СУМЕТРОЛИМ табл. 480 мг блистер №20

Место хранения

Действующие вещества: 1 таблетка содержит 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма;

Вспомогательные вещества: крахмал картофель, тальк, желатин, натрий крахмал гликолят (тип а),

Стеарат магния, глицерин (85%), стеариновая кислота.

Форма дозировки

Таблетки

Фармакотерапевтическая группа

Сочетание сульфаниламидов и триметопрема, включая их производные. Код УАТС J01E E01.

Индикация

Лечение инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к препарату, в тех случаях, когда преимущество такого лечения превышает возможный риск; Необходимо решить вопрос о том, нельзя ли применять только одно антибактериальное средство.

Инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей: острый и хронический бронхит, бронхоек, пневмония (включая пневмоцистис CARINII), фарингит, стеноцина (в инфекциях, вызванные β-гемолитическими стрептококками, частота искоренения не совсем достаточно), синусит, средний отит Отказ

Инфекции почек и мочевыводящих путей: острый и хронический цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, мягкий шаннинг.

Инфекции пищеварительного тракта: тифаидная лихорадка и паратиф, шигеллез (вызванный чувствительными штаммами Шигеллы Флексинеи и Шигеллы Sonnei, если они показали антибактериальную терапию), «путешественник» диарея, вызванные энтеротоксическими штаммами Escherichia Coli, Cholera (в дополнение к Восстановление жидкости и электролитов).

Другие бактериальные инфекции: острый и хронический остеомиелит, бруцеллез, нокардоз, аксиномикоз, токсоплазмоз, южноамериканский бластомикоз.

Противопоказание

Повышенная чувствительность к триметоприимному и сульфаметоксазолу (включая производные сульфаниламида, антидидиабетические агенты сульфониллуреев, а также тиазидные диуретики) и другие составляющие препарата.

Острый гепатит, функция печени, порфирия.

Болезнь крови, кровополистическая болезнь, анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, дефицит глюкозой-6-фосфата дегидрогеназой.

Почечная недостаточность, которая характеризуется клиренсом креатинина менее 15 мл / мин (за исключением случаев гемодиализа).

Пациенты проходят курс химиотерапии.

Не может быть предписано в сочетании с дофейлидом.

Способ применения и доза

Взрослые и дети в возрасте от 12 лет. Обычная исходная доза составляет 2 таблетки 2 раза в день (утром и вечером) после еды, пить много жидкости. В тяжелых инфекциях вы можете назначить более высокие ежедневные дозы - до 3 таблеток 2 раза в день. Для технической терапии более 14 дней рекомендуется принимать 1 таблетку 2 раза в день.

Дети. Рекомендуемая суточная доза для детей составляет 6 мг триметопрома и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эта доза должна быть разделена на два метода.

Рекомендуемая суточная доза для детей в возрасте от 6 до 12 - 1 таблетка 2 раза в день. Для детей до 6 лет рекомендуется прописать Sumetrolim Syrup.

Продолжительность курса лечения острыми инфекциями, за исключением гонореи, лечение должно заниматься не менее 5 дней или через 2 дня после исчезновения симптомов заболевания. Трехдневный курс лечения может быть достаточным для женщин с несложным пряным циститом. Однако дети с этой болезнью рекомендуются использовать препарат в течение 5-7 дней.

При остром бруселлезе продолжительность лечения должна составлять не менее 4 недель, а с ночрдозом - еще более (6-8 таблеток в течение 3 месяцев).

Для профилактики и лечения токсоплазмоза (токсоплазмоз): можно использовать схему дозирования для пневмоцистиса каринии.

С несложной гонореей возможен однодневный курс лечения - 5 таблеток 2 раза в день (утром и вечером) или двухдневным курсом лечения - 4 таблетки 2 раза в день.

Для лечения пневмонии, вызванной пневмоцистистом Карини, рекомендуемая сульская доза составляет 20 мг триметопрома и 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела (15 - 16 таблеток). Эта доза должна распределяться на 2 или более техниках, а лечение продолжается в течение 14-21 дня.

Для предотвращения пневмонии, вызванной пневмоцистистом Карини, рекомендуемая доза для взрослых составляет 2 таблетки 1 раз в день или 2 таблетки в день или 2 таблетки 2 раза в день в течение периода повышенного риска заражения.

Для предотвращения детей, обычная терапевтическая доза, рассчитанная на основе возраста ребенка и веса тела, предписана 1 раз в день или 3 раза в неделю 3 дня подряд. Эта доза соответствует около 150 мг / м2 триметопроме и 750 мг / м2 сульфаметоксазол. Максимальные ежедневные дозы триметоприма и сульфаметоксазола составляют 320 мг и 1600 мг соответственно.

Специальные группы пациентов

Пациенты в нарушение функции дозы почек могут быть выбраны в соответствии с такой схемой (взрослыми и детьми в возрасте до 12 лет):

Уровень креатинина в сыворотке		Ежедневная доза (% от обычной дозы)	Частота применения
Creatininine ML / Min Clearance	Кританс, ммоль / л
> 25.	Мужчины: <265 Женщины: <175	100.	Каждые 12 часов
15-25.	Мужчины: 265 - 620 Женщины: 175 - 400	50.	Каждые 12 или 24 часа
<15.	Мужчины:> 620 Женщины:> 400	Следует избегать применения, за исключением случаев, когда проводится гемодиализ.

Измерение концентрации плазмы сульфаметоксазола рекомендуется через

2-3 дня лечения (через 12 часов после получения саметролима). Если плазменная концентрация сульфаметоксазола достигает 150 мкг / мл, лечение следует суспендировать до тех пор, пока концентрация сульфаметоксазола не уменьшится до 120 мкг / мл.

Пациенты, которые регулярно проводятся гемодиализными, должны получать 50% обычной дозы препарата до гемодиализа, и половина дозы, применяемой после окончания этой процедуры. Гемодиалисис длится 4 часа, в течение которых 44% триметопрома и 57% сульфаметоксазол выводится из организма. Препарат не рекомендуется применять в дни, когда гемодиализ не проводится.

С особой осторожностью необходимо использовать суффикс пациентов с пожилыми людьми, поскольку эта категория пациентов чаще развивает побочные реакции, особенно у людей с почечной или печеночной недостаточностью, или с сопутствующим использованием других лекарственных средств.

Неблагоприятные реакции

Из пищеварительного тракта: часто возникает тошнота, рвота, диарея и анорексия. Иногда развивается стоматит и глоссит, но очень редко - панкреатит и псевдомембранозный колит. Лечение страдалей может привести к увеличению билирубина и трансаминаз в сыворотке крови, некротический гепатит может возникнуть в одном случае, холестатической желтухи.

Из кожи и подкожных тканей: часто появляются сыпы. Может быть фоточувствительность, а в некоторых случаях - отвлеченный дерматит, многоформерная эритема, синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лэйллы (токсический эпидермальный некролиз), пурпур Шенлиин-Генуха.

Аллергические реакции: в одном случае отмечают такие нежелательные эффекты как увеличение температуры, ангионевротического отека, анафилактоидных реакций, сывороточных заболеваний, аллергический миокардит, модульный периартер, красная система лупущака. Это очень редко аллергический эозинофильный альвеолит, который потенциально опасен для жизни. Сильные аллергические реакции возникают очень редко, но они также могут иметь угрозу для жизни. Поэтому, с появлением эритродермы, сыпь, зуда и первых признаков дыхательного расстройства, рекомендуется прекратить лечение COFFOCLYM®.

Из нервной системы: головная боль, головокружение, усталость, бессонница. Иногда кажется, что звонит в ушах, атаксии, судороги, периферический неврит, галлюцинации, депрессия, апатия. В качестве одного из ремкнутых и переходных побочных эффектов наблюдался асептический менингит, исчез после прекращения лечения Sumetrolim®.

Из системы крови: тромбоцитопения, нейтропения и лейкопения могут возникнуть. Иногда существует агранулоцитоз, мегалобласт, гемолитическая или апластическая анемия, метемоглобинемия, банитопения или фиолетовая, эозинофилия. У пациентов с глюкозой-6-фосфатной дегидрогеназой Suzzetrolim® может вызвать гемолитическую анемию. При дефиците фолиевой кислоты и витамина В12 вероятность анемии, мегалобластного состояния или нейтропении увеличивается.

Из дыхательной системы: в одном случае - кашель, одышка, легочные инфильтраты.

С стороны почек и исследований: в одном случае - нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, увеличение концентрации мочевины и / или креатинина, кристаллический.

Метаболические нарушения: в одном случае - гиперкалиемия, гипернатриемия, гипогликемия.

Из опорно-двигательной системы: боль в суставах и / или мышцах может возникнуть, редкие случаи рабдомиолиза описаны.

У пациентов с СПИДом, которые используются Sumetrolim® в высокой дозе, нейтропении, появления высыпания, уровень ферментов креатинина и печени в сыворотке.

Описаны случаи грибковых инфекций, таких как кандидоз.

Передозировка

Симптомы : головная боль, тошнота, рвота, анорексия, колика, нарушение зрения, психические расстройства, путаница, женская, петечка, фиолетовый, желтуха, подавление функции костного мозга. Изменения из системы гематопоев в основном возникают позже. Гематурия можно наблюдать, кристалсталью и анурии. Лечение симптоматическое. Рекомендуется вызвать рвоту, промывку желудка и принудительным диурез. Удаление сульфаметоксазола может способствовать подщелачению мочи, но он уменьшается с выходом триметопрома. Препарат не выводится из организма с перитонеальным диализом, но он частично выводится по гемодиализе. Реакция высокой чувствительности может быть устранена стероидными препаратами.

В случае ингибирования костного мозга, вызванного длительным применением супер-дозы в высоких дозах, использование лейкофана в дозах 5-15 мг в день, чтобы нормализовать кроветвищ.

Применение во время беременности или грудного вскармливания

Препарат противопоказан во время беременности или грудного вскармливания.

Дети

Для детей до 6 лет рекомендуется прописать Sumetrolim Syrup.

Определите детей до 1 года, а также пожертвованные детям до 6 недель жизни, препарат противопоказан. Лечение этим препаратом для детей в возрасте до 3 месяцев может проводиться только после тщательного взвешивания преимуществ и риска для ребенка.

Особенности применения

Редко, препарат может развиваться серьезные, потенциально угрожающие жизни побочные реакции, такие как синдром Стивен-Джонсона, синдром, синдром Лэйллы (токсический эпидермальный некролиз), моронистый некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия, дискрария, тяжелые реакции гиперчувствительности.

В случае с кожной сыпью или более ранними симптомами выше этих тяжелых побочных реакций (стенокардия, лихорадка, боль в суставах, палоре, фиолетовое, желтуха, нельзя объяснить по другим причинам). Использование супетрома должно быть немедленно прекращено. Кашель, одышка и развитие легочного инфильтрата также могут быть признаками реакции гиперчувствительности.

Подготовка следует наблюдать при использовании препаратов пациентам, в истории которых являются тяжелая аллергическая реакция или бронхиальная астма.

Пациенты пожилых людей. С особой осторожностью следует использовать летний возраст, поскольку побочные реакции чаще развиваются в этой категории пациентов, в частности у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью или в то же время, прием других лекарственных средств. Тяжелые кожные реакции, ингибирование костного мозга и тромбоцитопении являются наиболее частыми построчными реакциями. Пациенты пожилых людей, которые используются диуретики, в частности тиазиды, более склонны к развитию тромбоцитопеновой пурпуры.

Пациенты в нарушении функции дозы почек препарата должны быть уменьшены.

У пациентов старшего, а также пациенты с ранее существующей дефицитом фолиевой кислоты, гематологические побочные реакции, характерные для дефицита фолиевой кислоты. Поэтому во время лечения препаратом для пожилых пациентов, а также пациентов с вероятным дефицитом фолиевой кислоты (хронический алкоголизм, пациенты, принимающие антиконвульсины, недостаточность питания, недостаточность и / или почечную молабсорбцию, почек), следует учитывать добавление фолиевой кислоты.

