Личный кабинет
ДИАГАМА р-р д/ин. амп. 2 мл №5
rx
Код товара: 485560
Производитель: Лекхим-Харьков (Украина, Харьков)
3 700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
DIAHAMA
DIAGAMMA
Место хранения:
Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, витамин B 12 кристаллический (цианокобаламин);
1 мл содержит тиамина гидрохлорида (в пересчете на 100% вещество) 50 мг пиридоксина гидрохлорид (в пересчете на 100% вещество) 50 мг кристаллического витамина B12 (цианокобаламин) (в пересчете на 100% вещество) 0,5 мг;
Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, бензиловый спирт, полифосфат натрия, ferytsianid калия, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Инъекционный раствор.
Основные физические и химические свойства: прозрачная жидкость красного цвета.
Фармакотерапевтическая группа. Витамин В1 в сочетании с витамином В6 и / или витамин B12. Код ATC A11D B.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Нейротропная витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и скелетной системы. Применяют для устранения дефицитных состояний. В высоких дозах, обладают обезболивающими свойствами, улучшает кровообращение и нормализовать нервную систему и процесс кроветворения.
Витамин В1 является важными активными веществами. В организме витамин В 1 фосфорилируется с образованием биологически активного tiamindyfosfatu (кокарбоксилаза) и tiamintryfosfatu (ТТП).
Tiamindyfosfat кофермент участвует в важных функциях углеводного обмена, что имеет решающее значение в метаболизме нервной ткани, воздействуя на нервные импульсы в синапсах. Если недостаточная витамин В1 в тканях накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройств нервной системы.
Витамин B6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5'-фосфата, щупика) является коферментом из нескольких ферментов , которые взаимодействуют в общем neokysnomu метаболизма аминокислот. После того, как декарбоксилирование участвуют в образовании физиологически активных аминов (эпинефрин, гистамин, серотонин, дофамин, тирамин), через переаминирования - к анаболических и катаболических процессов обмена веществ (например, глутамат-oksaloatsetattransaminaza, hlutamatpiruvattransaminaza, γ-аминомасляной кислоты, α- ketohlutarattransaminaza) и и различные процессы расщепления и синтеза аминокислот. Витамин B6 действует на четырех различных областях метаболизма триптофана. При синтезе витамина B6 гемоглобина катализирует образование α-амино-β-ketoadyninovoyi кислоты.
Витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Это влияет на функцию крови (внешний анти-анемией фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот имеет обезболивающий эффект.
Фармакокинетика.
После парентерального введения тиамина распределяется в организме. Приблизительно 1 мг тиамина дневных перерывов. Метаболиты выводятся с мочой. Defosforylyuvannya происходит в почках. Биологический период полураспада 21 минут тиамина. Накопление тиамина в организме происходит из - за ограниченное растворение в жирах.
Витамин B6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. Плазма крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Форма , которая транспортируется является пиридоксаль. Для того, чтобы пройти через клеточную мембрану pirydoksal- 5-фосфат , связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазы в пиридоксаль.
Витамин B12 после парентеральных форм транспортировки белковых комплексов, которые быстро поглощаются печени, костного мозга и других пролиферативных органов. Витамин B12 входит в желчи и участвует в желудочно-печеночной циркуляции. Витамин В12 проходит через плаценту.
Клинические характеристики.
Индикация.
Неврологические заболевания различного происхождения, невритах, невралгии, полинейропатии (диабетическая, спирт), корешкового синдрома, ретробульбарного неврита, лицевого нерва. Поражения
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; острой сердечной проводимости; острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности.
Витамин В1 противопоказан при аллергических реакциях.
Витамин B6 противопоказан для использования с язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии острого (как это может повысить кислотность желудочного сока).
Витамин B12 противопоказан для использования во время эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболии.
Лидокаин. Повышенная чувствительность к лидокаину или другим местным анестетикам амида, история эпилептиформных судорог до лидокаина, тяжелая брадикардия, тяжелая гипотония, кардиогенный шок, тяжелая хроническая сердечная недостаточность (II-III), синдром слабости синусового узла, синдром Volfa- Паркинсона-Уайт синдром, Адамс -Stokes атриовентрикулярной блокады (AV) вторая и третья степени, гиповолемия, тяжелая болезнь печени ухудшения / почек, порфирии, миастения.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Действие инактивируется тиамина 5-фторурацил, поскольку последние конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, такие как фуросемид, которые ингибируют реабсорбцию при длительной терапии могут привести к увеличению экскреции тиамина и тем самым снизить уровень тиамина.
Одновременное применение противопоказано с леводопой , как витамин B6 может уменьшить противопаркинсонический эффект леводопы. Одновременное лечение с помощью антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральные контрацептивы могут увеличить потребность в витамина B6.
Использование напитков , содержащих сульфиты (как вино) увеличивает деградацию тиамина.
Лидокаин повышает ингибирующее действие на дыхательные СПА для анестезии (heksobarbital, натрия тиопентал внутривенно), снотворные и седативные средства; кардиотоническое эффект ослабляет дигитоксин. Одновременное применение снотворных и седативных средств может увеличить ингибирующее действие на центральную нервную систему. Этанол увеличивает угнетающее действие лидокаина на функции дыхательной системы.
Блокаторы (в т H. пропранолол, Надолол.) - медленный метаболизм лидокаина в печени, усиливает действие лидокаина (в т H. токсичен.) И повышают риск развития брадикардии и гипотензии.
Курареподобных препараты - может углубить расслабление мышц (вплоть до паралича дыхательных мышц).
Норэпинефрина, мексилетин - усиленный лидокаина токсичность (снижается клиренс лидокаина).
Izadryn и глюкагон - повышенный клиренс лидокаина.
Циметидин, мидазолам - повышенная концентрация в плазме крови лидокаина. Циметидин вытесняет белки Communications и замедляет инактивацию лидокаина в печени, что приводит к увеличению риска побочных эффектов укрепления лидокаин. Мидазолы умеренно повышает концентрацию лидокаина в крови.
Противосудорожные, барбитураты (включая фенобарбитал) - могут ускорить метаболизм лидокаина в печени, снижение концентрации в крови.
Антиаритмические (амиодарон, верапамил, хинидин, Аймалин, dyzopiramid), антиконвульсанты (производные гидантоина) - кардиодепрессивная повышенная производительность; сопутствующее применение амиодарона может привести к развитию суда.
Новокаин, новокаинамид - комбинированное использование лидокаина возможной центральной нервной системы возбуждения, галлюцинации.
Моноаминоксидазы ингибиторы, хлорпромазин, бупивакаин, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин - комбинированное использование лидокаина повышенный риск развития гипотензии и длительное местное действие последнего.
Наркотические анальгетики - комбинированное применение лидокаина усиливается анальгезирующий эффект наркотических анальгетиков, но усиливается и угнетение дыхания.
Prenilamin - повышенный риск развития желудочковых аритмий , таких как «пируэт».
Пропафенона - вероятное увеличение продолжительности и повышение тяжести побочных эффектов центральной нервной системы.
Рифампицин - возможное снижение концентрации лидокаина в крови.
Полимиксин B - следует контролировать функцию дыхания.
Прокаинамида - возможные галлюцинации.
Сердечные гликозиды - комбинированное использование лидокаина ослаблены сердечные гликозиды кардиотоническое действие.
Digitalis гликозиды - против лидокаина токсичности могут увеличить тяжесть AV-блок.
Вазоконстриктора (адреналин, metoksamin, фенилэфрин) - комбинированное применение лидокаина замедляет всасывание лидокаина и эффекта в отношении расширения последнего.
Huanadrel, Гуанетидин, mekamilamin, trymetafan - приложение для комбинированной спинальной и эпидуральной анестезии повышает риск тяжелой гипотензии и брадикардии.
бета-блокаторы - комбинированное применение лидокаина медленного метаболизма в печени, усиливать действие лидокаина (в т ч токсична..) и повышенный риск развития брадикардии и гипотензии. Если сопутствующее использование бета-блокаторов и лидокаина необходимо уменьшить дозу последнего.
Ацеталозамида, тиазидные диуретики и петли - в сочетании с лидокаином применения, что приводит к созданию гипокалиемии, уменьшить эффект последнего.
Антикоагулянты (в т Х. Ardeparyn, dalteparyn, danaparoyid, эноксапарин, гепарин, варфарин.) - комбинированное применение лидокаина увеличивает риск кровотечений.
Противосудорожные, барбитураты (фенитоин) - комбинированное применение лидокаина может ускорить метаболизм лидокаина в печени, снижение концентрации в крови, увеличение кардиодепрессивное эффект.
Препараты , которые вызывают засорение нервно - мышечной передачи - с комбинированным использованием лидокаина усиливает эффект лекарственных средств , которые вызывают засорение нервно - мышечной передачи, поскольку они уменьшают проводимость нервных импульсов.
Особенности приложения.
Препарат не следует вводить внутривенно.
Парентеральное введение витамина B12 может временно повлиять на диагноз funikulyarnoho myeloses или пернициозной анемии.
При длительном применении витамина B6 (более 6-12 месяцев) при дозах свыше 50 мг суточных доз или более 1000 мг в день ( в течение 2 месяцев) может привести к обратимой периферической сенсорной невропатии. Если вы испытываете симптомы периферической сенсорной нейропатии (парестезии) следует корректировать дозу и, в случае необходимости, прекратить лечение.
Продукт содержит соединение натрия. Это следует учитывать у пациентов , которые бессолевая диета. Каждый флакон может содержать остатки калия.
Поскольку препарат содержит витамин B6 , следует использовать с осторожностью у больных с лекарственно язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в истории, с тяжелой почечной недостаточностью и печени.
У больных с опухолями, если сопровождается мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12 не следует применять препарат.
Препарат не используются при тяжелой сердечной декомпенсации и стенокардии.
Так как продукт содержит лидокаин, следует отметить , что обработка инъекции дезинфицирующих растворов , содержащих тяжелые металлы, повышает риск возникновения местных реакций , такие как боль и отек.
Так как лидокаин обладает сильным антиаритмическим действием и сам может выступать в качестве аритмогенных факторов , которые могут привести к развитию аритмии, осторожности следует использовать препарат для лиц с жалобами на аритмию в прошлом.
Используется с осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью, умеренной гипотонии умеренной, неполной атриовентрикулярной блокадой, нарушение внутрижелудочковой проводимости, нарушение функции печени и почек умеренной (клиренс креатинина 10 мл / мин), нарушение функции дыхания, эпилепсия, после операции на сердце в генетическом восприимчивость к гипертермии, ослабленных больных и пожилых пациентов.
При применении лидокаина является обязательным мониторирование ЭКГ. В случае нарушения синусового узла, RQ пролонгация интервала, расширение QRS или развитие новых аритмий следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Перед использованием лидокаина в сердечном заболевании (гипокалиемия уменьшает эффективность лидокаина). Необходимо нормализовать уровни калия в крови.
При внутримышечном может увеличить концентрацию креатинина, что может привести к ошибкам в диагностике острого инфаркта миокарда.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Суточная потребность витамина B6 во время беременности и / или лактации до 25 мг.
Продукт содержит 100 мг витамина B 6 флаконов, так что не следует использовать во время беременности и / или лактации.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать машины.
Если во время лечения с головокружением должна воздерживаться от вождения или работы с другими механизмами.
Способ применения и доза.
Для внутримышечного введения.
Перед применением препарата, который содержит лидокаин, требование для кожи тестирования гиперчувствительность к препарату, о чем свидетельствует отек и покраснение в месте инъекции.
В тяжелых (острых) случаях начинать лечение с 2 мл внутримышечно 1 раз в день до снятия симптомов острой. Для продолжения лечения вводят 2 мл (1 инъекции) 2-3 раза в неделю. Курс лечения длится не менее 1 месяца.
Внутримышечные инъекции следует проводить в верхнем наружном квадранте ягодичных мышц.
Для того, чтобы поддерживать или продолжать или терапевтический курс инъекций для профилактики рецидива рекомендуется использовать препараты для перорального применения подобных фармакологических групп.
Дети.
Препарат не применяется к детям.
Передозировка.
При передозировке повышается симптомы побочных эффектов препарата.
Витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 грамм) показывают курареподобный эффект подавления проводимости нервных импульсов.
Витамин B6 имеет очень низкую токсичность.
Чрезмерное употребление витамин B6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.
Невропатии с атаксией и нарушения чувствительности, церебральные судороги с изменениями в ЭЭГ, а в некоторых случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в день.
Витамин B12: После парентерального введения (в редких случаях - после перорального введения дозы) выше , чем рекомендовано, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные заболевания и доброкачественные формы акне.
При длительном применении в высоких дозах может быть в нарушении активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.
Лечение: симптоматическая терапия.
Лидокаин. Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, слабость, низкое кровяное давление, тремор, нечеткость зрения, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможно , атриовентрикулярная блокада, депрессия ЦНС, остановка дыхания. Первые симптомы передозировки у здоровых людей при концентрациях лидокаина в крови больше , чем 0,006 мг / кг, судороги - при 0,01 мг / кг.
Лечение: прекращение приема препарата, оксигенотерапия, противосудорожные, сосудосуживающие (норадреналин, мезатон), при брадикардии - антихолинергические (0,5-1 мг атропина). Проведение интубации, искусственной вентиляции легких, легочной реанимации. Диализ неэффективен.
Неблагоприятные реакции.
Длительное применение (более 6-12 месяцев) при дозах свыше 50 мг витамина B6 в день может привести к периферической сенсорной невропатии, нерва возбуждение, тошноту, головокружение и головную боль.
GIT: Желудочно - кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение кислотности желудочного сока.
Иммунная система: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, дыхательной недостаточности, анафилаксии, ангионевротический; повышенная потливость.
Кожа: зуд, сыпь, акне сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.
Поскольку сердечно - сосудистой система: тахикардия, аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, блокада сердца поперечной, остановка сердца, периферическая вазодилатация, коллапс, тахикардия, повышение / снижение артериального давления, боли в сердце.
Центральная нервная система: возбуждение центральной нервной системы (ЦНС) (при использовании высоких доз), тревога, головная боль, головокружение, бессонница, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания, кома; У пациентов с повышенной чувствительностью - эйфория, тремор, тризма, мотор неожиданный, парестезия, судороги.
Со стороны зрения: нистагм, обратимы слепота, диплопия, мигает «мухи» перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.
От слушателей органов: слуховые нарушения, уши в ушах, гиперакус.
З боку дихальної системи: задишка, риніт, пригнічення або зупинка дихання.
Інші: відчуття жару, холоду або оніміння кінцівок, набряки, слабкість, злоякісна гіпертермія, порушення чутливості, моторний блок.
Загальні розлади: реакції у місці введення.
У разі дуже швидкого парентерального введення можливий розвиток системних реакцій у вигляді судом.
Термін придатності. 2 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в недоступному для дітей місці. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі від 2 °С до 8 °С.
Несумісність.
Піридоксин несумісний з препаратами, які містять леводопу, оскільки при одночасному застосуванні посилюється периферичне декарбоксилювання леводопи і, таким чином, знижується її антипаркінсонічна дія.
Тіамін несумісний із окислювальними і редукуючими сполуками: хлоридом ртуті, йодидом, карбонатом, ацетатом, таніновою кислотою, залізо-амоній-цитратом, а також із фенобарбіталом натрію, рибофлавіном, бензилпеніциліном, глюкозою і метабісульфітом, оскільки інактивується в їх присутності. Мідь прискорює розпад тіаміну; крім того, тіамін втрачає свою дію при збільшенні значень рН (більш ніж 3).
Вітамін В 12 несумісний із солями важких металів.
Упаковка.
По 2 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері, по 1 блістеру в пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. Приватне акціонерне товариство «Лекхім-Харків».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
Україна, 61115, Харківська обл., місто Харків, вулиця Северина Потоцького, будинок 36.
ПИРИДОКСИН+ТИАМИН+ЦИАНОКОБАЛАМИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа