Личный кабинет
ТОРИДИП табл. п/о 20мг №30
rx
Код товара: 284126
Производитель: Torrent (Индия)
3 300,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 22.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного продукта
Toridipus
Toridip
Хранилище:
Активное вещество: гидрохлорид леканидипина;
1 таблетка, покрытая пленкой, содержит гидрохлорид леканидипина 10 мг или 20 мг;
Эксципиенты:
Для 10 мг: кукурузный крахмал, крахмал натрия (тип A), диоксид кремния коллоидной безводный, микрокристаллический целлюлоза, полоксаммер, стеарилфумарат натрия, полиэтиленгликоль, гипромалоза (Ek.
Для 20 мг: кукурузный крахмал, крахмал натрия (тип A), кремниевый коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлоза, стеарилфумарат натрия, повидон, гипромалоза, полиэтиленгликоль 6000, оксид железа (E 172).
Дозировка формы. Таблетки покрыты пленкой.
Основные физико -химические свойства:
10 мг таблетки: круглые, биконвексные таблетки, покрытые пленкой, желтой, с линией разрыва с одной стороны и гладкой с другой;
Таблетки 20 мг: круглые, биконвексные таблетки, покрытые пленкой, розовой, с линией разлома с одной стороны и гладкой с другой.
Фармакотерапевтическая группа.
Селективные антагонисты кальция с преобладающим влиянием на сосуды. ATX C08C A13 Код.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Лерканидипин представляет собой антагонист кальция дигидропиридиновую группу, которая ингибирует трансмембранную приток кальция в клетки сердца и гладкие мышцы. Механизм его действия обусловлен прямым воздействием релаксации на мышцы сосудов, что снижает общее периферическое сопротивление сосудов. Несмотря на короткую половину жизни Lardcidipine, он оказывает длительный антигипертензивный эффект из -за высокого коэффициента распределения мембраны и лишен отрицательного инотропного действия из -за его высокой сосудистой селективности. Поскольку вазодилатация, вызванная леканидипином, происходит постепенно, острая артериальная гипотония с рефлекторной тахикардией у пациентов с гипертонией встречается редко.
Фармакокинетика.
Лерканидипин полностью поглощается после перорального введения, и максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-3 часа. Из -за высокого метаболизма, первый отрывок через печень, абсолютная биодоступность лардасидипина, взятый пациентом после еды, составляет приблизительно 10 %, причем уменьшена до 1/3 этого значения, когда препарат использовали здоровые пустые объемы. Биодоступность леканидипина после перорального введения увеличивается в 4 раза, если она принимается не позднее, чем через 2 часа после еды очень жирной пищи, поэтому препарат следует принимать натощак. Степень связывания леканидипина с сывороточными белками превышает 98 %. Устранение происходит в основном биотрансформацией. Средний период полураспада составляет 8-10 часов, а терапевтическое действие длится 24 часа из-за высокой степени связывания лерсидипина с липидной мембраной. Кумуляция не наблюдалась при использовании. При пероральном введении леканидипина его концентрация в плазме крови не является непосредственно пропорциональной дозе (нелинейная кинетика). После получения 10, 20 и 40 мг максимальные концентрации в плазме крови имели соотношение 1: 3: 8, а область под кривыми концентрации во времени в плазме имела соотношение 1: 4: 4, что указывает на Постепенное насыщение метаболизма в первом отрывке. Таким образом, биодоступность лирканидипина увеличивается с увеличением дозы. Было показано, что фармакокинетика леканидипина у пожилых пациентов, а у пациентов с нарушениями почек или печени с низкой или умеренной тяжестью аналогичны тому, что наблюдается в общей популяции. У пациентов с тяжелой дисфункцией почек или у пациентов, которые проводят сеансы гемодиализа, концентрации препаратов были выше (приблизительно 70 %). У пациентов с умеренной или тяжелой дисфункцией печени системная биодоступность леканидипина, вероятно, будет увеличиваться, поскольку она метаболизируется в основном в печени.
Клинические характеристики.
Индикация.
Основная гипертония легкой или умеренной тяжести.
Противопоказание.
Гиперчувствительность к активному веществу, к другому дигидропиридину или к любому компоненту препарата. Это противопоказано для женщин репродуктивного возраста, если они не используют контрацепцию. Обструктура сосудов, появляющихся из левого желудочка. Неисленная застойная сердечная недостаточность. Нестабильная стенокардия. Тяжелая нарушение функции печени или почек (для Toreidip 20). Противопоказано в течение 1 месяца после инфаркта миокарда. Сопутствующее использование с тяжелым CYR 3A4, циклоспорином и грейпфрутовым соком.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий.
Известно, что леканидипин метаболизируется под действием фермента CYP 3A4, и, следовательно, ингибиторы и индукторы этого фермента, которые принимаются одновременно с леканидипином, могут влиять на процесс метаболизма и устранения. Взаимодействие леканидипина с ингибиторами CYP 3A4, такими как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, троландомицин, следует избегать, потому что концентрация лирканидипина в плазме крови значительно увеличивается (15 раз) -в рамках максимального среднего концентрации для эвтомера S -Libanip).
Циклоспорин и леканидипин не могут быть использованы одновременно, поскольку наблюдается увеличение их концентрации в плазме крови. В случае циклоспорина в течение 3 часов после приема леканидипина концентрация лардацидипина в плазме не изменяется, в то время как значение AUC для циклоспорина увеличивается на 27 %. Однако сопутствующее использование леканидипина и циклоспорина вызывает увеличение концентрации лардацидипина в плазме крови 3 раза, а значение AUC циклоспорина увеличивается на 21 %.
Lercanidipine не следует вымывать грейпфрутовым соком. Как и все другие дигидропиридина, леканидипин особенно чувствителен к грейпфрутовым сокам, который замедляет его метаболизм, что увеличивает его биодоступность и увеличивает антигипертензивные эффекты.
Сопутствующее использование мидазолама и лардовцидипина в дозе 20 мг привело к увеличению поглощения леканидипина (приблизительно 40 %) и снижения его скорости поглощения (3 часа вместо 1,75 часа), а концентрация не была изменять. При использовании леканидипина с другими субстратами CYP 3A4, такими как терранидипин, с другими субстратами CYP 3A4, такими как терфенадин, астемизол, с антиаритмическими агентами класса III (амиодарон, хинидин). Совместное использование леканидипина с индукторами CYP 3A4, такими как фенитоин, карбамазепин и рифампицин, следует принимать с осторожностью, поскольку антигипертензивные эффекты могут быть уменьшены, поэтому в этом случае следует проверять кровяное давление чаще. Одновременное использование метопролола (β-блокатор, который выделяется в основном через печень) с помощью лардацидипина, не изменяла биодоступность метопролола, в то время как биодоступность Lardcanidipine снизилась на 50 %, что, вероятно, связано со снижением β-актера. Следовательно, Lercanidipine может использоваться без оговорки с β-блокаторами, но ему может потребоваться скорректировать дозу. Взаимодействие с ингибитором флуоксетина, CYP 2D6 и CYP 3A4 показало отсутствие клинически значимых изменений в фармакокинетике леканидипина. Сопутствующее использование циметидина в дозе 800 мг в день не вызывает значительных изменений в концентрации леканидипина в крови, но с большей дозировкой должна быть осторожна, поскольку биодоступность и антигипертензивный эффект леканидипина могут увеличиваться. Одновременное введение леканидипина в дозе 20 мг и β-метилдигоксин не приводит к их фармакокинетическому взаимодействию. Сопутствующее использование дигоксина и лардканидипина в дозе 20 мг приводит к увеличению концентрации дигоксина в крови на 33 %, поэтому для пациентов, которые одновременно используют дигоксин и лардканидипин, необходимо для контроля возможных проявлений дикоксина больше осторожно. Когда леканидипин использовался в дозе 40 мг в дозе 40 мг в дозе 40 мг, AUC леканидипина слегка изменился, в то время как AUC Simvastantin увеличился на 56 %, а AUC его активного метаболита β-оксициновой кислоты увеличился на 56 %, а AUC его активного метаболита β-оксициновая кислота увеличилась на 56 %, а AUC его активного метаболита-AUC-на 56 %, а AUC его активного метаболита увеличился на 56 %, а AUC его активного метаболита увеличился на 56 %, а AUC его активного метаболита увеличился на 56 %, а AUC его активного метаболита увеличился на 28 %. Маловероятно, что такие изменения являются клинически значимыми. Взаимодействие нельзя ожидать, если Lercanidipine принимается утром, а вечером вечером. При одновременном использовании леканидипина с варфарином изменения в фармакокинетике варфарина не наблюдались. Следует избегать потребления алкоголя, поскольку оно может увеличить эффект вазодилататора антигипертензивных препаратов.
Особенности приложения.
Необходимо быть особенно осторожным при использовании леканидипина у пациентов с синдромом слабости узла синусовых узлов, что не является имплантированным кардиостимулятором. Хотя гемодинамически контролируемые исследования не выявили ухудшения функции желудка, при использовании препарата с пациентами с дисфункцией левого желудочка с пациентами с дисфункцией левого желудочка.
Предполагается, что когда использование некоторого кратко активного дигидропиридина, риск сердечно -сосудистых осложнений у пациентов с ишемическим заболеванием увеличивается, поэтому использование леканидипина такими пациентами требует осторожности, хотя Lardcanidipine оказывает длительный эффект. Некоторые дигидропиридины могут в некоторых случаях вызвать боль в сердце и стенокардию. Очень редко пациенты с стенокардией можно отметить увеличение частоты, продолжительности и тяжести ее приступов. В некоторых случаях может произойти инфаркт миокарда.
Используйте в дисфункции почек. Особое забот должен быть оказан при лечении пациентов с дисфункцией почек или печенью легкой или умеренной тяжести. Хотя обычный рекомендуемый режим дозировки таких пациентов хорошо переносится, доза до 20 мг в день должна выполняться с осторожностью. Антигипертензивный эффект препарата может усугубляться у пациентов с дисфункцией печени, поэтому в таких случаях может потребоваться корректировка дозы. Препарат противопоказан у пациентов с тяжелой дисфункцией печени или пациентами с тяжелой почечной функцией (уровень клубочковой фильтрации <30 мл/мин).
Потребление алкоголя следует избегать пациентами, которые используют препарат, из -за того, что оно может увеличить влияние вазодилатирующих антигипертензивных препаратов. Индукторы CYP 3A4, такие как рифампицин, фенитоин или карбамазепин, могут снизить концентрацию лирканидипина в плазме крови, и, следовательно, его эффективность может быть меньше, чем ожидалось.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Использование леканидипина во время беременности или грудного вскармливания противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или других механизмах.
Клинический опыт использования леканидипина показывает, что ухудшение способности работать или работать с другими механизмами маловероятно, но следует проявлять осторожность, так как может возникнуть головокружение, астения, усталость и сонливость.
Метод администрирования и доз.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет 10 мг (для которого препарат Toridip 10) один раз в день, не менее чем за 15 минут до еды; Доза может быть увеличена до 20 мг (с использованием toreidip 20) в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента. Дозировка устанавливается постепенно, так как максимальный антигипертензивный эффект может произойти через 2 недели после лечения.
Toridip 20 может быть принят одновременно с ингибиторами ангиотензинного превращающего фермента (ACE), диуретических агентов, β-блокаторов. Маловероятно, что эффективность препарата увеличится с увеличением дозировки, но в то же время возможно увеличение нежелательных эффектов.
Пожилые пациенты. Регулирование дозы не требуется, но вы должны быть очень осторожны, начиная с лечения пожилых людей.
Используйте в функции с нарушениями почек или печени. Особое забот следует принимать при запуске лечения пациентов с нарушением функции почек или печени. Хотя рекомендуемая доза таких пациентов хорошо переносится, увеличивайте дозу до 20 мг в день с осторожностью. Антигипертензивный эффект препарата может быть усугублен у пациентов с нарушением функции печени, поэтому может потребоваться корректировка дозы. Toridipus 20 противопоказан для использования пациентов с тяжелой почечной функцией (скорость клубочковой фильтрации <30 мл/мин) или тяжелая функция печени.
Дети.
Использование леканидипина не рекомендуется для детей, потому что нет клинического опыта.
Передозировка.
Были сообщения о трех случаях передозировки, вызванных попыткой самоубийства.
Знаки | Доза | Уход | Результат |
Сонливость | 150 мг + неопределенное количество алкоголя | Желудочный лаваж, активированный углерод | Восстановление |
Кардиогенный шок, тяжелая ишемия миокарда, легкая почечная недостаточность | 280 мг + 5,6 мг моксонидина | Высокие дозы катехоламинов, фуросемида, препаратов цифроза, парентеральных заменителей плазмы. | Восстановление |
Тошнота, артериальная гипотензия | 800 мг | Активированный углерод, слабительные, дофамин внутривенно | Восстановление |
Кроме того, как и в случае с другими дигидропиридином, ожидалось, что передозировка вызовет чрезмерную периферическую вазодилатацию с заметной артериальной гипотензией и рефлекторной тахикардией. В случае тяжелой артериальной гипотонии, брадикардии или потери сознания следует применяться внутривенное введение атропина. Учитывая длительный фармакологический эффект леканидипина, пациенты с передозировкой должны находиться под наблюдением врача в течение 24 часов. Нет информации об оценке диализа. Поскольку леканидипин очень липофильный, скорее всего, его концентрация в плазме крови не является параметром, который отражает продолжительность периода риска, и диализ может быть неэффективным.
Неблагоприятные реакции.
Из иммунной системы: гиперчувствительность.
Из психики: сонливость.
От нервной системы: головная боль, головокружение.
Из сердечно -сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, повышенное сердцебиение, гиперемия, обморок.
Из пищеварительного тракта: тошнота, эпигастральная боль, диарея, диспепсия, рвота.
Кожа: сыпь.
Из мышечной системы: миалгия.
Из мочевой системы: полиурия.
Общие расстройства: периферический отек, астения, усталость.
После начала лирканидипина на рынке в некоторых случаях наблюдалось следующие нежелательные эффекты: гиперплазия десен, обратимое увеличение трансаминаз печени сыворотки, артериальная гипотония, повышенная частота мочеиспускания, боль в груди. Некоторые дигидропиридины могут в некоторых случаях привести к боли в сердце и стенокардии. Это очень редко для пациентов с стенокардией, их частотой, продолжительностью и тяжестью. В некоторых случаях может произойти инфаркт миокарда. Лерканидипин, скорее всего, не отрицательно влияет на уровень сахара и липидов в крови.
Дата окончания срока. 3 года.
Условия хранения.
Храните при температуре не выше 25 ° C в исходной упаковке.
Храните в недоступном для детей месте.
Упаковка.
10 таблеток, покрытых пленочной ножкой в волдырь, 3 волдыря в коробке.
Категория отпуска. По рецепту.
Режиссер.
Torrenty Pharmaceutical Ltd.
Расположение производителя и адрес места деятельности.
Индрадский завод, Вилла. Индрад, Талука Кади, Out. Мехсана Гуджарат 382721, Индия.
ЛЕРКАНИДИПИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа