Личный кабинет
АРГЕТТ ДУО капс. тверд. 75 мг блистер №20
rx
Код товара: 306838
Производитель: Delta Medical Promotions (Швейцария)
1 600,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Argett duo.
Argett duo .
Место хранения:
Активное вещество: 1 капсула содержит 75 мг диклофенака натрия (25 мг диклофенака натрия в кишечнике, 50 мг диклофенака натрия в форме с длительным действием);
Вспомогательные вспомогательные: тальк, микрокристаллическая целлюлоза, Keline K 25, коллоидный диоксид кремния, пропиленгликоль, аммоний-метакрилатный сополимер (тип a), аммоний-метакрилатный сополимер (тип b), метакрилатный сополимер (тип a), триэтилцитрат, желатин, индикатор 132), диоксид титана (E 171), лаурилсульфат натрия, напечатанная краска (шеллак, пропиленгликоль, диоксид титана (E 171)).
Лекарственная форма. Капсулы с модифицированным высвобождением являются твердые.
Фармакотерапевтическая группа.
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства; Производные уксусной кислоты и связанных с ними веществ. ATS Code M01A B05.
Клинические характеристики.
Индикация.
Симптоматическое лечение боли и воспаления в:
- Ревматоидный артрит, анкилозивный спондилит, остеоартрит, спондилартрит, болевой синдром различной локализации, экструдизно ревматизм;
- отек с болевым синдромом или посттравматическим воспалением.
Противопоказание.
- Повышенная чувствительность к диклофенаку, сои, арахису или другие ингредиенты препарата;
- язва желудка или кишечника, желудочно-кишечного кровотечения или перфорации;
- Пациенты в ответ на получение ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) возникают атаки бронхиальной астмы, вартикарии или острым ринитом;
- III триместр беременности;
- Практика, геморроидальные симптомы, ректальное кровотечение или другое активное кровотечение;
- тяжелое нарушение функции печени или почек;
- суровое нарушение функции сердца;
- необъяснимые нарушения кроветворных;
- Застойная сердечная недостаточность (Nyhaii-IV);
- Ишемическая болезнь сердца у пациентов с стенокардией, погибшим инфаркт миокарда;
- Цереброваскулярные заболевания у пациентов, которые пострадали от инсульта или имеют эпизоды переходных ишемических атак;
- заболевания периферических артерий;
- Лечение периоперационной болью в аорто-коронарном шунтировании (или использование искусственного артизации кровообращения).
Способ применения и доза.
Препарат используется для лечения взрослых пациентов, начиная с дозы 75-150 мг в зависимости от тяжести симптомов. При неразрушенных симптомах, а также во время длительной терапии достаточна доза 75 мг / день. При необходимости, влиять на ночную боль или утром, препарат следует принимать перед сном. Ежедневная доза препарата не должна превышать 150 мг.
Препарат следует использовать в самых маленьких эффективных дозах в течение кратчайшего периода времени с учетом задачи лечения у каждого отдельного пациента.
Argett Duo принимается не жевать и пить достаточно жидкости во время еды.
Пациенты пожилых людей.
Специальная доза регулировки не требуется, но препарат следует использовать с осторожностью.
Нарушение функции почек.
Пациенты с нарушением функции почек от легкой до умеренной степени тяжести уменьшения дозы не требуются.
Нарушение функции печени.
Пациенты с нарушением функции печени от легкой до умеренной степени тяжести уменьшения дозы не требуются.
Неблагоприятные реакции.
Следующие категории используются для оценки побочных реакций:
Очень частое (≥ 1/10); частый (от ≥ 1/100 до <1/10); редкий (от ≥ 1/1000 до <1/100); один (от ≥ 1/10 000 до <1/1 000); редкий (<1/10 000); Частота неизвестна (вы не можете оценить доступные данные).
Эти клинические исследования и эпидемиологические данные указывают на повышенный риск тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта), связанного с использованием диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг в день) и при длительном использовании.
Из пищеварительной системы : частая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, брюшные спазмы, диспепсия, вздутие живота, анорексия; Нечасто - желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, земля, диарея с примесями крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; Однословный стоматит, глоссит, поражения слизистой оболочки пищевода, адгезия в кишечнике, неспецифический геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита или заболевания короны, запоры, панкреатит.
Из центральной нервной системы: частые - головная боль, головокружение, выраженное головокружение; нечастый - сонливость; Одноразовые нарушения чувствительности, включая парестезию, расстройства памяти, дезориентацию, бессонницу, раздражительность, судороги, депрессия, тревоги, кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Из чувства сенсорных: одноразовые нарушения зрения (облачность, диплопия), нарушение слуха, нарушение уха, нарушение вкусовых ощущений.
Из кожи и его производных: часто - кожа сыпь; Нечастки - Уравкиария; Одноместное сыпь в виде волдырей, экзема, многоформерная эритема, синдром Стивенс-Джонсона, синдрома Лэйллы (острый токсический эпидермолиз), эритродерма (отвлеченный дерматит), выпадение волос, светочувствительные реакции; Пурпура, вкл. аллергия.
С стороны почек: частые отеки; одноразовая почечная недостаточность, гематурия и протеинурия, интерстициальный нефрит; Нефротический синдром; Папиллярный некроз.
Из печени: частые - увеличение уровня аминотрансферазы в сыворотке; нечастый - гепатит, сопровождаемый или не сопровождаемый желтухи; Односнабрительный гепатит.
Из системы гематопоэйса: одномоконопитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Реакции гиперчувствительности: нечастое - бронхиальная астма; системные анафилактические / анафилактоидные реакции, включая артериальную гипотензию; Сигнал - васкулит, пневмонит.
Из сердечно-сосудистой системы: одиночное чувство сердцебиения, боль в груди, артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность.
Передозировка.
Типичная клиническая картина, характерная для передозировки диклофенака, не существует. Передозировка может сопровождаться симптомами, такими как рвота, желудочно-кишечное кровотечение, диарея, головокружение, колокольчик в ушах или судороги.
В случае тяжелого отравления возможна разработка острой почечной недостаточности и повреждения печени.
Уход. Лечение острого отравления NSAID является использование поддерживающей и симптоматической терапии. Поддерживающее и симптоматическое лечение проявляется в таких осложнениях как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения от желудочно-кишечного тракта и ингибирования дыхания. Маловероятно, что принудительный диурез, гемодиализ или гемоперфузия полезен для удаления НПВП, поскольку активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками плазмы и интенсивным метаболизмом.
Использование во время беременности или грудного вскармливания.
В I-I-II триместре беременности можно использовать препарат с коэффициентом риска / выгоды. В III период применения беременности arget Duo противопоказан.
Препарат противопоказан во время грудного вскармливания. Он может негативно повлиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется назначать препарат для женщин, которые планируют беременность. У женщин, у которых проблемы с заметными или проходящими исследованиями по бесплодию, необходимо учитывать целесообразность Druetta DGO.
Дети. Не применимы.
Особенности приложения.
Поскольку выпуск активного вещества от подготовки Due Duo поставляется с задержкой, эта дозировка не является оптимальной, когда необходимо получить быстрый анальгетический или противовоспалительный эффект.
Пациенты летнего возраста
При нанесении НПВП у пожилых пациентов нежелательные последствия возникают чаще, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые иногда могут быть летальными.
Влияние на желудочно-кишечный тракт
Избегайте применения Argette DGO в сочетании с NSAIDS, включая выборочные ингибиторы COX-2.
Нежелательные эффекты могут быть уменьшены путем получения самой маленькой эффективной дозы в течение кратчайшего периода, необходимого для контроля симптомов.
Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации
При применении всех НПВП сообщили о желудочно-кишечном кровотечении, язв или перфорациях, иногда смертельных. Их происшествие на любой стадии лечения сопровождалось или не сопровождалось предварительными предупредительными симптомами или наличием серьезных желудочно-кишечных явлений в анамнезе.
Пациенты с анамнезом желудочно-кишечной токсичности, особенно пожилых пациентов, должны сообщать о любых необычных симптомах живота (в основном о желудочно-кишечном кровотечении).
Рекомендуется соблюдать пациентов, которые одновременно принимают лекарства, которые увеличивают риск язва или кровотечения, такие как оральные кортикостероиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или ингибиторы агрегации тромбоцитов, такие как ацетилсалициловая кислота.
В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих DGO, лечение должно быть отменено.
НПВП следует назначать с осторожностью пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенном колите, болезнь Крона), поскольку их состояние может ухудшаться.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты
Пациенты с артериальной гипертензией и / или застойной сердечной недостаточностью от легкой до умеренной тяжести в истории должны выполнять соответствующий мониторинг и рекомендации, поскольку есть отчеты о задержеке жидкости и отека, связанные с терапией NSAID.
Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, закупочкой периферических артерий и / или цереброваскулярных заболеваний следует обрабатывать диклофенаком только после тщательного изучения. Тот же осмотр следует проводить до начала долгосрочной терапии пациента с факторами риска сердечно-сосудистых явлений (таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный сахар, курение).
Кожные реакции
В применении НПВП было очень редко сообщалось о серьезных кожных реакциях, а некоторые из них были летальными, в том числе отвлеченным дерматитом, синдромом Стивенс-Джонсона и токсический эпидермальный некролис (синдром Лэйллы). Наивысший риск таких реакций может находиться в начале лечения, поскольку в большинстве случаев эти реакции возникли в первом месяце лечения. Argette Duo должен быть отменен с появлением первых признаков сыпи на коже, поражениях слизистой оболочки или других признаков реакции повышенной чувствительности.
Воздействие на печень
Необходимо подчиняться заботу до лечения пациентов с расстройством печени, поскольку состояние таких пациентов может ухудшаться при лечении диклофенака. При длительном использовании препарата вы должны регулярно проверять функцию печени. При обнаружении клинических признаков заболеваний печени ДУД должен быть немедленно отменен.
Другие особенности
Argette Duo следует использовать только после тщательной оценки соотношения риска / выгоды:
- с врожденным нарушением вещеприемника порфирина (например, острые прерывистые порфирии);
- с системой красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани.
Особенно осторожное медицинское надзора требуется в следующих случаях:
- нарушение функции почек;
- нарушение функции печени;
- сразу после значительных хирургических вмешательств;
- Холм лихорадка, носовые полипы или хронические обструктивные легочные заболевания, поскольку существует повышенный риск аллергических реакций. Их могут проявляться как атаки астмы (обезболивающая астма), отек айвы или вартикарии;
- Аллергические реакции на другие вещества, поскольку существует повышенный риск повышения реакций чувствительности и при применении arget du.
Очень редко существуют серьезные реакции гиперчувствительности (такие как анафилактический шок). С появлением первых признаков повышенной реакции чувствительности после приема Argeett Duo его применение должно быть прекращено. Медицинский персонал должен начать проведение необходимых медицинских процедур в соответствии с симптомами.
Diclofenac может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Следовательно, пациенты с нарушениями свертывания крови должны находиться под тщательным надзором.
Как и в случае других нестероидных противовоспалительных агентов, фармакодинамические свойства диклофенака могут маскировать признаки и симптомы инфекции.
Следовательно, пациент рекомендуется немедленно увидеть доктора в появлении или повышении признаков инфекции во время использования arget du. Необходимо проверить целесообразность использования антибиотических терапии.
С долгосрочным применением препарата необходимо регулярно проверять функцию почек и индексов формулы крови.
Использование анальгетиков, особенно при сочетании нескольких анальгетических активных веществ, может привести к повреждению почек с риском развития почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).
Использование НПВП одновременно с алкоголем может потенцировать нежелательные эффекты, вызванные активным веществом, особенно те, которые влияют на желудочно-кишечный тракт или центральную нервную систему.
Для прописания пациентов с дицинофенаком со значительными факторами риска для сердечно-сосудистых явлений (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) могут быть только полностью клинической оценкой. Поскольку сердечно-сосудистые риски Diclofenac могут расти с увеличением дозы и продолжительности лечения, он должен использоваться как можно более короткий период и в самой низкой эффективной дозе. Необходимо периодически рассмотреть потребности пациента в использовании диклофенака, чтобы облегчить симптомы и оценить ответ на терапию. С осторожностью использовать пациентов в течение 65 лет.
Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.
За период лечения необходимо воздерживаться от контроля автомобильного транспорта или работы с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
НПВП, включая салицилаты
Из-за синергетического эффекта одновременное использование нескольких НПВП может увеличить риск желудочно-кишечных язв и кровотечения. Следовательно, не рекомендуется одновременно использовать Diclofenac и другие NSAID.
Дигоксин, фенитоин, литий
Одновременное использование DRU Duo и дигоксина, фенитоина или лития может увеличить концентрацию этих препаратов в крови. Необходимо контролировать уровни лития в сыворотке. Рекомендуется отслеживать уровень дигоксина и сывороточного фенитона.
Диуретики, ингибиторы ACE и антагонисты ангиотензина II
НПВП может ослабить влияние диуретиков и антигипертензивных агентов. У пациентов с нарушением функции почек (например, пациенты с обезвоживанием или пациентами с нарушенной функцией почек) применение антагонистов ACE или антагонистов Angiotensin II одновременно с ингибиторами Cox, могут еще больше ухудшить функцию почек или даже привести к острой почечной недостаточности, что обычно обратимый. Следовательно, подобные комбинации должны быть назначены с осторожностью, особенно пациентами летнего возраста. Пациенты должны посоветовать пить достаточно жидкости. После того, как начинается комбинированная терапия, необходимо регулярно контролировать индикаторы функций почек.
Применение дуэта Аргеетта одновременно с диуретиками сохранения калия может привести к гиперкалемии. При одновременном использовании таких лекарств следует контролировать уровни калия.
Глюкокортикостероиды
Повышенный риск желудочно-кишечных язв или кровотечение.
Ингибиторы агрегации тромбоцитов, такие как ацетилсалициловая кислота и селективные ингибиторы захвата серотонина
Повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения.
Метотрексат
Применение DDO Argetta в течение менее чем за 24 часа до или после получения метотрексата может увеличить концентрацию метотрексата в крови и повысить его токсический эффект.
Циклоспорин
NSAIDS (например, Diclofenac натрия) может увеличить почечную токсичность циклоспорина.
Антикоагулянт
NSAID могут потенцировать антикоагулянты, такие как варфарин.
Пробенецид и сульфинпиразон
Лекарства, содержащие пробанецид или сульфинпиразон, могут задержать удаление диклофенака.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Argette Duo содержит Diclofenac натрия, нестероидное соединение, которое обладает ярко выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом. Основным механизмом действия диклофенака считается неполным биосинтезом простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.
In vitro Diclofenac натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются в лечении пациентов, не подавляют биосинтез протеогликанов хрящами ткани.
Фармакокинетика.
После устного использования модифицированных капсул высвобождения максимальный уровень в плазме достигается в зависимости от продолжительности прохождения через желудок в среднем - 2-3 часа.
Связывание кровавой сыворотки белками на 99,7% составляет 99,7%, это происходит преимущественно с альбумином (99,4%). Воображаемый объем распределения равен 0,12-0,17 л / кг.
Диклофенак проникає в синовіальну рідину, де його максимальна концентрація досягається на 2-4 години пізніше, ніж у плазмі крові. Уявний період напіввиведення із синовіальної рідини становить 3-6 годин. Через 2 години після досягнення максимальної концентрації у плазмі концентрація диклофенаку в синовіальній рідині вища, ніж у плазмі, і її значення залишаються вищими протягом 12 годин.
Метаболізм диклофенаку здійснюється частково шляхом глюкуронізації незміненої молекули, але, головним чином, за допомогою одноразового і багаторазового метоксилювання, що приводить до утворення декількох фенольних метаболітів (3'-гідрокси-, 4'-гідрокси-, 5'-гідрокси-, 4',5-дигідрокси- та 3'-гідрокси-4'-метоксидиклофенаку), більшість із яких перетворюється в глюкуронідні кон'югати. Два з цих фенольних метаболітів біологічно активні, але значно меншою мірою, ніж диклофенак.
Загальний системний плазмовий кліренс диклофенаку дорівнює 263±56 мл/хв. Кінцевий період напіввиведення становить 1-2 години. Період напіввиведення 4 метаболітів, включаючи два фармакологічно активних, також нетривалий - 1-3 години. Один із метаболітів, 3'-гідрокси-4'-метоксидиклофенак, має довший період напіввиведення, проте цей метаболіт повністю неактивний.
Близько 60 % застосованої дози препарату виводиться із сечею у вигляді глюкуронових кон'югатів незміненої активної речовини, а також у вигляді метаболітів, більшість з яких являють собою глюкуронові кон'югати. У незміненому стані виводиться менше 1 % диклофенаку. Решта застосованої дози препарату виводиться у вигляді метаболітів із жовчю, з калом.
Фармакокінетика в окремих групах хворих
У пацієнтів з порушенням функції нирок при застосуванні АРГЕТТ ДУО у звичайних разових дозах накопичення диклофенаку не відмічалося. У тому випадку, коли кліренс креатиніну становить менше 10 мл/хв, розрахункові рівноважні концентрації гідроксиметаболітів диклофенаку приблизно в 4 рази вищі, ніж у здорових добровольців. Проте в кінцевому результаті метаболіти виводяться з жовчю.
У хворих на хронічний гепатит або компенсований цироз печінки показники фармакокінетики диклофенаку аналогічні таким у пацієнтів без захворювань печінки.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості:
Тверді желатинові капсули, розміром 2, з білим відбитком «D75M» на кришечці та корпусі; кришечка капсули: світло-блакитна непрозора; корпус капсули: безбарвний прозорий; вміст капсули: гранули від білого до кремового кольору.
Термін придатності. 4 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Упаковка.
По 10 капсул у блістері; по 1, 2 або 3 блістери у картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. Теммлер Верке ГмбХ / Temmler Werke GmbH.
Місцезнаходження.
Вайенштефанер Штрассе 28, 81673 Мюнхен, Німеччина / Weihenstephaner Strasse 28, 81673 Munchen, Germany.
Виробник. Свісс Капс ГмбХ / Swiss Caps GmbH.
Місцезнаходження.
Грассінгерштрассе 9, 83043 Бад Айблінг, Німеччина / Grassingerstrasse 9, 83043 Bad Aibling, Germany.
Заявник.
Дельта Медікел Промоушнз АГ / Delta Medical Promotions AG.
Місцезнаходження.
Отенбахгассе 26, Цюріх СН-8001, Швейцарія / 26 Oetenbachgasse, Zurich СН-8001, Switzerland.
ДИКЛОФЕНАК
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа