В корзине нет товаров
Вы здесь:ГлавнаяКаталог товаровАптечный товар
Назад к списку
НАКЛОФЕН ДУО капс. 75 мг блистер №20

НАКЛОФЕН ДУО капс. 75 мг блистер №20

rx
Код товара: 10918
Производитель: KRKA
2 700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
Написать жалобу
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
  • Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
  • Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
  • Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
  • Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Наклофен дуэт
( Naklofen® Duo )
Место хранения:
Активный ингредиент: Diclofenac;
1 капсула содержит 75 мг диклофенака натрия (25 мг в виде гранул, устойчивых к желудочному соку, и 50 мг в виде длительных гранул высвобождения);
Вспомогательные материалы: сахарная, гидроксипропилцеллюлоза, гидромемамаза, гидромиазовый карбонат тяжелые, метакрилатные сополимерные дисперсию, триэтилцитрат, тальк, диоксид титана (E 171), карбоксиметилцид натрия, макрогол 6000, гидроксид натрия, аммония-метакрилатный сополимер (тип A), аммониевой метакрилат Сополимер (тип B), индикатор (E 132), желатин.
Лекарственная форма . Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
ATS код М01А В05.
Клинические характеристики.
Индикация.
  • Воспалительные ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилартрит, болевой синдром различной локализации, экструдизно ревматизм;
  • посттравматическая и послеоперационная боль, воспалительный процесс и отек;
  • Боль и / или воспалительные условия в гинекологии (например, первичная дисменорея, аднексит).
Naklofen Duo также эффективен в приступах мигрени.
Противопоказание.
  • Гиперчувствительность к Diclofenac или другим компонентам препарата.
  • Ишемическая болезнь сердца у пациентов с стенокарцептом, портировала инфаркт миокарда.
  • Цереброваскулярные заболевания у пациентов, которые пострадали от инсульта или имеют эпизоды переходных ишемических атак.
  • Заболевания периферических артерий.
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки в активной форме, желудочно-кишечном кровотечении или перфорации.
- застойная сердечная недостаточность (NYHA ІІ-ІV).
- небольшая почка (клиренс креатинина <30 мл / мин) или печеночная недостаточность (класс C для детского напитка, цирроз или асцит).
  • NoNsense Duo, похожий на другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противопоказанные пациентам, в которых бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, полипы носа и другие аллергические симптомы провоцируются путем захвата ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые имеют Способность ингибировать загландин-синтетазу.
  • Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
  • Лечение периоперационной болью в аорто-коронарном шунтировании (или использование искусственного артизации кровообращения).

Способ применения и доза.

Рекомендуемая начальная доза препарата для взрослых составляет 75-150 мг в сутки (1-2 капсулы клея дуэта) в зависимости от степени тяжести симптомов заболевания. В пролонгированной терапии, как правило, достаточное использование составляет 1 капсула Дуоза Дуда в день. Если симптомы заболевания наиболее выражены в течение ночи или утром, Naklofen Duo должны быть применены вечером.
Капсулы следует проглатывать в целом, выпивая небольшое количество жидкости во время или сразу после еды.
Препарат следует использовать в самых маленьких эффективных дозах в течение кратчайшего периода времени с учетом задачи лечения у каждого отдельного пациента.
Неблагоприятные реакции.
Побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании Diclofenak, классифицированные в следующих группах в соответствии с их частотой:
  • Очень часто (более 10%),
  • часто (от 1% до 10%),
  • нечасто (от 0,1% до 1%),
  • редко (от 0,01% до 0,1%),
  • Очень редко (от 0,01%), включая отдельные случаи.
Из пищеварительного тракта :
  • Узкая: тошнота, диарея, запоры, боль в животе, диспепсия, метеоризм;
  • Редко: желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, земля, диарея с примесями крови); Язвы желудка и кишечника сопровождаются или не сопровождаются кровотечением или перфорацией; рвота; анорексия; гастрит;
  • Отдельные случаи: колит (включая геморрагический колит и обострение язвенного колита или заболевания короны), стоматит, глоссит, нарушение функции пищевода, стеноз диафрагмоида, панкреатит.
С стороны гепатобилиарной системы :
  • Редко: желтуха, бессимптомный гепатит, острый гепатит, хронический активный гепатит, гепатоцеллюнет некроз и холестаз, увеличение трансаминаз, расстройства печени, неспособность печени;
  • Индивидуальные случаи : фулминовый гепатит.
По нервной системе :
  • Нечасто: головная боль, головокружение;
  • Редко: дезориентация, кошмары, психотические нарушения, парестезия, нарушение памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, нарушения вкуса, инсульт, астма (включая одышку), депрессия, бессонница, усталость, чувство беспокойства, раздражительность, сонливость.
С стороны почек и мочевыводящих путей :
  • Редко: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, гематурия, удержание жидкости;
  • Отдельные случаи: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, медуллый некроз почки, протеинурия, папиллярный некроз.
Из иммунной системы :
  • Редко: сыпь, Exanthema;
  • Очень редко: зуд, уравнярь;
  • Отдельные случаи: легкие синксические реакции, гиперчувствительность, анафилактические реакции (включая бронхоспазм), ангионевротические отеки (включая отек лица и анафилактический шок) и анафилактоидные реакции.
Из сердечно-сосудистой системы :
  • Непроцедентно: Чувство сердцебиения, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, васкулит.
Набухание, артериальная гипертония и сердечная недостаточность, указанные в сопутствующем использовании терапии НПВП.
Эти клинические исследования и эпидемиологические данные указывают на повышенный риск тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта), связанного с использованием диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг в день) и при длительном использовании.
По крови и лимфатической системе :
  • Индивидуальные случаи: гемолитическая анемия и апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Органами видения:
  • Узкие: нарушение зрения, винтаж, диплопию.
Услышав органов:
  • Очень часто: головокружение;
  • Нечасто: шум в ушах, нарушение слуха.
От кожи и подкожной клетки:
  • Очень часто: кожная сыпь;
  • Часто: ртаария;
  • Непроница: Слова сыпь, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролис (синдром легина), отвлеченный дерматит, выпадение волос, чувствительность к фото, фиолетовый, аллергический пурпура, зуд.
Из дыхательных путей, грудных органов и средостения:
  • Редко: пневмонит.
Если есть тяжелые побочные эффекты, то лечение должно быть остановлено.
Передозировка.
Клинические признаки острой передозировки проявляются пищеварительным трактом, почками, печенью и центральной нервной системой, а именно: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль, головокружение, колокол в ушах и возбуждения, иногда - рвота с примесями крови, земля, нарушением Сознание завершило дыхание, судороги и почечную недостаточность, возможно повреждение печени в случае тяжелой интоксикации.
Нет конкретного противояма. Лечение острого отравления НПВП является проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Это касается лечения таких проявлений как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства, подавление дыхания. Маловероятно, что такие специфические терапевтические меры, как принудительные диурезы, гемодиализ или крови, будут эффективны для вывода НПВП, включая диклофенаку, поскольку активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками крови и подвергаются интенсивному метаболизму. После приема потенциально токсичных доз можно использовать активированный уголь, и после получения потенциально опасных доз - проведение дезинфекции желудка (например, чтобы вызвать рвоту, промывку желудка).
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность.
Naklofen Duo можно использовать в период и II триместра беременности только тогда, когда потенциальная выгода для матери преобладает риск для плода. Лечебный продукт противопоказан для использования во время III триместра беременности.
Кормление грудью.
Препарат противопоказан во время грудного вскармливания.
Дети.
Чудо-дуэт в капсулах не используется для детей с высокими уровнями активного вещества в капсуле.
Особенности приложения.
В период лечения в любое время может возникнуть или развиваться поводка-кишечное кровотечение или развитие язвы желудочно-кишечного тракта, что иногда осложняется перфорацией. Риск возникновения кровотечения в пищеварительном тракте увеличивается с увеличением дозы и у пациентов с язвой в истории. Это осложнение не обязательно предшествует симптомам держателей или «язвенного анамнеза». Трудные последствия наблюдаются у пожилых пациентов. В целях снижения риска такого токсического воздействия на пищеварительный тракт начинается лечение и поддерживает самые низкие эффективные дозы. Для таких пациентов, как и те, которые требуют сопутствующих препаратов, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые могут увеличить риск нежелательных действий на пищеварительный тракт, необходимо учитывать использование комбинированной терапии с использованием защитные агенты (например, ингибиторы. Протонный насос или мизопростол). В некоторых случаях, когда пациенты, получающие DUTOFEN DUO, разрабатывают эти осложнения, препарат следует отменять.
У пациентов, которые ранее не получали Nutrofen Duo, при принятии этого препарата, а также в лечении других НПВП, аллергические реакции могут развиваться, включая анафилактические и анафилактоидные реакции.
Благодаря своим фармакодинамическим свойствам, Naklofen Duo, а также другие НПВП, могут маскировать признаки и симптомы, характерные для инфекций.
Во время подготовки пыльная медицинская надзор пациентов с симптомами, указывающими на заболевание желудочно-кишечного тракта или «язвенного анамнеза», пациентов с язвенным колитом или заболеванием короны, а также пациентов с расстройствами функций печени.
Как и в случае обработки других NSazs, уровень одного или нескольких печеночных ферментов может увеличить. Поэтому с пролонгированной терапией Naklofen Duo в качестве мероприятия бронирования показывает регулярное изучение функции печени. Если нарушения от индикаторов функциональных печени хранятся или усилены или когда есть признаки или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в случае, когда происходят другие побочные эффекты (например, эозинофилия, сыпь и т. Д.), Наклофен дуэт должен быть отменено. Гепатит при приеме препарата может произойти без продромальных явлений. Встречается осторожность в назначении баков DUO пациентов с печеночной порфиром, поскольку препарат может спровоцировать атаки порфиров.
Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, требуется особое осторожность при лечении пациентов на дуэта с расстройствами сердца или почек, пожилых пациентов, пациентов, получающих мочегонные средства, а также пациентов, которые имеют значительное снижение объема Циркулирующая плазма любая -some Etiology, например, до и после массивных хирургических вмешательств. В таких случаях во время использования Naklofen Duo в качестве меры бронирования рекомендуется регулярный контроль функции почек. После отмены функции почек препарата, как правило, восстанавливается на начальный уровень.
Необходимость лечения накладным дуэтом, как правило, существует только в течение короткого периода. Однако, когда, несмотря на рекомендации для использования, Naklofen Duo используется в течение длительного периода, рекомендуется, как при длительном использовании других НПВП, контролирует состояние периферической крови.
Ожерефский дуэт, а также другие NSAZS, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Следовательно, пациенты с расстройствами гемостаза нужны бдительный лабораторный контроль.
Есть доказательства того, что использование НПВП может отрицательно повлиять на рождаемость женщин, поэтому подготовка этой группы не рекомендуется прописать женщин, которые планируют беременность или пациенты, страдающие от бесплодия.
Принимая во внимание общие медицинские положения, осторожность при применении препарата, необходимы и пациенты пожилых людей. Это особенно относится к ослабленным пациентам или пациентам с низкой весом тела. Им рекомендуется назначать Naklofen Duo в минимальной эффективной дозе.
В связи с использованием NSAID, в том числе Diclofenac, очень редко сообщают о серьезных кожных реакциях, некоторые из них являются смертельными, включая отвлеченный дерматит, синдром Стивенс-Джонсона и токсичный эпидермальный некролис. Наивысший риск этих реакций существует в начале терапии, а развитие этих реакций отмечается в большинстве случаев в первом месяце лечения. DUTROFEN DUO должен быть отменен при первых проявлениях кожной сыпи, язв слизистой оболочки или любых других проявлений повышенной чувствительности.
У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, хроническими обструктивными заболеваниями легких или хронических инфекций дыхательных путей (особенно связанных с аллергией, аналогичным рифмам, симптомам), чаще существуют реакции на NSazs, такие как усугубление астмы (так называемое Нетерпимость анальгетиков / обезболивающая астма), джионной отеки или уравновешенности.
Для прописания пациентов с дицинофенаком со значительными факторами риска для сердечно-сосудистых явлений (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) могут быть только полностью клинической оценкой. Поскольку сердечно-сосудистые риски Diclofenac могут увеличиваться с увеличением дозы и продолжительности лечения, он должен использоваться как можно более короткий период и в самой низкой эффективной дозе. Необходимо периодически рассмотреть потребности пациента при использовании диклофенака для облегчения симптомов и реакции на терапию. С осторожностью использовать пациентов в течение 65 лет.
Специальные оговорки для вспомогательных веществ
Поскольку Naklofen Duo содержит сахарную сферическую, не рекомендуется предписать пациентов с диабетом и пациентами с наследственными условиями, сопровождающимися фруктозой непереносимостью, глюкозою галактозной глюкозой и недостаточностью сахарной изомальтазы.
Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.
Пациенты, в которых дведерники возникают во время приема ДНКС или других неприятных ощущений от центральной нервной системы, в том числе визуальные нарушения, контрольный автомобильный транспорт или другие механизмы не рекомендуются.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Наклофен Ду может увеличить концентрацию лития и дигоксина в плазме крови. При одновременном использовании диклофенака с литиевым или дигоксином уровень лития или мониторинг дигоксина рекомендуется соответственно.
Ожерефский дуэт, а также другие NSAZs, может подавить активность диуретики. Одновременное использование гидротидных диуретиков калий может привести к увеличению уровней калия в сыворотке (этот индикатор должен регулярно контролировать). Сопровождающее использование диклофенака с диуретиками или антигипертензивными агентами (например, β-блокаторами, ингибиторами ACE) осуществляется с резервированием, а пациентами, особенно пожилыми, должны подвергаться тщательному вице-преобразованию. Пациенты должны получать надлежащее увлажнение, также контролировать функцию почек после начала сопутствующей терапии и регулярной основе после него, особенно в отношении диуретиков и ингибиторов ACE в результате увеличения риска нефротоксичности. Сопущенное лечение препаратами калия может быть связано с увеличением уровня калия в сыворотке, что требует пациентов при постоянном контроле.
Одновременное системное использование NSaz может увеличить частоту побочных реакций адгезива DAO.
Хотя клинические испытания не устанавливали влияние диклофенака для антикоагулянтов, существуют отдельные отчеты о повышении риска кровотечения у пациентов, которые одновременно принимали диклофенаку и антикоагулянты. Следовательно, пациенты рекомендуются для наблюдения за наблюдением.
Сопровождающее применение NSAID и селективных ингибиторов захвата серотонина (SZZS) может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.
В клинических исследованиях было обнаружено, что Diclofenac может использоваться в сочетании с пероральными антидиабетическими агентами и не изменяет свой терапевтический эффект. Однако в таких случаях известно отдельные события в таких случаях, как гипогликемия и гипергликемия, которые необходимы для изменения дозы мошеннических препаратов при использовании клея DGO. Рекомендуется во время терапии для контроля уровней глюкозы в крови.
Необходимое уход при использовании НПВП менее чем за 24 часа до или после получения метотрексата, поскольку в таких случаях он может повысить концентрацию метотрексата в крови и повысил его токсический эффект.
Влияние НПВП, включая клей дуэта, на синтез простагландинов в почках может увеличить нефротоксичность циклоспорина. У пациентов, используемых циклоспорином, Diclofenac следует использовать в более низких дозах, чем пациенты, которые не используют циклоспорин.
Существуют отдельные отчеты о развитии суда у пациентов, получающих одновременные деривативы хинолина и НПВП.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Diclofenac является активным ингредиентом дуэта, нестероидного соединения с выраженными противоревматическими, антипиретическими, анальгетическими и противовоспалительными свойствами. Основним механізмом дії диклофенаку, встановленим в умовах експерименту, вважається гальмування синтезу простагландинів. Простагландини відіграють важливу роль у ґенезі запалення, болю і пропасниці.
In vitro диклофенак натрію в концентраціях, еквівалентних тим, які досягаються при лікуванні пацієнтів, не пригнічує біосинтез протеогліканів хрящової тканини.
При ревматичних захворюваннях протизапальна та анальгетична дія Наклофену Дуо призводить до значного зменшення вираженості болю (як у спокої, так і при русі), вранішньої скутості, припухлості суглобів і, тим самим – до поліпшення функціонального стану пацієнта.
У разі наявності запалення, спричиненого травмою або хірургічним втручанням, Наклофен Дуо швидко усуває як спонтанний біль, так і біль при русі, а також зменшує запальну набряклість тканин і набряк у ділянці хірургічної рани. При спільному застосуванні з опіоїдами для усунення післяопераційного болю Наклофен Дуо істотно зменшує потребу в опіоїдах.
У клінічних дослідженнях було встановлено, що Наклофен Дуо виявляє також сильну анальгетичну дію при помірно і сильно виражених больових відчуттях неревматичного походження. Проведені клінічні дослідження дали змогу встановити, що Наклофен Дуо здатний усувати больові відчуття і знижувати вираженість крововтрат при первинній дисменореї.
Фармакокінетика.
Абсорбція
Після перорального застосування диклофенак швидко всмоктується. Абсорбція перевищує 90 %, але внаслідок первинного метаболізму у печінці біодоступність становить 60 %. У пероральних формах максимальна концентрація у сироватці крові досягаться через 1-4 години залежно від типу препарату.
Оскільки диклофенак всмоктується у дванадцятипалій кишці та тонкому кишечнику, їжа уповільнює швидкість абсорбції, що призводить до затримки та зниження пікових концентрацій діючої речовини у сироватці крові. Незважаючи на те, що прийом їжі знижує швидкість всмоктування, він не зменшує його об'єму. Після повторного застосування їжа не має жодного впливу на рівні диклофенаку у сироватці крові.
Розподіл
99 % диклофенаку зв'язується з білками плазми крові, переважно з альбумінами.
Диклофенак легко проникає у синовіальну рідину, де його концентрація становить 60-70 % від рівня у сироватці крові. Через 3-6 годин концентрація препарату та його метаболітів у синовіальній рідині вища, ніж концентрація у сироватці крові. Із синовіальної рідини диклофенак виводиться значно повільніше, ніж із сироватки крові.
Метаболізм та виведення
Період біологічного напіввиведення диклофенаку становить 1-2 години. При незначній нирковій або печінковій недостатності він не змінюється.
Практично весь диклофенак метаболізується у печінці переважно завдяки гідроксилюванню і метоксилюванню. Приблизно 70 % диклофенаку виводиться із сечею у вигляді фармакологічно неактивних метаболітів. Лише 1 % препарату виводиться у неметаболізованому стані. Решта метаболітів виводиться з жовчю та калом.
У людей літнього віку не відбувається значних змін в абсорбції, розподілі, метаболізмі та виведенні диклофенаку.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості : капсули з корпусом білого кольору і кришечкою блакитного кольору, заповнені гранулами білого або кремового кольору.
Термін придатності . 3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 30 °C в оригінальній упаковці для захисту від дії вологи. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 капсул у блістері, по 2 блістери у картонній упаковці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник.
КРКА, д.д., Ново место.
КRKA, dd, Novo mesto.
Місцезнаходження .
Шмар'єшка цеста 6, 8501 Ново место, Словенія.
Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.
ДИКЛОФЕНАК

Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.

Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
 
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа