Следует избегать контакта с глазами, ртом, губами, другими слизистыми мембранами или областями с раздражением или повреждением кожи. В случае случайного контакта хорошо промойте с водой.
В течение первых недель лечения большинство пациентов могут увеличить отшелушивание и покраснение кожи. В зависимости от тяжести этих побочных эффектов, пациент может использовать увлажняющий крем, временно снижать частоту частоты клиндамицина/бензоила или временно прекращать его использование, однако эффективность использования с частотой, менее чем раз в день, не была доказана.
Совместимое использование других тематических препаратов для лечения прыщей должно быть выполнено с осторожностью из -за возможного кумулятивного раздражающего эффекта, который иногда может быть серьезным, особенно при использовании десквамативных или абразивных ингредиентов.
Если тяжелое локальное раздражение (такое как тяжелая эритема, сухость или зуд, тяжелая жалость/сжигание), следует прекратить перекись клиндамицина/бензоила.
Пероксид бензоила может вызвать гиперчувствительность к солнечному свету, поэтому вы должны избегать использования УФ -ламп и избегать или минимизировать влияние солнечного света. Если солнечного света нельзя избежать, пациенту следует рекомендовать использовать солнцезащитные кремы и защитную одежду.
Если у пациента есть солнечные ожоги, его следует излечить до перекиси клиндамицина/бензоила.
Препарат может обесцвечивать волосы и окрашенный и окрашенный материал. Избегайте контакта с волосами, тканями, мебелью или коврами.
Псевдомембранный колит
Использование практически всех антибактериальных агентов, в том числе клиндамицина, сообщило о появлении псевдомембранозного колита, что может варьироваться в зависимости от тяжести от легкой до жизни жизни, с появлением возникновения через несколько недель после отмены. Хотя это очень маловероятно при использовании перекиси клиндамицина/бензоила, но в случае длительной и значимой диареи или брюшных спазмов лечение должно быть немедленно прекращено и дальнейшее обследование, так как симптомы могут указывать на уклонный антибиотический колит.
Сопротивление клиндамицину
Пероксид бензоила уменьшает потенциальный вид микроорганизмов, устойчивых к клиндамицину. Тем не менее, пациенты с недавним системным или актуальным применением клиндамицина или эритромицина, возможно, уже обладают антибактериальной устойчивостью к пропионибактерии и симбиотической флоре.
Перекрестное сопротивление
Поперечная резистентность между клиндамицином и линкомицином была доказана.
Устойчивость к клиндамицину часто связана с индуцированной устойчивостью к эритромицину (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными продуктами и другими типами взаимодействия»).
Использовать во время беременности или грудного вскармливания
Плодородие
Не существует данных о влиянии актуального использования клиндамицина или бензоил -пероксида на плодородие человека.
Беременность
Нет достаточных данных об использовании гелевых беременных женщин. Исследования на животных по репродуктивной токсичности и воздействию на развитие эмбриона/плода геля или пероксида бензоила не проводились отдельно. Существуют ограниченные данные из использования клиндамицина или бензоил -перекиси беременными женщинами. Данные наблюдения за ограниченным количеством беременностей при использовании препарата в первом триместре указывают на отсутствие негативного влияния клиндамицина на беременность или на здоровье плода/новорожденного.
Изучение репродуктивной токсичности на животных с пероральным и подкожным использованием клиндамицина не обнаружило признаков расстройств фертильности или побочных эффектов на плод.
Безопасность использования геля для женщин не была установлена во время беременности.
Следовательно, во время беременности врач может назначить препарат только тогда, когда предсказуемая польза для женщины превышает потенциальный риск для ребенка.
Грудное вскармливание
Клинические исследования по изучению актуального использования клиндамицина/бензоил -пероксида не проводились во время грудного вскармливания. Известно, что чрескожная адсорбция перекиси клиндамицина/бензоила низкая; Неизвестно, выводится ли клиндамицин или бензоил пероксид с грудным молоком. Тем не менее, клиндамицин в грудном молоке сообщалось после перорального и парентерального использования препарата.
Следовательно, во время грудного вскармливания врач может назначить препарат только тогда, когда предсказуемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Чтобы избежать случайного глотания геля, геля ребенка при использовании своей матери во время лактации, гель не должен применяться к груди.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или работе с другими механизмами
Никаких исследований по изучению такого влияния не проводилось. Из -за профиля побочных реакций препарат не ожидается.
Метод применения и доз:
Только для внешнего использования.
Взрослые и дети в возрасте 12 лет.
Дуак наносится один раз в день вечером на пораженные участки после тщательной очистки, промыв кожу водой и сушки. Если гель не втирается в кожу легко, это указывает на чрезмерное количество.
После нанесения геля вымойте руки. Пациент может использовать увлажняющий крем при необходимости.
В случае чрезмерной сухости или кожи частота использования должна быть уменьшена или временно прекращена. При использовании с частотой менее раз в день эффективность лечения не была доказана. Применяйте гель не более раз в день.
Пациенты следует предупреждать, что увеличение количества геля не повышает эффективность препарата, но увеличивает риск раздражения кожи.
Это может занять от 2 до 5 недель лечения терапевтического эффекта. Максимальный курс лечения составляет 12 недель.
Дети
Не обращайтесь к детям в возрасте до 12 лет.
Передозировка:
Чрезмерное локальное применение клиндамицина/бензоила перекиси может вызвать тяжелое раздражение кожи. В этом случае лечение должно быть прекращено, а заживление раздражения должно ждать.
При местном использовании бензоила пероксид обычно не поглощается в количестве, достаточном для создания системного эффекта.
Чрезмерное местное применение клиндамицина может привести к его поглощению в количестве, достаточном для системного эффекта.
В случае случайного применения лекарственного средства внутренне можно наблюдать побочные реакции от желудочно -кишечного тракта, аналогичного тем, которые наблюдаются при системном использовании клиндамицина.
Чтобы уменьшить симптомы раздражения в случае чрезмерного местного применения, следует принимать соответствующие симптоматические меры. В случае случайного использования, соответствующая клиническая помощь должна быть предоставлена внутри.
Побочные эффекты:
Побочные реакции обобщаются с использованием комбинации и с отдельным использованием активных веществ лекарственного средства - бензоилпероксида и клиндамицина. Побочные реакции представлены в соответствии с классификацией и частотой Meddra (см. Таблицу 1). Частота следующая: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 и <1/10); редко (≥ 1/1000 и <1/100); Редко (≥1/10000 и <1/1000) и неизвестно (не может быть определено из доступных данных).
Таблица 1. Побочные реакции при использовании активных веществ лекарственного средства - бензоилпероксида и клиндамицина.
Класс системы органов от Meddra | Очень часто | Часто | Не часто | Неизвестный ** |
Иммунные расстройства | | | | Аллергические реакции, включая гиперчувствительность и анафилаксию |
Расстройства нервной системы* | | | Парестезия | |
Желудочно-кишечные расстройства | | | | Колит (включая псевдомембранозный колит), геморрагическая диарея, диарея, боль в животе |
Кожи и подкожные расстройства ткани* | Эритема, выпас, сухость (в основном сообщается как явления умеренной интенсивности) | Чувствуя жжение | Контактный дерматит, зуд, эритематочная сыпь, обострение прыщей | Крапивница |
Общие нарушения и расстройства по месту подачи заявления | | | | Реакции на месте применения, включая обесцвечивание |
*На сайте приложения.
** На основе данных наблюдений после -маркетинга. Поскольку эти наблюдения охватывают группы популяции и включают смешанные факторы, невозможно надежно оценить их частоту, а системные реакции были редкими.
В дополнение к побочным реакциям, приведенным в приведенной выше таблице, в основном клиническом исследовании с местным клиндамицином 1 %/бензоилпероксидом 3 %, гель, часто наблюдаемые реакции фотосенсибилизации при применении.
Местная терпимость
Согласно 5 клиническим исследованиям с использованием геля Duak, все пациенты были классифицированы по степени эритемы, выпаса, ощущения сжигания и сухости в соответствии со следующей шкалой: 0 - нет никаких проявлений, 1 - слабые, 2 - умеренные, 3 - тяжелая степень. Процент пациентов, у которых были симптомы до и во время лечения, представлен в таблице 2.
Таблица 2. Локальная переносимость гель -даку при применении один раз в день у пациентов (n = 397), которая участвовала в 3 фазе клинических испытаний.
Неблагоприятные реакции | Перед лечением | Во время лечения |
Слабая степень | Умеренная степень | Тяжелая степень | Слабая степень | Умеренная степень | Тяжелая степень |
Эритема | 28% | 3% | 0 | 26% | 5% | 0 |
Проводимость | 6% | <1% | 0 | 17% | 2% | 0 |
Чувствуя жжение | 3% | <1% | 0 | 5% | <1% | 0 |
Сухость | 6% | <1% | 0 | 15% | 1% | 0 |
Дата окончания срока:
1,5 года.
Срок годности после первого открытия трубки составляет 2 месяца.
Условия хранения:
Храните в недоступном для детей месте. Храните в холодильнике (2-8 ° C). Не заморозить.
Условия хранения после первого открытия трубки.
Держите недоступные детей при температуре, не превышающей 25 ° С.
Упаковка.
15 г или 25 г, или 30 г в трубке, 1 трубка в коробке.
Режиссер
Glaxo ordershns Yuk Limited, Великобритания.
Glaxo Operations UK Limited, Великобритания.
Адрес
Glaxo ordershns Yuk Limited, Hampir Road, Barnard Castle, DL12 8dt, Великобритания.
Glaxo Operations UK Limited, Harmire Road, Barnard Castle, DL12 8dt, Великобритания.