Личный кабинет
ДИКЛАК ID табл. с модиф. высвоб. 150 мг блистер №100
rx
Код товара: 127244
Производитель: Sandoz Pharmaceuticals (Словения)
13 000,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 21.11.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Скидка ® ID .
( DICLAC® ID ) _
Место хранения:
Активный ингредиент: Diclofenac;
1 таблетка содержит Diclofenac натрия 75 мг или 150 мг;
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, гипромелоз (гидроксипропилметилцеллюлоза), микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, гликракрата натрия, гликолят типа A), коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, оксид железа красный (E 172), очищенная водой.
Лекарственная форма. Таблетки с модифицированным выпуском.
Базовая физика и химические свойства: двухслойные таблетки белого розового цвета, круглый, плоский, с формованными краями и гладкой поверхностью, розовый слой может содержать белый цвет.
Фармакотерапевтическая группа.
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. ATT Code M01A B05.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Diclofenac представляет собой нестероидное соединение с ярко выраженным против ревматических, антипиретических, обезболивающих и противовоспалительных свойств. Механизм действия обусловлен ингибированием биосинтеза простагландинов, кининов и других посредников воспаления и боли, снижения проницаемости капилляров, стабилизируя влияние на лизосомальные мембраны. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную аденозинепом фосфатом и коллагеном. In vitro Diclofenac натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются в лечении пациентов, не подавляют биосинтез протеогликанов хрящами ткани.
При ревматических заболеваниях, противовоспалительное и обезболивающее действие Diclofenac приводит к значительному снижению боли (как в состоянии покоя, так и в движении), быстрое лыжи, набухание суставов и тем самым - для улучшения функционального состояния пациента.
При наличии воспаления, вызванного травмой или хирургическим вмешательством, идентификатор Dyslack быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль в движении, а также снижает воспалительный отек тканей и отека в хирургической ране. При совместно применении с опиоидами для устранения послеоперационной боли DCLUCD ID значительно снижает необходимость в опиоидов.
В клинических испытаниях было обнаружено, что ID DCLUCK также демонстрирует сильный анальгетический эффект с умеренно и сильно выраженными ощущениями боли нереального происхождения.
Фармакокинетика.
Двухслойные таблетки представляют собой двухслойные таблетки с комбинацией быстрого (1/6 общего количества) и постепенного выпуска (5/6 общего количества) диклофенака натрия. Такая комбинация эффектов в одной таблетке позволяет обеспечить быстрое начало действия, а также долгосрочное циркуляция активного вещества в системном кровотоке и терапевтическом эффекте в течение дня.
После устного введения диклофенаца препарат полностью поглощается и, в зависимости от продолжительности прохождения через желудок, максимальная концентрация в плазме крови достигается 1-16 часов, в среднем 2-3 часа. Количество абсорбирующего активного вещества линейно зависит от дозы препарата. Около половины диклофенака метаболизируется во время первого прохода через печень. Только 35-70% абсорбирующего активного вещества достигают циркуляции в неизмененной форме. Приблизительно 30% активного вещества метаболизируется и выделяются фекалиями. Приблизительно 70% удаляют почками в виде фармакологически неактивных метаболитов. Срок годности около 2 часов, и этот индикатор не зависит от функции печени и почек. Привязка к плазменным белкам составляет приблизительно 99%.
Клинические характеристики.
Индикация.
Облегчение боли и снижение воспаления различных степеней в разных состояниях, в том числе:
- Патология суставов: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, острые воздействия подагры;
- острые мышечные заболевания, такие как периаритрт (например, белыйфантоптрит), тенденцинит, тендер, бурсит;
- Другие патологические условия, вызванные травмами, включая переломы, нижнюю боль, растяжение, экспрессию, ортопедическое, стоматологическое и другое незначительное эксплуатационное вмешательство.
Противопоказание.
- Гиперчувствительность к активному ингредиенту или к любому другому компоненту препарата.
- Острая язва желудка или кишечника; Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в анамнезе после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), острой или рецидивирующей язвы желудка или кишечника в анамнезе (два или более отдельных эпизода воображения или кровотечения в анамнезе. ).
- Diclofenac, а также другие НПВП, противопоказаны пациентам, в которых в ответ на использование ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, существуют ангионевротические отеки, назальные полипы, бронхиальные астматические атаки, крапивница, острый ринит и другие аллергические симптомы.
- Нарушение кровопооза неизвестного происхождения.
- Цереброваскулярное кровотечение или кровотечение другого типа.
- Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
- Отказ печени.
- Почечная недостаточность.
- Тяжелая сердечная недостаточность (NYHA III-IV).
- Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV).
- Ишемическая болезнь сердца у пациентов с стенокарцептом, портировала инфаркт миокарда.
- Заболевания периферических артерий.
- Цереброваскулярные заболевания у пациентов, которые пострадали от инсульта или имеют эпизоды переходных ишемических атак.
- Лечение периоперационной болью в аорто-коронарном шунтировании (или использование искусственного артизации кровообращения).
- Лечение послеоперационной боли после коронарной шунтирующей операции (или применение аппарата искусственного кровообращения).
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Литий. При одновременном использовании Diclofenac может увеличить концентрацию лития в плазме крови. Рекомендуется проверить уровни лития в плазме крови.
Дигоксин. Концентрация дикоксина в плазме крови может увеличиваться при одновременном использовании с диклофенаком. Рекомендуется проверить уровни плазмы крови.
Диуретики и антигипертензивные препараты. Как и при использовании других NSAID, одновременное использование мочегонного устройства может ослабить антигипертензивный эффект диуретики или антигипертензивных препаратов (например, бета-блокаторов, ингибиторов энзиотензин-преобразования фермента (ACE), подавляя синтез простагландинов вазодилататора. Следовательно, Такая комбинация должна использоваться с осторожностью; пациентам, особенно пожилые люди, необходимо регулярно контролировать артериальное давление. Пациенты должны получать правильную гидратацию, а также проверять функцию почек в начале комбинированной терапии, а в будущем - регулярно, в частности, из-за повышенного риска нефротоксичности при использовании диуретических и ингибиторов ACE.
Антикоагулянты и антитромботические агенты. Рекомендуется предписывать осторожно, поскольку одновременное использование может увеличить риск кровотечения.
Рекомендуется тщательному надзору за пациентами, которые одновременно используют диклофенац и антикоагулянты и, при необходимости, коррекция антикоагулянтной дозировки. Как и другие NSAID, Diclofenac в высоких дозах могут повторно подавить агрегацию тромбоцитов.
Другие НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (COX-2) и кортикостероиды. Одновременное использование диклофенака и других системных NSAID или кортикостероидов может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Одновременное применение двух или более NSAID следует избегать. Одновременное использование диклофенака и кортикостероидов может увеличить частоту побочных реакций.
Анти-диабетические средства. Отдельные сообщения получают как гипогликемические и гипергликемические реакции после использования диклофенака, которые требуют регулировки дозы антидиабетических агентов. По этой причине рекомендуется контролировать уровни глюкозы в крови в качестве меры бронирования во время комбинированной терапии.
Пробенецид. Лекарства, содержащие пробанецид, могут вызывать задержку диклофенака.
MetoTrexate. Diclofenac может подавлять трубчатую почечную очистку метотрексата, что увеличивает уровень метотрексата. Необходимо использовать НПВП, включая Diclofenac, при назначении менее чем за 24 часа до метотрексатного лечения, поскольку уровни метотрексата в плазме крови и его токсичность могут расти.
Циклоспорин. Diclofenac, как и другие НПВП, может улучшить нефротоксичность циклоспорина из-за воздействия на почечную простагландинов. В связи с этим препарат следует использовать в дозах ниже, чем для пациентов, которые не получают циклоспорина.
Tacrolymus. Можно увеличить риск нефротоксичности, если НПВП должен быть предписан одновременно с траорумом.
Антибиотики серии Quinolone. Из-за взаимодействия антибиотиков серии хинолона и НПВП можно появиться в суде. Это можно наблюдать как у пациентов с эпилепсией, либо припадками в анамнезе, так и без такого анамнеза. В связи с этим необходимо использовать антибиотики серии хинолона пациентам, которые уже получают NSAID.
Фенитоин. При одновременном использовании фенитоина и диклофенака концентрация фенитоина в плазме крови должна контролироваться с учетом ожидаемого увеличения выставки фенитоина.
Колестал и холестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшение поглощения диклофенака. Ввиду этого рекомендуется использовать Diclofenac по крайней мере за 1 час до или через 4-6 часов после введения Colestyl / ChoLestyramine.
Сердце гликозиды. Одновременное использование сердечных гликозидов и пациентов NSAIDS может способствовать укреплению сердечной недостаточности, снижая скорость гломерелярной фильтрации и повысить концентрацию гликозида в плазме крови.
Myefprint. NSAID не следует использовать в течение 8-12 дней после получения MyFPrint, поскольку NSAIDS может уменьшить эффект MyFPrin.
Мощные ингибиторы CYP2C9. Рекомендуется присвоить Diclofenac одновременно с мощными ингибиторами CYP2C9 (например, сульфинпиразон и кариконазол), что может привести к значительному увеличению максимальной концентрации плазмы крови и воздействия диклофенака из-за подавления его метаболизма.
Выборочные ингибиторы повторного захвата серотонина (SZZS). Сопровождающее применение NSAID и SZSS может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.
Означает, чье употребление может вызвать гиперкалиемию. Сопутствующее лечение диуретики консервирования калия, циклоспорина, тракролимуса или триметопрема может привести к увеличению размягчающего калия, который следует контролировать.
Особенности приложения.
Чтобы снизить риск неблагоприятных реакций лечения, следует запускать из самой маленькой эффективной дозы, которая должна быть принята в кратчайшие сроки для контроля симптомов.
Общий. Следует избегать одновременного использования диклофенака и других системных NSAID, включая выборочные ингибиторы COX-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергетического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами.
Необходимо прописать лечение пожилых пациентов в соответствии с рекомендациями этой группы пациентов. В частности, рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу в ослабленных пожилых пациентах или пациентах с низкой весом тела.
Использование лекарственных форм для перорального введения, содержащего диклофенак быстрого выделения, может увеличивать непереносимость желудка для препарата.
При использовании DICLOFENAC, а также другие НПВП, аллергические реакции могут редко развиваться, включая анафилактические / анафилактоидные реакции.
Как и другие НПВП, Diclofenac может маскировать признаки и симптомы инфекции.
С длительным использованием анальгетиков головные боли могут возникнуть. Они не могут быть обработаны повышенными дозами диклофенака.
Использование алкоголя при получении НПВП, включая Diclofenac, может увеличить побочные реакции из желудочно-кишечного тракта (GAST) или центральной нервной системы (CNS).
Поскольку устройство постоянного тока содержит лактозу , не рекомендуется назначать пациентам с наследственными состояниями, сопровождающимися непереносимостью галактозы, глюкоз-галактоз глюкозы и отсутствие лактазы.
Необходимо периодически рассмотреть потребности пациента при использовании диклофенака для облегчения симптомов и реакции на терапию. С осторожностью использовать пациентов в течение 65 лет.
Влияние на желудочно-кишечный тракт. При нанесении НПВП, включая диклофенац, появилось желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, земля), язва или перфорация, которые могут иметь летальные последствия. Они могут возникнуть в любое время во время лечения, с симптомами залов и сильных желудочно-кишечных заболеваний в истории. У пожилых пациентов такие осложнения обычно имеют более серьезные последствия. В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы, этот лекарственный продукт должен быть отменен.
Требуемое медицинское надзору и особое осторожность требуется при предписанном диклофенаке пациентам с симптомами, указывающими на нарушения из нарушения желудочно-кишечного тракта или с подозреваемой язвой, кровотечением, перфорацией желудка или кишечника в истории. Риск этих явлений увеличивается с увеличением дозы НПВП, а также у пациентов с язвой в истории, в частности осложненного кровотечения или перфорации.
У пожилых пациентов есть повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут иметь смертельные последствия.
Чтобы уменьшить риск побочных эффектов от ядра лечения, он должен быть запущен с самой низкой эффективной дозой и для его удовлетворения.
Возможность комбинированной терапии с использованием защитных агентов (например, ингибиторы мизопростола или протона) у таких пациентов, а также пациентов, которые требуют сопутствующего использования низких доз ацетилсалициловой кислоты / аспирина или других препаратов, которые могут увеличить риск побочных реакций со стороны. TCT.
Осторожно следует наблюдать с сопутствующим лечением лекарствами, которые могут увеличить риск язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (например, варфарин), грек, антиконтрастные препараты (например, ацетилсалициловая кислота).
Эффект на печени. Требуется тщательный медицинский надзор, если препарат должен быть назначен пациентам с расстройством печени, поскольку их состояние можно усугубиться.
При нанесении NSAIDS, включая Diclofenac, уровень одного или нескольких печеночных ферментов может увеличить. При длительном лечении с диклофенаком как превентивная мера показана регулярное управление функцией печени.
Особенно тщательный надзор требуется в случае нарушений функции печени сразу после больших хирургических вмешательств из-за риска кровотечения.
Если изменение индикаторов функций печени хранится или ухудшается, существуют клинические признаки или симптомы печени или других проявлений (эозинофилия, сыпь), использование препарата должно быть прекращено.
Во время приема Diclofenac возможно развитие гепатита без продромальных симптомов.
ID DIKLAC следует назначать только после тщательной оценки соотношения риска и преимуществ в случае врожденного нарушения метаболизма порфирина.
Влияние на почку. Поскольку во время использования НПВП возникла задержка жидкости и отека, особое осторожность следует наблюдать пациентам с расстройством сердца или почек, артериальной гипертонии в анамнезе, пожилых пациентов, пациентов, которые получают сопутствующее лечение с диуретиками или препаратами, которые могут Значительно влияет на функцию почек, а также пациентов со значительным снижением объема внеклеточной жидкости по любой причине (например, до или после хирургического вмешательства). В таких случаях при использовании DICLOFENAC рекомендуется контролировать функцию почек в качестве меры предосторожности. После прекращения терапии пациентов, как правило, нормально.
В целом обычное использование анальгетиков, особенно в сочетании с несколькими анальгетическими препаратами, может привести к длительному повреждению почек с риском почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).
Эффект на коже. Сообщалось о серьезных реакциях с кожи (некоторые из них имели летальные последствия), включая отвлеченный дерматит, синдром Стивенс-Джонсона и токсичный эпидермальный некролис, который наблюдался очень редко во время использования диклофенака. Наивысший риск этих реакций существует в начале терапии, и их развитие отмечается в большинстве случаев в течение первого месяца лечения. Особенно тщательный надзор требует пациентов с аллергическими реакциями на другие вещества. Это должно быть прекращено приготовлению первых проявлений повышенной чувствительности.
Система Red Lupus и смешанное заболевание соединительной ткани. У пациентов с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани возможны (коллагеноз), возможно повышенный риск асептического менингита.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные проявления. Існує підвищений ризик тромботичних серцево-судинних та цереброваскулярних ускладнень (включаючи інфаркт міокарда та інсульт) у зв'язку з прийомом НПЗП, у тому числі диклофенаку, особливо при довготривалому лікуванні високими дозами.
Лікування диклофенаком зазвичай не рекомендується пацієнтам з встановленими серцево- судинними захворюваннями (застійна серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, захворювання периферичних артерій) або з неконтрольованою артеріальною гіпертензією. Таким пацієнтам а також хворим зі значними факторами ризику кардіоваскулярних явищ (наприклад, гіпертонія, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння) призначати диклофенак можна лише після ретельної клінічної оцінки..
Оскільки кардіоваскулярні ризики диклофенаку можуть зростати із збільшенням дози та тривалості лікування, його необхідно застосовувати якомога коротший період та у найнижчій ефективній дозі. Дозу препарату слід періодично переглядати, особливо якщо лікування триває більше 4 тижнів .
Пацієнтів слід інформувати про ознаки і симптоми серйозних серцево-судинних тромботичних ускладнень (наприклад, біль у грудях, задишка, слабкість, порушення мови), які можуть виникнути раптово. У разі появи таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря.
Відповідного медичного нагляду та консультування потребують пацієнти з гіпертензією та/або застійною серцевою недостатністю легкого або помірного ступеня в анамнезі, оскільки під час застосування НПЗП спостерігалася затримка рідини та набряки.
Гематологічні прояви. Під час тривалого лікування диклофенаком рекомендується контролювати показники крові з визначенням кількості формених елементів. Диклофенак може оборотно пригнічувати агрегацію тромбоцитів. Пацієнти з порушеннями гемостазу, геморагічним діатезом або гематологічними відхиленнями потребують ретельного нагляду.
Респіраторні прояви. У пацієнтів з астмою, сезонним алергічним ринітом, набряком назальної слизової оболонки (наприклад, назальними поліпами), хронічними обструктивними захворюваннями легенів або хронічними інфекціями респіраторного тракту (особливо при наявності зв'язку з симптомами, подібними до алергічного риніту), реакції на НПЗП, подібні до загострень астми (так звана аспіринова астма з непереносимістю аналгетиків), набряк Квінке та кропив'янка зустрічаються частіше, ніж у інших пацієнтів. У зв'язку з цим таким пацієнтам рекомендуються спеціальні застережні заходи (готовність до надання невідкладної допомоги). Це також стосується пацієнтів, у яких спостерігаються алергічні реакції на інші речовини з боку шкіри.
Як і інші засоби, що пригнічують активність простагландинсинтетази, диклофенак може викликати бронхоспазм у випадку призначення пацієнтам з астмою (у тому числі в анамнезі).
Жіноча фертильність. Є дані, що застосування НПЗП може негативно впливати на фертильність жінок, тому препарати даної групи не рекомендується призначати жінкам, які планують вагітність, або пацієнткам, які страждають на безпліддя.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
У період І і ІІ триместрів вагітності ДиклакÒ ID можна призначати лише у тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, і лише в мінімальній ефективній дозі з найкоротшим терміном тривалості лікування.
Вагітність. Пригнічення синтезу простагландинів може негативно позначитися на вагітності та/або ембріональному/фетальному розвитку. Дані епідеміологічних досліджень свідчать про підвищений ризик викидня та/або серцевих вад і гастрошизису після застосування інгібіторів синтезу простагландинів у ранні терміни вагітності. Вважається, що ризик підвищується при збільшенні дози і тривалості терапії.
Під час ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть впливати на плід наступним чином:
– серцево-легенева токсичність (з передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією);
– порушення функції нирок, що може прогресувати до ниркової недостатності з олігогідроамніозом.
Наприкінці вагітності можуть виникати наступні явища:
– можливе подовження часу кровотечі, антиагрегантний ефект може спостерігатися навіть при дуже низьких дозах;
– гальмування скорочень матки, що призводить до затримки або подовження пологів.
Отже, ДиклакÒ ID протипоказаний у ІІІ триместрі вагітності.
Годування груддю
Як і інші НПЗП, диклофенак у невеликих кількостях проникає у грудне молоко, тому даний препарат протипоказаний у період годування груддю.
Жіноча фертильність
Як і інші НПЗП, диклофенак може впливати на жіночу фертильність і тому не рекомендований жінкам, які планують вагітність. Слід розглянути питання про припинення застосування диклофенаку жінкам, які не можуть завагітніти, а також жінкам, яким проводиться обстеження стосовно безплідності.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Пацієнтам, у яких під час прийому препарату виникають запаморочення, вертиго, сонливість, млявість або втома, порушення з боку ЦНС, включаючи порушення зору, керувати автотранспортом або іншими механізмами не рекомендується.
Спосіб застосування та дози.
Дозу препарату підбирають індивідуально, починаючи з мінімальної ефективної дози. Щоб мінімізувати небажані ефекти, слід застосовувати найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду часу для контролю симптомів, враховуючи завдання лікування у кожного окремого пацієнта.
Рекомендована початкова доза препарату для дорослих становить 75-150 мг на добу залежно від вираженості симптомів захворювання. При тривалій терапії, як правило, достатнім є застосування 1 таблетки (75 мг) на добу. Якщо симптоми захворювання найбільш виражені протягом ночі або вранці, ДиклакÒ ID слід застосовувати ввечері.
Максимальна добова доза становить 150 мг і її не слід перевищувати. ДиклакÒ ID призначений для короткочасного застосування (максимум 2 тижні).
Тривалість лікування визначає лікар.
Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини, бажано під час або після їди.
Діти: ДиклакÒ ID не рекомендований для застосування дітям.
Пацієнти літнього віку: не відзначалося клінічно значущих змін у фармакокінетиці при застосуванні препарату пацієнтам літнього віку. Але у таких пацієнтів НПЗП слід застосовувати з особливою обережністю, оскільки вони більш схильні до побічних реакцій. Рекомендується приймати мінімальну ефективну дозу пацієнтам літнього віку або пацієнтам з низькою масою тіла, а також пацієнтам, які потребують постійного нагляду, для виявлення можливої шлунково-кишкової кровотечі під час застосування НПЗП.
Пацієнти з встановленими серцево-судинними захворюваннями та значним ризиком їх виникнення. Таким пацієнтам, а також хворим з неконтрольованою артеріальною гіпертензією лікування диклофенаком зазвичай не рекомендується. У разі необхідності препарат може бути призначений тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику і користі у дозі ≤ 100 мг на добу і тривалості лікування не більше 4 тижнів.
Пацієнти з порушенням функції нирок. Диклофенак протипоказаний при нирковій недостатності. Для лікування пацієнтів з порушенням функції нирок слабкого або помірного ступеня препарат слід застосовувати з обережністю.
Пацієнти з порушенням функції печінки. Диклофенак протипоказаний при печінковій недостатності. Для лікування пацієнтів з порушенням функції печінки слабкого або помірного ступеня препарат слід застосовувати з обережністю.
Діти.
ДиклакÒ ID протипоказаний для лікування дітей через високий вміст активної речовини у таблетці.
Передозування.
Немає типової клінічної картини передозування диклофенаку. Симптомами передозування диклофенаку можуть бути головний біль, нудота, біль в епігастрії, блювання, шлунково-кишкова кровотеча, діарея, запаморочення, дезорієнтація, кома, сонливість, збудження, шум у вухах, судоми. У випадку значного отруєння можливі гостра ниркова недостатність і пошкодження печінки.
Лікування гострого отруєння НПЗП полягає у застосуванні заходів підтримуючої і симптоматичної терапії. Симптоматичні і підтримуючі заходи показані при таких ускладненнях як артеріальна гіпотензія, ниркова недостатність, судомний синдром, порушення з боку ШКТ і пригнічення дихання. Малоймовірно, що такі специфічні лікувальні заходи як форсований діурез, діаліз або гемоперфузія стануть корисними для виведення НПЗП, оскільки активні речовини цих препаратів значною мірою зв'язуються з білками крові і зазнають інтенсивного метаболізму. Після прийому потенційно токсичних доз можна застосувати активоване вугілля, а після прийому потенційно небезпечних для життя доз – провести шлункову деконтамінацію (викликання блювання, промивання шлунка).
Побічні реакції.
З боку травного тракту: нудота, блювання, діарея, диспепсія, абдомінальний біль, спазми в животі, метеоризм, втрата апетиту, гастрит, шлунково-кишкова кровотеча, гематемезис, геморагічна діарея, мелена, виразки шлунка і кишечнику з або без кровотечі або перфорації (іноді з летальними наслідками, особливо у пацієнтів літнього віку), коліт (у тому числі геморагічний коліт та загострення виразкового коліту, або хвороба Крона), запор, стоматит (включаючи виразковий стоматит), глосит, порушення з боку стравоходу, виникнення діафрагмоподібних стриктур у кишечнику, панкреатит.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, підвищена втомлюваність, парестезія, погіршення пам'яті, судоми, відчуття тривоги, тремор, порушення смаку, порушення мозкового кровообігу, сплутаність свідомості, галюцинації, порушення чутливості, загальне нездужання, апоплексія.
Психічні порушення: дезорієнтація, депресія, безсоння, нічні кошмари, дратівливість, психотичні розлади.
З боку серцево-судинної системи: пальпітація, біль у грудній клітці, серцева недостатність, інфаркт міокарда, артеріальна гіпертензія, гіпотензія, васкуліт.
З боку органів зору: порушення зору, нечіткість зору, диплопія, неврит зорового нерва.
З боку органів слуху: вертиго, дзвін у вухах, погіршення слуху.
З боку шкіри та підшкірної тканини: запальні зміни шкіри, висипи, кропив'янка, бульозний висип, екзема, еритема, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ексфоліативний дерматит, еритродермія, випадання волосся, реакції фоточутливості, пурпура, алергічна пурпура, свербіж.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: гостра ниркова недостатність , гематурія, протеїнурія , нефротичний синдром , інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз нирки, затримка рідини в організмі, набряки.
З боку гепатобіліарної системи: підвищення активності трансаміназ, гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки, фульмінантний гепатит, некроз печінки, печінкова недостатність.
З боку системи крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія (включаючи гемолітичну та апластичну анемію), панцитопенія, агранулоцитоз.
Першими ознаками розладів з боку крові та лімфатичної системи можуть бути: підвищення температури, біль у горлі, поверхневі рани у ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, втома, носові кровотечі, шкірні крововиливи.
З боку дихальної системи: бронхіальна астма (включаючи диспное), пневмоніт.
З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, анафілактичні та анафілактоїдні реакції (включаючи артеріальну гіпотензію і шок), ангіоневротичний набряк (включаючи набряк обличчя, язика, гортані).
З боку репродуктивної системи: імпотенція.
Інфекційні захворювання: загострення запалень, пов'язаних з інфекціями (наприклад, розвиток некротичного фасциту), симптоми асептичного менінгіту.
Дані клінічних досліджень та епідеміологічні дані свідчать про підвищений ризик тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда чи інсульт), пов'язаний із застосуванням диклофенаку, зокрема у високих терапевтичних дозах (150 мг/добу) та при тривалому застосуванні.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері; по 2 (10 ´ 2) або 10 (10 ´ 10) блістерів у картонній коробці.
Категорія відпуску . За рецептом.
Для таблеток по 75 мг :
Виробник.
Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина/Salutas Pharma GmbH, Germany.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Отто-вон-Гюріке-Алеє 1, 39179 Барлебен, Німеччина/Otto-von-Guericke-Allee 1, 39179 Barleben, Germany.
Для таблеток по 150 мг:
Виробники.
Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина/Salutas Pharma GmbH, Germany
(виробництво in bulk, пакування, випуск серії).
Лек С. А., Польща/Lek SA, Poland (пакування, випуск серії).
Місцезнаходження виробників та їх адреса місця провадження діяльності.
Отто-вон-Гюріке-Алеє 1, 39179 Барлебен, Німеччина/Otto-von-Guericke-Allee 1, 39179 Barleben, Germany.
50 С, вул. Доманієвська, 02-672 Варшава, Польща/50 C, Domaniewska Str., 02-672 Warsaw, Poland.
ДИКЛОФЕНАК
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа