В корзине нет товаров
Вы здесь:ГлавнаяКаталог товаровАптечный товар
Назад к списку
ГЛИМЕПИРИД-КВ табл. 2 мг блистер №30

ГЛИМЕПИРИД-КВ табл. 2 мг блистер №30

rx
Код товара: 502228
Производитель: Киевский витаминный завод (Украина, Киев)
1 200,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
Написать жалобу
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
  • Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
  • Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
  • Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
  • Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!

И n в т r q и я

Для медицинского использования лекарственного средства

Глымирид

Глимепирид.

Место хранения:
Активный ингредиент: глимпирид;
1 таблетка содержит глимпирид 2 мг или 3 мг, или 4 мг;
Вспомогательные вещества : моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, напечатаны, лаурилсульфат натрия, кросс-отчет, стеарат магния.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физико-химические свойства:
Таблетки для 2 мг - круглая форма с двумя точкой поверхность, с рисом, белым или почти белым. На поверхности таблеток, наличие шероховатости и мрамора;
Таблетки для 3 мг - плоская цилиндрическая форма, с сгибами, белыми или почти белыми. На поверхности таблеток, наличие шероховатости и мрамора;
Таблетки 4 мг - круглая форма с двухточечной поверхностью, с налеткой, белым или почти белым. На поверхности таблеток допускается наличие шероховатости и мрамора.
Фармакотерапевтическая группа. Оральные гипоглицемирующие препараты, за исключением инсулинов. Сульфонамиды, производные мочевины. Код ATH A10V B12.
Фармакологические свойства .
Фармакодинамика.
Оральный гипогломизирующий агент, производные сульфонилурены ІІІ-поколения. Стимулирует секрецию инсулина B клетки поджелудочной железы, увеличивает выделение инсулина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Максимальный эффект достигается через 2-3 часа и длится более 24 часов.
Фармакокинетика .
При приеме внутреннего глимпирида полностью поглощается, еда не влияет на всасывание всасывания. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5 часа после введения. Низкий объем распределения (8,8 литра), клиренс
- 48 мл / мин, связывание с белками плазмы - более 99%, период полураспада - примерно
5-8 часов. После получения препарата в высоких дозах, период полураспада увеличивается. Метаболизируется в печени к гидроксилированным глымпиридным производным, которые проявляются как в моче (приблизительно 58% одноразовая доза препарата), а также в опорожнении (35-40%). Значительная разница в фармакокинетике препарата с одноразовым приемным и при применении в течение нескольких дней 1 раз в день не обнаружено. Не привел. Фармакокинетические параметры аналогичны у пациентов в разных полах и возрасте. У пациентов с расстройствами функций почек (с креатинином низкого разрешения) существует тенденция к увеличению зазора глимпирида и снижает его среднюю концентрацию в крови, то есть не существует риска кукола препарата.
Клинические характеристики.
Индикация.
Диабет типа II у взрослых, если уровни глюкозы в крови не могут быть адекватно поддерживаться только диетой, физическими упражнениями и потерей веса тела.
Противопоказания .
Глимпирид-кВ не предназначен для лечения инсулиноразведанного диабета Mellitus и типа.
Диабетический кетоацидоз, диабетик, запятая, печень и / или почечная недостаточность (включая пациентов, которые находятся в гемодиализ). Повышенная чувствительность к компонентам
Подготовка и другие производные сульфонилсаина и сульфаниламидов. Период беременности или грудного вскармливания (см. «Применение во время беременности или грудного вскармливания»)
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Одновременное использование приготовления глымпирид-кВ с некоторыми препаратами может вызвать как релаксацию, так и гифликемическое действие глымирида. Поэтому другие препараты следует принимать только с согласия (или назначения) доктора. Глимпирид метаболизируется с использованием цитохрома P450 2C9 (CYP2C9). Известно, что из-за одновременного приема индукторов (например, рифампицина) или ингибиторов CYP2C9 (например, флуконазол) этот метаболизм может варьироваться. Результаты взаимодействия in vivo показали, что флуконазол, один из сильнейших ингибиторов CYP2C9, увеличивает глимпирид AUC приблизительно двойным. Существование этих типов взаимодействий показывает опыт использования глымирид-кВ и других производных сульфонилов.
Потенциал эффекта уменьшения глюкозы в крови, следовательно, в некоторых случаях гипогликемия может возникнуть в случае одновременного приема с глымпиридом таких препаратов, как: фенилбутазон, азаппопозон и оксипенбутазон, сульфинпиразон, инсулин и оральный анти-диабетический препараты , некоторые сульфонамиды длительного действия, метформина, тетрациклины, салицилатов и P-аминозалициловой кислоты, ингибиторов МАО, анаболические стероиды и мужские половые гормоны, хинолон, антибиотики и кларитромицина, хлорамфеникола, пробенецид, кумарин, антикоосики, микроназол, фенокнила, дисопирамид, пентоксифийлин (высокие дозы Парентерально), фибраты, тротвалин, ингибиторы ACE, флуконазол флуоксетина, аллопуринол, симпатолитики, циклои, тро- и фосфамиды.
Ослабление эффекта уменьшения уровней глюкозы и, соответственно, увеличения этого уровня может возникнуть, когда пациент одновременно принимает такие препараты: эстрогены и прогестагены; Сотрудники, тиазидные диуретики; препараты, которые стимулируют функцию щитовидной железы; глюкокортикоиды; производные фенотиазина - хлорпромазина; адреналин и симпатомиметики; Никотиновая кислота (высокие дозы) и его производные; слабительные (долгосрочные приложения); фенитоин, диазоксид; глюкагон, барбитураты и рифампицин; ацетозоламид.
H 2 -рецепторы антагонисты, бета-блокаторы, клонидин и резюме могут привести к потенциалу и ослабить эффект уменьшения уровней глюкозы.
Под воздействием симпатологов, таких как бета-блокаторы, клонидин, гуанетидин и резервуар, проявления адренергического обратного регулирования гипогликемии могут уменьшаться или исчезать.
Использование алкоголя может усугубить или ослабить гипогликемический эффект глимипирида непредсказуемым.
Глимпирид способен увеличить и уменьшить влияние производных кумарина.
Конелам связывается с глимпиридом и уменьшает поглощение последних из желудочно-кишечного тракта. Никаких взаимодействий не наблюдалось, если глимпирид принимается не менее 4 часов до использования Keam. В связи с этим глимпирид следует принимать не менее 4 часов до использования Keam.
Особенности приложения.
Глимепирид-кв следует принимать незадолго до или во время еды. Если потребление пищи происходит каждый раз или вообще проходит, принятие препарата может вызвать гипогликемию. Симптомы гипогликемии описаны в разделе «Передозировка».
С осторожностью прописать пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, которые влияют на обмен углеводов (например, нарушение функции щитовидной железы, адреногипофизат или адренокотической недостаточности).
Дозы препарата зависят от уровня глюкозы в крови. Глимпирид-кв следует принимать в обозначенных дозах и в рассмотренное время. Во время лечения требуется регулярный уровень глюкозы в крови и мочевой глюкозы, что позволит определить первичную или вторичную устойчивость к препарату, а также (каждые 3-6 месяцев) для оценки концентрации гликозилированного гемоглобина.
Клиническая картина тяжелой гипогликемической атаки может напоминать удар.
Симптомы почти всегда могут быть смягчены быстро, если углеводы (сахар) немедленно. Искусственные подсластители не дадут никакого эффекта.
Тяжелая или длительная гипогликемия, которая только временно может быть ослаблена путем использования обычного количества сахара, требует немедленного лекарства, а иногда и госпитализации. Факторы, которые способствуют гипогликемии:
  • нежелание или (чаще у пожилых пациентов) в невыполнении сотрудничества с врачом;
  • недоедание, неровность или отсутствующие еда, голодные периоды;
  • изменения в режиме питания;
  • дисбаланс между физической активностью и потреблением углеводов;
  • пить алкоголь, особенно в сочетании с пропущенными блюдами;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • передозировка глымпирид-кВ;
  • Некоторые неоплодотворенные расстройства эндокринной системы, влияющие на метаболизм углеводов или обратного регулирования гипогликемии (например, определенные нарушения функций щитовидной железы, отказ функции передней части гипофиза или коры надпочечников), одновременное принятие некоторых препаратов (См. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами лекарства и другие типы взаимодействий»).
При использовании препарата регулярное управление функцией печени и формулы крови (особенно в количествах лейкоцитов и тромбоцитов).
В стрессовых ситуациях (в травмах, оперативных вмешательствах, инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются лихорадкой), могут иметь необходимость в временном переводе
пациент с инсулином.
Следует иметь в виду, что симптомы гипогликемии могут быть скрыты или отсутствуют у пожилых пациентов с вегетативной невропатией или теми, которые получают одновременное лечение блокаторов β-адренорецепторов, ресерпина, клонидин, гуанетидин или других симпатолитов. В случае недостаточного эффекта или уменьшения действия с пролонгированной терапией рекомендуется комбинация с инсулином или метфорфином.
В случае компенсации диабета Mellitus повышается чувствительность инсулина, в связи с тем, что потребность в приготовлении может уменьшаться в процессе лечения. Чтобы избежать развития гипогликемии, необходимо своевременно уменьшить дозу или отменить глымпирид-кВ. Коррекция дозы также следует проводить с изменением массы тела пациента или его образа жизни, или когда другие факторы способствуют появлению гипо- или гипергликемии.
Опыт использования наркотиков глымпирил-кВ с сильными расстройствами функций печени или пациентов, которые находятся в диализе. Пациенты с тяжелыми нарушениями функций почек или печени показывают трансфер в инсулин.
Лечение пациентов с дефицитом дефицита глюкозы-6-фосфатных дегидрогеназовых препаратов сульфониллуреев может привести к развитию гемолитической анемии. Поскольку глимпирид относится к классу подготовки сульфониллуреев, его следует назначать с пациентами с дефицитом дегидрогеназы глюкозой-6 фосфата. Они должны предписаны альтернативные препараты, которые не содержат сульфонилов.
Пациенты с редким наследственным непереносимостью галактозы, недостаточность лактазы или нарушение глюкозы глюкозы-галактозы, для принятия этих лекарств.
Алкоголь может усугубить или ослабить гипоглицемированное действие препарата.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность. Риск, связанный с диабетом. Отклонения от уровня уровней глюкозы в крови во время беременности могут вызвать увеличение вероятности рождения дефектов и перинатальной смертности. Следовательно, необходимо тщательно контролировать количество глюкозы в крови беременной женщины, чтобы избежать тератогенного риска. Беременная с диабетом следует переноситься в инсулин. Женщины, которые больны с сахарным диабетом, должны сообщить своему врачу о запланированной беременности для коррекции лечения и перехода к инсулину.
Риск, связанный с глымпиридом. Нет данных об использовании глымиров на беременных женщин. Известно, что препарат представляет собой репродуктивную токсичность, связанную, предположительно, с фармакологическим воздействием глимипирида (гипогликемия).
Поэтому в течение всего периода беременности нельзя использовать глимпирид женщины (см. Раздел «Противопоказания»).
Если пациент, который принимает глимпирид планирует беременность или забеременеть, он должен быть переведен в инсулиновую терапию как можно скорее.
Период грудного вскармливания. Чтобы избежать приготовления глымирид-кВ, вместе с грудным молоком матерью в организме ребенка и возможным вредным воздействием на него, этот препарат не следует принимать женщинами во время грудного вскармливания. При необходимости пациент должен переключаться на инсулин или полностью отказываться от грудного вскармливания (см. Раздел «Противопоказания).
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов .
Способность концентрироваться и скорость реакции может уменьшаться в результате гипогликемии или гипергликемии или, например, из-за ухудшения. Это может создать риск в ситуациях, когда такая способность особенно важна (например, вождение автомобиля или работа с механизмами).
Пациенты должны предупредить, что они не позволяют развитию гипогликемии при управлении транспортным средством. Это особенно верно для тех людей, которые плохими или не могут признать симптомы гипогликемии, а те, у кого есть атаки гипогликемии, часто посещаются. Необходимо серьезно взвешиваться, нельзя ли при таких обстоятельствах позади рулевого колеса или работать с механизмами.
Способ применения и доза .
Успешное лечение диабета зависит от соответствия пациенту соответствующей диеты, регулярной физической активности, а также постоянному контролю глюкозы и глюкозы мочи. Неспособность соблюдать диета пациента нельзя компенсировать получение таблеток или инсулина. Препарат применяется для взрослых.
Дозировка зависит от результатов глюкозы и содержания глюкозы мочи.
Начальная доза составляет 1 мг ( 1/2 таблетки 2 мг) глымпирида в день. Если такая доза позволяет вам добиться контроля заболевания, его следует использовать для поддержания терапии.
Если гликемический контроль не является оптимальным, дозировка должна быть увеличена до 2 или 3 или 4 мг глимпирида в день в день (с интервалом 1-2 недели).
Доза, более 4 мг в день дает лучшие результаты только в некоторых случаях. Максимально рекомендуемая доза составляет 6 мг глымирид-кВ в день.
Если максимальная суточная доза Metformin не обеспечивает достаточного гликемического контроля, можно начать с сопутствующей терапии пациента с глымиридом.
После предыдущей дозировки метформина приема препарата следует запускать с низкой дозой, которая затем может постепенно увеличиваться до максимальной суточной дозы, фокусируясь на желаемом уровне метаболического контроля. Комбинированная терапия должна проводиться под визуальным наблюдением врача.
Если максимальная суточная доза глымпирид-кВ не обеспечивает достаточную гликемию
Контроль, при необходимости, может быть начато сопровождающая терапия инсулина. После предварительной дозировки глымпирида лечение инсулина должно начинаться с низкой дозы, которая затем может быть повышена, сосредоточенная на желаемом уровне метаболического контроля. Комбинированная терапия должна проводиться под визуальным наблюдением врача.
Обычно одна доза глымпирид-кВ в день достаточна. Рекомендуется занять незадолго до или во время травяного завтрака или - если нет завтрака - незадолго до или во время первой базовой еды. Например, ошибки в применении препарата пациент забыл принять другую дозу, никогда не может быть скорректирован следующим приемом более высокой дозы. Таблетка должна глотать без жевания, пить жидкость.
Если пациент существует гипогликемическая реакция на дозу 1 мг в день, это означает, что заболевание может контролироваться только посредством соблюдения диеты.
Улучшение управляемости диабета сопровождается увеличением чувствительности инсулина, поэтому в ходе лечения потребность в глимпирида может уменьшиться. Чтобы избежать
Гипогликемия должна постепенно снижать дозу или вообще прерывать терапию. Необходимость В.
Дозировка также может возникнуть, если пациент меняет вес тела или образу жизни или другие факторы, которые увеличивают риск гипогигругликемии.
Переход от оральных гипогликемических агентов на глимпирид-квадрате . Из других устных гипогликемических агентов обычно можно перейти к глымпириду. Во время этого перехода вы должны учитывать силу и период полувыведения предыдущего продукта. В некоторых случаях, особенно если антидидиабетическое лекарственное средство имеет длительный период полураспада (например, хлоропропамид), прежде чем приехать глымпирид-кВ, рекомендуется сделать разрыв в течение нескольких дней. Это снизит риск гипогликемических реакций из-за аддитивного действия двух агентов.
Рекомендуемая начальная доза составляет 1 мг глымиров в день. Как отмечалось выше, доза может постепенно увеличить с учетом реакции на препарат.
Переход от инсулина до глымпирид-квадрата . В исключительных случаях, диабет II типа I II, которые получают инсулин, чтобы заменить его на глымпирид-квадрат. Такой переход должен проводиться под визуальным наблюдением врача.
Дети. Существующие данные о безопасности и эффективности препарата у детей недостаточно, поэтому не рекомендуется применять эту категорию пациентов.
Передозировка .
Может привести к гипогликемии, которая длится от 12 до 72 часов, и после того, как первое облегчение может появиться неоднократно. Симптомы могут появиться через 24 часа после
всасывание препарата. Как правило, для таких пациентов рекомендуется наблюдать в клинике. Симптомы гипогликемии могут быть: головная боль, сильное чувство голода, булимии, тошноты, рвота, усталости, сонливость, расстройства сна, проблемы, агрессивность, сосредоточиться на концентрации внимания и времени реакции, депрессии, дезориентации, расстройства речи и зрение, обезьян , тремор, паресий, нарушения чувствительности, головокружения, беспомощность, потерю самоконтроля, брелок, мозговые судороги, несоответствия до развития комы - поверхностное дыхание и брадикардия. Крім того, можуть спостерігатися такі ознаки адренергічної зворотної регуляції як потіння, тривожність, тахікардія, артеріальна гіпертензія, відчуття серцебиття, стенокардія й серцеві аритмії.
Клінічна картина тяжкого гіпоглікемічного нападу може нагадувати інсульт.
Лікування полягає, у першу чергу, у перешкоджанні абсорбції препарату. Для цього необхідно викликати блювання, а потім випити води або лимонаду з активованим вугіллям (адсорбент) та сульфатом натрію (проносне). Якщо прийнято велику кількість глімепіриду, показано промивання шлунка, після чого – застосування активованого вугілля та сульфату натрію. У разі тяжкого передозування потрібна госпіталізація до відділення реанімації. Якомога швидше слід розпочати введення глюкози: у разі необхідності – спочатку одноразова внутрішньовенна ін'єкція 50 мл 50 % розчину, а потім – вливання 10 % розчину, постійно контролюючи рівень глюкози в крові. Подальше лікування – симптоматичне.
Надаючи допомогу при гіпоглікемії, особливо маленьким дітям, які випадково прийняли Глімепірид-КВ, дозу глюкози, яка вводиться, слід уважно контролювати, щоб уникнути можливого розвитку небезпечної гіперглікемії. Важливо постійно спостерігати за рівнем глюкози в крові.
Побічні реакції .
З боку крові та лімфатичної системи. Рідко: тромбоцитопенія від середнього до тяжкого ступеня, лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, еритроцитопенія, гемолітична анемія та панцитопенія, які зазвичай зникають після припинення лікування. Частота невідома: в ході післяреєстраційного спостереження реєструвалися випадки тяжкої тромбоцитопенії із кількістю тромбоцитів менше ніж 10000/мкл, та тромбоцитопенічної пурпури.
Імунні розлади. Дуже рідко: алергічний васкуліт, легкі реакції підвищеної чутливості, які можуть розвиватися до серйозних форм із розвитком диспное, зниженням артеріального тиску, іноді – шоком. Можлива перехресна алергія із сульфонілсечовиною, сульфонамідами або спорідненими сполуками.
З боку метаболізму та засвоєння поживних речовин. Рідко: гіпоглікемічні реакції, що виникають здебільшого одразу, можуть набувати тяжких форм та не завжди легко піддаються корекції. Виникнення цих реакцій залежить, як і під час інших видів гіпоглікемічної терапії, від суб'єктивних чинників, таких як особливості харчування та дозування.
З боку органів зору. Через зміни рівня глюкози в крові можуть виникати тимчасові порушення зору, особливо на початку лікування.
З боку шлунково-кишкового тракту. Дуже рідко: нудота, блювання, діарея, тиск або відчуття наповненості у шлунку, біль у животі, які рідко можуть потребувати припинення терапії.
З боку печінки чи жовчного міхура. Може спостерігатися підвищення рівнів ферментів печінки. Дуже рідко: порушення функції печінки (наприклад, застій жовчі та жовтяниця), гепатит, який може прогресувати до печінкової недостатності.
З боку шкіри та підшкірної тканини. Реакції підвищеної чутливості – свербіж, висипка та кропив'янка. Дуже рідко: підвищена чутливість шкіри до світла.
Результати аналізів. Дуже рідко : зниження кількості натрію в сироватці крові.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції після схвалення лікарського засобу дозвільними органами є важливою процедурою. Це дозволяє здійснювати постійний моніторинг співвідношення «користь/ризик» застосування цього лікарського засобу. Медичних працівників просять повідомляти про усі підозрювані побічні реакції через національні системи повідомлень.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка. По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери в пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. АТ «КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності .
04073, Україна, м. Київ, вул. Копилівська, 38
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа