Личный кабинет
ЛАМИДЕРМ табл. 250 мг №14
rx
Код товара: 492424
Производитель: Euro Lifecare (Великобритания)
2 100,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Ламидерм
Ламидерм
Место хранения:
Активный ингредиент: тербинафин;
1 таблетка содержит гидрохлорид Terbinafine, эквивалентный 250 мг тербинафина;
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, безводная лактоза, кроскармеллоза натрия, повидон, крахмал натрия (тип а), тальк, коллоидный безводный кремнезем, стеарат магния.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физические и химические свойства: овальные таблетки Biconvex от белого до почти белого, гладкие с обеих сторон.
Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые препараты к применению в дерматологии. Противогрибковые агенты для системного использования. Тербинафин.
Код ATC D01B A02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Тербинафин является алиламином и имеет широкий спектр активности против грибковых инфекций кожи, волосы и ногтей, вызванные такими дерматофитами, как трихофийтон (например, Т. Рубрум, Т. Ментагрофиты , т. Verrucosum, Т. Тонсураны, Т. Средний скрипучий) , Микроспорум ( например, Canis Microsporum Canis), эпидермофитона флоккозума и дрожжевой породы Candida (например, Candida Albicans) и Pityrosporum. При низких концентрациях тербинафин имеет фунгицидное воздействие на дерматофиты, пресс-формы и определенные диморфные грибы. Деятельность против дрожжей, в зависимости от их типа, может быть фунгицидным или фунгистатическим.
Terbinafine специально ингибирует биосинтез ранней стадии стеролов в клеточном грибе. Это приводит к дефициту эргостерола и внутриклеточного накопления сквалена, что вызывает гриб со смерти клеток. Тербинафин действует путем ингибирования фермента в клеточной мембране Skvalenepoksydazy Grungus. Это приводит к дефициту эргостерола и внутриклеточного накопления сквалена, что вызывает гриб со смерти клеток. Этот фермент не является цитохромным P450.
При использовании внутренне лекарство накапливается на коже, волосах и ногтях при концентрациях, обеспечивающих фунгицидные действия.
Фармакокинетика.
После перорального введения тербинафин хорошо поглощен (˃ 70%); Абсолютная биодоступность тербинафина, которая является частью таблеток Lamidermu, в результате чего предупреждает метаболизм пресестогого, составляет приблизительно 50%. Одна оральная доза 250 мг тербинафина показала среднее значение пиковых концентраций в плазме - 1, 30 мг / мл через 1,5 часа после дозирования. При устойчивом состоянии по сравнению с одной дозой максимальная концентрация тербинафина была в среднем на 25% выше, а плазму AUC увеличилось в 2,3 раза. На основании увеличения плазмы AUC можно рассчитать эффективный период полураспада (~ 30 часов). Еда мало влияет на биодоступность тербинафина (увеличение AUC не менее 20%), поскольку требуется регулировка дозы. Одновременное потребление продуктов питания в жирах замедляет поглощение тербинафина и увеличивает биодоступность примерно на 20%.
Тербинафин в значительной степени связан с плазменными белками (99%). Объем распределения, чем 2000 литров. Это быстро проникает на поверхностный слой кожи и накапливается в липофильном слое пука.
Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, вызывая образование высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и коже, которые богаты масляными железами. Мы также показываем, что Terbinafine проникает в ногтевую пластину в течение первых нескольких недель терапии. Есть достаточное количество доказательств того, проникает ли тербинафин на плацентарный барьер. Менее 0,2% дозы выводится из организма в грудном молоке.
Terbinafine метаболизируется быстро и широко с участием как минимум семи цитохрома P450 Isoenzymes, с основной ролью сыграли Isoenzymes CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19. Поскольку образуются битаболиты биотрансформации тербинафина, которые имеют противогрибковую активность и выделяются в основном в моче. Последний период полураспада составляет 17 часов. Посты на развитие кумуляции нет. Не было никакого воздействия возраста на концентрацию равновесия тербинафина в плазме, но у пациентов с нарушенной почечной функцией или печенью может быть замедленной скоростью выделения препарата, что приводит к более высоким концентрациям уровня тербинафина.
Биодоступность тербинафина не зависит от потребления пищи.
Исследование фармакокинетики одиночных доз препарата, связанные с пациентами с нарушениями функции почек (зазор креатинина ˂ 50 мл / мин) или с ранее существующим заболеванием печени, показали, что зазор препарата может быть уменьшен примерно на 50%.
Клинические характеристики.
Индикация.
Грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные трихофийтоном (например, T. Rubrum, T. Mentagrofhytes, Т. Verrucosum, T. скрипкой), микроспормский консервный и эпидермофонтон.
1. Regworm (трихофитоз гладкий кожный трихофитозом промежности и ноги Tinea), где локализация поражений, тяжесть или распространенность определяет целесообразность оральной терапии.
2. Онихомикоз.
Противопоказание.
Острое или хроническое заболевание печени.
Гиперчувствительность к тербинафине или любому из наполнителей препарата.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Влияние других препаратов на тербинафин.
Оформление тербинафина в плазме могут быть модернизированы лекарствами, которые вызывают обмен веществ и могут быть снижены препараты, которые ингибируют цитохром P450. При необходимости лекарства сопутствующие лечение такая тербинафинная дозировка должна быть скорректирована соответственно.
Препараты, которые могут уменьшить влияние или концентрацию плазмы тербинафина.
Rifampicin повысил клиренс тербинафина на 100%. Индикаторы AUC и C max уменьшались на 50% и 45% соответственно.
Препараты, которые могут увеличить влияние или концентрацию плазмы тербинафина.
Cimetidine снижает клиренс тербинафина на 30%.
Показатели флуконазола увеличили C Max и AUC Terbinafine на 52% и 69%, соответственно, за счет ингибирования фермента CYP2C9 и Cyp3a4. Такое же увеличение производительности может происходить во время применения препаратов тербинафина, которые ингибируют CYP2C9 и Cyp3a4, такие как фунгициды азола (кетоконазол), макролидные антибиотики и амиодарон.
Эффект тербинафина на другие лекарства.
Тербинафин имеет небольшой потенциал, чтобы ингибировать или улучшить оформление лекарств, метаболизируемых с участием цитохрома P450 (например, терфенадина, триазолама, оральных контрацептивов или толбутамину), за исключением метаболизированных препаратов, включающих CYP2D6.
Подложки CYP 2 D 6.
Исследования in vitro и in vivo Исследования показали, что тербинафин ингибирует метаболизма CYP2D6-опосредованного. Эти результаты связывают больше веществ, которые метаболизируются в основном с участием этого фермента, особенно если у них есть узкий терапевтический диапазон. Эти данные могут быть клинически важными для пациентов, получающих лекарства. Следующие классы: трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические препараты (в том числе класс 1А, 1В и 1С) или ингибиторы моноаминового оксидазы типа B.
Terbinafine снижает зазор дизипрамина на 82%, а AUC увеличился в 5 раз.
В быстрой метаболизаторстве CYP2D6 Terbinafine повышается скорость метаболического взаимодействия декстрометорфана / декстрорфану мочи в среднем 16-97 раз. Это говорит о том, что тербинафин замедляет метаболизм субстратов CYP2D6 в быстрой метаболизаторской CYP2D6 («обширную метаболизаторскую»), то есть обмен веществ у этих пациентов, наиболее подходящих для медленного метаболизма для метаболизма (то есть «слабой метаболизаторской»).
Другие метаболические пути.
Тербинафин увеличивает зазор циклоспорина на 15% (сокращение AUC 13%).
Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.
Тербинафин не влияет на фармакокинетику флуконазола. Кроме того, не было клинически значимого взаимодействия между тербинафином и супругами, применимыми лекарственными средствами с возможными потенциальными взаимодействиями, такими как соретоксазол (триметоприм и сульфаметоксазол), зидовудин или теофиллин.
Сообщили о некоторых случаях менструальных нарушений (интерменструального кровотечения и нерегулярного менструального цикла) у пациентов, которые также принимают тербинафин с оральными контрацентами, хотя заболеваемость этих расстройств остается в пределах частоты побочных реакций у пациентов, принимающих только оральные контрацептивы.
Тербинафин может увеличить влияние или плазменную концентрацию этих препаратов: кофеин - тербинафин снижает зазор кофеина, вводимого внутривенно на 21%.
In vitro и in vivo исследований обнаружили, что тербинафин ингибирует CYP2D6 - опосредованный метаболизм. Поэтому постоянное наблюдение за пациентами, которые одновременно с тербинафином используют препараты, которые метаболизируют с участием CYP2D6, такие как трициклические антидепрессанты (TCAS), бета-блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIS), антиаритмические препараты (включая класс 1А, 1b и 1С) и ингибиторы Monoamine Oxidase (MAO-IS) типа B - при применении в то же время препарат имеет небольшой диапазон терапевтических концентраций.
Тербинафин уменьшает оформление десипламина на 82%.
Исследования, связанные с здоровыми добровольцами, метаболизм декстрометорфана (противотусчаточный препарат и маркер подложки), были быстрыми тербинафином повышенной скоростью метаболических взаимодействий мочи декстрометорфана / декстрорфану в среднем в среднем 16-97 раз. Таким образом, применение тербинафина может привести к быстрому изменению состояния состояния состояния метаболизаторва CYP2D6 для замедления метаболизаторства.
Тербинафин может уменьшить эффект или концентрацию плазмы этих препаратов.
Тербинафин увеличил оформление циклоспорина на 15%.
Пациенты, получающие как тербинафин, так и варфарин, возможные изменения международного нормализованного соотношения (INR) и / или протромбинов.
Особенности приложения.
Функция печени.
Тербинафин противопоказан для применения у пациентов с острыми или хроническими заболеваниями печени. До назначения препарата следует оценить все существующие заболевания печени. Пациенты с ранее существующими заболеваниями печени тербинафин могут быть уменьшены примерно на 50%.
Гепатотоксичность может возникнуть у пациентов с предыдущими заболеваниями печени, и без него, поэтому мы рекомендуем регулярно контролировать функцию печени (через 4-6 недель лечения). Когда индикаторы функции печени следует немедленно прекратить использование продукта.
У пациентов, принимающих тербинафин, очень редко сообщали о случаях серьезной недостаточности печени (некоторые из которых были фатальными последствиями, некоторые требующие трансплантации печени). В большинстве случаев пациенты из печени у пациентов имели серьезные базовые системные заболевания, а причинно-следствие с использованием таблеток Terbinafine были сомнительными (см. Раздел «Побочные реакции»).
Пациенты, принимающие тербинафин, должны предупредить, что вы должны немедленно сообщить своему доктору каких-либо признаков или симптомов, которые предполагают дисфункцию печени, такие как зуд, постоянная тошнота без причины, потери аппетита, анорексии, желтухи, рвоты, усталости, правой боли в верхней части Живот, темная моча, обесцвеченные фекалии. Пациенты с этими характеристиками должны прекратить использование функции продукта и печени, следует немедленно оценить функцию.
Нарушение вкуса.
Использование злоупотребления наркотиками сообщила о потере вкуса и аромата. Это может привести к плохому аппетиту, похудения, тревоге и депрессивные симптомы. Если вы испытываете симптомы вкуса, препарат следует прекратить.
Нарушение запаха.
Также сообщили о злоупотреблении и потере запаха. Эти расстройства могут исчезнуть после прекращения терапии, но могут быть продлены (в течение 1 года) или постоянного. Если есть нарушение запаха, препарат следует прекратить.
Депрессивные симптомы.
Во время лечения могут возникнуть депрессивные симптомы, которые могут потребовать лечения.
Дерматологические эффекты.
При применении тербинафина редко сообщает о встрече с серьезными реакциями кожи, в том числе Синдром Стивенс-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. В случае прогрессирующего кожи RAPH лечение лекарства следует прекратить. Тербинафин следует использовать с осторожностью у пациентов с псориазом или кожной или системной волчанкой эритематозой, как были сообщения о очень редких случаях обострения этих заболеваний.
Гематологические эффекты.
При применении тербинафина редко наблюдаются патологические изменения в крови, в том числе Нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
Необходимо оценить причину любых патологических изменений в крови пациентов и рассмотреть возможные изменения в режиме дозирования, включая прекращение лечения лекарственного средства.
Задавление тербинафина может быть уменьшено на 50% у пациентов с ранее существующим заболеванием печени.
Функция почек.
Для пациентов с нарушенной почечной функцией (зазор креатинина - менее 50 мл / мин или креатинин сыворотки в сыворотке крови в сыворотке крови 300 ммоль / л). Применение тербинафина не было должным образом изучено и поэтому не рекомендуется.
Другой.
Terbinafine следует использовать с осторожностью у пациентов с СКЛ, были очень редкие случаи обострения симптомов волновой эритематоза.
Общий.
Он должен соблюдать хорошую личную гигиену для предотвращения повторной инфекции (инфицирован нижнее белье, носки, обувь и т. Д.).
Взаимодействия.
Исследования in vitro и in vivo Исследования показали, что тербинафин является ингибитором фермента CYP2D6. Необходимо тщательно контролировать состояние пациентов, когда они одновременно используются препараты, в основном метаболизируемые с участием этого фермента (например, трициклических антидепрессантов, бета-блокаторов, селективных ингибиторов захвата серотонина, антиаритмические препараты (включая класс 1А, 1b и 1С) или ингибиторы моноаминового оксидазы типа B), особенно если у них узкий терапевтический диапазон.
Примечание.
В отличие от местного тербинафина, оральный тербинафин для не указан для лечения разноцветных лишайников.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует вводить пациентам с редкой наследственной формой непереносимости галактозы, дефицит лактазы или синдрома глюкозы-галактозы.
Применение во время беременности или грудного вскармливания .
Прошлые исследования на животных о токсических последствиях препарата на плод и фертильность не нашли неблагоприятных явлений.
Клинический опыт с тербинафином для лечения беременных женщин очень ограничен, поэтому его не следует использовать во время беременности, если клиническое состояние женщины не требует лечения орального тербинафина, а ожидаемая выгода для матери доминирует на любой потенциальный риск для плода.
Препарат проникает в грудное молоко. Следовательно, при необходимости лечение лекарств в форме таблетки на период лечения должно прекратить грудное вскармливание.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Во время лечения некоторые пациенты могут испытывать расстройства центральной нервной системы (головная боль, головокружение, депрессия, беспокойство), поэтому вы должны воздерживаться от вождения или эксплуатации других механизмов.
Способ применения и доза.
Продолжительность лечения зависит от природы и тяжести заболевания.
Взрослые препарат вводят в дозе 250 мг 1 раз в день.
Инфекции кожи.
Рекомендуемая продолжительность лечения:
Ноги Tinea (междейтальные, плантарные / тип лоферы »): 2-6 недель;
Трихофитоз гладкая кожа 4 недели;
Трихофитоз промежность: от 2 до 4 недель;
Кожа кандидоз: 2-4 недели.
Полное исчезновение проявлений заражения и жалоб, связанных с ним, может прийти только недели после микологического лечения.
Инфекции кожи головы.
Рекомендуемая продолжительность лечения:
грибковая голова 4 недели.
Грибковая кожи головы происходит в основном у детей.
Онихомикоз.
Продолжительность лечения для большинства пациентов - от 6 недель до 3 месяцев. Лечение менее 3 месяцев может предсказать пациентов с поражениями ногтей на пальцах и ногтях на пальцах, кроме большого пальца ноги или пациентов младшего возраста. Для лечения поражений ногтей на пальцах обычно достаточно 3 месяца, хотя у некоторых пациентов может потребоваться продолжительность лечения 6 месяцев или дольше. Дольше нужна лечение для пациентов, которые снизили скорость роста ногтей в течение первых недель лечения.
Полное исчезновение признаков и симптомов инфекции может не произойти через несколько недель после микологического лечения. Это связано с отрастанием здорового ногтя.
Специальные группы населения
Пациенты с нарушением функции печени.
Таблетки Terbinafine не рекомендуются для использования у пациентов с хроническим или активным заболеванием печени.
Пациенты с нарушенной функцией почек.
Использование таблеток Terbinafine не было адекватно изучено у пациентов с нарушением функции почек и поэтому не рекомендуется для этой группы пациентов.
Пациенты пожилых людей.
Доказів того, що пацієнтам літнього віку слід змінювати дозу препарату або що у них відзначаються побічні дії, які відрізняються від таких у пацієнтів молодшого віку, немає. Цій віковій групі при застосуванні препарату слід взяти до уваги можливість виникнення порушень функції печінки або нирок.
Процедура у разі пропуску прийому дози.
Якщо пацієнт забув прийняти чергову дозу, наступну дозу слід прийняти якомога швидше, як тільки він про це згадає. Однак, враховуючи фармакокінетичні властивості тербінафіну, пропущену дозу не слід приймати, якщо інтервал між прийомом пропущеної дози і прийомом наступної дози становить менше 4 годин.
Діти.
Оскільки відомості щодо застосування препарату дітям обмежені, його не рекомендується призначати цій віковій категорії пацієнтів.
Передозування.
При застосуванні 5 г тербінафіну повідомляли про головний біль, нудоту, біль в епігастрії, запаморочення, при передозуванні можливе посилення проявів побічних реакцій.
Лікування: промивання шлунка і застосування активованого вугілля. При необхідності – симптоматична терапія.
Побічні реакції.
Для оцінки частоти виникнення різних побічних реакцій використано таку класифікацію:
дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, ＜1/10); нечасто (≥1/1000, ＜1/100); рідко (≥1/10000, ＜1/1000); дуже рідко (＜1/10000), частота невідома (не можна встановити на основі наявних даних).
З боку крові та лімфатичної системи.
Дуже рідко – нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія.
Частота невідома – анемія, панцитопенія.
З боку імунної системи.
Дуже рідко – анафілактоїдні реакції (у тому числі набряк Квінке), шкірний і системний червоний вовчак.
Частота невідома – анафілактична реакція, реакції, подібні до симптомів сироваткової хвороби (в т.ч. висипання, свербіж, кропив'янка, набряк, артралгія, гарячка та набряк лімфовузлів).
З боку метаболізму та живлення.
Дуже часто – зниження апетиту.
Нечасто – втрата маси тіла (внаслідок дисгевзії). Повідомляли про тяжкі окремі випадки зменшення вживання їжі, що призводило до значної втрати маси тіла.
Психічні розлади.
Часто – депресія.
Нечасто – неспокій.
З боку нервової системи.
Дуже часто – головний біль.
Часто – запаморочення, дисгевзія аж до втрати смаку. Порушення відчуття смаку, у тому числі втрата смаку, що зазвичай відновлюється через декілька тижнів після припинення прийому препарату. Дуже рідко повідомляли про тривале порушення смаку, що іноді призводить до зменшення вживання їжі та значної втрати маси тіла.
Нечасто – парестезія, гіпестезія.
Дуже рідко – постійна дисгевзія.
Частота невідома – гіпосмія, включаючи постійну аносмію, гіпосмію.
З боку органів зору.
Часто – порушення зору.
Частота невідома – нечіткість зору, зниження гостроти зору.
З боку органів слуху та рівноваги.
Нечасто – шум у вухах.
Частота невідома – туговухість, порушення слуху, вертиго.
З боку судин.
Частота невідома – васкуліт.
З боку шлунково-кишкового тракту.
Дуже часто – шлунково-кишкові симптоми (відчуття переповнення шлунка, диспепсія, нудота, біль у ділянці живота, діарея).
Частота невідома – панкреатит.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів.
Рідко – випадки серйозних порушень функції печінки, у тому числі печінкова недостатність, підвищення рівня ферментів печінки, жовтяниця, холестаз і гепатит. Якщо розвивається порушення функції печінки, лікування Ламідермом необхідно припинити. Дуже рідко надходили повідомлення про серйозну печінкову недостатність (деякі випадки з летальним наслідком або випадки, що потребували пересадки печінки). У більшості випадків печінкової недостатності пацієнти мали серйозні основні системні захворювання, а причинно-наслідковий зв'язок з прийомом тербінафіну був сумнівним.
З боку шкіри та підшкірної клітковини.
Дуже часто – нетяжкі форми реакції шкіри (висипання, кропив'янка).
Нечасто – фоточутливість (наприклад, фотодерматоз, реакція фотосенсибілізації та поліморфний фотодерматоз).
Дуже рідко – серйозні шкірні реакції (наприклад мультиформна еритема, синдром Стівенса–Джонсона, токсичний епідермальний некроліз). Алопеція. Лікування Ламідермом необхідно припинити, якщо на шкірі спостерігаються висипання прогресуючого характеру.
Псоріазоподібні висипання або загострення псоріазу. Серйозні шкірні реакції (наприклад, гострий генералізований екзантематозний пустульоз).
Частота невідома – висипання з еозинофілією та системними симптомами.
З боку скелетно-м'язової системи та сполучної тканини.
Дуже часто – реакції з боку скелетно-м'язової системи (артралгія, міалгія).
Частота невідома – рабдоміоліз.
Загальні розлади.
Часто – підвищена втомлюваність.
Рідко – нездужання.
Нечасто – гарячка.
Частота невідома – грипоподібні захворювання, пірексія.
Результати лабораторних досліджень.
Частота невідома – підвищення креатинфосфокінази крові.
Інші небажані реакції на препарат, що були зареєстровані під час постмаркетингового дослідження на підставі спонтанних повідомлень.
Нижчезазначені небажані реакції на препарат були визначені на підставі постмаркетингових спонтанних реакцій та систематизуються за класами систем органів.
Оскільки повідомлення про ці реакції надходили на добровільній основі від пацієнтів, кількість яких невідома, не завжди можна достовірно оцінити їх частоту.
З боку імунної системи: анафілактичні реакції, реакції, подібні до сироваткової хвороби, реакції гіперчутливості, включаючи алергічні реакції (у т.ч. анафілаксію).
З боку нервової системи: аносмія, у тому числі постійна аносмія, гіпосмія, гіпоестезія, парестезія.
З боку органів зору: затуманення зору, зниження гостроти зору.
З боку судин : васкуліт.
З боку шлунково-кишкового тракту: панкреатит.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: висипання з еозинофілією та системними симптомами, ексфоліативний та бульозний дерматит.
З боку скелетно-м'язової системи та сполучної тканини: рабдоміоліз.
Загальні розлади: грипоподібні захворювання.
Дослідження: підвищений рівень креатинфосфокінази крові, зміни протромбінового часу (подовження, скорочення) у пацієнтів, які одночасно приймали варфарин.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 30 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 7 таблеток у блістері; по 1 або по 2 блістери в картонній коробці.
На блістері знаходиться голографічна смужка з назвою заводу виробника.
Категорія відпуску. за рецептом.
Виробник.
ФДС Лімітед.
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
Л-56/57, Фейз ІІ-Д, Верна Індастріал Істейт, Верна, Салсет, Гоа - 403 722, Індія
ТЕРБИНАФИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа