АДРЕНАЛИН-ДАРНИЦА раствор для инъекций 0,18 % амп. 1 мл №10

Для медицинского использования препарата

Adrenalin-Darnitsa

(Adrenalin -darnitsa )

Место хранения:

Активное вещество: эпинфрин;

1 мл раствора содержит гидротратура адреналина (адреналин тартрат) 1,8 мг;

Вспомогательные вещества: метабисульфит натрия (E 223), хлорид натрия, вода для инъекций.

Лекарственная форма. Инъекционный раствор.

Фармакотерапевтическая группа. Отрицательный кардиотонический означает. Адренергические и дофаминергические препараты.

Код УАТС C01C A24.

Клинические характеристики.

Индикация.

Аллергические реакции немедленного типа: анафилактический шок, разработанный путем применения лекарственных средств или сывороток или при контакте с аллергенами; Бронхиальная астма - облегчение атаки; Photoleia; Сердце Стоп; расширение действия местной анестетики; AV-Blockade III веков., Что остро выработано.

Противопоказание.

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; тяжелый стеноз аорты; Тахиартизм; мерцание желудочков; Феохромоцит; Закрытая хлопковая глаукома; шок (кроме анафилактики); Общая анестезия с использованием ингаляционных агентов: фтороротан, циклопропан, хлороформ; Ιι период родов; Применение на разделах пальцев и ног, носа, гениталия.

Способ применения и доза.

Препарат предписаны подкожно, внутримышечно, иногда внутривенно или внутривенно капельно.

Взрослые.

Анафилактический шок: препарат вводится внутривенно в дозе 0,5 мл, в разбавленной форме (одна доза растворяется в 20 мл 40% раствора глюкозы). В будущем, при необходимости, внутривенное управление капельностью со скоростью 1 мкг / мин, для которого 1 мл адреналина растворяют в 400 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% глюкозы. Если условие пациента позволяет более целесообразно быть внутримышечно или подкожное введение 0,3-0,5 мл препарата в разбавленной или неразбавленной форме.

Бронхиальная астма: препарат вводится подкожно в дозе 0,3-0,5 мл, в разбавленной или неразбавленной форме. При необходимости повторное введение этой дозы можно вводить каждые 20 минут (до 3 раз). Также возможно внутривенное введение 0,3-0,5 мл препарата в разбавленной форме (одна доза растворяется в 20 мл 40% раствора глюкозы).

В качестве сосудистого способа: препарат вводится внутривенно капельку со скоростью 1 мкг / мин. (с увеличением до 2-10 мкг / мин).

Помощник: Препарат вводят внутриклеточно в дозе 0,5 мл в разбавленной форме (одна доза растворяется в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия).

Меры реанимации (останавливая сердце, AV-блокаду III века., Острый разработан): препарат вводится внутривенно до 1 мл каждые 3-5 минут, в разбавленной форме.

Расширение местных анестетиков: препарат назначаются в концентрации 1: 50000-1: 100 000. Дозировка зависит от анестезированных видов.

Для детей.

Асистолия у младенцев: препарат вводится внутривенно в дозе 10-30 мкг / кг массы тела каждые 3-5 мин.

Анафилактический шок: препарат вводят подкожно или внутримышечно в дозе 10 мкг / кг массы тела (до 0,3 мг). При необходимости администрация повторяется каждые 15 мин. (до 3 раз).

Бронхоспазм: препарат вводится подкожно при дозе 10 мкг / кг массы тела (до 0,3 мг). При необходимости администрация повторяется каждые 15 минут (до 3-4 раза) или каждые 4 часа.

Неблагоприятные реакции.

При применении лекарственного средства возможных побочных реакций.

Нарушения сердца: стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, одышка; в высоких дозах - желудочковые аритмии; редко - аритмия, боль в груди; ECG изменяется (включая уменьшение амплитуды T).

Нарушения сосудов: уменьшение или увеличение артериального давления (даже с подкожным введением в обычных дозах из-за повышенного кровяного давления возможного субарахноидального кровоизлияния и полушария).

Неврологические нарушения: головная боль, тремор, головокружение, нервозность, мышечная коррекция, пациенты с болезнью Паркинсона возможно повысить жесткость и тремор.

Психические расстройства: беспокойство, психоэмоциональное расстройство, психомоторное возбуждение, дезориентирование, нарушение памяти, агрессивное или паническое поведение, расстройства аналогичны шизофрению, параноидам, нарушению сна.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, анорексия.

Нарушения в мочеиспускательной системе: редко - трудное и болезненное мочеиспускание (с гиперплазией простаты железы).

Изменения из кожи и подкожной клетки: кожная сыпь, многоформерная эритема.

Нарушения метаболизмом, метаболизмом: гипокалиемия, гипергликемия.

Нарушение от иммунной системы: ангионеротический отек, бронхоспазм.

Местные реакции: боль или горение в месте внутримышечной инъекции.

Другое: усталость, повышенное потоотделение, нарушение терморегуляции (ощущение холода или тепло), охлаждение конечностей, с повторными инъекциями адреналина можно отметить некроз из-за сосудистого воздействия адреналина (включая некроз печени или почек).

Передозировка.

Симптомы: чрезмерное увеличение артериального давления, изменение брадикардии, нарушения сердечного ритма (включая мерцание предсердия и желудочки), охлаждение и бледность кожи, рвота, страх, беспокойство, тремор, головную боль, метаболический ацидоз, инфаркт миокарда, кровоизлияние Cranio (особенно кровоизлияние У пожилых пациентов) легочное отечество, почечная недостаточность, летальное следствие. При введении в больших дозах (минимальная роковая доза в подкожном введении - 10 мл 0,18% -ного раствора) Данс Миддерры, значительное увеличение артериального давления, тахикардия с возможным переходом к желудочковой фибрилляции.

Лечение: расторжение администрирования лекарства. Передозировка адреналина может быть устранена путем использования α- и β-адреноблокировщиков, высокоскоростных нитратов. В тяжелых осложнениях требуется комплексная терапия. В аритмиях назначаются парентеральное введение β-адреноблокаров.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Контролируемые исследования по использованию адреналина были не беременными.

Не применимо во время родов для коррекции артериальной гипотензии, поскольку препарат может продлить период родов, расслабляя мышцы матки. При введении в больших дозах, чтобы ослабить матку, это может вызвать длинную атонию матки с кровотечением.

При необходимости лекарство должно быть прекращено грудным вскармливанием.

Дети.

Препарат можно использовать для детей.

Особенности приложения.

Внутриутерин вводят с помощью Photoleialia, если другие методы его устранения недоступны, существует повышенный риск развития сердечного тампонада и пневмоторакса.

При необходимости инфузия состоит в том, чтобы использовать прибор с измерительным устройством для регулировки скорости инфузии. Инфузия должна проводиться в отличном, лучше, центральной, вене.

При проведении инфузии рекомендуется мониторинг концентрации K ⁺ в сыворотке, кровяное давление, диурез, ЭКГ, центральное венозное давление, давление в легочной артерии.

Использование препарата пациента с диабетом увеличивает гликемию, благодаря которым требуется более высокие дозы инсулина или производных сульфониллунов.

Адреналин не желательна в течение длительного времени, поскольку можно сузить периферийные сосуды, что приводит к развитию некроза или гангрена.

При прекращении лечения доза адреналина должна быть постепенно снижена, поскольку внезапно отмена терапии может привести к серьезной гипотензии.

С осторожностью использовать пациенты с желудочковыми аритмиями, ишемическими сердечными заболеваниями, мерцательностью предсердий, артериальной гипертонии, легочной гипертензии, с инфарктом миокарда (в случае необходимости использования препарата в инфаркте миокарда, следует помнить, что адреналин может повысить ишемию, увеличивая миокарда Потребности в кислороде), с метаболическим ацидозом, гиперкапностью, гипоксией, гиповолемией, тиреотоксикозом, у пациентов с окклюзионными заболеваниями кровеносных сосудов (артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь гамма, холодная травма, диабетический эндарит, полино болезнь; поскольку существует риск некроза И гангрена, необходимо контролировать состояние. Периферическая циркуляция), церебральный атеросклероз, болезнь Паркинсона, судорожный синдром, гипертрофия простаты железа.

При гиповолемии перед использованием симпатомиметики следует провести соответствующее увлажнение пациентов.

Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.

Во время лечения препарат не рекомендуется контролировать транспортную и профессию других потенциально опасных действий, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Антагонисты эпинефрины - это блокировщики α- и β-адренорецепторов.

При одновременном использовании препарата возможна препарат с другими лекарственными средствами:

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Принадлежит к природным гормонам. Он формируется путем метилирования норэпинефрина и вклада созданного адреналина в ткани хромафина надпочечников вещества мозга. Аднермиметический, действующий на A- и B-адренорецепторы. Большее сродство адреналина обнаруживает относительно ₂ -, B ₂ - и B ₃ - адренергические рецепторы, меньше - до _1- и B ₁ - адренорецепторы.

Действие обусловлено активацией аденилатной циклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, увеличение внутриклеточной концентрации лагеря и Ca ²⁺ . В очень низких дозах при скорости введения менее 0,01 мкг / кг / мин может уменьшить артериальное давление из-за расширения скелетных мышечных сосудов. При скорости введении 0,04-0,1 мкг / кг / мин увеличивает частоту и прочность сокращений сердечных сокращений, воздействие объема кровью и минутую объем крови уменьшает общую периферическое сосудистое сопротивление; Выше 0,02 мкг / кг / мин - сужает сосуды, увеличивает артериальное давление (в основном систолическое) и общее периферическое сосудистое сопротивление. Эффект прессора может привести к краткосрочному рефлекторному замедлению сердечных сокращений. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Дозы, выше 0,3 мкг / кг / мин Уменьшить почек кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тона и подвижность желудочно-кишечного тракта. Расширяет ученик, способствует снижению продуктов внутриглазной жидкости и внутриглазного давления. Заставляет гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконугенез) и увеличивает содержание свободной плазмы жирной кислоты. Увеличивает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребности миокарда в кислороде. Ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриума, вызванных антигенами, устраняет спазм бронхиола, предотвращает отек их слизистой оболочки. Выступая на A-адренорецепторы, расположенные в коже, слизистых оболочках и внутренних органах, вызывают сосудистое сужение, уменьшая скорость поглощения местных анестезисов, увеличивает продолжительность и уменьшает токсичные эффекты местной анестезии. Стимуляция B ₂ -адренорецепторов сопровождается повышением вывода K ⁺ из клетки и может привести к гипокалию. В внутрипорно-администрации уменьшает кровоток кавернозных тел. Терапевтический эффект развивается практически мгновенно в внутривенном введении (продолжительность действия - 1-2 минуты), через 5-10 минут после подкожного введения (максимальный эффект - через 20 минут) с внутримышечной введением эффекта эффекта переменной Отказ

Фармакокинетика.

Поглощение. Когда внутримышечное или подкожное введение хорошо поглощено. Время для достижения максимальной концентрации крови (Tc _Max ) с подкожным и внутримышечным введением - 3-10 минут.

Распределение. Проникает через плаценту, в грудном молоке не проникает через мозговой барьер.

Метаболизм. Метаболизируется в основном двумя ферментами - Catechol-0-метилтрансфераза, которая преобразует адреналин в печени и другие ткани в метанферин, а моноамин оксидазы, с которой она превращается в ваниллимгидную кислоту.

Разведение. Метаболиты в основном получают в виде конъюгатов с серной кислотой и в меньшей степени, с мочой в виде глюкуронидов. Half-Life (T ₁₂ ) составляет 1-2 минуты.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка цветная жидкость.

Несовместимость.

Не смешивайте в одном шприце с растворами кислот, лугов и окислителей благодаря возможности химического взаимодействия с активным ингредиентом.

Дата окончания срока. 2 года.

Условия хранения.

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 ° С. Не заморозить.

Упаковка.

1 мл в ампуле; 5 ампул в контурной ячейке упаковки; 2 контурные пакеты стула в упаковке; 10 ампул в упаковке контурной ячейки; 1 Контурная упаковка мела в упаковке; 10 ампулами в коробке.

Категория выпуска. По рецепту.

Режиссер.

ПАО "Фармацевтическая фирма" Дарница ".

Место расположения.

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориссская, 13.