Побочные реакции также развиваются у пациентов с СПИДом, а также у людей с другими хроническими заболеваниями, такими как печенистая недостаточность.

Пациентам в нарушении функции почек рекомендуется применять снижение доз препарата и контролировать концентрацию препарата в плазме крови.

Компонент триметоприма, который является частью сумтролима, может вызвать гиперкалиемии у пациентов, используемых другими препаратами, которые увеличивают уровень калия в крови или удельными лицами с нарушенным метаболизмом калия (например, хроническая почечная недостаточность). Эти группы пациентов должны регулярно контролировать уровень электролитов в крови; В случае развития гиперкалемии необходимо отменить препарат.

В первые дни препарат может привести к гипогликемии, даже у пациентов, у которых нет диабета. Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью, обесценение питания, а также те, которые использовали высокие дозы препарата, особенно склонны к гипогликемии.

Чтобы избежать разработки Crystalluria, во время лечения препарат должен использоваться для использования подходящего количества жидкости, по меньшей мере, 1,5 литра. Риск кристалларизма возрастает в нарушении еды.

При длительном использовании препарата необходимо регулярно контролировать параметры формулы крови, тромбоцитальных тромбоцитов, почечных функций и печени и осадок мочи. Для ослабления гематологических эффектов во время лечения фолиевая кислота (5-10 мг / день) может быть добавлена ​​без риска любого снижения антибактериальных эффектов препарата.

С дефицитом дегидрогеназы глюкозой-6-фосфатной дегидрогеназы страдания могут провоцировать гемолиз.

В Tonsillation, вызванные бета-гемолитическим стрептококкоком-а, препараты, содержащие пенициллин, следует выбирать, поскольку комбинация не обеспечивает искоренения бактерий и, следовательно, не может предотвратить возникновение осложнений, например, ревматизму.

Триметоприм ухудшает метаболизм фенилаланина, но это не влияет на пациентов с фенилкетонурией, подверженным соблюдению соответствующей диеты.

При разработке тяжелой длинной диареи необходимо учитывать возможность псевдомбранного колита. В таких случаях лечение препаратом следует остановить и применять устно метронидозоль, а его неэффективность - ванкомицин.

Лечение страданием пациентов с порфиром или заболеванием щитовидной железы требует особой осторожности, поскольку триметоприм, и сульфаметоксазол может вызывать рецидивов или обострение этих заболеваний.

Поскольку сушилка может вызвать светочувствительность, пациентам следует рекомендовать избегать прямых солнечных лучей или использовать защитные одежды и / или фотозащитные препараты во время лечения.

Осторожно следует наблюдать при введении пациентов суффикса с помощью умственной отсталости, связанного с X-хромосомой, поскольку дефицит фолиевой кислоты может привести к обострению психомоторных расстройств, связанных с заболеванием.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.

Препарат не влияет на скорость реакции при движении транспортными средствами и работаю со сложными механизмами. Если во время лечения разрабатывают побочные эффекты от нервной системы, чтобы избежать контроля автомобильного транспорта и работать со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий

Что касается химической структуры, производные сульфонамида тесно связаны с диуретиками (например, ацетазоламид, тиазиды) и оральными антидиабетическими агентами. Существует возможность развития реакций кросс-гиперчувствительности этих компонентов. Изредка пациенты, получающие сульфонамиды, усиливаются диурезями и / или гипогликемией.

Пациенты пожилых людей, принимающих диуретики, в частности тиазиды, более склонны к развитию тромбоцитопеновой пурпуры.

Сужетролим усиливает влияние пероральных антикоагулянтов (кумаринов). Соответственно, в предписании препарата пациентам, получавших пероральные антикоагулянты, необходимо тщательно контролировать время протромбинов и, при необходимости, отрегулируйте дозу антикоагулянта.

При одновременном применении супетроллера увеличивается период полураспада фенитоина на 39% и снижает его метаболический зазор на 27%, что может привести к токсичности фенитоина. Следовательно, в совместимом введении двух лекарств рекомендуется тщательный контроль клинических симптомов и уровней фенитоина в крови.

Сульфаниламиды могут снизить связывание с белками плазмы и почечной транспортировке метотрексата, что увеличивает концентрацию свободного метотрексата и повышения их системного эффекта. Считается, что добавление фолиевой кислоты может снизить риск развития побочных эффектов системой гематопоэза.

С одновременным применением рифампицина и страданий, период полураспада триметопрома снижается примерно на одну неделю.

У пациентов после трансплантации почек, которые одновременно получали судороги и циклоспорин, наблюдалось переходное ухудшение функции почек.

Переважно у пацієнтів літнього віку одночасне застосування Суметроліму і дигоксину може підвищувати концентрацію останнього в сироватці крові, тому може виявитися необхідним контроль рівня дигоксину в сироватці крові.

Індометацин та інші нестероїдні протизапальні засоби можуть підвищувати концентрацію сульфаніламіду в крові.

Іноді при одночасному призначенні Суметроліму хворим, які одержують піриметамін для профілактики малярії у дозах понад 25 мг на тиждень, може розвинутися мегалобластична анемія.

Суметролім може зменшувати ефективність трициклічних антидепресантів.

Як і інші сульфаніламіди, Суметролім також збільшує ефективність пероральних цукрознижувальних засобів, тому під час застосування Суметроліму слід ретельніше контролювати метаболізм вуглеводів.

При сумісному застосуванні триметоприму та інших лікарських засобів (наприклад, амантадину або прокаїнаміду), які є катіонактивними при фізіологічному pH і частково виводяться шляхом канальцевої секреції, може підвищуватися концентрація кожного з компонентів.

Одночасне застосування Суметроліму і зидовудину може підвищувати ризик виникнення гематологічних побічних реакцій. Якщо необхідне сумісне лікування, то слід контролювати гематологічні параметри.

Триметоприм/сульфаметоксазол (160 мг/80 мг) може до 40 % підвищити дію ламівудину за рахунок триметопринового компоненту. Ламівудин не впливає на фармакокінетику триметоприму або сульфаметоксазолу.

Лабораторні тести

Суметролім, а саме триметоприм, що входить до його складу, може впливати на результати визначення концентрації метотрексату в сироватці, проведеного методом конкурентного зв'язування з білками із застосуванням дигідрофолатредуктази.

Суметролім може впливати на результати реакції Яффе (визначення креатиніну за реакцією з пікриновою кислотою у лужному середовищі). При цьому в діапазоні нормальних значень результати завищуються приблизно на 10 %.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Суметролім – комбінований антибактеріальний препарат з бактерицидною дією, зумовленою синергічною дією його двох компонентів, сульфаметоксазолу і триметоприму. Два активні компоненти блокують дві послідовні стадії біосинтезу фолієвої кислоти в мікроорганізмах і пригнічують біосинтез нуклеїнової кислоти і білка. Шляхом конкурентного інгібування сульфаметоксазол перешкоджає включенню параамінобензойної кислоти, життєво важливої для мікроорганізмів сполуки, до молекули дигідрофолієвої кислоти, і пригнічує дигідрофолатсинтетазу. Триметоприм вибірково пригнічує дигідрофолатредуктазу, фермент, який перетворює дигідрофолієву кислоту у тетрагідрофолієву кислоту. Цей ефект є вибірковим, оскільки спорідненість триметоприму з дигідрофолатредуктазою бактерій в декілька разів (105) вища, ніж з людським ферментом, і тому, що організм людини здатний отримувати фолієву і фолінову кислоти із навколишнього середовища, тоді як мікроорганізми повинні синтезувати ці сполуки самостійно. Відповідно, бактеріостатичні концентрації компонентів, які застосовуються окремо in vitro, стають бактерицидними при застосуванні їх в комбінації. Комбінація сполук зменшує ризик розвитку резистентності, тоді як розвиток плазмідозв'язуючої резистентності залишається можливим. Антибактеріальна дія лікарського засобу охоплює широкий спектр грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів та найпростіших.

Препарат ефективний щодо наступних мікроорганізмів:

грампозитивні мікорганізми: Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (в 90 %), коагулазо-негативні staphylococcus;

грамнегативні мікроорганізми: Aeromonas spp., Bartonella henselae, Bordetella pertussis, Chlamydia trachomati, Escherichia coli (у 70 %), Haemophilus ducrey, Haemophilus influensae, Klebsiella spp., Morganella morganii, Neisseria meningitides, Proteus spp., Burkholderia(Pseudomonas) cepacia (Burkholderia(Pseudomonas) pseudomallei, Salmonella spp., Salmonella typhi, Slmonella paratyphi (в 90 %), Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (у 90 %), Stenotrophomonas (Xanthomonas) maltophilia;

протозойні збудники: Isospora belli, Plasmodium spp., Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii;

частково чутливі мікроорганізми: Brucella spp., Enterobacter spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Serratia marcescens, Shigella spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

резистентні мікроорганізми: Муcoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa і Treponema pallidum.

Препарат малоефективний відносно анаеробних бактерій і неефективний відносно анаеробних видів нормальної кишкової флори.

Фармакокінетика . Фармакокінетичні параметри обох компонентів Суметроліму подібні. Ця подібність дозволяє комбіноване застосування двох активних речовин. Обидві активні сполуки добре всмоктуються після перорального застосування; майже 90 % триметоприму і приблизно 80 % сульфаметоксазолу всмоктується з травного тракту. Максимальна концентрація у плазмі кожного компонента досягається протягом 1-4 годин після перорального застосування. Зв'язування з білками плазми становить 42-46 % для триметоприму і 66 % для сульфаметоксазолу. Терапевтичний ефект препарату приписується вільній фракції. Одночасний прийом їжі зменшує площу під кривою «концентрація-час» (AUC) триметоприму приблизно на 20 %. Препарат добре розподіляється у тканинах, уявний об'єм розподілу становить 69-133 л для триметоприму і 10-16 л для сульфаметоксазолу. Концентрація у тканинах і концентрація у різних рідинах організму подібна до концентрації в сироватці крові. Обидва компоненти проникають через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту, а також можуть виявлятися у лікворі, середньому вусі, вагінальній рідині, слині, жовчі, а триметоприм – також у бронхіальному секреті. Обидва компоненти Суметроліму проникають у грудне молоко. Обидва компоненти препарату метаболізуються головним чином у печінці. Активні речовини, а також їхні метаболіти виводяться через нирки (шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції); концентрація триметоприму і сульфаметоксазолу в сечі вища, ніж концентрація в крові. Період напіввиведення триметоприму – 10-12 годин, сульфаметоксазолу – 9-12 годин. Майже 80 % прийнятої дози триметоприму і майже 30 % дози сульфаметоксазолу виводиться з сечею у незміненому вигляді. Концентрації обох компонентів у крові піддається визначенню через 24 години після прийому дози. Незначна частина молекул виділяється з жовчю. Жоден із компонентів не може бути видалений за допомогою перитонеального діалізу, однак обидва компоненти можна частково видалити за допомогою гемодіалізу.

Фармакокінетика у пацієнтів літнього віку: нирковий кліренс сульфаметоксазолу зменшується.

Фармакокінетика у хворих з нирковою недостатністю: (кліренс креатиніну менше 25 мл/хв) періоди напіввиведення обох компонентів препарату збільшується (20-30 годин).

Основні фізико-хімічні властивості

круглі плоскі білого або сірувато-білого кольору таблетки, без або майже без запаху, у вигляді диска з фаскою, з гравіруванням «SUMETROLIM» з одного боку та хрестоподібною рискою з іншого боку.

Термін придатності

5 років.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 10 таблеток у блістері, по 2 блістери у картонній коробці.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробники

ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина

EGIS Pharmaceuticals PLC, Hungary

Місцезнаходження

9900, м. Керменд, вул. Матяш кірай 65, Угорщина

9900, Kermend, Matyas kiraly ut. 65, Hungary