Личный кабинет
ИНФЛАМИН суппозитории ректал. 0,015 г №10
rx
Код товара: 434749
Производитель: Лекхим-Харьков (Украина, Харьков)
2 700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Воплощение
ИНВИНИН.
Место хранения:
Активный ингредиент: мелоксикам;
1 суппозиторий содержит мелоксикам 15 мг;
Вспомогательное вещество: твердый жир.
Лекарственная форма. Поставляет ректальные.
Основные физико-химические свойства: суппозитории светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком цвета, формы пули. Допускается доку на поверхности суппозитория.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
ATH CODE M01A C06.
Фармакологические свойства .
Фармакодинамика.
В результате происшествия является нестероидным противовоспалительным препаратом класса эмолийского кислота, который имеет противовоспалительное, обезболивающее и антипиретический эффект. В результате происшествия возникают высокая противовоспалительная активность на всех стандартных моделях воспаления. Общий механизм этих эффектов может состоять в способности ингибина ингибировать биосинтез простагландинов - воспаления посредников.
Более безопасный механизм действия инфлимина связан с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (Cox-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (COX-1). Терапевтический эффект NSaz связан с ингибированием синтеза Cox-2, в то время как ингибирование Cox-1 приводит к побочным эффектам из желудка и почек.
Селективность ингибирования MeloxiCam Cox-2 подтверждается многими исследователями как in vitro, так и ex vivo. В результате происшествия (15 мг) в основном ингибирует Cox-2 Ex vivo, который подтверждается большим ингибированием продуктов PGE 2 в ответ на липополисахаридную стимуляцию по сравнению с продуктами тромбоксана в сложенной крови (COX-1). Эти эффекты - зависимые доза. В результате происшествия не влияют на агрегацию тромбоцитов или во время кровотечения при использовании рекомендуемых доз Ex vivo, в то время как индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен значительно ингибируют агрегацию тромбоцитов и продлевают кровотечение.
Клинические исследования установили низкую частоту эффектов желудочно-кишечных побочных эффектов (перфорации, формирование язв и кровотечение) при использовании рекомендуемых доз мелоксикама по сравнению со стандартными дозами других НПВП.
Фармакокинетика.
Мелоксики хорошо поглощаются из пищеварительного тракта, что отражается в высокой абсолютной биодоступности (89%).
Была продемонстрирована биоэквивалентность суппозиториев капсул. При нанесении одного суппозитория максимальная концентрация мелоксикама в плазме крови достигается через 5-6 часов.
Стабильные концентрации достигаются в течение 3-5 дней.
Одноразовый прием суточной дозы вызывает концентрацию препарата в плазме крови с относительно небольшими колебаниями между пиком и самой низкой точкой в диапазоне от 0,8-2 мкг / мл для дозирования 15 мг ( Cin и C max Стабильная концентрация равновесия).
Максимальная устойчивая концентрация равновесия в плазме крови после использования суппозиториев достигается примерно через 5 часов.
Непрерывное лечение в течение длительного периода (например, 6 месяцев) не привело к изменениям в фармакокинетических параметрах по сравнению с параметрами после 2 недель использования мелкикама на 15 мг в день. Любые изменения вряд ли и в течение длительности лечения более 6 месяцев.
Распределение. В плазме более 99% связывается с белками плазмы крови (предпочтительно альбумин). Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость в концентрации примерно вдвое меньше, чем в плазме крови.
Объем распределения низкий, в среднем 11 литров. Индивидуальные отклонения составляют 30-40%.
Биотрансформация. Мелоксикамы подвержены обширной бионтрасформации в печени. Мелоксика почти полностью метаболизируется до четырех фармакологических инертных метаболитов. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (доза 60%) образуется путем окисления промежуточного метаболита 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также выделяется в меньшей степени (доза 9%). Исследование in vitro предполагает, что CYP2C9 играет важную роль в процессе обмена веществ, в то время как Isesenses Cyp3a4 вносит вклад в меньшей степени. Активность пероксидазы у пациентов может быть ответственна за два других метаболита, которые составляют 16% и 4% от дозы, присваиваемой соответственно.
Разведение. Экскреция мелоксикама - в основном в виде метаболитов - находится в том же количестве с мочой и фекалиями. Менее 5% суточной дозы не изменяются в спокойствии, в то время как только следы неизменных компонентов выделены в моче. Период полураспада примерно на 20 часов.
Плазменный клиренс составляет 8 мл / мин.
Специальные категории пациентов.
Пехок и почечная недостаточность. Печеночная или почечная недостаточность существенно не влияет на фармакокинетику мелоксикама. С терминалом почечная недостаточность рост объема распределения может привести к увеличению концентрации свободного меноксикама.
Пациенты пожилых людей. Средний плазменный зазор в устойчивой концентрации равновесия у пожилых людей был несколько ниже, чем молодые.
Клинические характеристики.
Индикация.
Симптоматическое лечение:
- болевой синдром в остеоартрозе (артрозы, дегенеративные заболевания суставов);
- ревматоидный артрит;
- анкилозивный спондилит.
Противопоказание.
Известна гиперчувствительность к мелькоме или другим компонентам препарата.
Иффекты не могут быть назначены пациентам с симптомами бронхиальной астмы, носовых полипов, ангионеротических отеков или крапивницы, связанных с использованием ацетилсалициловой кислоты или других нсаз, поскольку возможны реакции кросс-гиперчувствительности.
Также противопоказания:
- активная форма или недавние появления язв в пищеварительном тракте / перфорации;
- воспалительное заболевание толстой кишки в активной форме (болезнь Крона или язвенный колит);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность без использования диализа;
- манифест желудочно-кишечный кровотечение, недавние цереброваскулярные кровотечения или системные нарушения коагуляции крови;
- тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность;
- Повторите в истории и ректальном кровотечении.
В результате инфрамна противопоказан для использования в качестве анальгетика в послеоперационном периоде с коронарным шунтированием.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Другие ингибиторы простагландской синтазы, включая глюкококортикоиды и салицилаты (ацетилсалициловую кислоту): совместимое введение ингибиторов синтеза простаглава, благодаря синергетическому эффектам может привести к увеличению риска кровотечения и появления язв в пищеварительном тракте, поэтому такая комбинированная обработка не рекомендуется. В результате происшествия не рекомендуется применять другие нестероидные противовоспалительные агенты.
Оральные антикоагулянты, агенты антитфруборбар, гепарин для системного введения I, тромболитические агенты, а также селективные ингибиторы захвата серотонина: повышает риск кровотечения из-за торможения функции тромбоцитов. При необходимости такое комбинированное лечение рекомендуется быть осторожным наблюдением.
Литий: на NSazs есть данные, которые увеличивают концентрацию лития в плазме крови. Рекомендуется контролировать содержание лития в плазме крови в начале лечения при подъеме дозы и при остановке лечения мелькоме.
MetoTrexate: NSAIDS может уменьшить трубчатую секрецию метотрексата, тем самым увеличивая его концентрацию в плазме. По этой причине не рекомендуется сопровождать NSAID с высокой дозой Methotrexate (более 15 мг / неделя). Риск взаимодействия между НПВП и метотрексатом также следует учитывать с пациентами с низкой дозой метотрексата, в частности пациентов с нарушенной функцией почек. В случае, когда требуется комбинированное лечение, необходимо контролировать показатели анализа крови и функции почек. Вход следует наблюдать при получении НПВП и метотрексата длится три последовательных дня, поскольку уровень плазмы метотрексата может увеличить и повысить токсичность. Хотя фармакокинетика метотрексата (15 мг / неделя) не подвергалась воздействию сопутствующего лечения мелькоме, следует предполагать, что гематологическая токсичность метотрексата может увеличиваться в лечении НПВП.
Контрацепция: НПВП снижает эффективность контрацептивов.
Соединенные диуретики: лечение дегидратыми пациентами НСАЗа связано с потенциальным риском острой почечной недостаточности, поэтому до начала лечения функция почек должна контролироваться, а в будущем, в то время как одновременное использование пациентов с мелотиками и диуретиками должно получить адекватное количество жидкости.
Антигипертензивные препараты (такие как бета-блокаторы, ингибиторы ACE, вазодилаторы, диуретики): НПВП снижает антигипертензивный эффект, который связан с ингибирующим воздействием на вазодилататор простагландина.
НПВП и антагонисты рецепторов Angiotensin-II, а также ингибиторы ACE имеют синергетический эффект на снижение гломерельной фильтрации. У пациентов с существующим нарушением почечной функции это может привести к острой почечной недостаточности.
Холестирамин связывает мелодики в желудочно-кишечном тракте, что приводит к его быстрому выходу.
НСАЗ может увеличить нефротоксичность циклоспорина из-за влияния на почечную простагландию, что требует значительного контроля над функцией почек при одновременном использовании лекарств.
Мелоксика почти полностью разрушается метаболизмом печени, примерно две трети из которых происходят в посредничестве цитохрома (CYP) P450 и треть - путем окисления пероксидазы.
Фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама и других препаратов на метаболическом этапе, воздействуя на них на SYR 2S9 и / или SYR 3A4.
Взаимодействия мелоксикама с антацидами, циминином, дигоксином и фуросемидом, в то же время не были обнаружены.
Невозможно исключить взаимодействие препарата с оральными антидиабетическими средствами.
Особенности приложения.
Как и при использовании других NSazs, при использовании препарата необходимо закрыть пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями и тем, кто принимает антикоагулянты. Запрещено назначать мелодики, если есть пептическая язва или желудочно-кишечное кровотечение.
Как и в случае использования других НПВП, потенциально смертельное желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут возникать в любое время в процессе лечения в присутствии или без предварительных симптомов или тяжелых желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе. Наиболее серьезные последствия наблюдались у пожилых пациентов.
При использовании нестероидных противовоспалительных агентов в очень единичных случаях наблюдалось серьезные кожные реакции, некоторые из них были летальными, включая отвлеченный дерматит, синдром Стивенсона и токсического эпидермального некролиса. Наивысший риск таких реакций наблюдался в начале лечения, поскольку большинство случаев такие реакции появились в течение первого месяца лечения. При первом появлении кожи сыпь, поражения слизистых оболочек или других признаков чрезмерной чувствительности, необходимо остановить использование препарата.
Нестероидные противовоспалительные агенты могут увеличить риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, инфаркта миокарда и инсульта, который может быть летальным. При увеличении продолжительности лечения этот риск может увеличить. Такой риск может увеличить у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска развития таких заболеваний.
Из-за возможности побочных эффектов на кожу и слизистых оболочках особое внимание следует уделять появлению таких симптомов. Когда побочные эффекты лечения мелькоме следует прекратить.
НСАЗ ингибирует синтез почек простагландинов, который играет важную роль в поддержании почечного кровотока. У пациентов с пониженным объемом крови и сниженным почечным кровотоковым потоком, использование НПВП может вызвать почечную недостаточность, которая имеет обратимый характер после прекращения лечения НПВП.
Наибольший риск такой реакции происходит у пожилых пациентов у пациентов с обезвоживанием с застойной сердечной недостаточностью у пациентов с циррозным циррозом печени, с нефротическим синдромом и хроническими почечными нарушениями, а также у пациентов, получающих сопутствующую терапию с диуретиками, ингибиторами ACE или блокаторами Ангиотензин-II рецепторы или после объемных хирургических вмешательств, которые привели к гиповолемии. Такие пациенты нуждаются в контроле диурез и контроль функций почек в начале терапии.
В одном случае НПВП может привести к интерстициальному нефритею, гломерулонефриту, почечному медуллярному некрозу или развитию нефротических синдромов.
Доза больных мелоксикама с терминальной почечной недостаточностью, которые находятся в диализе, не должны превышать 7,5 мг (в форме таблеток). Для пациентов с незначительными или умеренными почечными расстройствами вы не можете уменьшить (уровень очистки креатинина более 25 мл / мин).
Как и в случае обработки большинства НПВП, одновременно описаны отдельные случаи трансаминазы или других параметров функций печени. В большинстве случаев эти отклонения были незначительными и имели временный характер. С устойчивым и значимым отклонением от нормы показателей функции печени лечение мелоксикама должно быть прекращено и проводится контрольные испытания. Для пациентов с клинически стабильным курсом цирроза печени не следует уменьшить дозу меноксикама. Ослабленные пациенты нуждаются в более тщательном наблюдении. Как и в случае обработки других НПВП, необходимо быть осторожным о пациентах пожилых людей, в которых есть более вероятное снижение почечной функции, печени и сердца.
NSAIDS может увеличить задержку в натрие, калия и жидкости и влиять на воздействие натриевые эффекты диуретики, что может привести к улучшению сердечных расстройств или артериальной гипертонии. Такие пациенты поощряются клиническим мониторингом.
В результате происшествия, а также любой другой НСАЗ, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
В результате происшествия противопоказаны во время беременности.
Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на беременность и / или развитие эмбриона и плода. Эти эпидемиологические исследования позволяют предположить увеличение риска выкидыша и развития сердечных заболеваний и гастровости после использования ингибиторов синтеза простагландина в раннем периоде беременности. Считается, что этот риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения.
В III триместре Беременность Все ингибиторы синтеза простагландина могут создавать риск:
- кардиопользованная токсичность (с преждевременной замыканием артериальных протоков и легочной гипертензии);
- нарушение почек, которые могут развиваться в почечной недостаточности с олигогидроминином.
Возможные риски в последней беременности для матери и новорожденного:
- возможное расширение времени кровотечения, антитвердовое влияние даже при очень низких дозах;
- ингибирование сокращений матки, которое приводит к задержке или отсрочению родов.
Хотя нет конкретных данных о Melexicam, NSAZS известны, что они могут проникнуть в грудное молоко, поэтому мелодика противопоказан для грудного вскармливания женщин.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Данные о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами. Однако в разработке таких побочных эффектов в качестве визуального расстройства, головокружение, сонливость или другие нарушения центральной нервной системой рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля или работы с механизмами.
Способ применения и доза.
Перед нанесением суппозитория необходимо:
- на направлениях перфорации блистерной упаковки, чтобы принять один суппозию в первичной упаковке;
- Тогда нужно тянуть пленку по краям, сломав его в разные направления и отпустите суппозиторий из первичной упаковки.
Применить взрослых и детей от 12 лет:
Остеоартрит: 15 мг / день (1 мансиститорий).
Ревматоидный артрит: 15 мг / день (1 супразвитие).
Ankyloby Pondyles: 15 мг / день (1 суппозиторий).
Максимальная рекомендуемая суточная доза MeloxiCam для взрослых составляет 15 мг.
Поскольку увеличение дозы и продолжительности лечения увеличивает риск неблагоприятных реакций, необходимо использовать наименее эффективную суточную дозу в течение кратчайшего периода лечения.
С комбинированным введением различных форм мелоксикам препаратов (капсул, таблетки, суппозитории, раствора) общее суточная доза не должна превышать 15 мг.
Дети. Препарат используется для лечения детей от 12 лет.
Передозировка.
В случае передозировки рекомендуется общие инструменты поддержки, потому что антидот неизвестен. Во время клинических исследований было обнаружено, что холестырамин ускоряет выпуск мелоксикама.
Неблагоприятные реакции.
Из системы крови и лимфатической системы: отклонение индикаторов анализа крови от нормы (включая дифференциальную формулу лейкоцитов), лейкопению, тромбоцитопению, анемию.
Одновременное приема потенциально миелотоксического препарата, особенно метотрексата, может привести к цитопении.
Из иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактоидные реакции и другие аллергические реакции немедленного типа.
Психические расстройства: путаница сознания, дезориентация, изменение настроения.
Неврологические расстройства: головокружение, сонливость, головная боль.
З боку органів зору: розлади функції зору, що включають нечіткість зору, кон'юнктивіт.
З боку органів слуху та вестибулярного апарату: вертиго, шум у вухах.
Кардіальні порушення: відчуття серцебиття.
Судинні розлади: підвищення артеріального тиску, припливи.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: бронхіальна астма у пацієнтів з алергією на ацетилсаліцилову кислоту та інші НПЗЗ.
З боку травного тракту: шлунково-кишкова перфорація, прихована або макроскопічна шлунково-кишкова кровотеча, виразка дванадцятипалої кишки, коліт, гастрит, езофагіт, стоматит, біль у животі, диспепсія, діарея, нудота, блювання, запор, метеоризм, відрижка.
Шлунково-кишкова кровотеча, виразкування або перфорація можуть бути потенційно летальними.
З боку гепатобіліарної системи: гепатит, порушення біохімічних показників функції печінки (наприклад підвищення трансаміназ або білірубіну).
З боку шкіри і підшкірної клітковини: токсичний епідермальний некроз, синдром Стівенса-Джонсона, ангіоневротичний набряк, бульозний дерматит, поліморфна еритема, висипання, кропив'янка, фотосенсибілізація, свербіж.
З боку сечовидільної системи: гостра ниркова недостатність, зміни показників функції нирок (підвищення креатиніну та/або сечовини сироватки).
Застосування нестероїдних протизапальних засобів може супроводжуватися розладами сечовипускання, включаючи гостру затримку сечі.
Загальні порушення та порушення у місці введення: набряк, печіння, свербіж в аноректальній ділянці.
Термін придатності.
2 роки.
Умови зберігання.
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.
Упаковка. По 5 супозиторіїв у блістері; по 2 блістери у пачці.
Категорія відпуску.
За рецептом.
Виробник.
Приватне акціонерне товариство «Лекхім-Харків».
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Україна, 61115, Харківська обл., місто Харків, вулиця Северина Потоцького, будинок 36.
МЕЛОКСИКАМ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа