ДИАКАРБ табл. 250 мг №30

Для медицинского использования лекарственного средства

Диакаре

(Диакарб)

Место хранения:

Активный ингредиент: ацетазоламид;

1 таблетка содержит 250 мг ацетазоламида;

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, напечатанные, диоксид кремния коллоидный безводный, кроскаррелоз, стеарат магния.

Лекарственная форма. Таблетки

Основные физико-химические свойства : круглые диоксидные таблетки белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые препараты и миотии. Ингибиторы углеводнойдразы.

ATT CODE S01E C01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Мочегонный, противогрибковый, антипилептический агент. Механизм действия обусловлен селективным ингибированием углевода - ферментом, который катализирует обратимый реакцию гидратации углекислого газа и дополнительную диссоциацию углекислоты. Мочегоетический эффект обусловлен ингибированием углеводной активности в почках (в основном в проксимальных почечных канальных каналах), что приводит к снижению реабсорбции бикарбоната, ионов натрия и калия, диурез, увеличению pH мочи, увеличению реабсорсинга аммиака. Не влияет на экскрецию ионов хлора. В результате ингибирование цилиарной углевода снижает секрецию влаги воды и уменьшает внутриглазное давление. Ингибирование углевода в мозге приводит к накоплению CO ₂ в мозге и ингибировании чрезмерных пароксизмальных разрядов нейронов, которые определяют антипилепную активность препарата. Использование препарата с увеличением внутричерепным давлением связано с ингибированием углеводной активности в сосудистых сплетений желудочков мозга и уменьшением производства спинной жидкости.

Фармакокинетика.

Поглощение

Ацетазоламид хорошо поглощается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация _{максимума} в плазме крови достигается через 1-3 часа после применения. Небольшие концентрации ацетазоламида хранятся в крови в течение 24 часов.

Распределение

Ацетазоламид распределяется во многих тканях. Из-за высокой карбогидразы, он накапливается преимущественно в тканях, содержащих этот фермент, в частности в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазных яблоков и центральную нервную систему. Препарат не накапливается в тканях.

Фракция белка составляет 70-90% от общего содержания ацетазоламида крови. Период полураспада 4-9 часов.

Ацетазоламид проникает в барьер плацентар.

Ацетазоламид в небольших количествах проникает в грудное молоко.

Метаболизм

Ацетазоламид не метаболизируется.

Разведение

Препарат освобождается почками в неизменной форме. После получения внутренне около 90% дозы приняты с мочой в течение 24 часов.

Клинические характеристики.

Индикация.

Лечение глаукомы:

- хроническая открывая глаукома;

- вторичная глаукома;

- закрытая хлопковая глаукома (для краткосрочного предоперационной терапии и перед офтальмологическими процедурами, чтобы уменьшить внутриглазное давление).

Лечение отека:

- с сердечной недостаточностью;

- отек, вызванный прием лекарств.

Лечение эпилепсии (в сочетании с другими антиконвульсами):

- PETIT MAL (небольшие атаки) у детей;

- Гранд Мал (большие атаки) у взрослых;

- смешанная форма.

Лечение высотного заболевания (препарат сокращает время акклиматизации, но его влияние на проявления этого заболевания незначительно).

Противопоказание.

Увеличение индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и сульфонамидов, нарушения функции печени и почек, острой почечной недостаточности, печеночной недостаточности, цирроз печени (риск развития энцефалопатии), моролитного ацидоза (с гиперкальцием), гиперхлором ацидоза, гипокалиемия, гипонатриема, Хроническая декомпенсированная клиентская глаукома (для длительной терапии), сахарный диабет, уремия, недостаточность надпочечников, болезнь аддийсона. Ацетазоламид не следует использовать у пациентов с циррозом печени, так как это может увеличить риск энцефалопатии печени.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Особенности приложения.

В случае развития кожи или гематологических проявлений препарат следует немедленно прекратить.

При прохождении другой дозы вы не должны увеличивать дозу к следующему способу.

Лабораторное исследование

В пролонгированной терапии, мониторинг уровня электролитов в сыворотке (особенно калий и рН крови), а также контроль изображения периферической крови. В случае изменений в картине крови или кожных проявлений препарат должен срочно отменить.

Были сообщения о суицидальных мыслях и поведении у пациентов, получавших антипилептические препараты в соответствии с различными показаниями. Метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований также показал небольшое увеличение риска самоубийств и поведения. Механизм такого риска неизвестен, а имеющиеся данные не исключают возможности увеличения риска для ацетазоламида.

Таким образом, мониторинг признаков суицидальных мыслей и поведения следует контролировать, а также рассмотреть необходимость в надлежащем лечении. Пациенты (и люди, надзорные пациенты) должны быть немедленно вызвать медицинскую помощь в случае признаков самоубийственных мыслей или поведения.

В определенных условиях, однако, необходимо привести очень большие дозы в сочетании с другими диуретиками, чтобы защитить диурез с полным устойчивым поражением.

Существуют летальные последствия из-за серьезных реакций на сульфонамиды, хотя такие случаи были жидкими.

У пациентов с камнями в почках в истории, риск / льготы должны оцениваться для дальнейших осадков конкрементов.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Беременность

Ацетазоламид проникает в барьер плацентар. Применение препарата во время беременности противопоказано.

Кормление грудью

Ацетазоламид в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Во время использования грудного вскармливания его следует прекратить.

Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.

Ацетазоламид в высоких дозах может вызвать сонливость, менее усталость, головокружение, атаксию и дезориентацию. Следовательно, во время лечения ацетазоламида никаких потенциально опасных механизмов и автомобиля не следует направлять.

Способ применения и доза.

Препарат принимается внутренне.

Лечение глаукомы

Доза препарата определяется индивидуально в зависимости от внутриглазного давления.

Рекомендуемые дозы для взрослых:

Лечение эпилепсии

Лечение отека с сердечной недостаточностью и отеком, вызванные применением лекарственных средств

Основная доза 250 мг в день (1 таблетка) утром.

Наилучший мочегонный эффект наблюдается, если применять препарат в день или 2 дня с однодневным перерывом.

При лечении сердечной недостаточности ацетазоламид предписан на фоне общепринятой терапии (например, цель гликозидов гликозидов, низкоугольные диеты и дефицита калия).

Лечение высотных заболеваний

Рекомендуемая суточная доза составляет 500-1000 мг (2-4 таблетки), разделенные на несколько методов. В случае предсказанного быстрого восхождения на высоту (более 500 м в день) рекомендуемая доза составляет 1000 мг (4 таблетки), разделенные на несколько методов.

Препарат следует принимать за 24-48 часов до подъема, а в случае симптомов лечения его следует простираться в течение еще 48 часов или более при необходимости.

Дети. Препарат используется для лечения детей от 3 лет только в качестве вспомогательной терапии в эпилепсии.

Передозировка.

В случае передозировки возможные нарушения электролита баланса, ацидоз и нарушение центральной нервной системой (сонливость, парестезия); Иногда - снижение диуреса.

Уход.

Отмена препарата, симптоматической терапии, с ацидозом для прописания бикарбонатов. Эффективный гемодиализ. Специфический антидот не существует.

Неблагоприятные реакции.

Побочные реакции чаще всего наблюдаются в начале лечения.

Из иммунной системы: реакция гиперчувствительности, включая анафилактические реакции.

Из нервной системы и сенсорных органов: судороги, парестезия, нарушения слуха / шума, вкусовые ощущения, головная боль, головокружение, раздражительность, депрессия, путаница, путаница, атаксия; С длительным использованием - дезориентацией, сонливостью, нарушениями движения и чувствительностью, общей слабостью, периферическим параличом; В одном случае - чувство волос на языках, мигающий паралич, усталость.

Из желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, диарея, недостаточность печени, распада печени, кишечная колика, земля, гепатит, холестатическая желтуха, изменения в функции печени, некроз печени.

Из обмена веществами: метаболический ацидоз, уменьшение массы тела, жажды, электролит баланс (с длительным использованием).

На стороне системы крови: в некоторых случаях с длительным использованием - гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панциририй, ингибирование костного мозга, апластической анемии, тромбоцитопеновый фиолетовый.

Из системы мочи: частая мочеиспускание, гематурия, глюкозурия, почечная колика, гипонатриемия, гипокалиемия, кристалла, полиурия, почечная недостаточность, нефролитиаз, повреждение почки.

Ацетазоламид, как производное сульфонамида, может вызвать побочные реакции, характерные для сульфонамидов.

Из кожи и слизистых оболочек: кожная сыпь, зуд, эритема, уравнение, мультиформная эритема, синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лейллы.

Другие: Обратимая миопия, фотосенсибилизация, уменьшение либидо, прилив, лихорадка.

Дата окончания срока. 5 лет.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 ° C в исходной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

На 10 таблеток в блистере; 3 волдыри в картонной коробке.

Категория выпуска. По рецепту.

Режиссер. Фармацевтическая фабрика «Палафарма» С.А., Польша /

Фармацевтические работы «Полфарма» С.А., Польша.

Медан Фальковский акционерное общество / Medana Pharma Spolka Akcyjna

Местоположение производителя и его адрес места деятельности.

Улица. Pelpinsk 19, 83-200, старая охрана Гданьски, Польша /

19, ул. Пелплинска, 83-200 Старогард Гдански, Польша.

Улица. Польская организация военных 57, 98-200 Seradz, Польша /

57, Polskiej Organianacji Wojskowej ул., 98-200 Sieradz, Польша.

Дата последнего взгляда.