Личный кабинет
ТОРАСЕМИД-ДАРНИЦА табл. 5 мг №30
rx
Код товара: 501642
Производитель: Дарница (Украина, Киев)
1 700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 22.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Торосемид это торосемид
Торасемид -Дарница.
Место хранения:
Активный ингредиент: тораземид;
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого, расширенной формы, с рисом и фастом на обеих сторонах.
Фармакотерапевтическая группа. Мочегонные средства. Высокоактивные диуретики.
Код ATH C03C A04.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Торосемид действует как калуюрич, действие связано с ингибированием почечного поглощения ионов натрия и хлора в восходящей части петли шарниров. Человек мочегонного эффекта быстро достигает своего максимума в течение первых 2-3 часа после парентерального и перорального введения соответственно, остается постоянным почти на 12 часов. В здоровых пробандах в диапазоне доз 5-100 мг он пропорционален логарифмам увеличения дозы диурез (петель активности диуретиков). Увеличение диуреуса наблюдалось даже в случаях, когда другие диуретики, например, вдали вдалительно действующие эффективные диуретики тиазидных серий еще не совершили желаемый эффект, например, при почечной недостаточности. Благодаря такому механизму действия торосемид приводит к уменьшению отека. В случае сердечной недостаточности, торасгемид снижает проявления заболевания и улучшает функционирование миокарда, уменьшая предварительную отсрочку. После устного применения антигипертензивный эффект торассемида постепенно развивается, начиная с первой недели после начала лечения. Максимум антигипертензивных действий достигается не позднее 12 недель. Торасмид уменьшает артериальное давление за счет уменьшения общего сопротивления периферической сосуды. Этот эффект обусловлен нормализацией нарушенного баланса электролита, главным образом из-за уменьшения повышенной активности свободных ионов кальция в мышцах артериальных сосудов, которые были обнаружены у пациентов, страдающих от артериальной гипертонии. Возможно, этот эффект снижает повышенную восприимчивость сосудов до эндогенных васильников, например, CateCholamines.
Фармакокинетика.
После устного использования торасмида быстро и полностью поглощается. Пиковая концентрация в сыворотке достигается в течение 1-2 часов. Биодоступность составляет приблизительно 80-90%; Предоставило полное поглощение максимального значения эффекта первого отрывка на 10-20%. Еда снижает скорость (динамический компонент) поглощения торасмида (уменьшается с C max и увеличивается T max ), но не влияет на общее поглощение. Связывание TORSEMIDE с белками плазмы крови составляет более 99%, метаболиты M 1 , M 3 и M 5 - 86%, 95% и 97% соответственно. Воображаемый объем распределения (VZ) составляет 16 литров. У человека, торайд метаболизируется с образованием трех метаболитов M 1 , M 3 и M 5 . Нет никаких доказательств других метаболитов. Метаболиты M 1 , M 3 и M 5 образуются в результате окисления метильной группы, расположенной на фенильном кольце к карбоновой кислоте, метаболит M 3 образуется в результате гидроксилирования кольца. Метаболиты M 2 и M 4 , найденные в исследованиях на животных, не обнаружены. Фармакокинетика торасгемида и ее метаболитов характеризуется линейной зависимостью. Это означает, что его максимальная концентрация в сыворотке крови и площадь под кривой крови в сыворотке, увеличивается пропорционально дозировке. Терминал Half-Life (T 1/2 ) Toresemid и его метаболиты у здоровых людей составляет 3-4 часа. Общий зазор торасфемида составляет 40 мл / мин, рейтинг оформления - около 10 мл / мин. У здоровых людей приблизительно 80% вводимой дозы выводится в виде торасмида и его метаболитов в моче в следующем процентном соотношении: торасмид - приблизительно 24%, метаболит M 1 - около 12%, метаболит M 3 - около 3 %, метаболит M 5 - около 41%. Основным метаболитом M 5 мочегонного эффекта не имеет, а на счет рабочих метаболитов M 1 и M 3 , взятые вместе, составляет приблизительно 10% всех фармакодинамических действий. При почечной недостаточности, общий оформление и период полураспада торасмида не меняются, а период полураспада м 3 и м 5 продлен. Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными, а степень тяжести почечной недостаточности не влияет на продолжительность действия. У пациентов с нарушением функций печени или с сердечной недостаточностью, период полураспада торасмида и метаболита M 5 немного удлиняется, а количество вещества, полученного из мочи, практически полностью равна количеству, которое выделяется здоровым Люди, поэтому накопление торасгемида и его метаболитов не происходит. Торосемид и его метаболиты практически не выделяются в гемодиализе и гемафильтрации.
Клинические характеристики.
Индикация.
Для дозирования 5 мг:
- Основная гипертония.
Для дозирования 5 мг и 10 мг:
- лечение и профилактика рецидива отеков и / или стоков, вызванных сердечной недостаточностью.
Противопоказание.
Увеличение чувствительности к активному веществу, к лекарственным средствам сульфониллуренов и к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства Торосемид-Дарниц. Почечная недостаточность с INURIA. Печеночная запятая или предварительная работа. Артериальная гипотензия. Гиповолемия. Гипонатриемия. Гипокалиемия. Аритмия. Например, значительное нарушение мочеиспускания из-за гипертрофии простаты железа. Период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Торасмид усиливает влияние других антигипертензивных агентов, в частности, ингибиторов ангиотензина преобразования фермента, который может вызвать чрезмерное снижение артериального давления при их одновременном использовании. При одновременном использовании торассемида с дигитализом лекарств, дефицит калия, вызванный использованием диуретиков, может привести к увеличению или повышению побочных эффектов обоих лекарств. Трассемид может снизить эффективность антидиабетических агентов. Пробенецидные и нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин, ацетилсалициловая кислота) могут ингибировать диуретический и антигипертензивный эффект торассемида. При лечении салицилатов в высоких дозах торасмида может увеличить свое токсическое влияние на центральную нервную систему (CNS). Торосемид, особенно в высоких дозах, может увеличить ототоксическое и нефротоксическое воздействие аминогликозидных антибиотиков, например, канамицин, гентамицин, тобрамицин и цитостатических агентов - активных производных платины, а также нефротоксическое действие цефалоспоринов. Торасмид может усиливать эффект теофиллина, а также эффект отлечимых препаратов для расслабления мышц. Лоттнс, а также минералы и глюкокортикоиды могут увеличить потери калия из-за торассемида. При одновременном использовании препаратов гранемида и лития можно увеличить концентрацию лития в плазме крови, что может привести к повышению влияния и укрепления побочных эффектов лития. Торосемид может уменьшить вазодилантный эффект катехоламинов, например, эпинфрина и норепинефрина. При одновременном использовании холестерина, поглощение торосемида и, соответственно, его ожидаемая эффективность может быть уменьшена.
Особенности приложения.
Перед использованием лекарственного средства необходимо устранить существующую гипокалиемию, гипонатриемию или гиповолемию. При длительном использовании торассемида регулярное управление электролитом баланса, в частности калия в сыворотке, особенно у пациентов, которые одновременно используют гликозиды гликозидов, глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов или слабительные. Кроме того, необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. Торасмид следует использовать с особой осторожностью пациентам, страдающим заболеванием печени, сопровождаемого циррозом печени и асцитам, поскольку внезапные изменения в водно-электролитеном балансе могут привести к печеночной коме. Терапия с использованием торассемида (а также других мочегонных агентов) пациентам в этой группе должна проводиться в условиях больницы. Для предотвращения гипокалемии и метаболического ацидоза лекарственное средство должно быть предписано при препаратах антагонистика альдостерона или лекарствами, которые способствуют задержке калия в организме. После использования торасмида были случаи отоксичности (шум в ушах и потере слуха), у которых была обратимая природа, но прямая связь с использованием препарата не установлена.
При назначении диуретики необходимо тщательно контролировать клинические симптомы электролита баланса, гиповолемии, экстраренальной азотемии и других расстройств, которые могут проявляться в форме сухости во рту, жажды, слабости, непристойности, сонливости, возбуждении, мышечной боли или Суд, Miaastry, Hypotonia, Oliguria, Tachycardia, тошнота, рвота. Чрезмерный диурез может вызвать обезвоживание организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбоза и эмболии, особенно у пожилых пациентов.
Пациенты с расстройствами баланса водного электролита должны быть остановлены с использованием лекарственного средства и после устранения нежелательных эффектов для восстановления терапии, начиная с более низких доз.
В связи с тем, что при лечении торасципемида можно наблюдать увеличение содержания глюкозы в крови, может наблюдаться для пациентов с латентным и очевидным диабетом Mellitus, требуется тщательный тест на углеводов. Также необходимо регулярно контролировать картину крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). В начале лечения пожилых пациентов необходимо уделять особое внимание появлению симптомов потери электролитов и утолщения крови.
При отсутствии достаточного клинического опыта, торассемиды не следует вводить следующим заболеваниям и условиям: подагра; Аритмии, например, синотеальная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III градусов; Патологические изменения кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с использованием препаратов лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; Патологические изменения в изображении крови, например, тромбоцитопения или анемии у пациентов без почечной недостаточности; Нарушение функций почек, вызванное нефротоксическими веществами.
Вспомогательные вещества.
Лечебный продукт торасгемид-Дарницки содержит лактозу, поэтому, если у пациента непереносится некоторым сахарам, а также пациентов с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы лактазы, дефицит лактазы на лактазы, дефицит глюкозы-галактозы, следует проконсультироваться с врачом. прежде чем принимать это лекарство.,
Использование торасмида может быть причиной получения положительного результата в легировании и ухудшении здоровья.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность. Надежные данные о влиянии торассемида на эмбрионе и плод отсутствуют. В экспериментах на животных показана репродуктивная токсичность торассемида. Торосемид проникает в барьер плацентар. В связи с вышеуказанным торасцемидом его можно использовать во время беременности только жизненно важными показателями и минимально возможной эффективной дозой. Диуретики не подходят для стандартной схемы лечения артериальной гипертонии или отека у беременных женщин, поскольку они способны снизить перфузию плацентарного барьера и вызывать токсическое воздействие на развитие плода внутритучности. Если TRASEMIDE используется для лечения беременных женщин с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, следует проводить тщательный мониторинг электролитов и гематокрита, а также на развитие плода.
Период грудного вскармливания. В настоящее время не установлено, проникает ли торосемид в грудное молоко или животные. Нельзя исключить риск применения лекарственного средства для новорожденных / грудных детей. Следовательно, использование торасгемида в период грудного вскармливания противопоказано. Если вам нужно применить торосемид в течение этого периода, то кормление груди должна быть прекращена.
Фертильность. Исследование влияния Трассемида на фертильность не проводилось. В эксперименте на животных он не был обнаружен торассемидом.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Даже при правильном применении торасмид может повлиять на ответ пациента на такую степень, что это приведет к значительному негативному воздействию на способность управлять автомобильными транспортными средствами или выполнять работу с другими механизмами или выполнять работу без бакалавриата. Это в значительной степени актуальны для таких случаев, как начало лечения, увеличение дозы лекарственного средства, замена лекарственного средства или при присвоении сопутствующей терапии. Следовательно, при использовании торассемида необходимо быть очень осторожным при вождении автомобилей или других механизмов.
Способ применения и доза.
Для дозирования 5 мг.
Основная гипертония. Лечение для начала использования ½ таблетки лекарственного средства ToraseMid-Darnitsa на 5 мг в сутки, эквивалентно 2,5 мг торассемида. Снижение артериального давления происходит постепенно в течение первой недели лечения и достигает максимальной стоимости 12 недель. Если нормализация артериального давления в ежедневном применении 2,5 мг торассемида не возникает через 12 недель лечения, суточная доза может быть увеличена до 5 мг торассемида. При начальных показателях высокого артериального давления, а также с ограниченной функцией почек вы можете рассчитывать на дополнительное снижение артериального давления из-за увеличения дозы. Не следует превышать эту суточную дозу, поскольку не ожидается дальнейшее снижение артериального давления.
Для дозирования 5 мг и 10 мг.
Отек и сток. Лечение начинается с использованием 1 таблетки на 5 мг или ½ таблетки торосемид-дарницкого препарата в дозе 10 мг. Обычно эта доза считается поддерживающей. Если суточная доза 5 мг недостаточно, следует использовать 2 таблетки 5 мг или 1 таблетки 10 мг в день. В зависимости от тяжести пациента суточная доза может быть увеличена до 20 мг торассемида.
Таблетки применяются утром без жевания и пить небольшое количество жидкости. Продолжительность лечения зависит от хода заболевания. Биологическая доступность торасгемида не зависит от еды. Торасмид-Дарница обычно должна использоваться в течение длительного времени или к снижению тяжести отека.
Рекомендации для разделения таблеток. Таблетки могут быть легко распределены на две половинки (раскол стойки с обеих сторон), что обеспечивает возможность получить необходимую дозу. Таблетка размещает на твердой поверхности. Затем нажмите большие пальцы до правой и слева от поездки для разделения. Это обеспечивает легкое разделение таблеток.
Пациенты с нарушением функций печени. Лечение таких пациентов следует проводить с осторожностью, поскольку можно увеличить концентрацию торассемида в плазме крови.
Пациенты пожилых людей. Специальный выбор дозы не требуется. Однако исследования по сравнению с лечением пожилых пациентов и молодых пациентов отсутствуют.
Дети .
Применять Toresmid для детей и подростков не следует из-за отсутствия достаточного клинического опыта.
Передозировка.
Типичные симптомы неизвестны. Передозировка может привести к сильным диурезе, в том числе риск чрезмерной потери воды и электролитов, сонливости, целенаправленного синдрома (одна форма нарушения сознания), симптоматическая артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность и расстройства из пищеварительной системы.
Лечение передозировки. Специфический антидот неизвестен. Симптомы интоксикации исчезают, как правило, с уменьшением дозировки и реабилитации лекарственного средства и, с соответствующей заменой жидкостей и электролитов ( должны контролироваться!). Трассемид не получен из крови с гемодиализным. Лечение в случае гиповолемии: замена объема жидкости. Лечение в случае гипокалиемии: цель препаратов калия. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: положение пациента, лежащего и, при необходимости, предписывают симптоматическую терапию.
Анафилактический шок (немедленные меры). При первом появлении кожных реакций (таких как, например, крапивница или покраснение кожи), возбужденное состояние пациента, головная боль, потоотделение, тошнота, цианоз должны проводиться катетерией вены; Пациент положил в горизонтальное положение, чтобы обеспечить свободный приток воздуха, назначить кислород. При необходимости используйте введение адреналина, решения, которые заменяют объем жидкости, глюкокортикоидных гормонов.
Неблагоприятные реакции.
Для оценки побочных эффектов использовали следующие частотные проявления: очень часто: ≥ 1/10; часто: ≥ 1/100 до <1/10; Иногда: ≥ 1/1000 до <1/100; Редко: ≥ 1/10000 до <1/1000; Очень редко: <1/10000; Неизвестный: не может быть установлен из-за отсутствия данных.
Из органов зрения: очень редко: расстройства зрения.
Из слушателя и вестибулярного аппарата: очень редко: звонит в уши, потерю слуха.
З боку шлунково-кишкового тракту: часто: розлади травної системи (особливо на початку лікування) в тому числі відсутність апетиту, метеоризм, біль у шлунку, нудота, блювання, діарея, запор. Дуже рідко: панкреатит.
З боку печінки і жовчовивідних шляхів: часто: підвищення концентрації деяких печінкових ферментів (гамма-глутаміл-транспептидази) у крові.
З боку нирок та сечовидільної системи: іноді: підвищення концентрації креатиніну та сечовини крові, позиви до сечовипускання. У хворих із розладами сечовипускання (наприклад, при гіпертрофії передміхурової залози) підвищене утворення сечі може призвести до її затримки та надмірного розтягнення сечового міхура.
З боку обміну речовин, метаболізму : часто: інтенсифікація метаболічного алкалозу. Спазми м'язів (особливо на початку лікування). Підвищення концентрації сечової кислоти та глюкози, а також холестерину та тригліцеридів у крові. Гіпокаліємія (при супутній низькокалійовмістній дієті), при блюванні, діареї, після надмірного застосування послаблювальних засобів, а також у хворих із хронічною дисфункцією печінки. Залежно від дозування та тривалості лікування можливі порушення водного та електролітного балансу, наприклад, гіповолемія, гіпокаліємія та/або гіпонатріємія. При значних втратах рідини та електролітів унаслідок посиленого сечовиділення можуть спостерігатися артеріальна гіпотензія, головний біль, астенія, сонливість, особливо на початку лікування та у пацієнтів літнього віку.
З боку серцево-судинної системи: дуже рідко: тромбоемболічні ускладнення, сплутаність свідомості, артеріальна гіпотензія, а також розлади кровообігу та серцевої діяльності, у тому числі ішемія серця та мозку, що може призвести, наприклад, до аритмії, стенокардії, гострого інфаркту міокарда, синкопе у зв'язку з гемоконцентрацією.
З боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко: зниження кількості тромбоцитів, еритроцитів та/або лейкоцитів.
З боку імунної системи: дуже рідко: реакції гіперчутливості, включаючи свербіж, екзантему, фотосенсибілізацію, тяжкі шкірні реакції (висипання).
Загальні розлади: часто: головний біль, запаморочення, підвищена втомлюваність, загальна слабкість (особливо на початку лікування). Іноді: сухість у роті, неприємні відчуття у кінцівках (парестезії).
Термін придатності. 1,5 року.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
Таблетки по 5 мг: по 10 таблеток у контурній чарунковій упаковці; по 3 контурні чарункові упаковки в пачці.
Таблетки по 10 мг: по 10 таблеток у контурній чарунковій упаковці; по 3 або по 10 контурних чарункових упаковок в пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
Україна, 02093, м. Київ, вул. Бориспiльська, 13
ТОРАСЕМИД
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа