Для медицинского использования лекарственного средства

(Zithrox)

Место хранения:

Активное вещество: азитромицин;

1 таблетка содержит дигидрат азитромицина, эквивалентный азитромицину 250 мг или 500 мг;

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал прежелатинизированный, crosshemon, полисорбат 80, кремния диоксид коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлоза, натрий лаурилсульфат, тальк, стеарат магния, gipromelose, диоксид титана (Е 171), полиэтиленгликоль 400.

Лекарственная форма. Таблетки покрыты оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Таблетки 250 мг: белые, таблетки, капсулы диоксида формы , покрытые оболочкой, гладкие с обеих сторон;

Таблетки 500 мг: белые, таблетки, капсулы диоксида формы , покрытые оболочкой, с линией разлома на одной стороне и гладкие - с другой.

Фармакотерапевтическая группа.

Антибактериальные агенты для системного применения. Макролиды, линкосамиды и стрептограммы. Азитромицин. ATH J01F A10 код.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Азитромицин является макролид антибиотик, который принадлежит к группе azalids. Молекула образуется в результате введения атома азота в кольцо лактона эритромицина А. Механизм действия азитромицина заключается в ингибировании синтеза бактериального белка за счет связывания с 50 S-субъединицами рибосом и подавления пептида транслокации.

Механизм сопротивления.

Полное сшивание существует среди пневмококк, бета-гемолитический стрептококк группы А, Enterococcus фекальный и стафилококк, в том числе метициллин - резистентного золотистого стафилококка (MRSA), эритромицин, азитромицин, другими макролидами и линкозамидами.

Распространенность приобретенной резистентности может быть различной в зависимости от рельефа местности и времени для выделенных видов, так что локальная информация о резистентности необходима особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости, вы можете обратиться за квалифицированным советом, если местное преобладание сопротивления, когда эффективность препарата при лечении по крайней мере, некоторых видов инфекций, вызывает сомнения.

Спектр противомикробного действия азитромицина

* Метициллин - устойчивый золотистый стафилококк имеет очень высокую распространенность приобретенной резистентности к макролидам и был указан в настоящем документ в связи с редкой чувствительностью к азитромицину.

Фармакокинетика.

Биодоступность после перорального введения составляет приблизительно 37%. Максимальная концентрация сыворотки крови достигается через 2-3 часа после получения препарата.

Во внутреннем приеме азитромицина распределяется по всему телу. В фармакокинетических исследованиях было показано, что концентрация азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме крови, что указывает на сильное связывание препарата с тканями.

Связывание белков сыворотки крови варьирует в зависимости от концентрации в плазме и составляет от 12% при 0,5 мкг / мл до 52% при 0,05 мкг / мл в сыворотке крови. Мнимый объем распределения в равновесии (В. _С.) был 31,1 л / кг.

Заключительный период полувыведения из плазмы полностью отражает период полураспада тканей в течение 2-4 дней.

Приблизительно 12% внутривенной дозы азитромицина выделяются неизменными с мочой в течение следующих 3-х дней. Особенно высокие концентрации неизмененного азитромицина были обнаружены в желчи людей. Кроме того, 10 метаболитов были обнаружены в желчи, которая образуется с помощью N- и O-demethylization, гидроксилирование колец deoxamine и агликона и расщепления конъюгата кладинозы. Сравнение жидкой хроматографии и микробиологического анализа показало, что метаболиты азитромицина не являются микробиологически активными.

Клинические характеристики.

Индикация.

Инфекции, вызванные микроорганизмами чувствительными к азитромицину:

- инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит / тонзиллит, синусит, средний отит);

- инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, внепространственная пневмония);

- кожи и мягких тканей инфекции: миграционный эритема (начальная стадия болезни Лайма), Beishha, импетиго, вторичные pyodermatosis; акне Vulgaris (акне обычный) средней степени тяжести;

- инфекции , передаваемые половым путем : несложные гениальных инфекций , вызванных Chlamydia трахоматис.

Противопоказание.

Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину или любой макролид или ketolide антибиотик, или к любому другому компоненту препарата.

Благодаря теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными рогов.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Необходимо аккуратно предписывать азитромицин пациентам вместе с другими лекарственными средствами, которые могут продлить интервал QT.

Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина, не было никаких изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина были снижены приблизительно на 25%. Азитромицин необходимо принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после приема антацида.

Цетиризин. У здоровых добровольцев, при одновременном применении азитромицина в течение 5 дней с цетиризин 20 мг в равновесии, не было явлением фармакокинетического взаимодействия или существенных изменений в интервале QT.

ДИДАНОЗИН. При одновременном использовании суточных доз 1200 мг азитромицина с ДИДАНОЗИН, не было никакого эффекта на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.

Дигоксин. Было сообщено, что сопутствующее применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, а р-гликопротеин субстратов, таких как дигоксин, приводит к увеличению уровня р-гликопротеина субстрата в сыворотке крови. Следовательно, при одновременном применении азитромицина и дигоксина, необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.

Зидовудин. Одноразовые дозы 1000 мг и 1200 мг или 600 мг нескольких доз азитромицина не влияют на плазменной фармакокинетику или выделение мочи зидовудина или глюкуронид метаболитов. Однако прием азитромицина увеличивал концентрацию фосфорилированного zidovidine, клинический активный метаболит, в мононуклеарах в периферическом кровообращении. Клиническая значимость этих данных не выясняется, но может быть полезна для пациентов.

Производные рога. Учитывая теоретическую возможность эрготизм, одновременное введение азитромицина с производными лошадей не рекомендуется.

Азитромицин не имеет существенного взаимодействия с печеночной системы цитохрома Р450. Считается, что препарат не имеет фармакокинетического взаимодействия наблюдаются с эритромицином и другими макролидами. Азитромицин не вызывает индукции или инактивации цитохрома Р450 печени через цитохром-метаболический комплекс.

Фармакокинетические исследования были выполнены с использованием азитромицина и следующих препаратов, который в значительной степени метаболизма с участием цитохрома Р450.

Аторвастатин. Одновременное применение аторвастатина (10 мг в день) и азитромицина (500 мг в день) не изменяет концентрации аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы).

Карбамазепин. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев, азитромицин не выявили существенного влияния на плазменные уровни карбамазепина или его активных метаболитов.

Cimetidine. В Фармакокинетические исследования влияния одной дозы cimetin, принятой за 2 часа до приема азитромицина, не было обнаружено каких-либо изменений в фармакокинетике азитромицин.

Пероральные антикоагулянты типа кумарина. В исследовании фармакокинетического взаимодействия, азитромицин не изменял антикоагулянтный эффект одноразовой дозы 15 мг варфарина, предназначенной здоровыми добровольцами. Отчеты о потенцировании антикоагулянта эффекта были получены после одновременного применения азитромицина и пероральных антикоагулянтов типа кумарина. Хотя причинная связь не была установлена, необходимо принимать во внимание необходимость частого мониторинга протромбинового времени при назначении азитромицина для пациентов, получающих пероральную антикоагулянтную типа кумарина.

Циклоспорин. Некоторые из родственных макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Поскольку фармакокинетические и клинические исследования возможного взаимодействия не были выполнены при приеме азитромицина и циклоспорина, необходимо тщательно изучить терапевтическую ситуацию до назначения одновременного приема этих лекарственных средств. При комбинированном лечении считается оправданным, тщательный мониторинг уровней циклоспорина должен быть проведен и соответственно отрегулировать дозировку.

Эфавиренц. Одновременное использование однократной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг Efavirenza ежедневно в течение 7 дней не вызывало каких-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.

Флуконазол. Одновременное использование однократной дозы азитромицина 1200 мг не приводит к изменению фармакокинетики однократной дозы 800 мг флуконазола. Общей экспозиции и период полураспада азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, но наблюдалось клинически незначительное снижение максимальной концентрации азитромицина (18%).

Intodin. Одновременное использование однократной дозы азитромицина 1200 мг не вызывает статистически значимого влияния на фармакокинетику infinvent, которые должны быть приняты в дозе 800 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Метилпреднизолон. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев, азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам. У здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина 500 мг в день в течение 3-х дней не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама.

Nealfinavir. Одновременное использование азитромицина (1200 мг) и не-nolphinavir в равновесных концентрациях (750 мг 3 раза в день) приводит к увеличению концентрации азитромицина. Клинически значимые побочные эффекты не наблюдались, соответственно, нет необходимости в регулировании дозы.

Рифабутин. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию этих препаратов в сыворотке крови. Нейтропения наблюдалась у пациентов, которые заняли в то же время азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с использованием рифабутина, причинно-следственная связь с одновременным потреблением азитромицина не установлена.

Силденафил. Обычные здоровых добровольцев мужского пола не получили доказательств влияния азитромицина (500 мг в сутки в течение 3-х дней) к значению площади под кривой «концентрация-время» и максимальной концентрации силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Terfenadine. В фармакокинетических исследованиях не было зарегистрировано ни одного взаимодействия между азитромицином и терфенадинами. В некоторых случаях нельзя исключить возможность такого взаимодействия полностью; Тем не менее, нет никаких специальных данных о наличии такого взаимодействия.

Теофиллин. Там нет данных о клинически значимого фармакокинетического взаимодействия при одновременном применении азитромицина и теофиллина.

Триазолы. Одновременное использование азитромицина 500 мг в первый день и 250 мг на следующий день 0,125 мг триазола существенно не влияют на все фармакокинетические параметры триазола по сравнению с плацебо и триазола.

Trimetoprim / сульфаметоксазол. Одновременное использование триметоприм / сульфаметоксазол двойной концентрации (160 мг / 800 мг) в течение 7 дней с 1200 мг азитромицина на 7-й день не показал значительного влияния на максимальных концентраций, общей экспозиции или экскреции с мочой триметоприма или сульфаметоксазола. Значения концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали тем, которые наблюдались в других исследованиях.

Особенности приложения.

Аллергические реакции. Как и в случае эритромицина и других макролидных антибиотиков, были редкие серьезные реакции аллергические, включая ангионевротический отек и анафилаксия (в отдельных случаях с летальным следствием). Некоторые из этих реакций, вызванных азитромицином вызвали рецидивирующий симптомы и необходимые длительное наблюдение и лечение.

Нарушение функции печени . Так как печень является основным способом выхода азитромицина, азитромицин следует с осторожностью пациентов с серьезным заболеванием печени. Случаи fumina гепатита, который вызывает жизнь функции печени, при приеме азитромицин, сообщалось. Возможно, некоторые пациенты в истории имели заболевание печени или другие гепатотоксические препараты, используемые.

Анализы / образцы функций печени необходимы в случае развития признаков и симптомов дисфункции печени, например, быстро развивается астения и сопровождается желтуха, темная моча, склонность к кровотечения или печеночной энцефалопатии.

В случае обнаружения функции печени, применение азитромицина должно быть прекращено.

Производные рога. У пациентов, принимающих производные лошадей, одновременное использование некоторых макролидных антибиотиков способствует быстрому развитию эрготизм. Отсутствуют данные о возможности взаимодействия между рогами и азитромицином. Однако из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин, нельзя быть предписаны одновременно с производными рога.

Superinfection. Как и в случае других антибиотиков, рекомендуется следить за признаками суперинфекции, вызванные нечувствительными организмами, включая грибы.

При приеме почти всех антибактериальных препаратов, в том числе азитромицин, сообщалось , в Clostridium несговорчивый -Asociated понос (РЕТЕНЦИИ), чья серьезность варьировалась от слабо выраженной диареи до колита с летальным следствием. Лечение с антибактериальными препаратами изменяет нормальной флоры в толстой кишке, что приводит к чрезмерному росту C.difficile , .

С. диффицил производит токсины A и B, которые способствуют развитию РЕТЕНЦИИ. C. штаммы несговорчивый , что hyperproduce токсины являются причиной повышенного уровня заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть устойчивы к антибактериальной терапии и необходимости collectomy. Необходимо рассмотреть развитие CDAD у всех пациентов с диареей, вызванным антибиотиками. Необходимо тщательное проведение истории болезни, как это сообщались, РЕТЕНЦИЯ может произойти в течение 2-х месяцев после получения антибактериальных препаратов.

Нарушение функции почек. У больных с тяжелой почечной дисфункцией (фильтрациями скорости <10 мл / мин) увеличение системной экспозиции с азитромицином 33% наблюдались.

Расширение сердечной реполяризации и интервала QT , что увеличивает риск развития сердечных аритмий и трепета - мерцание желудочков (трепетание-точек), наблюдается при лечении других макролидных антибиотиков. Подобное влияние азитромицина не может быть полностью исключено у пациентов с повышенным риском удлиненной сердечной реполяризации, поэтому необходимо прописать пациентов с осторожностью:

- с врожденной или зарегистрированной пролонгацией интервала QT;

- в настоящее время проходят лечение с использованием других активных веществ, которые, как известно, расширить интервал QT, например, антиаритмические препараты класса IA ​​(Хинидин и prociatamide) и III (Dophetilide, амиодарон и соталол), cispride и terphenadine, нейролептических агентов, таких а пимозид; антидепрессанты, такие как cythalopram, а также фторхинолоны, такие как моксифлоксацин и левофлоксацин;

- с нарушением электролитного обмена, особенно в случае гипокалиемии и hypomademia;

- с клинически значимой брадикардией, сердечной аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью.

Miaastry Gravis. Сообщается, обострить симптомы миастении или новое развитие myastonic синдрома у пациентов, получавших азитромицин терапии.

Стрептококковые инфекции. Азитромицин обычно эффективен при лечении стрептококковой инфекции в ротоглотке, в отношении профилактики ревматической атаки нет никаких данных, которые демонстрируют эффективность азитромицина. Антимикробный препарат с анаэробной активностью следует принимать в сочетании с азитромицином, если предполагается, что анаэробные микроорганизмы предопределяют развитие инфекции.

Другой.

Безопасность и эффективность для профилактики или лечения Mycobacterium микозе комплекса у детей не установлены.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Беременность.

Исследование влияния на репродуктивной функции животных было сделано при введении дозы, соответствующей умеренной токсические дозы для родительского организма. Эти исследования не получили доказательств токсического воздействия азитромицина на плод. Тем не менее, нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Оскільки дослідження впливу на репродуктивну функцію тварин не завжди відповідають ефекту у людини, азитроміцин слід призначати у період вагітності лише за життєвими показаннями.

г одування груддю.

Повідомлялося, що азитроміцин проникає у молоко людини, але відповідних та належним чином контрольованих клінічних досліджень, які давали б можливість охарактеризувати фармакокінетику екскреції азитроміцину в грудне молоко людини, не проводилося. Застосування азитроміцину у період годування груддю можливе лише у випадках , коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.

Фертильність.

Дослідження фертильності проводили на щурах; показник вагітності знижався після введення азитроміцину. Релевантність цих даних стосовно людини невідома.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Докази про те, що азитроміцин може погіршувати здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами, відсутні, але слід враховувати можливість розвитку побічних реакцій, таких як запаморочення, сонливість, порушення зору.

Спосіб застосування та дози.

Препарат обов'язково належить приймати за 1 годину до або 2 години після їди, тому що одночасний прийом порушує всмоктування азитроміцину. Таблетки ковтати, не розжовуючи. Препарат приймають 1 раз на добу.

Дорослі та діти з масою тіла ≥ 45 кг.

При інфекціях ЛОР-органів, дихальних шляхів, шкіри та м'яких тканин(окрім хронічної мігруючої еритеми) загальна доза азитроміцину становить 1500 мг (500 мг 1 раз на добу). Тривалість лікування становить 3 дні.

При акне вульгаріс рекомендована загальна доза азитроміцину становить 6 г, яку слід приймати за такою схемою: 500 мг 1 раз на добу протягом 3 днів, після чого − 500 мг 1 раз на тиждень протягом 9 тижнів. Дозу другого тижня слід приймати через 7 днів після першого прийому таблетки, а 8 наступних доз слід приймати з інтервалами в 7 днів.

При мігруючій еритемі загальна доза азитроміцину становить 3 г, яку слід приймати за такою схемою: 1 г у перший день, після чого − по 500 мг 1 раз на добу протягом 5 днів.

При інфекціях, що передаються статевим шляхом , рекомендована доза азитроміцину становить 1000 мг (2 таблетки по 500 мг або 4 таблетки по 250 мг) одноразово.

Пацієнти літнього віку.

У людей літнього віку немає необхідності змінювати дозування.

Оскільки пацієнти літнього віку можуть входити до груп ризику щодо порушень електричної провідності серця, рекомендовано дотримуватися обережності при застосуванні азитроміцину у зв'язку з ризиком розвитку серцевої аритмії та аритмії torsade de pointes .

Пацієнти з порушенням функції нирок.

Для пацієнтів з незначними порушеннями функцій нирок (швидкість клубочкової фільтрації 10-80 мл/хв) можна використовувати те ж саме дозування, що й для пацієнтів із нормальною функцією нирок. Азитроміцин необхідно з обережністю призначати пацієнтам з тяжким порушенням функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації менше 10 мл/хв).

Пацієнти з порушенням функції печінки.

Оскільки азитроміцин метаболізується у печінці та виводиться з жовчю, препарат не слід застосовувати пацієнтам з тяжким порушенням функції печінки. Досліджень, пов'язаних з лікуванням таких пацієнтів із застосуванням азитроміцину, не проводилося.

Діти.

Зитрокс слід застосовувати дітям з масою тіла ≥ 45 кг.

Передозування.

Досвід клінічного застосування азитроміцину свідчить про те, що побічні прояви, які розвиваються при прийомі вищих, ніж рекомендовано, доз препарату, подібні до таких, що спостерігаються при застосуванні звичайних терапевтичних доз, а саме: вони можуть включати діарею, нудоту, блювання, оборотну втрату слуху. У разі передозування при необхідності рекомендується прийом активованого вугілля та проведення загальних симптоматичних і підтримуючих лікувальних заходів.

Побічні реакції.

Інфекції та інвазії: кандидоз, оральний кандидоз, піхвові інфекції, пневмонія, грибкова інфекція, бактеріальна інфекція, фарингіт, гастроентерит, порушення функції дихання, риніт, псевдомембранозний коліт.

З боку системи крові: лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.

З боку імунної системи: ангіоневротичний набряк, реакції підвищеної чутливості, анафілактична реакція.

З боку обміні речовин: анорексія.

З боку психіки: нервозність, безсоння, ажитація, агресивність, неспокій, делірій, галюцинації.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, парестезія, дисгевзія, непритомність, судоми, психомоторна підвищена активність, аносмія, паросмія, агевзія, міастенія гравіс, гіпестезія.

З боку органів зору: зорові розлади.

З боку органів слуху: порушення слуху; вертиго; погіршення слуху, включаючи глухоту та/або дзвін у вухах.

З боку серцево-судинної системи: пальпітація, тріпотіння - мерехтіння шлуночків ( torsade de pointes ) , аритмія, включаючи шлуночкову тахікардію, подовження QT-інтервалу на ЕКГ, припливи, артеріальна гіпотензія.

З боку дихальної системи: диспное, носова кровотеча.

З боку травного тракту: діарея, блювання, біль у животі, нудота, гастрит, запор, метеоризм, диспепсія, дисфагія, сухість у роті, відрижка, виразки у ротовій порожнині, гіперсекреція слини, панкреатит, зміна кольору язика.

З боку гепатобіліарної системи: порушення функції печінки, холестатична жовтяниця, печінкова недостатність, (яка рідко призводила до летального наслідку), фульмінантний гепатит, некротичний гепатит.

З боку шкіри: висипання, свербіж, кропив'янка, дерматит, сухість шкіри, гіпергідроз, фоточутливість, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, поліморфна еритема.

З боку кістково-м'язової системи: остеоартрит, міалгія, біль у спині, біль у шиї, артралгія.

З боку сечовидільної системи: дизурія, біль у нирках, гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит.

З боку репродуктивної системи: маткова кровотеча, тестикулярні порушення.

Загальні порушення: біль у грудях, набряк, нездужання, астенія, підвищена втомлюваність, набряк обличчя, гіпертермія, біль, периферичний набряк.

Лабораторні показники: знижена кількість лейкоцитів, підвищена кількість еозинофілів, знижений рівень бікарбонату крові, підвищення рівня базофілів, підвищення рівня моноцитів, підвищення рівня нейтрофілів, підвищений рівень аспартатамінотрансферази, підвищений рівень аланінамінотрансферази, підвищений рівень білірубіну в крові, підвищений рівень сечовини в крові, підвищений рівень креатиніну в крові, зміни показників калію у крові, підвищення рівня лужної фосфатази, підвищення рівня хлориду, підвищення рівня глюкози, підвищення рівня тромбоцитів, зниження рівня гематокриту, підвищення рівня бікарбонату, відхилення рівня натрію.

Ураження та отруєння: ускладнення після процедури.

Інформація про небажані реакції, які, можливо, пов'язані з профілактикою та лікуванням Mycobacterium Avium Complex , базується на даних клінічних досліджень та спостережень у постмаркетинговий період. Ці небажані реакції відрізняються за типом від тих, про які повідомлялося при застосуванні швидкодіючих лікарських форм та лікарських форм тривалої дії.

З боку обміні речовин: анорексія.

З боку психіки: запаморочення, головний біль, парестезія, дисгевзія, гіпестезія.

З боку органів зору: погіршення зору.

З боку органів слуху: глухота, погіршення слуху, дзвін у вухах.

З боку серцево-судинної системи: пальпітація.

З блоку травного тракту: діарея, біль у животі, нудота, метеоризм, шлунково-кишковий дискомфорт, часті рідкі випорожнення.

З боку гепатобіліарної системи: гепатит.

З боку шкіри: висипання, свербіж, синдром Стівенса-Джонсона, фоточутливість.

З боку кістково-м' язової системи: артралгія.

Загальні порушення: підвищена втомлюваність, астенія, нездужання.

Термін придатності. 2 роки.

Умови зберігання.

Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Упаковка.

Таблетки по 250 мг: по 6 таблеток у стрипі; кожен стрип у картонній упаковці;

Таблетки по 500 мг: по 3 таблетки у стрипі; кожен стрип у картонній упаковці.

Категорія відпуску. За рецептом.

Виробник.

МАКЛЕОДС ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛІМІТЕД.

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.

Віледж Тхеда, РО Лодхі Майра, Техсіл Налагарх, Діст. Солан Хімачал Прадеш, 174 101 (Блок №1), Індія.