермента CYP2D6 (полиморфизм дебризолина) не влияет на фармакокинетику Ondansetron. Фармакокинетические свойства OnDansetron не меняются при повторном применении.
Специальные группы пациентов:
Секс
Ondansetron по-разному влияет на мужчин и женщин, а у женщин существует больший темп и степень поглощения после перорального введения, системное зазор и объем распределения с уменьшением веса.
Дети и подростки (от 1 месяца до 17)
В педиатрических послеоперационных пациентах в возрасте от 1 до 4 месяцев (n = 19) зазор составлял приблизительно на 30% медленнее, чем у пациентов с 5 до 24 месяцев (n = 22), но равнил оформление у пациентов в возрасте от 3 до 12 лет. Полувывение пациентов в возрасте от 1 до 4 месяцев в среднем составляет 6,7 часа по сравнению с 2,9 часа у пациентов в возрасте от 5 до 24 месяцев и от 3 до 12 лет. Различия в фармакокинетических параметрах у пациентов от 1 до 4 месяцев частично объясняются более высоким процентом общей воды у новорожденных и младенцев и большего объема распределения водорастворимых лекарств, таких как онсэнтерн. В педиатрических пациентах в возрасте от 3 до 12 лет, которые претерпели запланированную операцию с общими анестезией, абсолютные значения как клиренс, а объем распределения ондансэтрона снизился по сравнению со значениями у взрослых пациентов. Оба параметра линейно выросли с увеличением массы тела и до 12 лет, значения приблизились к значениям молодых людей. Когда значение оформления и объема распределения было нормализовано весом тела, значения этих параметров были одинаковыми в разных возрастных группах. Использование препарата в зависимости от массы тела компенсирует возрастные изменения и эффективно в нормализации системного воздействия у детей. Фармакокинетический анализ населения проводился у добровольцев (онкологические пациенты, хирургические пациенты и здоровые добровольцы) в возрасте от 1 месяца до 44 лет после внутривенного введения ондансэтрона. Согласно результатам анализа, системное воздействие (AUC) Ondansetron после устного или внутривенного применения у детей и подростков было сопоставимым с тем, что у взрослых, за исключением детей от 1 до 4 месяцев. Объем распределения зависел от возраста и был ниже у взрослых, чем младенцев и детей. Снятие было связано с весом, а не возраста, кроме детей от 1 до 4 месяцев. Трудно сделать вывод о том, что произошло дополнительное снижение клиренса, связанного с возрастом у детей от 1 до 4 месяцев, были ли это естественные различия в связи с низким количеством изученных групп в этой возрастной группе. Поскольку пациенты до 6 месяцев получают только одну дозу в возникновении послеоперационной тошноты и рвоты, скорее всего, снижение клиренса не будет иметь клиническую ценность.
Пациенты летнего возраста
В целом, не было никаких различий в безопасности или эффективности ондансэтрона для молодых пациентов с пожилыми и пожилыми больными, поэтому нет специальных рекомендаций для дозирования пожилых людей.
У пациентов в возрасте 75 лет больше ожидается большее влияние ондансэтрона на интервале QTCF по сравнению с молодыми.
Нарушение функций почек
У пациентов с функцией почек (клиренс креатинина 15-60 мл / мин), системное зазор и объем распределения уменьшается, что вызывает умеренный, но клинически незначительный, увеличить период полураспада (5,4 часа). Расследование у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, которые нуждались в регулярном гемодиализе, показали, что фармакокинетика Ondansetron практически не меняется.
Нарушение функций печени
У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, системный клиренс значительно снижается с длительным периодом полураспада (15-32 часа), а оральная биодоступность приближается к 100% из-за уменьшения досрожденного метаболизма.
Клинические характеристики.
Индикация.
Взрослые:
OnDansetron в виде таблеток, диспергируемых в полости рта, предписаны для лечения тошноты и рвоты, вызванной цитотоксической химиотерапией и лучевой терапией.
Ондансэтрон в виде таблеток, диспергируемых в полости рта, предписаны для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты (PONB).
Для лечения PONB рекомендуется назначать инъекционную инъекцию.
Дети
OnDansetron в виде таблеток диспергирован в полости рта. Назначить для лечения тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией у детей от 6 месяцев *.
Для предотвращения PONB у детей от 1 месяца рекомендуется назначить препарат в виде инъекций.
* Использование OnDansetron в различных дозированных формах описано в разделе «Способ применения и дозы», что указывает на то, что лечение детских планшетов начинает достичь площади поверхности площади 0,6 м 2 , что составляет примерно 4 года возраст.
Противопоказания .
Использование OnDansetron вместе с апоморфином является противопоказанным гидрохлоридом.
Повышенная чувствительность к любому компоненту лекарственного средства.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Ondansetron не ускоряется и не замедляет метаболизм других препаратов при применении одновременно. Специальные исследования показали, что ондансэтрон не взаимодействует с алкоголем, темазепамом, фуросемидом, альфентанилом, трамадолом, морфином, лидокаином, тиопентальным или пропофолом.
OnDansetron метаболизируется различными ферментами цитохрома P450 печени: CYP3A4, CYP2D6 и CYP1A2. Из-за разнообразия мускулистых тормозных метаболизмов ферментов или снижения активности одного из них (например, генетический дефицит CYP2D6) при нормальных условиях компенсируется другими ферментами и не повлияет на общее зазор креатина или влияния будет незначительным.
С осторожностью, OnDansetron должен использоваться вместе с лекарственными средствами, которые продлевают интервал QT и / или вызывают баланс электролита.
Использование препарата с другими препаратами, которые расширяют интервал QT, могут вызвать дополнительное расширение этого интервала. Смешанное использование OnDansetron с кардиотоксическими препаратами (например, антрациклинами (такими как доксорубицин, даунорубицин) или трастузимаб), антибиотики (такие как эритромицин), противогрибковые агенты (такие как кетоконазол), антиаритмические препараты (такие как амиодарон) и β-блокаторы (такие Как амиодарон) и β-блокаторы (такие как атенолол или тимолол) увеличивают риск аритмии.
Серотонический синдром (включая изменения в психическом состоянии, растительная нестабильность и нервно-мышечные расстройства) был описан после одновременного использования ондансэнтрона и других серотонинергических препаратов, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы серотонина и норпинена (JSD).
Апоморфин
Использование OnDansetron вместе с апоморфином противопоказано, поскольку были случаи тяжелой гипотензии и потери сознания во время совместимого приложения.
Фенитоин, карбамазепин и рифампицин
У пациентов, получавших потенциальными индукторами CYP3A4 (например, фенитоин, карбамазепин и рифампицин), зазор нансансэтнрона увеличивается, а его концентрация в крови уменьшается.
Трамадол
Согласно некоторым клиническим исследованиям, ондансэтрон может снизить анальгетический эффект трамадола.
Особенности приложения.
При лечении пациентов с проявлениями гиперчувствительности к другим селективным антагонистам 5-го рецепторов наблюдались реакции гиперчувствительности.
Реакции, связанные с респираторной системой, обрабатываются симптоматическими. Медицинские работники должны уделять им особое внимание, поскольку они являются признаками реакции повышенной чувствительности к лекарственному продукту.
Ondansetron в дозе-зависимой форме расширяет интервал QT. Кроме того, во время послепродактирования наблюдения были отчеты о дрожащих / мерцающих желудочках (Torsade de Paintes) при использовании OnDansetron. Ондансетрон избегал пациентов с врожденным синдромом расширения QT. OnDansetron следует использовать с осторожностью лечить пациентов, которые имеют или, в котором продлевает интервал QT, в том числе пациенты с балансом электролита, застойной сердечной недостаточностью, осколком, пациентами, получавшимися другими препаратами, которые могут привести к удлинению интервала Qt или баланс электролита. Перед использованием следует отрегулировать гипокалий и гипомагнетия.
После одновременного применения ондансэнцеты и других серотонинергических препаратов [в том числе селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы серотонина и норадреналина], синдром серотонина (в том числе изменений в психическом состоянии, нарушение вегетативной нервной системы и нейромешковые нарушения). Если одновременное обращение с ондансэтрон и другими серотонинергическими препаратами клинически обоснована, рекомендуется надлежащее наблюдение пациента.
Поскольку ондансэтро ослабляет кишечник перистальсис, тщательный надзор за пациентами с признаками препятствий из-за подходящих кишечников во время использования препарата.
У пациентов, которые проводят хирургическое вмешательство в аденотон-соединениях, использование мышц для профилактики тошноты и рвоты может маскировать возникновение кровотечения. Следовательно, такие пациенты нуждаются в тщательном наблюдении после использования OnDansetron.
Препарат содержит аспартам (E 951) и может оказать негативное влияние на пациентов с фенилтонурией.
Дети
У детей, получающих ондансетрон вместе с гепатотоксическими химиотерапевтическими препаратами, необходимо тщательно контролировать возможные расстройства функции печени.
Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией
При расчете дозы в зависимости от массы тела и использованием трех доз с 4-часовым интервалом, общая суточная доза будет выше, чем при нанесении одной дозы 5 мг / м 2 и одна доза препарата перорально. Сравнительная эффективность этих двух дозировков не была оценена в клинических испытаниях. Сравнение результатов различных исследований указывает на аналогичную эффективность обеих дозировков.
Использование во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность
В случае использования родов женщины женщины должны рассмотреть контрацепцию.
Согласно проведенным эпидемиологическим исследованиям, ондансэтрон может вызвать недостатки челюстно-лицевой области при нанесении во время первого триместра беременности. В одном из когортных исследований, которые включали в себя 1,8 миллиона беременностей, использование ондансэтрона в и триместре, связано с повышенным риском расщепления в небе [3 дополнительных случая на 100 000 женщин, получающих метр Ondanse; Регулированный относительный риск: 1.24, (95% ди (доверительный интервал) 1.03-1.48)]. Эпидемиологические исследования дефектов сердца показывают противоречивые результаты. Исследования животных не показали репродуктивной токсичности. Ondansetron не следует использовать во время первого триместра беременности.
Период кормления груди
В экспериментальных исследованиях было показано, что ондансэтрон проникает в грудное молоко. При необходимости использование лекарственного средства следует прекратить грудное вскармливание.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Психомоторные тесты показали, что Ondansetron не влияет на способность управлять механизмами и не делает седативные действия.
Способ применения и доза.
Таблетки следует использовать сразу после удаления упаковки.
Поместите таблетку на язык перед полным распадом. Таблетка должна принимать сухие руки.
Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией и лучевой терапией
Взрослые
Эмтогенный потенциал раковой терапии варьируется в зависимости от дозы и комбинации химиотерапии и режимов лучевой терапии. Выбор лекарственного режима зависит от тяжести эмтогенного воздействия.
Эмтогенная химиотерапия и лучевая терапия
Доза 8 мг принимается за 1-2 часа до химиотерапии или лучевой терапии, то доза 8 мг принимается каждые 12 часов в течение максимум 5 дней для предотвращения отложенной или длительной рвоты.
Высокометогенная химиотерапия (например, высокие дозы цисплатина): форма дозы в виде одной дозы до 24 мг мышц из 12 мг дексаметазона фосфата натрия устно, за 1-2 часа до химиотерапии.
Для предотвращения отложенного или длительной рвоты после первых 24 часов рекомендуется устное использование препарата в течение максимум 5 дней после курса лечения.
Рекомендуемая доза для перорального использования составляет 8 мг 2 раза в день.
Дети
Расчет дозы для детей в возрасте 6 месяцев и подростков
Доза препарата может быть рассчитана поверхностью площади тела или по весу тела ребенка. Если доза рассчитывается по весу тела, общая суточная доза выше по сравнению с дозировкой площади поверхности тела.
Расчет дозы в соответствии с площадью поверхности поверхности ребенка
OnDansetron должен быть введен непосредственно перед химиотерапией одной внутривенной инъекцией в дозе 5 мг / м², внутривенная доза не должна превышать 8 мг. Через 12 часов можно запустить устное использование препарата, которое может занять еще 5 дней (см. Таблицу 1). Общая суточная доза (распределенная в техниках) не должна превышать дозу для взрослых 32 мг.
Таблица 1
Расчет дозы по площади поверхности тела для детей в возрасте 6 месяцев и подростков
Площа тіла дитини | День 1 (а, б) | День 2–6 (б) |
< 0,6 м 2 | 0,5 мг/м 2 внутрішньовенно + сироп* у дозі 2 мг через 12 годин | Сироп* у дозі 2 мг кожні 12 годин |
≥ 0,6 м 2 до ≤ 1,2 м 2 | 5 мг/м 2 внутрішньовенно + таблетка у дозі 4 мг через 12 годин | таблетка у дозі 4 мг кожні 12 годин |
> 1,2 м 2 | 5 мг/м 2 або 8 мг внутрішньовенно + таблетка у дозі 8 мг через 12 годин | таблетка у дозі 8 мг кожні 12 годин |
* Застосовується інший лікарський засіб, що містить ондансетрон у вигляді сиропу.
а. Доза при внутрішньовенному введенні не повинна перевищувати 8 мг.
б. Загальна добова доза не повинна перевищувати дозу для дорослих 32 мг.
Розрахунок дози згідно з масою тіла дитини
Якщо дозу розраховують за масою тіла, загальна добова доза вища порівняно з дозуванням за площею поверхні тіла.
Ондансетрон слід вводити безпосередньо перед хіміотерапією шляхом разової внутрішньовенної ін'єкції у дозі 0,15 мг/кг. Внутрішньовенна доза не має перевищувати 8 мг. У перший день можна ввести ще 2 внутрішньовенні дози з 4-годинним інтервалом. Через 12 годин можна розпочинати пероральне застосування препарату, яке може тривати ще 5 днів (таблиця 2). Загальна добова доза (розподілена на прийоми) не повинна перевищувати дозу для дорослих 32 мг.
Таблиця 2
Розрахунок дози згідно з масою тіла для дітей віком від 6 місяців та підлітків
Маса тіла | День 1 (а,б) | День 2–6 (б) |
≤ 10 кг | До 3 доз 0,15 мг/кг кожні 4 години | Сироп 2 мг кожні 12 годин |
> 10 кг | До 3 доз 0,15 мг/кг кожні 4 години | Сироп або таблетка у дозі 4 мг кожні 12 годин |
а. Внутрішньовенна доза не повинна бути більшою за 8 мг.
б. Загальна добова доза не повинна перевищувати дозу для дорослих 32 мг.
Хворі літнього віку
Ондансетрон добре переноситься пацієнтами віком від 65 років. Зміна дозування або частоти введення не потрібна.
Післяопераційні нудота і блювання
Дорослі
Для профілактики післяопераційних нудоти і блювання ондансетрон може призначатись як для перорального застосування, так і у вигляді внутрішньовенної або внутрішньом'язової ін'єкцій.
Для перорального застосування: рекомендована доза становить 16 мг, які слід приймати за одну годину до анестезії.
Для лікування післяопераційних нудоти і блювання: рекомендовано застосовувати препарат у вигляді внутрішньовенної або внутрішньом'язової ін'єкції.
Післяопераційні нудота і блювання у дітей віком від 1 місяця та підлітків
Пероральна лікарська форма
Не проводилось жодних досліджень щодо перорального застосування ондансетрону для профілактики або лікування післяопераційних нудоти та блювання; при цьому показанні рекомендується введення препарату шляхом повільної (не менше 30 секунд) внутрішньовенної ін'єкції.
Немає даних щодо застосування ондансетрону для лікування післяопераційних нудоти і блювання у дітей віком до 2 років.
Хворі літнього віку
Досвід застосування ондансетрону для профілактики і лікування післяопераційних нудоти і блювання у людей літнього віку обмежений, однак ондансетрон добре переноситься хворими віком від 65 років, які отримують хіміотерапію.
Пацієнти з нирковою недостатністю
Немає необхідності змінювати режим дозування або шлях введення препарату для пацієнтів із порушенням функції нирок.
Пацієнти з печінковою недостатністю
У пацієнтів з помірними і тяжкими порушеннями функції печінки кліренс ондансетрону значно знижується, а період напіввиведення із сироватки крові – зростає. Для таких хворих максимальна добова доза препарату не має перевищувати 8 мг.
Пацієнти з порушенням метаболізму спартеїну/дебрисоквіну
Період напіввиведення ондансетрону у суб'єктів з порушенням метаболізму спартеїну і дебрисоквіну не змінюється. У таких пацієнтів після повторного введення концентрація препарату така ж, як і у хворих з нормальним метаболізмом. Тому зміна дозування або частоти введення не потрібна.
Діти.
Ондансетрон застосовують дітям віком від 6 місяців у відповідній лікарській формі (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Передозування.
Симптоми
Даних про передозування ондансетрону недостатньо. У більшості випадків симптоми схожі на ті, що описані у пацієнтів, яким вводили рекомендовані дози.
Серед проявів передозування повідомлялось про такі, як зорові розлади, запор тяжкого ступеня, гіпотензія, вазовагальні прояви із транзиторною атріовентрикулярною блокадою ІІ ступеня.
Ондансетрон подовжує інтервал QT, залежно від дози. У разі передозування рекомендується проведення ЕКГ-моніторингу.
Лікування
Специфічного антидоту не існує, тому у випадках передозування необхідно застосовувати симптоматичну та підтримувальну терапію.
Застосування іпекакуани для лікування передозування ондансетрону не рекомендується, оскільки її дія не може виявитися через антиеметичний вплив ондансетрону.
Побічні реакції.
Побічні реакції, наведені нижче, класифіковані за органами і системами та за частотою виникнення. За частотою виникнення побічні реакції розподілено на такі категорії: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 та < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 та < 1/100), рідко (≥ 1/10000 та < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000). Дуже часті, часті та нечасті побічні реакції були загалом виявлені у клінічних дослідженнях. Рідкі та дуже рідкі побічні реакції в основному були виявлені у післяреєстраційний період.
Профіль побічних реакцій у дітей та підлітків був таким же, як і у дорослих.
З боку імунної системи: рідко – реакції підвищеної чутливості негайного типу, інколи тяжкі, аж до анафілаксії.
З боку нервової системи: дуже часто – головний біль; нечасто – судоми, рухові порушення (включаючи екстрапірамідні реакції, такі як окулогірний криз, дистонічні реакції і дискінезія) 1 ; рідко – запаморочення під час швидкого внутрішньовенного введення препарату.
З боку органів зору: рідко – скороминущі зорові розлади (помутніння в очах), головним чином під час внутрішньовенного введення; дуже рідко – минуща сліпота, головним чином під час внутрішньовенного застосування. 2
З боку серця: нечасто – аритмії, біль у грудях (з депресією сегмента ST або без неї), брадикардія; рідко – подовження інтервалу QT, включаючи тремтіння/мерехтіння шлуночків ( torsade de pointes ).
З боку судин: часто – відчуття тепла або припливів; нечасто – артеріальна гіпотензія.
З боку дихальної системи та органів грудної порожнини: нечасто – гикавка.
З боку травного тракту: часто – запор.
З боку гепатобіліарної системи: нечасто – б езсимптомне підвищення показників функції печінки. 3
1 Не спостерігалося стійких клінічних наслідків.
2 У більшості випадків сліпота минає протягом 20 хвилин. Більшість пацієнтів отримували хіміотерапевтичні агенти, до яких входив цисплатин. Деякі випадки транзиторної сліпоти мали кортикальне походження.
3 Ці випадки спостерігаються головним чином у хворих, які лікуються хіміотерапевтичними препаратами, що містять цисплатин.
Термін придатності. 2 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 30 °С в оригінальній упаковці.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері. По 1 блістеру в картонній упаковці.
Категорія відпуску.
За рецептом.
Виробник.
Манкайнд Фарма Лімітед, Юніт-II.
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
Віледж Кішанпура, П.О. Джамнівала, Техсіл Паонта Сахіб, Дістрікт Сірмоур 173025, Хімачал Прадеш, Індія
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа