Личный кабинет
УПСАРИН УПСА 500 мг табл. шип. №16
ots
Код товара: 62890
Производитель: BMS (Франция)
2 100,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
UPSARIN UPSA 500 мг
UPSARIN UPSA 500 мг
Место хранения:
Активное вещество : ацетилсалициловая кислота;
1 таблетка содержит ацетилсалициловую кислоту 500 мг;
Вспомогательные вспомогательные : бикарбонат натрия, несая нескастойная кислота, цитрат натрия безводный, карбонат натрия безводный, аспартам (E 951), пентин (К30), кросс-отчет, апельсиновый ароматизатор.
Лекарственная форма. Таблетки изгнаны.
Основные физико-химические свойства: плоские белые таблетки с формованными краями, с рисом, растворимым в воде с образованием искрящей реакции.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретика. ATH код N02B A01.
Фармакологические свойства .
Фармакодинамика .
Он имеет обезболивающее, противовоспалительное антипиретическое действие. Ацетилсалициловая кислота из-за необратимого ингибирования фермента циклооксигеназы (Cox) ингибирует биосинтез простагландинов. В клетке воспаления снижается проницаемость капилляров, снижает активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем торможения формирования АТФ. Уменьшает центры возбуждения терморегуляции и чувствительности к боли. Кроме того, ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя тромбоциты синтеза Thromboxane A2.
Препарат производится в виде искрящих таблеток с буферными свойствами, что снижает раздражающий эффект ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика .
Шипучие растворимые таблетки лекарств поглощаются быстрее, чем обычные таблетки. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови наблюдается через
15-40 минут после приложения. Биодоступность ацетилсалициловой кислоты варьируется в зависимости от дозы: она составляет приблизительно 60% путем нанесения менее 500 мг и 90% - с более чем 1 г в связи с насыщенным процессом гидролиза в печени. Ацетилсалициловая кислота быстро гидролизована с образованием салициловой кислоты, которая также имеет фармакологическую активность. Ацетилсалициловая кислота и салициловая кислота быстро распределяются по всем тканям тела. Эти кислоты проникают через плацентурный барьер, а также падают в материнское молоко. Салициловая кислота интенсивно связывается с белками плазмы крови (90%). Срок годности плазмы ацетилсалициловой кислоты составляет 15-20 минут, а салициловая кислота - 2-4 часа.
Ацетилсалициловая кислота метаболизируется, главным образом в печени и получена в основном в виде салициловых, салисилларных, жестовых и глюкуронидов.
Клинические характеристики.
Индикация.
Для симптоматической обработки головной боли, зубная боль; боль в горле из-за простуды; алгодисменорея; боль в мышцах и суставах; боль в спине; Умеренная боль, вызванная артритом.
С простудами или острыми респираторными заболеваниями для симптоматического облегчения боли и лихорадки.
Противопоказание.
Индивидуальная повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, других салицилатах или к любому компоненту препарата; фенилтониум, поскольку препарат содержит аспартам; метаболический или дыхательный алкалоз, гипокальциемия, снижение кислотности желудочного сока, поскольку препарат содержит гидрокарбонат натрия и кислоты лимона; бронхиальная астма, благодаря использованию ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных агентов; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной политики; врожденные (гемофилия) или геморагические заболевания, полученные; повышенный риск кровотечения; тяжелая неудача печени; тяжелая почечная недостаточность; тяжелая сердечная недостаточность, устойчивая к лечению; одновременное использование с метотрексатом в дозах более 15 мг / неделя; Одновременное использование высоких доз препарата с косвенными антикоагулянтами, особенно при лечении ревматических заболеваний.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Ацетилсалициловая кислота увеличивает концентрацию дигоксина в плазме из-за уменьшения отсоединения почек, использование высоких доз ацетилсалициловой кислоты увеличивает эффект гипогликемических препаратов из-за его гипогликемического действия и смещения сульфониллунов для связи с белками в крови, а также ацетилсалициловая кислота повышает влияние некоторых противосудорожных материалов, таких как вальпроева кислота и фенитоин; Усиливает токсичность вальпроевой кислоты из-за смещения белков, связанных с государством, в то время как одновременно применение с алкоголем увеличивает повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и увеличивает продолжительность кровотечения из-за эффекта приситания.
Ацетилсалициловая кислота аналогична другим нестероидным противовоспалительным препаратам, а также тиклопидин, клопидогрел, трофибан может быть антиагрегантом на тромбоциты.
Одновременное использование различных препаратов, которые агрегация тромбоцитов может увеличить риск геморрагических явлений.
Одновременное использование с гепарином или другими антикоагулянтами требует постоянного наблюдения пациентов.
При нанесении селективных ингибиторов серотонина риск развития желудочно-кишечного кровотечения из-за возможного эффекта синергии увеличивается.
Препараты, содержащие гидрокарбонат натрия, способствуют увеличению почечной очистки кислых соединений, таких как салицилаты и барбитураты, тетрациклины (особенно доксициклины), литий.
Увеличение высоты мочи способствует увеличению периода полураспада щелочных лекарств, таких как симпатомиметики, и может вызвать токсические эффекты благодаря снижению выпуска эфедрина, амфетаминов, флекаин, мексиламина.
Взаимодействие лимонной кислоты: цитратные соли повышают поглощение алюминия из желудочно-кишечного тракта, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек.
Комбинации, которые противопоказаны.
Оральные антикоагулянты. При применении ацетилсалициловой кислоты в дозах более 3 г / сут антикоагулянты сжимаются из соединений с белками плазмы.
Метотрексат в дозах более 15 мг / неделя. Увеличивает гематологическую токсичность метотрексата (снижение почечной очистки метотрексата с противовоспалительными агентами и смещением салицилатами метотрексата с коммуникацией с белками плазмы).
Нежелательные комбинации.
Оральные антикоагулянты . Увеличение риска кровотечения, поэтому необходимо контролировать показатели коагуляции крови и особенно продолжительности кровотечения.
Другие нестероидные противовоспалительные препараты . Риск язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного кровотечения увеличивается.
Гепарин . Увеличивает риск кровотечения (ингибирование функций тромбоцитов и повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Агенты Uricsies (бензбромарон, пробенецид). Сокращение мотивитации эффекта из-за конкуренции для вывода мочевой кислоты в почечных канальцах.
Комбинации, которые требуют бронирования.
Антидиабетические средства (инсулин). При одновременном использовании высоких доз ацетилсалициловой кислоты и полости оральных антидиабетических препаратов из группы производных сульфониллуреев или инсулина, гипогликемического воздействия последнего из-за гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и смещения сульфонилмонов, связанных с белками плазмы крови.
Диуретики и ангиотензин преобразуют ингибиторы фермента . При нанесении в большие дозы развитие острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (уменьшение гломеренной фильтрации благодаря подавлению синтеза простагландинов, кроме того, гипотензивное действие уменьшается).
Системные глюкокортикостероиды (исключая гидрокортизон), которые используются для заместительной терапии с болезнью Аддисона, при лечении кортикостероидов снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после лечения (кортикостероиды увеличивают снятие салицилата).
Ингибиторы ACE в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызваны восстановлением фильтрации в почках-гломерах из-за ингибирования простагландинов вазодилататора и уменьшают гипотензивный эффект.
При использовании метотрексата в дозах менее 15 мг / неделю гематологическая токсичность метотрексата увеличивается (уменьшение почечной очистки метотрексата с противовоспалительными агентами и смещением метотрексата салицилатов на связь с плазменными белками).
Комбинации, которые должны быть приняты во внимание.
Внутриутеренные средства. Риск снижения противозачаточного эффекта.
Желудочно-кишечные данные местных действий : оксиды и гидроксиды магния, алюминий, соли кальция. Увеличение вычета салицилатов почками из-за выставки мочи.
Особенности приложения.
Ацетилсалициловая кислота должна использоваться с особой осторожностью в следующих случаях: индивидуальная повышенная чувствительность к другим анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим агентам и наличию других типов аллергии; предписывая препарат пациентам с наличием язвы желудка или двенадцатиперстной кислоты, а также желудочно-кишечного кровотечения; с сопутствующим лечением антикоагулянтами; нарушения функции почек или почечная недостаточность; Нарушения кровообращения (например, заболевания сосудов почек, застойная сердечная недостаточность, снижение объема циркулирующей крови, массивное хирургическое вмешательство, сепсис или значительная крови), поскольку ацетилсалициловая кислота может еще больше повысить риск повреждения почек и вызвать острую почек недостаточность; расстройства функций печени.
В хирургических вмешательствах (включая стоматологическое) использование лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность возникновения / улучшения кровотечения из-за ингибирования агрегации тромбоцитов в течение некоторого времени после использования ацетилсалициловой кислоты.
Ацетилсалициловая кислота может спровоцировать бронхоспазм и вызывать астмы или другие реакции гиперчувствительности. Факторы риска - это наличие астмы в истории, полиногам, полипах в носу или хронических заболеваниях дыхательной системы. Это также относится к пациентам, которые демонстрируют аллергические реакции (такие как кожные реакции, зуд, ртария) на другие вещества.
Чтобы предотвратить передозировку, следует гарантировать, что другие препараты, которые пациент применяется, не содержит ацетилсалициловой кислоты.
Необходимо быть осторожным, предписывая препарат пациентам, которые используют гипогликемические агенты (требует регулярного контроля сахара в крови), глюкокортикоиды, антигипертензивные агенты, мочегонные средства (необходимо обеспечить достаточное увлажнение пациента и контроль функций почек), антациды, которые являются не всасывается и содержащий гидроксид магния и / или алюминия (они должны быть использованы не ранее, чем через 2 часа после препарата).
Пациенты, которые находятся в несоблюденном диете, следует помнить, что в каждой таблетке препарата содержится 388,5 мг натрия.
При нанесении небольших доз ацетилсалициловой кислоты вывод мочевой кислоты может уменьшаться. Это может привести к атаке подагра у пациентов с уменьшенной мочевой кислотой.
У пациентов с дефицитом глюкозой-6-фосфатной дегидрогеназой ацетилсалициловой кислоты, гемолиз или гемолитическая анемия может вызвать. Факторы, которые повышают риск гемолиза, являются, например, использование высоких доз, лихорадка или острая инфекция.
Этот лекарственный продукт следует использовать с осторожными пациентами со стагнинной сердечной недостаточностью и отеком в анамнезе; А также артериальная гипертензия, экзофизирование и алгостронизм, поскольку препарат содержит лимонную безводную кислоту в его составе.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Во время I и II триместра беременности препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не нужны, в дополнение к случаям чрезвычайных потребностей. Если препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, используются женщинами, которые планируют беременность, а также во время I и II триместра беременности, их дозы должны быть настолько низкими, а курс лечения настолько короткий, насколько это возможно. Использование салицилатов в I триместре беременности в некоторых ретроспективных эпидемиологических исследованиях было связано с повышенным риском развития дефектов родов (Palatoschiz («Wolf Push»), сердечные расстройства, гастрошизисы). Согласно предварительным оценкам, при длительном применении препарата не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту в дозе, превышающей 150 мг / день.
Ингибирование синтеза простагландинов может неблагоприятно повлиять на беременность и / или эмбриональное / внутриматочное развитие. Доступные данные эпидемиологических исследований указывают на риск выкидывания и дефекты в плод после использования ингибиторов синтеза простагландина в начале беременности. Риск увеличивается в зависимости от увеличения дозы и продолжительности терапии. Согласно имеющимся данным, соединение между ацетилсалициловой кислотой и повышенным риском выкидывания не подтверждается. Исследования животных указывают на репродуктивную токсичность.
Ацетилсалициловая кислота противопоказана во время III триместра беременности.
В III триместре беременности использование салицилатов в высоких дозах (более 300 мг / день) может привести к снижению и ослаблению беременности во время родов, а также сердечно-легочную токсичность (преждевременное закрытие артериального протока и развитие легочной гипертензии. ) Или нарушая почечную функцию в плод, что может прогрессировать в почечную недостаточность с уменьшением амниотической жидкости.
Ингибиторы синтеза простагландина, используемого в конце беременности, могут привести к матери и плодам, увеличению времени кровотечения и антисовычатому эффекту, которое может происходить даже при приложении очень низких доз.
Использование ацетилсалициловой кислоты в больших дозах незадолго до родов может привести к внутричерепному кровотечению, особенно у недоношенных детей.
Таким образом, в дополнение к чрезвычайно особым случаям, вызванным сердечными или акушерскими медицинскими показаниями с использованием специального мониторинга, использование ацетилсалициловой кислоты во время III триместра беременности противопоказано.
Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко, поэтому используйте препарат во время периода грудного вскармливания не подходит.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Не установлен.
Способ применения и доза .
Планшет растворяется в стакане воды непосредственно перед использованием.
Взрослые и дети в возрасте 15 лет (с весом тела более 50 кг).
Как правило, принимайте 1 дорогую таблетку 500 мг, при необходимости, повторное применение возможно через 4 часа. В случае более интенсивной боли или гипертермии возможна применение
2 таблетки одновременно, но повторное применение должно быть не ранее, чем на 4 часа, с этим режимом дозировки - занять не более 6 шипучих таблеток в день. Систематический прием будет избежать колебаний температурной реакции.
Максимальная суточная доза 3 г, то есть 6 шипусных таблеток в день.
Пациенты летнего возраста.
Максимальная суточная доза 2 г, то есть 4 шипучими таблетками в день.
Для пациентов с сопутствующими расстройствами функции печени или почек необходимо уменьшить дозу препарата или увеличить интервал между приложениями.
Период приложения
Пациент должен знать, что без консультации врач ацетилсалициловая кислота может использоваться не более 3 дней для лечения гипертермической реакции и не более 5 дней для лечения болевого синдрома.
Дети.
Препарат применяется к детям в возрасте 15 лет. Невозможно использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, дети с острой респираторной вирусной инфекцией (Arvi), которые сопровождаются или не сопровождаются увеличением температуры тела. С некоторыми вирусными заболеваниями, особенно гриппом А, грипп и куриным парусом, существует риск синдрома Рэй, который очень редко, но опасная опасная болезнь, которая требует срочного медицинского вмешательства. Риск может быть повышен, если ацетилсалициловая кислота используется в качестве прилагаемого препарата, но причинные отношения в этом случае не доказаны. Если указанные состояния сопровождаются длительной рвотой, это может быть признак синдрома Reja.
Передозировка.
Причины передозировки могут быть, например, случайное использование детей или непредсказуемой передозировкой. Существует риск развития интоксикации у пожилых людей (как в терапевтическом использовании, так и в случайном приеме). Тяжелое опьянение может привести к смертельному следствию.
Токсичность салицилатов может привести к интоксикации из-за длительного применения терапевтических доз или острой интоксикации (при применении> 100 мг / кг / день более двух дней), что потенциально представляет угрозу жизни.
Хроническое отравление салицилатом может быть бессимптомным или не имеет конкретных симптомов. Отказ от средней тяжести Салицилатов или салисиллизм обычно развивается только после повторного использования высоких доз.
Симптоми: порушення рівноваги, запаморочення, шум у вухах, глухота, пітливість, нудота, блювання, головний біль та пригнічення свідомості. Зазначені симптоми можна контролювати шляхом зниження дози. Також можуть спостерігатися алкалемія та алкалурія. Шум у вухах може виникати при плазмовій концентрації від 150 до 300 мкг/мл. Тяжкіші побічні ефекти виникають при концентрації понад 300 мкг/мл. Також можуть спостерігатися підвищення частоти дихання, гіпервентиляція, дихальний алкалоз. При інтоксикації від середнього до тяжкого ступеня можливий розвиток дихального алкалозу з компенсаторним метаболічним ацидозом, а також гіперпірексія, некардіогенний набряк легень до зупинки дихання, асфіксія; аритмія, зміни на ЕКГ, артеріальна гіпотензія аж до кардіогенного шоку; дегідратація, ацидемія, ацидурія, олігурія до ниркової недостатності, порушення метаболізму глюкози, кетоз; шлунково-кишкові кровотечі; гематологічні зміни – від пригнічення тромбоцитів до коагулопатій; з боку нервової системи – токсична енцефалопатія та пригнічення ЦНС, що проявляється у вигляді сонливості, пригнічення свідомості до розвитку коми та судом.
Особливістю гострого отруєння є тяжке порушення кислотно-лужного балансу, яке може відрізнятися відповідно до віку та за тяжкістю інтоксикації.
Найрозповсюдженішою ознакою у дітей є метаболічний ацидоз. Тяжкість отруєння не можна оцінити, використовуючи лише дані плазмової концентрації. Всмоктування ацетилсаліцилової кислоти може сповільнюватися внаслідок гальмування спорожнення шлунка, формування конкрементів у шлунку або внаслідок застосування препаратів, вкритих ентеросолюбтивною оболонкою. Невідкладна допомога при отруєнні ацетилсаліциловою кислотою визначається ступенем тяжкості, стадією та клінічними симптомами та відповідає стандартним методам надання невідкладної допомоги при отруєннях. Першочергові заходи мають бути спрямовані на прискорення виведення лікарського засобу, а також відновлення електролітного та кислотно-лужного балансу.
Внаслідок комплексних патофізіологічних ефектів отруєння саліцилатами можуть виникнути наступні симптоми та лабораторні зміни.
Симптоми.
Інтоксикація легкого та середнього ступеня тяжкості : тахіпное, гіпервентиляція, дихальний алкалоз, пітливість, нудота, блювання. Лабораторні дані: алкалоз, лужна реакція сечі.
Невідкладна допомога: промивання шлунка, повторне призначення активованого вугілля, форсований лужний діурез.
Тяжке отруєння : дихальний алкалоз із компенсаторним метаболічним ацидозом, гіперпірексія, відчуття шуму у вухах, глухота. Шум у вухах може виникати при плазмовій концентрації від 150 до 300 мкг/мл. Тяжчі побічні ефекти виникають при концентрації понад 300 мкг/мл.
Дихальна система : від гіпервентиляції, некардіогенного набряку легень до зупинки дихання та асфіксії, лабораторні дані – алкалоз, лужна реакція сечі.
Серцево-судинна система : від порушень серцевого ритму, артеріальної гіпотензії до зупинки серця. Втрата рідини та електролітів: дегідратація, олігурія, ниркова недостатність. Лабораторні дані – гіпокаліємія, гіпернатріємія, гіпонатріємія, порушення функцій нирок.
Порушення обміну глюкози, кетоз лабораторно проявляється у вигляді гіперкаліємії, гіпоглікемії (особливо у дітей), підвищення рівня кетонових тіл.
Шлунково-кишковий тракт : шлунково-кишкові кровотечі.
Зміни з боку системи крові: від пригнічення функції тромбоцитів до коагулопатій. Лабораторні дані – подовження протромбінового часу, гіпопротромбінемія.
Неврологічні розлади : токсична енцефалопатія та пригнічення ЦНС – від млявості, пригнічення свідомості до коми та нападу судом.
Невідкладна допомога : промивання шлунка, повторне призначення активованого вугілля, форсований лужний діурез, гемодіаліз, у тяжких випадках інфузія рідини та електролітів.
Побічні реакції.
З боку шлунково-кишкового тракту . Диспепсія, біль в епігастральній ділянці та абдомінальний біль; в окремих випадках – запалення шлунково-кишкового тракту, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, які можуть у поодиноких випадках спричинити шлунково-кишкові кровотечі та перфорації із відповідними лабораторними та клінічними проявами.
Рідко – транзиторна печінкова недостатність із підвищенням рівня трансаміназ печінки.
З боку системи крові. Внаслідок антиагрегантної дії на тромбоцити ацетилсаліцилова кислота може підвищувати ризик розвитку кровотеч. Спостерігалися такі кровотечі як інтраопераційні геморагії, гематоми, кровотечі з органів сечостатевої системи, носові кровотечі, кровотечі з ясен; рідко або дуже рідко – серйозні кровотечі, такі як шлунково-кишкові кровотечі та мозкові геморагії (особливо у пацієнтів із неконтрольованою артеріальною гіпертензією та/або при одночасному застосуванні антигемостатичних засобів), які у поодиноких випадках могли потенційно загрожувати життю.
Кровотечі можуть призвести до гострої та хронічної постгеморагічної анемії/залізодефіцитної анемії (внаслідок так званої прихованої мікрокровотечі) з відповідними лабораторними проявами і клінічними симптомами, такими як астенія, блідість шкірного покриву, гіпоперфузія.
У хворих із дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази тяжкого ступеня повідомлялося про гемоліз та розвиток гемолітичної анемії.
Алергічні реакції.
У пацієнтів із індивідуальною підвищеною чутливістю до саліцилатів можливий розвиток алергічних реакцій, включаючи такі симптоми як висипання, кропив'янка, набряк, свербіж, риніт, закладеність носа.
У хворих на бронхіальну астму можливе збільшення частоти виникнення бронхоспазму; алергічних реакцій від незначного до помірного ступеня, які потенційно вражають шкіру, дихальну систему, шлунково-кишковий тракт і серцево-судинну систему. Дуже рідко спостерігалися тяжкі реакції, включаючи анафілактичний шок та некардіогенний набряк легень.
З боку нервової системи. Повідомлялося про запаморочення та шум у вухах, що може бути ознаками передозування.
З боку сечостатевої системи. Повідомлялося про ушкодження нирок та розвиток гострої ниркової недостатності.
Побічні реакції, зумовлені наявністю натрію гідрокарбонату та лимонної кислоти у складі лікарського засобу.
З боку шлунково-кишкового тракту . Відрижка, метеоризм.
Обмін речовин. Гіпокаліємія, гіперкальціємія, метаболічний алкалоз, що супроводжується задишкою, впливом на м'язи (такими як слабкість, гіпертонус м'язів, посмикування та тетанія, особливо з гіперкальціємією та змінами з боку нервової системи).
Термін придатності.
3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 4 таблетки в стрипі; по 4 стрипи в картонній коробці.
Категорія відпуску.
Без рецепта.
Виробник.
УПСА САС, Франція/UPSA SAS, France.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
304, авеню Доктора Жана Брю, 47000 м. Ажан, Франція/304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000 Agen, France.
979, авеню де Пірене, 47520 м. Ле Пасаж, Франція/979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, France.
КИСЛОТА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа