Личный кабинет
ОСПАМОКС ДТ табл. 500 мг №20
rx
Код товара: 468031
Производитель: Sandoz Pharmaceuticals (Словения)
1 900,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Ospamox dt.
OSPAMOX. Дт.
Место хранения:
Активный ингредиент: амоксициллин;
1 таблетка содержит амоксициллин 500 мг или 1000 мг в виде амоксициллина тригидрата;
Вспомогательные работы: стеарат магния, аспартам (E 951), натрийный кроскармен, маннит (E 421), тальк, диоксид диоксида кремния, микрокристаллическая целлюлоза, мальтодекстрин, растворимый крахмал, диоксид титана (E 171), порошок апельсина для апельсина пудра.
Лекарственная форма. Диспергируемые таблетки.
Основные физико-химические свойства: продолговатые биоксидные таблетки от белого до желтовато-белого цвета с легкими фруктами и характеристикой активного ингредиента с запахом, с рисом с обеих сторон таблетки.
Фармакотерапевтическая группа.
Антимикробные для системного применения. Бета-лактамические антибиотики. Пенициллин широкий спектр. Амоксициллин. ATH J01C A04 код.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Амоксициллин представляет собой бактерицидный антибиотик широкого спектра действий от полусинтетической группы пенициллина. Ингибирует синтез клеточной стенки бактерий. Амоксициллин неактивен до микроорганизмов, которые производят бета-лактамазу. Уровень сопротивления чувствительных микроорганизмов может варьироваться в зависимости от региона.
Чувствительные препараты типы микроорганизмов чувствительны:
- Грамоположительные аэробы: энтекалис Фейкалис , листерии моноцитогены , бета-гемолитические стрептококки (группа A, B, C, G) - стрептококки агалактии , стрептококки BOVIS , streptococcus pyogenes ;
- Грамотрицательные аэробы: Helicobacter Pylori ;
- Anaerobes : Peptostreptococcccci;
- другие: Боррелия .
Устойчивый чувствительный (приобретенное сопротивление может быть проблемой): Enterococcus Faecium, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Viridans, Escherichia Coli, Haemophilus Thrinezae, Haemophilus Para Parianzae, Moraxella Catarrhalis, Proteus Mirabilis, Salmonella SPP., Fusobacterium SPP.
Устойчивые виды как: стафилококк Aureus , Acinetobacter , Citrobacter , Enterobacter , Klebsiella , Legionella , Morganella Morganii , Proteus Vulgaris , Proventencia , Pseudomonas , Serratia , Bacteroides Fragilis , Chlamydia , Mycoplasma , Rickettsia .
Фармакокинетика.
Поглощение. Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и находится в диапазоне от 75 до 90%. В дозах 250 мг до 1000 мг биодоступности (AUC и C максимальных параметров) линейно пропорционально дозы. При более высоких дозах степень поглощения уменьшается. Питание практически не влияет на поглощение препарата. После получения одной дозы 500 мг концентрация амоксициллина в плазме крови составляет 6-11 мг / л. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается за 1-2 часа.
Распределение. Приблизительно 17% амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Терапевтическая концентрация препарата быстро достигается в сыворотке, легких, выделениях бронхов, среднего ушной жидкости, желчи и мочи. Концентрация амоксициллина в желчке превышает его концентрацию в крови 2-4 раза. Амоксициллин плохо проникает в спинальную жидкость; Однако при воспалении церебральных мембран (например, в менингите) концентрация в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 20% концентрации плазмы крови.
Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны.
Разведение. Amoxicillin получен преимущественно почками. Приблизительно 60-80% принятой дозы устраняет через 6 часов в неизменном состоянии. Период полураспада амоксициллина составляет 1-1,5 часа. В нарушение функции почек положительный период амоксициллина увеличивается и достигает 8,5 часов в анурии.
День-жизнь амоксициллина не меняется нарушение функции печени.
Клинические характеристики.
Индикация.
Амоксициллин предназначен для лечения таких инфекций:
- острый бактериальный синусит;
- острый отит среднего уха;
- острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;
- обострение хронического бронхита;
- не запасная пневмония;
- острый цистит;
- бессимптомная бактерия во время беременности;
- острый пиелонефрит;
- тифа и паратифхоидная лихорадка;
- стоматологические абсцессы с широко распространенным целлюлитом;
- инфекции протезированных суставов;
- Искоренение Helicobacter Pylori (в комбинированной терапии);
- болезнь Лайма.
Препарат используется для лечения и профилактики эндокардита.
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к амоксициллину, другими пенициллинами или вспомогательными веществами препарата. Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (включая анафилаксию) до бета-лактама антибиотиков (включая цефалоспорины, карбапены или монобакты).
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Пробенецид, фенилбутазон, оксипенбутазон , до меньшей степени - ацетилсалициловой кислоты и сульфинпиразона снижают почечную трубчатую секрецию амоксициллина, что может привести к увеличению его уровня в плазме крови и продлении действий. Не рекомендуется одновременное использование с амоксициллином.
Алопуринол. Одновременное использование с амоксициллином может повысить вероятность возникновения кожи аллергических реакций.
Тетрациклины. Тетрациклины и другие препараты, которые имеют бактериостатические эффекты ( макролиды, хлорамфеникол ), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.
Параллельное применение аминогликозидов является опция (синергетический эффект).
Оральные антикоагулянты. Антикоагулянты для перорального введения и антибиотики пенициллина широко используются на практике; В этом случае сообщения взаимодействия не получили. Однако некоторые случаи увеличения уровня международного нормализованного отношения (МНВ) у пациентов, которые одновременно были приняты амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое приложение требуется, вы должны тщательно контролировать время протромбинов или MNV. Кроме того, может потребоваться исправить дозу оральных антикоагулянтов.
MetoTrexate. Использование амоксициллина с метотрексатом приводит к повышению токсичных действий последнего. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, поэтому необходимо проверить его концентрацию в сыворотке.
Дигоксин. Поглощение дигоксина увеличивается, поэтому требуется коррекция его дозы.
Амоксициллин следует использовать с осторожностью с устными гормональными контрацептивами , поскольку уровни плазмы эстрогенов и прогестерона могут временно уменьшаться, что может снизить эффективность гормональных контрацептивов. Следовательно, рекомендуется использовать дополнительные не гормональные контрацептивы.
Другие виды взаимодействия.
Принудительный диурез приводит к снижению концентрации амоксициллина в плазме крови в результате увеличения его устранения.
Появление диареи может привести к снижению поглощения других препаратов и неблагоприятно влияет на их эффективность.
Увеличенный уровень амоксициллина в плазме крови и моче может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований. При использовании химических методов наблюдаются положительные результаты.
При определении глюкозы в моче, рекомендуется использовать ферментативный метод глюкозы оксидазы.
Наличие амоксициллина может повлиять на результаты количественного определения эйриола у беременных женщин.
При высоких концентрациях амоксициллин может уменьшить уровень гликемии в сыворотке. Амоксициллин может повлиять на определение белка с помощью колориметрического метода.
Особенности приложения.
Гиперчувствительность. Перед началом лечения амоксициллином необходимо убедиться в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие антибактериальные препараты бета-лактама и аллергенов. Возможная скрещиваемость (10-15%) между пенициллинами и цефалоспоринами.
Серьезные, а иногда и даже смертельные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллина. Такие реакции могут возникнуть у пациентов с наличием повышенной чувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличие гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае аллергической реакции амоксициллина терапии необходимо остановить и назначать подходящее лечение.
Нечувствительные микроорганизмы . Поскольку амоксициллин не предназначен для лечения некоторых видов инфекций, препарат следует использовать только при определении патогенного микроорганизма или когда есть основания полагать, что этот инфекционный патоген, скорее всего, будет чувствителен к амоксициллину действию (см. Раздел «Фармакологические свойства». ). Это особенно верно для пациентов с инфекциями мочеполовой системы и тяжелых ушных инфекций, нос и горла.
Судороги. Спазмы могут возникать у пациентов с нарушением функции почек, а также те, которые получают высокие дозы препарата или имеют тенденцию к суду (например, в анамнезе эпилептических атак, обрабатывали эпилепсию, менингит) (см. Раздел «Побочные реакции» ").
Почечная недостаточность. Пациенты с почечной недостаточностью дозы амоксициллина должны быть скорректированы в зависимости от степени почечной недостаточности.
Кожные реакции. Появление в начале лечения сгенерированной эритемы с лихорадкой, связанным с пустулами, может представлять собой симптом острых обобщенных экзантмического пустокола. В этом случае необходимо прекратить лечение и впоследствии противопоказано использовать амоксициллин.
Использование амоксициллина следует избегать по подозревающему инфекционному мононуклеозу, поскольку возникновение сыпь корроидов в этом случае может быть связано с повышенной чувствительностью к пенициллинам. Амоксициллин не рекомендуется использовать для лечения пациентов с вирусными инфекциями, острым лимфолером из-за повышенного риска эритематозных сыпи на коже.
Реакция Яриши-Херкгемера. При лечении заболевания Лайма может наблюдаться реакция Yarisha-HerXgemer (см. Раздел «Побочные реакции»), что происходит в результате бактерицидного действия амоксициллина на патогене заболевания Лайма - Спирочета Боррелия Бургдорофери .
Сопротивление. Длительное использование препарата иногда может вызвать чрезмерный рост нечувствительности к микрофлору препарата. Как и в случае использования других пенициллинов широкого спектра действий, может возникнуть суперинфекция.
При использовании практически всех антибактериальных препаратов, в том числе амоксициллин, как сообщается, развивает антибиотический колит из легкой степени к угрозе жизни. В случае тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита (в большинстве случаев, вызванных диффузкой Closttridium ), рекомендуется прекратить использование препарата и принять соответствующие меры. Использование антипсистальтических агентов противопоказано. Следует также принимать необходимые меры в возникновении геморрагического колита или реакций гиперчувствительности.
Пациенты с тяжелыми расстройствами пищеварительного тракта сопровождаются диареей и рвотой, не должны использоваться препаратом из-за риска уменьшения всасывания.
Продолжение терапии. В течение длительного времени в лечении рекомендуется периодически оценивать функции функций функций организма, включая мочевую, гепатобилиарную и гематопоэтическую систему. Сообщается, что повышает уровни ферментов печени и случаи изменений в кровообращенных показателях.
Антикоагулянты. Очень редко сообщают продление протромбинового времени у пациентов, которые использовали амоксициллин. При одновременном введении препарата с антикоагулянтами, соответствующим контролем и регулировкой дозы последнего, если необходимо.
Crystaluria. У пациентов с уменьшенным диурезом кристалларизм очень редко наблюдался, в основном в парентеральной терапии. При нанесении высоких доз препарата необходимо использовать достаточное количество жидкости для профилактики кристаллина, связанного с амоксициллином. Наличие высокой концентрации амоксициллина в моче может вызывать осадок в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверить на определенные интервалы.
В недоношеных детях и в неонатальном периоде следует контролировать показатели функций почек, печени и крови.
При использовании амоксициллина в комбинированной терапии для ликвидации Helicobacter Pylori необходимо ознакомиться с инструкциями по медицинскому применению других лекарств для комбинированной терапии.
С помощью особой осторожности OSPAMOX DT следует использовать для пациентов с фенилтонурией, поскольку препарат содержит аспартам (E 951).
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Амоксициллин проникает в барьер плацентар; Его концентрация в плазме крови составляет приблизительно 25-30% от концентрации плазмы беременной крови. Ограниченные данные об использовании амоксициллина во время беременности указывают на отсутствие нежелательных воздействий на плод / новорожденный. Исследования животных показали отсутствие тератогенного действия амоксициллина. При необходимости назначение амоксициллина во время беременности должна быть тщательной оценкой соотношения потенциального риска для плода и ожидаемых преимуществ женщине.
Амоксициллин выделяют в небольшом количестве грудного молока, поэтому невозможно исключить риск развития гиперчувствительности у ребенка во время грудного вскармливания. Использование препарата в этот период возможна только при ожидаемых выгодах женщине, превышает потенциальный риск для ребенка. Корм для груди следует остановить, если новорожденного обладают желудочно-кишечными расстройствами (диарея), кандидоз или кожи сыпь.
Фертильность. Данные о влиянии амоксициллина на фертильность у людей отсутствуют. Исследование репродуктивной токсичности на животных не проявляли влияния на фертильность.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов. Расследование влияния на способность водить машину и другие механизмы не проводилось. Однако некоторые побочные реакции (например, аллергические реакции, головокружение, судороги) могут повлиять на способность водить машину или другие механизмы.
Способ применения и доза.
Дозы амоксициллина устанавливают доктора в зависимости от возраста, массы тела и состояния почек пациента, а также от чувствительности микроорганизмов и локализации инфекционного процесса.
Взрослые и дети с весом тела ≥ 40 кг Таблица 1
Индикация * | Доза * |
Острый бактериальный синусит | От 250 мг до 500 мг каждые 8 часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов |
Бессимптомная бактерия во время беременности | |
Острый пиелонефрит | В случае тяжелых инфекций - от 750 мг до 1 г каждые 8 часов При остром цистите можно назначить 3 г два раза в день в течение 1 дня |
Стоматологические абсцессы с широко распространенным целлюлитом | |
Острый цистит | |
Острый отит среднего уха | 500 мг каждые 8 часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов В случае тяжелых инфекций - от 750 мг до 1 г каждые 8 часов в течение 10 дней |
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | |
Обострение хронического бронхита | |
Не запасная пневмония | От 500 мг до 1 г каждые 8 часов |
Тифоидная и паратифховидная лихорадка | От 500 мг до 2 г каждые 8 часов |
Инфекции протезированных суставов | От 500 мг до 1 г каждые 8 часов |
Профилактика эндокардита | 2 г перорально, одна доза за 30-60 минут до процедуры |
Helicobacter Pylori Eradication (как часть комбинированной терапии) | От 750 мг до 1 г два раза в день в сочетании с ингибитором протонного насоса (например, омепразол, ланзопразол) и другой антибиотик (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней |
Болезнь Лайма | Начальный этап - от 500 мг до 1 г каждые 8 часов, максимальная доза составляет 4 г / день для нескольких методов в течение 14 дней (курс лечения может занять от 10 до 21 дня) Поздняя стадия (системные поражения) - от 500 мг до 2 г каждые 8 часов, максимальная доза - 6 г / день для нескольких методов в течение 10-30 дней |
* Следует принимать во внимание формальные руководящие принципы для надлежащего лечения в отношении каждого показания | |
Дети с весом тела <40 кг Таблица 2
Индикация * | Доза * |
Острый бактериальный синусит | От 20 до 90 мг / кг / день для нескольких методов ** (не превышать доза 3 г / день) |
Острый отит среднего уха | |
Не запасная пневмония | |
Острый синусит | |
Острый пиелонефрит | |
Стоматологические абсцессы с широко распространенным целлюлитом | |
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | От 40 до 90 мг / кг / день для нескольких техник ** (не превышать доза 3 г / день) |
Тифоидная и паратифховидная лихорадка | 100 мг / кг / день для трех приемов |
Профилактика эндокардита | 50 мг / кг устно, одна доза 30-60 минут до процедуры |
Болезнь Лайма | Первичная сцена - от 25 до 50 мг / кг / день для трех приемов в течение 10-21 дня Поздняя стадия (системные поражения) - 100 мг / кг / день для трех приемов в течение 10-30 дней |
* Официальное руководство по надлежащему лечению следует учитывать. ** Ежедневная доза препарата рекомендуется распределяться на 2 приема, если он приближается к максимуму рекомендуется. | |
Продолжительность применения. В случае инфекций света и средней степени препарат принимается в течение 5-7 дней. Однако, если инфекции вызваны Streptococcus, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
В случае хронических заболеваний местные инфекционные поражения, тяжелые лечебные инфекции, продолжительность лечения определяются клинической картиной.
Прием препарата должен продолжаться в течение 48 часов после исчезновения симптомов.
Пациенты с расстройствами функций почек.
Пациенты с оформлением креатинина ниже 30 мл / мин рекомендуются для увеличения интервала между введением и снижение суточной дозы препарата.
Таблица 3.
Заливание креатинина, мл / мин | Взрослые и дети, вес тела ≥ 40 кг | Дети, вес тела <40 кг |
> 30. | Не требует регулировки дозы | Не требует регулировки дозы |
10-30. | Максимум 500 мг 2 раза в день | 15 мг / кг 2 раза в день (максимум 500 мг 2 раза в день) |
<10. | Максимум 500 мг на добу | 15 мг/кг 1 раз на добу (максимум 500 мг на добу) |
У разі гемодіалізу слід застосовувати 500 мг амоксициліну в кінці процедури.
Пацієнти з порушеннями функції печінки.
При порушенні функції печінки зміна дозування не потрібна.
Спосіб застосування. Прийом їжі не впливає на всмоктування амоксициліну. Таблетку слід покласти у склянку води, розмішати до однорідності та одразу випити одержану суспензію.
Діти.
Застосовують для лікування дітей віком від 12 років. Дітям до 12 років рекомендована інша лікарська форма препарату – суспензія.
Передозування.
Симптоми: порушення функції травного тракту – нудота, блювання, діарея, наслідком чого може бути порушення водно-електролітного балансу.
Повідомлялося про випадки кристалурії, що іноді призводили до ниркової недостатності.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок або тих, хто отримував високі дози амоксициліну, можуть виникати судоми (див. розділи «Особливості застосування» та «Побічні реакції»).
Лікування: слід викликати блювання або промити шлунок, після чого прийняти активоване вугілля та осмотичний послаблювальний засіб. Слід підтримувати водний та електролітний баланс. Амоксицилін можна видалити з кровотоку шляхом гемодіалізу. Специфічний антидот невідомий.
Побічні реакції.
Найбільш поширеними побічними реакціями є діарея, нудота та шкірні висипання.
Критерії оцінки частоти розвитку побічних реакцій: часті (≥ 1/100, < 1/10), нечасті (≥ 1/1000, < 1/100), поодинокі (≥ 1/10000, < 1/1000), рідкісні (< 1/10000), частота невідома (частоту не можна визначити через відсутність даних).
Інфекції та інвазії: рідкісні – тривале або повторне застосування препарату може призвести до розвитку суперінфекцій і надмірного росту нечутливих мікроорганізмів або дріжджів, що спричиняють кандидоз шкіри та слизових оболонок.
З боку системи крові та лімфатичної системи: поодинокі – еозинофілія, гемолітична анемія; рідкісні – лейкопенія, тяжка нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, мієлосупресія, гранулоцитопенія, збільшення часу кровотечі та протромбінового індексу. Ці прояви є оборотними за умови припинення лікування.
З боку імунної системи: рідкісні – тяжкі алергічні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), анафілаксію, сироваткову хворобу, алергічний васкуліт, набряк гортані, анафілактичний шок; частота невідома – реакція Яриша-Герксгеймера.
З боку травного тракту: часті – діарея, нудота, блювання, метеоризм, біль у шлунку, м'які випорожнення, свербіж у ділянці ануса, втрата апетиту, енантема (особливо у ділянці рота), сухість у роті, порушення смаку; поодинокі – зміна кольору поверхні зубів (особливо у дітей при прийомі суспензії). Належні гігієнічні процедури для порожнини рота можуть попередити зміну кольору зубів, оскільки такій наліт здебільшого видаляється при чищенні зубів; рідкісні – антибіотикоасоційований коліт (включаючи псевдомембранозний і геморагічний коліт), кандидоз кишечнику, забарвлення язика у чорний колір. Ці побічні явища в основному не є тяжкими і минають або під час лікування, або одразу після завершення терапії. Виникненню таких явищ можна запобігти, якщо застосовувати амоксицилін під час прийому їжі.
З боку нервової системи: рідкісні – гіперкінезія, гіперактивність, запаморочення, судоми (у пацієнтів з епілепсією і менінгітом, у разі порушення функції нирок, при застосуванні високих доз амоксициліну), асептичний менінгіт.
З боку гепатобіліарної системи: рідкісні – гепатит, холестатична жовтяниця, помірне і короткочасне підвищення рівня печінкових ферментів (АСТ, АЛТ).
З боку шкіри та підшкірної клітковини: часті – шкірні висипання, кропив'янка, свербіж; рідкісні – мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, бульозний та ексфоліативний дерматит, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, синдром Лайєлла. Раптове виникнення кропив'янки вказує на алергічну реакцію на амоксицилін і потребує негайного припинення терапії.
З боку нирок та сечовидільної системи: поодинокі – гострий інтерстиціальний нефрит, кристалурія.
Інші: поодинокі – гарячка.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 30 °С в оригінальній упаковці.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка.
Таблетки по 500 мг: по 10 або 12 таблеток у блістері; по 2 (10 ´ 2) або 1 (12 ´ 1) блістеру в картонній коробці;
таблетки по 1000 мг: по 6 або 10 таблеток у блістері; по 2 (6 ´ 2 або 10 ´ 2) блістери в картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом
Виробник.
Сандоз ГмбХ – ТехОпс.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Біохеміштрассе 10, 6250 Кундль, Австрія.
АМОКСИЦИЛЛИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа